Tidlig opsporing af kritisk sygdom hos voksne patienter - Center for ...
Tidlig opsporing af kritisk sygdom hos voksne patienter - Center for ...
Tidlig opsporing af kritisk sygdom hos voksne patienter - Center for ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
20 Ridley2005UK21 Smith2006UK22 Subbe2001UKintensiv <strong>af</strong>snit?Ekspertvurdering Af <strong>for</strong>fatteren udvalgtlitteratur underbygger<strong>for</strong>fatterens egen meningom, at vitale værdier kankvantificeres ved atanvende Early WarningScore.Case-controlundersøgelseAlle <strong>patienter</strong> (498)indlagt på mistanke omlegionærsyge under etudbrud i 2002 inkluderetmed henblik på atundersøge <strong>for</strong>ekomsten <strong>af</strong>manglende og <strong>for</strong>kertmåling samt manglendeog <strong>for</strong>kert scoring <strong>af</strong>vitale værdierKohortestudie Alle <strong>patienter</strong> (709)indlagt på medicinskmodtageakut<strong>af</strong>deling i enmåned i 2000. 673 blevinkluderet.Det mest sensitiveparameter <strong>for</strong> pågåendeinflammatorisk proces errespirationsfrekvensen.Der indgik 89 legionellapositive og 100legionelle negative<strong>patienter</strong> i den endeligeanalyse.Datamaterialet viste atdokumentation <strong>af</strong> vitaleværdier var megetvarierende, atomregning <strong>af</strong> værdier tilscore var ufuldstændigeller <strong>for</strong>kert, og atunormale værdierhyppigere blevet scoret<strong>for</strong>kert (underscoring)end normale værdier. Delegionella positive<strong>patienter</strong> blev hyppigerescoret <strong>for</strong>kert end delegionella negative<strong>patienter</strong>Modified Early WarningScore (MEWS) blevevalueret i <strong>for</strong>hold til,om det kunneprædiktere risiko <strong>for</strong>udvikling <strong>af</strong> <strong>kritisk</strong><strong>sygdom</strong>, samt undersøgt<strong>for</strong> mulig anvendelsesom screeningsredskab i<strong>for</strong>hold til at kunnetrigge intensiveretbehandling. Øget scorevar associeret med øgetmortalitet. MEWSkunne sandsynligvisanvendes somD/IVC/lllB/IIbStandardiseret måling<strong>af</strong> vitale værdier(Early WarningScore) <strong>hos</strong> den på ensenge<strong>af</strong>delingindlagte patient øgertidlig <strong>opsporing</strong> <strong>af</strong>potentiel <strong>kritisk</strong><strong>sygdom</strong>”Manipulerer”erfarent personaleubevidst scoren,således at denstemmer bedreoverens med deres”kliniskeblik”/indtryk <strong>af</strong>patienten?Observationsskemaerskal designes så vitaleværdier på en nem ogakkurat måde kandokumenteres ogscores.Afdeling <strong>for</strong> Sygeplejevidenskab • Høegh-Guldbergs Gade 6a • 8000 Aarhus C • Tlf: 8942 4855 mobil 2639 7839