VEjLEDNING I DIAGNOSTIK OG BEHANDLING AF - Happy Audit
VEjLEDNING I DIAGNOSTIK OG BEHANDLING AF - Happy Audit
VEjLEDNING I DIAGNOSTIK OG BEHANDLING AF - Happy Audit
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
LUNgeBeTæNDeLSe<br />
16<br />
Anbefaling af antibiotikabehandling af pneumoni<br />
Antibiotika, dosis og varighed<br />
Primær behandling:<br />
• V penicillin 1 million enheder x 3 i 7 dage<br />
• Børn 0.03 million enheder/kg/dosis x 3 i 7 dage<br />
Ved penicillinallergi eller verificeret Mycoplasma infektion:<br />
• Roxithromycin 150 mg x 2 i 7 dage* eller<br />
• Clarithromycin 250 mg x 2 i 7 dage* eller<br />
Ved behandlingssvigt eller recidiv<br />
• Mikrobiologisk diagnostik bør foretages, men oftest vil indlæggelse komme på tale, da pneumoni er en<br />
potentielt livstruende sygdom.<br />
*Legionella- og klamydiainfektioner bør behandles i 3 uger.<br />
I alvorlige tilfælde og hos voksne med risiko for nedsat enteral optagelse kan behandlingen påbegyndes med intramuskulære injektioner.<br />
Kontrol<br />
Effekten af behandlingen og behandlingsplanen bør<br />
evalueres efter 3 dage. Hvis penicillinbehandlingen af en<br />
lungebetændelse forårsaget af pneumokokker virker efter<br />
hensigten, bør temperaturen falde i løbet af 2-4 dage. Det<br />
ses dog ofte, at temperaturen stiger igen. Lungebetændelse<br />
forårsaget af virus kan vare i flere uger.<br />
Henvis til hospital, hvis<br />
Patienten forværres akut (faresignaler).<br />
Der er behov for ilt tilskud, intravenøs antibiotika<br />
og væskebehandling.<br />
Hvis tilstanden forværres til trods for påbegyndt<br />
antibiotisk behandling.<br />
Hvis patienten ikke kan få tilfredsstillende hjælp<br />
i hjemmet.<br />
Faresignaler ved lungebetændelse<br />
• Respirationsfrekvens > 30/min.<br />
• Diastolisk blodtryk < 60 mmHg<br />
• Systolisk blodtryk < 90 mmHg<br />
• Cyanose<br />
• Sepsis, meningitis, organsvigt<br />
• Konfusion og nedsat bevidsthed