Tabel 2.2.12. Genindlæggelser for skizofreni – kvalitetsindikatorer Land Genindlæggelse på psykiatrisk af<strong>de</strong>ling for skizofreni (14 til 28 dage) Genindlæggelse på psykiatrisk af<strong>de</strong>ling for skizofreni (3 til 6 måne<strong>de</strong>r) Uplanlagt skizofreni (samme hospital) genindlæggelsesrate (2007) Danmark 8,9% 11,3% 23,2% Finland 2,4% 23,0% 31,9% Færøerne 7,0% 19,0% N/A Grønland 3,7% 14,8% N/A Island N/A N/A N/A Norge 8,0% 5,1% 22,6% Sverige N/A N/A 27,0% Anm.: For Færøerne er tallene baseret på et gennemsnit for 2005–2009. Bemærkninger: Data fra Færøerne og Grønland er ikke sammenlignelige med <strong>de</strong> øvrige lan<strong>de</strong>s pga. <strong>de</strong>t begrænse<strong>de</strong> datagrundlag. Ved genindlæggelser på psykiatrisk af<strong>de</strong>ling for skizofreni mellem 14 til 28 dage er <strong>de</strong>r relativt flere i Danmark med 8,9 pct. i forhold til Norge med 8,0 pct. og Finland med 2,4 pct. Vedrøren<strong>de</strong> genindlæggelser mellem 3 og 6 måne<strong>de</strong>r er <strong>de</strong>r relativt flere i Finland med 23,0 pct. i forhold til Danmark med 11,3 pct. og Norge med 5,1 pct. Tabellen viser <strong>de</strong>su<strong>de</strong>n, at <strong>de</strong>r er relativt flest uplanlagte genindlæggelser til samme sygehus i Finland med en an<strong>de</strong>l på 31,9 pct., mens <strong>de</strong>r er relativt færrest i Norge med 22,6 pct. Tallene for Færøerne er baseret på indlagte patienter. Tabel 2.2.13. Data fra Det Nationale Indikatorprojekt i Danmark for Skizofreni 2010 – kvalitetsindikatorer 2004 2010 An<strong>de</strong>len af inci<strong>de</strong>nte patienter med skizofreni, <strong>de</strong>r udre<strong>de</strong>s for psykopatologi 94 (92; 96) 94 (93; 96) ved speciallæge An<strong>de</strong>len af inci<strong>de</strong>nte patienter med skizofreni, <strong>de</strong>r udre<strong>de</strong>s for psykopatologi og 33 (12; 62) 70 (67; 73) interviewes med diagnostisk instrument (SAN, PSE, OPCRIT, SCID) An<strong>de</strong>len af inci<strong>de</strong>nte patienter med skizofreni, <strong>de</strong>r udre<strong>de</strong>s for kognitiv funktion ved 27 (23; 32) 48 (45; 51) psykolog An<strong>de</strong>len af inci<strong>de</strong>nte patienter med skizofreni, <strong>de</strong>r udre<strong>de</strong>s for sociale støttebehov ved 82 (78; 85) 86 (84; 89) socialrådgiver An<strong>de</strong>len af inci<strong>de</strong>nte patienter med skizofreni, <strong>de</strong>r udre<strong>de</strong>s for varighed af ubehandlet 34 (30;39) 35 (32; 39) psykose og som er i behandling in<strong>de</strong>nfor 6 måne<strong>de</strong>r efter symptom<strong>de</strong>but An<strong>de</strong>len af ambulante patienter med skizofreni, som har tilknyttet et fast medlem af 83 (72; 91) 97 (97; 98) behandlerteamet og/eller har fået iværksat et psykoterapeutisk behandlingsforløb An<strong>de</strong>len af patienter med skizofreni, som får ordineret antipsykotisk behandling 95 (94; 95) 94 (94; 95) An<strong>de</strong>len af ambulante patienter med skizofreni, som får mere end ét antipsykotikum 35 (34; 37) ved årsstatus An<strong>de</strong>len af ambulante patienter med skizofreni, som får benzodiazepiner eksklusiv 28 (27; 30) benzodiazepinlignen<strong>de</strong> midler (zolpi<strong>de</strong>m, zopiclon, zaleplon) ved årsstatus An<strong>de</strong>len af indlagte patienter med skizofreni, <strong>de</strong>r får vur<strong>de</strong>ret selvmordsrisiko, dokumenteret 69 (39; 91) 93 (92; 94) i journalen, ved udskrivelsen An<strong>de</strong>len af patienter med skizofreni, <strong>de</strong>r modtager psykiatrisk efterbehandling ved 78 (52; 94) 90 (90; 91) udskrivelsen An<strong>de</strong>l af indlagte og ambulante patienter med skizofreni og pårøren<strong>de</strong>, <strong>de</strong>r får tilbudt 60 (59; 61) psykoedukativ familieintervention An<strong>de</strong>len af patienter med skizofreni, som har neurologiske bivirkninger 15 (15;16) An<strong>de</strong>len af patienter med skizofreni, som har søvn- og sedationsbivirkninger 18 (17; 19) An<strong>de</strong>len af patienter med skizofreni, som har haft vægtøgning 29 (28; 29) An<strong>de</strong>len af patienter med skizofreni, som har seksuelle bivirkninger 11 (10; 11) An<strong>de</strong>len af patienter med skizofreni, som har forhøjet BMI 35 (33; 36) An<strong>de</strong>len af patienter med skizofreni, som har forøget taljeomfang 59 (58; 61) An<strong>de</strong>len af patienter med skizofreni, som har forhøjet blodsukker 20 (19; 21) An<strong>de</strong>len af patienter med skizofreni, som har dyslipidæmi 61 (60; 62) An<strong>de</strong>len af patienter med skizofreni, som har forhøjet blodtryk 62 (61; 63) Anm.: Alle resultater er angivet i procent. Bemærkninger: Tabel 2.2.13. illustrerer resultater fra Det Nationale Indikatorprojekt (NIP) i Danmark, som blev etableret i 2000. NIP monitorerer kvaliteten af behandlingen af patienter med skizofreni i Danmark. Der er obligatorisk <strong>de</strong>ltagelse for alle danske hospitaler, <strong>de</strong>r behandler patienter med skizofreni, De respektive hospitalsafd e- linger skal såle<strong>de</strong>s sen<strong>de</strong> data til NIP for alle patienter <strong>de</strong> behandler med skizofreni. Kvalitetsindikatorerne, <strong>de</strong>r indgår i NIP afspejler <strong>de</strong>t nationale referenceprogram for skizofreni i Danmark. Tabellen viser resultater fra 2004, hvor <strong>de</strong> første resultater blev offentliggjort fra projektet og fra 2010. Tabellen viser, at <strong>de</strong>r i <strong>de</strong>nne tidsperio<strong>de</strong> er sket en stigning i antallet af patienter med skizofreni, <strong>de</strong>r får <strong>de</strong> interventioner, som <strong>de</strong> skal have ifølge <strong>de</strong>t nationale referenceprogram. Kvalitetsmåling i <strong>psykiatrien</strong> 37
Figur 2.1: Eksempel på procent<strong>de</strong>l af patienter, <strong>de</strong>r får un<strong>de</strong>rsøgt selvmordsrisiko Kil<strong>de</strong>: Det Nationale Indikatorprojekt NIP. Bemærkninger: Figur 2.1 viser an<strong>de</strong>len af voksne patienter med skizofreni, hvor <strong>de</strong>r er dokumentation for, at patienterne blev un<strong>de</strong>rsøgt for selvmordsrisiko i perio<strong>de</strong>n fra 2005 til 2009. Det fremgår, at an<strong>de</strong>len i <strong>de</strong>nne tidsperio<strong>de</strong> var stigen<strong>de</strong>. Figur 2.2: An<strong>de</strong>len af patienter med skizofreni <strong>de</strong>r i <strong>de</strong> fem danske regioner har modtaget alle anbefale<strong>de</strong> interventioner i perio<strong>de</strong>n 2005–2008 (all-or-none) Kil<strong>de</strong>: Det Nationale Indikatorprojekt NIP Bemærkninger: Figur 2.2 viser an<strong>de</strong>len af patienter med skizofreni i <strong>de</strong> fem danske regioner, <strong>de</strong>r i perio<strong>de</strong>n 2005– 2008 har modtaget alle anbefale<strong>de</strong> interventioner, udvalgt på grundlag af <strong>de</strong>t danske referenceprogram for skizofreni. Denne opgørelsesmå<strong>de</strong> betegnes all-or-none, Indikatoren er en såkaldt sammensat indikator (composite measure). Det fremgår, at an<strong>de</strong>len har været stigen<strong>de</strong> i <strong>de</strong>nne tidsperio<strong>de</strong>. 38 Kvalitetsmåling i <strong>psykiatrien</strong>
Change language