VEjLEDNING I DIAGNOSTIK OG BEHANDLING AF - Happy Audit

BRUg AF C-ReAKTIVT PROTeIN (CRP)
20
Hvornår kan CRP være relevant?
Akut sinuitis
• Forhøjet CRP er associeret med purulent sekret
i sinus maxillaris.
• Lavt CRP-niveau (< 10 mg/l) efter 7-8 dage tyder på en
ikke-bakteriel infektion.
• I praksis med adgang til CRP måling anvendes mindre
antibiotika til patienter med akut sinuitis end i praksis
uden adgang til CRP måling.
Infektioner i de nedre luftveje
• Hos voksne med symptomer på infektion i de nedre
luftveje er et højt CRP associeret til fund af infiltrat
ved røntgen thorax
• CRP-niveauet hos voksne med en bakterieinfektion
ligger typisk på > 50 mg/l.
• Et niveau på < 20 mg/l taler imod at det drejer sig
om en bakteriel infektion.
• Indførelse af CRP i almen praksis kan reducere
udskrivning af unødvendig antibiotika betydeligt.
• CRP er den test, der er bedst til at afgøre, om patienter
i almen praksis har lungebetændelse.
• Der er ikke dokumentation for anvendelsen af CRP
hos patienter med akut forværring af KOL.
Ikke indikation for CRP måling
Akut tonsillitis
• Strep A er en mere følsom og mere specifik test til
at skelne mellem en virus- og bakterieinfektion.
Otitis media
• Praktisk relevante studier mangler.
• Ringe diagnostisk værdi i studier af hospitalspatienter.