Endelige opsætning:Layout 1 - Socialstyrelsen
Endelige opsætning:Layout 1 - Socialstyrelsen
Endelige opsætning:Layout 1 - Socialstyrelsen
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
ningsmæssig dokumentation.<br />
Forskere peger imidlertid på, at det er vigtigt at<br />
kombinere familiebehandlingsmetoderne med<br />
andre behandlingsformer.<br />
Kognitiv adfærdsterapi<br />
Idéen bag den kognitive adfærdsterapi er, at al<br />
adfærd forstås som indlært og herefter vedligeholdt<br />
gennem miljømæssige konsekvenser.<br />
Følelser og adfærd er afhængige af personens<br />
tanker og kan derfor påvirkes gennem en<br />
ændret måde at tænke på. Det er i princippet<br />
muligt at ændre al adfærd. 298<br />
Kognitiv terapi rummer forskellige behandlingsmodeller.<br />
Fælles for dem er strategier fra klassisk<br />
betingning og operant og social læring. Ved<br />
behandling af misbrugsproblemer arbejdes således<br />
blandt andet med fokusering på den unges<br />
miljø; hvornår og i hvilke sammenhænge rusmidlerne<br />
har deres plads og funktion mv.<br />
Centralt står også fokus på eksisterende copingstrategier<br />
og udvikling af nye, der kan hjælpe<br />
med til at håndtere trangen. Endelig arbejder<br />
den kognitive terapi med den unges evne til<br />
systematisk at holde øje med sin egen tilstand<br />
og udvikling.<br />
De kognitive behandlingsformer er ofte karakteriserede<br />
ved at indeholde forskellige komponenter,<br />
og det gør det sværere at dokumentere<br />
behandlingen. Meget ny forskning peger imidlertid<br />
på, at metoderne er virksomme i forhold<br />
til at reducere forbruget. Når det handler om at<br />
skabe hurtige resultater hos de helt unge har<br />
den individuelle kognitive behandling vist gode<br />
resultater. De ser til gengæld ikke ud til at holde<br />
i længden.<br />
Omvendt tager det længere tid, før kognitiv<br />
behandling i grupper viser resultater. Til gengæld<br />
kan disse stadig ses i opfølgningsundersøgelser<br />
19 måneder efter afsluttet behandling.<br />
Nogle mener, at den positive effekt hænger sammen<br />
med, at tilstedeværelsen af jævnaldrene er<br />
en væsentlig faktor i de helt unges liv. Det gælder<br />
i forhold til at indlede et misbrug af rusmidler,<br />
og det gælder tilsyneladende også, når<br />
det drejer sig om at komme ud af misbruget<br />
igen. 299<br />
I forhold til umotiverede unge viser en undersøgelse,<br />
at individuel kognitiv behandling har en<br />
vis effekt. Dog er effekten langt mindre end på<br />
motiverede unge. Undersøgelsen peger således<br />
på, at netop de umotiverede har behov for en<br />
langt mere intensiv behandlingsmæssig indsats,<br />
hvis man ønsker at opnå samme reduktion i forbruget<br />
af rusmidler. 300<br />
Af særlig interesse for ungdomssanktionens forløb<br />
er også en undersøgelse af unge med hashmisbrug,<br />
der samtidig havde forskellige kombinationer<br />
af kriminel adfærd, depression, stort<br />
rusmiddelforbrug, negativ attitude til skolen<br />
samt afvigende venner. Undersøgelsen viser, at<br />
denne målgruppe har større risiko for tilbagefald<br />
og for ikke at få udbytte af behandlingen. 301<br />
Korterevarende interventioner<br />
Korterevarende interventioner er baseret på psykologiske<br />
modeller for forandring og består<br />
typisk af en til fem sessioner. 302 Den mest<br />
214 K A P I T E L 1 4
Change language