Hvordan har du det? - CFK Folkesundhed og Kvalitetsudvikling

142
Overvægt
Overvægt er et hastigt voksende sundhedsproblem i
Danmark blandt både børn og voksne. I 1987 var der 6%
svært overvægtige i den voksne befolkning. I 2005 var
andelen øget til 11%. Den største stigning i forekomsten
af svær overvægt ses blandt mænd på 16-24 år (1).
En fordobling i andelen af svært overvægtige på knap
20 år vidner om store ændringer i befolkningens sundhedsvaner.
Normalt forklares udvikling af overvægt med en manglende
balance mellem kostindtag og energiforbrug.
Landsdækkende kostundersøgelser dokumenterer, at
der er sket et fald i det gennemsnitlige kalorieforbrug
pr. voksen over en årrække (2). Når forekomsten af
overvægt alligevel er øget, tyder det på, at der er sket en
endnu kraftigere reduktion i den fysiske aktivitet som
følge af ændringer i arbejdsliv, transportmønster og
fritidsvaner. I sjældnere tilfælde er overvægt en følge af
stofskiftesygdomme eller indtagelse af bestemte typer
af medicin.
Vigtige mål for forebyggelse af overvægt er at:
• Normalvægtige ikke udvikler overvægt
• Moderat overvægtige ikke udvikler svær overvægt
• Svært overvægtige, der gennem egen indsats og
behandling har tabt sig, fastholder vægttabet
De to første mål skal ses som et led i en langsigtet strategi
for at forebygge udvikling af svær overvægt, også
kaldet fedme.
Det er især fedme, der indebærer en forøget risiko for
død og kroniske sygdomme som sukkersyge, hjertekarsygdomme,
visse former for kræft samt lidelser i
bevægeapparatet (3). Fedme er desuden ofte en psykisk
og social belastning.
Det har vist sig vanskeligt at opnå et varigt vægttab hos
personer, der har udviklet fedme. Det er derfor vigtigt,
at der laves en fedmeforebyggende indsats i forhold til
personer, der er i risiko for at udvikle svær overvægt (4).
Generelt skal personer, der har risiko for at udvikle
fedme, findes blandt de moderat overvægtige. Moderat
overvægt er imidlertid så udbredt i befolkningen, at det
i sig selv ikke giver nogen præcis afgræsning af risikogruppen.
I stedet kan en høj forekomst af fedme i bestemte grupper
tages som udtryk for, at gruppens medlemmer har en
øget risiko for at udvikle fedme.
På trods af de dårlige prognoser for et varigt vægttab
når fedmen først er til stede, bør svært overvægtige
fortsat have hjælp og støtte til at tabe sig. Der har vist
sig at være gode helbredseffekter ved selv mindre
vægttab i denne gruppe, og det anbefales derfor, at der
sættes forholdsvis beskedne, men realistiske mål for
vægttab (4).
I det følgende beskrives forekomsten af både moderat
og svær overvægt.
Motivationen for vægttab beskrives hos moderat og
svært overvægtige.
Sundhedsprofil for region og kommuner
Region Midtjylland