Tidlig opsporing af kritisk sygdom hos voksne patienter - Center for ...
Tidlig opsporing af kritisk sygdom hos voksne patienter - Center for ...
Tidlig opsporing af kritisk sygdom hos voksne patienter - Center for ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
12 Smith2008UKSystematiskreview”Standardised EarlyWarning Scoring System”(SEWS).Spørgeskemaundersøgelse<strong>af</strong> personaletsopmærksomhed på tidlig<strong>opsporing</strong> oganvendelighed <strong>af</strong> SEWS.33 artikler omhandlende”Aggregate WeightedTrack and TriggerSystems”(AWTTS),evalueret i <strong>for</strong>hold til9987 vitale værdier på<strong>patienter</strong> indlagt påmedicinsk <strong>af</strong>delingopsamlet gennem et halvtår på et <strong>hos</strong>pital (database2006).anvendeligt til tidlig<strong>opsporing</strong> <strong>af</strong> <strong>kritisk</strong><strong>sygdom</strong> og 41 i, at detmedførte tidligintervention.Den lave sensivitet <strong>af</strong>AWTTS betyder, at detikke entydigt kananbefales at indføreAWTTS med henblik påat nedsættedødeligheden. AWTTSkan ikke entydigt<strong>for</strong>udsige outcome(overlevere og ikkeoverlevere).A/IaDer kræves merearbejde på at <strong>for</strong>bedreAWTTS modellerne.13 Gao2007UK14 Smith2006UK15 Buist2004AustralienSystematiskreviewKohortestudieBeskrivelse <strong>af</strong>”personal digitalassistent”(PDA), sommåden atdokumenterevitale værdier påProspektivtkohortestudieBeskrive ”Track andTrigger WarningSystems” (TTs). 31artikler indgik i reviewet.Herefter diskuteret med50 dataset fra 31 akut<strong>hos</strong>pitaler.Systematisk opsamling <strong>af</strong>vitale værdier bedside vedanvendelse <strong>af</strong> PDA.6303 <strong>patienter</strong> (alleindlagte i 33 uger i 1999)fra 5 senge<strong>af</strong>delinger påsamme <strong>hos</strong>pitalSensiviteten var lav <strong>for</strong>alle TTs, der<strong>for</strong> var detikke muligt at anbefaleet system frem <strong>for</strong> etandet.Fysiologiske data, earlywarning scores (EWS),observationsskema ogiltterapi registrereselektronisk (PDA)direkte til centraldatabase.Af de 6303 <strong>patienter</strong>registreres 564 <strong>patienter</strong>med abnorme vitaleværdier og her<strong>af</strong> dør146. Signifikanteprædiktorer <strong>for</strong>mortalitet: faldendeGlasgow Coma Score (2point), ændretbevidsthedsniveau,hypotension, faldendeA/IaC/IIIB/IIbDet anbefales at mantilpasser TTs til lokale<strong>for</strong>hold.Der er behov <strong>for</strong>systematiskobservation. Blivervitale værdier ikkemålt, dokumentereteller handlet på, ertilstrækkeligbehandling ikkesandsynlig.Der er behov <strong>for</strong>systematiskobservation.Afdeling <strong>for</strong> Sygeplejevidenskab • Høegh-Guldbergs Gade 6a • 8000 Aarhus C • Tlf: 8942 4855 mobil 2639 7839
Change language