VEjLEDNING I DIAGNOSTIK OG BEHANDLING AF - Happy Audit

More documents

Recommendations

Info

AKUT BRONKITIS 14 Akut Bronkitis Definition Akut betændelsestilstand i trachea og bronkier, oftest forårsaget af virus. Symptomer og fund Symptomerne er karakteriseret ved tør og slimet hoste, eventuelt ledsaget af feber. Stetoskopisk høres ronchi. Diagnose De fleste tilfælde skyldes virus, men superinfektion med bakterier kan ses hos patienter med symptomer, der trækker ud. En CRP-test kan være en hjælp til at afgøre, om det drejer sig om bronkitis eller lungebetændelse. Behandling Patienterne vil ikke have gavn af antibiotisk behandling, da det drejer sig om en virusinfektion. For patienter med symptomer over en længere periode, kan antibiotikabehandling igangsættes.
Lungebetændelse Definition Lungebetændelse er en betændelse i lungernes alveoler. Sygdommen kan være livstruende. Dødeligheden hos voksne, der indlægges for lungebetændelse er 5-10%. I almen praksis ses lungebetændelse oftest hos patienter < 5 år og > 65 år. Pneumokokker er den hyppigste mikrobiologiske årsag hos voksne, hvorimod pneumoni hos børn < 3 år ofte skyldes virus, primært RS-virus. Symptomer og fund Symptomerne kan opstå akut eller udvikles over flere dage. Typisk ses feber, hoste, ekspektoration, dyspnø og eventuelt stingsmerter i thorax. De typiske undersøgelsesresultater inkluderer forøget respirationsfrekvens (voksne: > 20/min.), krepitation eller dæmpning over det afficerede lungeområde, spil af alae nasi (hos børn) og feber (findes ikke altid hos ældre mennesker). Diagnose Diagnostikken i almen praksis baseres udelukkende på sygehistorien og den kliniske undersøgelse. Svære symptomer kræver øjeblikkelig antibiotisk behandling (vent aldrig på prøvesvar). Diagnosen kan underbygges ved røntgen af thorax. En markant forhøjet CRP kan underbygge diagnosen og en CRP på under 50 mg/l indikerer, at der ikke er tale om en bakterieinfektion. Et CRP resultatet bør dog aldrig tilsidesætte resultatet af den kliniske undersøgelse. Behandling En tidligt igangsat behandling (< 4 timer) hos ældre patienter reducerer dødeligheden og forkorter hospitalsindlæggelsen. Eftersom pneumokok lungebetændelse er den alvorligste form for bakteriel lungebetændelse, bør førstevalget af medicin altid være effektivt imod pneumokokker. Den første dosis kan evt. gives parenteralt. Bronkit Lunginflammation LUNgeBeTæNDeLSe 15
Page 1 and 2: Vejledning i diagnostik og behandli
Page 3 and 4: Happy Audit Vejledning i diagnostik
Page 5 and 6: Målsætning En vigtig forudsætnin
Page 7 and 8: Mulig bakterieinfektion Patienter,
Page 9 and 10: Forkølelse Definition Infektion lo
Page 11 and 12: Antibiotika kan ordineres til patie
Page 13: Behandling Symptomatisk behandling:
Page 17 and 18: Akut eksacerbation af KOL Definitio
Page 19 and 20: Brug af C-reaktivt protein (CRP) hu
Page 21 and 22: Streptokok antigen test (Strep A) H

VEjLEDNING I DIAGNOSTIK OG BEHANDLING AF - Happy Audit

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?