Kvalitetsmåling i psykiatrien i de nordiske lande - Dansk Psykiatrisk ...

månader. Vid behov av specialiserad hälsovård är tidfristen för läkarbesök
tre veckor. Icke-brådskande vård skall ges inom sex månader. Inom
barn- och ungdomspsykiatrin skall behandlingen börja dock inom tre
månader.
THL följer efter tre gånger om år (30.4, 31.8 och 31.12) hur hälsovårdscentraler
och sjukvårdsdistrikten klarar av dessa tidsfrister. Rapportering
inom primärvården innehåller hälsovårdscentralens öppenvård
samt munnens hälsovård. I specialsjukvården rapporteras specialiteter
separat, även psykiatrin. Som indikatorer för vuxenpsykiatri rapporteras
andel klienter som har väntat på första besök 0–90, 91–180 eller över 180
dagar, andel klienter som har väntat på vård 0–90, 91–180 eller över 180
dagar samt antal klinter som har väntat på remiss 0–3, 4–21 eller över 21
dagar. Samma indikatorer används för barnpsykiatri och ungdomspsykiatri,
men med kortare tidsfrister för första besök och vård (0–90 eller över
90 dagar). Länk till webbtjänster: http://www.thl.fi/web/fi/tutkimus/
tyokalut/erikoissairaanhoidon_hoitoonpaasy.
Stakes (numera THL) har sedan 1996 erbjudit färdiga blanketter för
patientupplevd kvalitet i hälsovården. Tjänsten har även innehållit datainsamling
och rapportering, som sjukhusen och sjukvårdsdistrikten har
betalat själva. Enstaka resultat har därför inte publicerats.
I allmänhet har patienterna varit mycket nöjda med hälsovårdens
tjänster. Till exempel för sjukhusvård år 2005–2006 varierade medelvärden
i olika frågor mellan 3,9 och 4,6 med Likert-skala (min 1 mycket
dåligt – max 5 mycket bra). Medelvärden har även ökat från 2001–2002
till 2005–2006 (Sainio och Räikkönen 2008).
Det finns separata enkäter för sjukhusvård (sedan 1995), poliklinisk
vård (1997), vård vid hälsovårdscentralen (1998) och tandvård (2004).
Blanketter för allmänläkare (1998) och för akutvård (2004) har använts
mindre. Antal frågor varierar mellan 28 och 41. Det finns ingen specialblankett
för psykiatri. (Sainio och Räikkönen 2008) (20,21).
2.11.3 Norge
I Norge gjennomføres regelmessige brukererfaringsundersøkelser av
Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten. Det gjøres fra 2–4 undersøkelser
hvert år. På de viktigste feltene gjentas undersøkelsene hvert 3
år, slik at det er mulig å følge endringer over tid.
Brukererfaringer med døgnenheter i psykisk helsevern
Høsten 2005 gjennomførte Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten
en spørreundersøkelse blant utskrevne brukere fra alle døgnenheter
for voksne innen psykisk helsevern i Norge. Totalt har 2 676 brukere
besvart ulike spørsmål om sine erfaringer fra oppholdet. Undersøkelsen
har en svarprosent på 35, og materialet gir ikke grunnlag for å oppgi
resultat på institusjonsnivå. Den lave svarprosenten gjør at resultatene
må tolkes med forsiktighet.
110 Kvalitetsmåling i psykiatrien