[pdf] ergoterapeuten - Ergoterapeutforeningen
[pdf] ergoterapeuten - Ergoterapeutforeningen
[pdf] ergoterapeuten - Ergoterapeutforeningen
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>ergoterapeuten</strong> 06:07<br />
300 mio. kroner til genoptræning<br />
Etf: Brug pengene til at sikre den kvalitet<br />
i planerne, som lovgivningen kræver<br />
Side 5<br />
Under fanerne<br />
Unge individualister og faglig organisering<br />
Side 6<br />
Tværfaglig rehabilitering i Himmerland<br />
Side 10<br />
Værdighed mellem borgere og fagfolk<br />
Side 32<br />
Projekt God Sagsbehandling<br />
styrker <strong>ergoterapeuten</strong>s overblik<br />
Side 16<br />
<strong>ergoterapeuten</strong> l juni 2007 l
OPTIMAL KONTAKT<br />
Vores nye bordprogram, VISION, er ideelt, når man ønsker at patienten<br />
skal sidde trygt og godt ved bordet samtidig med, at terapeuten<br />
har optimale betingelser for kontakt og træning med patienten.<br />
VISION er så fl eksibelt, at det kan tilpasses stort set alle aldre og<br />
situationer – uanset om man har et handicap eller ej. Har du lyst til<br />
at se, hvordan VISION fungerer som f.eks. com puter- læse- spilleskole-<br />
terapi- eller mødebord, er du velkommen til at kontakte os<br />
og rekvirere vores brochure eller klikke ind på www.ropox.dk.<br />
Her kan du også se, hvor mange forskellige farver, du kan vælge<br />
imellem, når du vælger VISION.<br />
Salgsansvarlig:<br />
Sjælland: Jack Pedersen. Tlf. 5575 0514<br />
Fyn og Jylland: Ebbe Brag. Tlf. 8657 3188<br />
Ringstedgade 221 4700 Næstved Telefon 5575 0500<br />
Ropox har siden 1962 udviklet og fremstillet produkter, der hjælper personer med nedsat funktionsevne<br />
til at kunne leve en tilværelse uafhængig af andre.
Indhold<br />
04 Leder<br />
05 Aftale om kommunernes<br />
økonomi i 2008<br />
06 Unge individualister<br />
under fanerne<br />
Kommunerne har fået 300<br />
millioner kr. til genoptræning i<br />
2008. Etf opfordrer til, at de er<br />
med til at sikre, at give genoptræningen<br />
den kvalitet, lovgivningen<br />
kræver.<br />
5<br />
08 Vi skal alle tænke rehabilitering<br />
15 Når ambitionen er<br />
at formidle viden<br />
16 Projekt god sagsbehandling<br />
Borgeren bliver tydeligere<br />
19 Model for fremtidig<br />
sagsbehandling<br />
22 Sagsbehandling i nyt perspektiv<br />
24 Fagligt<br />
ADL-træning højner<br />
kvalitet i ældreplejen<br />
29 Fagligt<br />
SJOT – abstracts<br />
32 Fagligt<br />
Den svære kunst at<br />
vise mennesker værdighed<br />
36 Debat<br />
Spise og drikke<br />
Findeler mad<br />
15<br />
Etf har udarbejdet et redskab,<br />
der skal hjælpe med at sætte<br />
faget på dagsordenen og skabe<br />
synlighed i den hårde konkurrence<br />
om mediernes, journalisternes<br />
og politikernes<br />
opmærksomhed.<br />
38 Kort Nyt<br />
40 Møder og Kurser<br />
41 Stillinger<br />
43 Kontakt<br />
Se fakta om din region, samt<br />
åbningstider i sommerferien<br />
– <strong>Ergoterapeutforeningen</strong> har klart<br />
markeret, at så længe der er brug for<br />
mere genoptræning, og samfundet<br />
tilbyder borgerne alt for lidt af disse<br />
ydelser, vil det ikke være begrundet<br />
at bruge terapeutressourcerne til<br />
plejeopgaver. Ergoterapeuter skal<br />
arbejde med ergoterapi.<br />
Gunner Gamborg, side 5<br />
Forflytninger<br />
Toilet besøg<br />
Ind og<br />
ud<br />
af hus<br />
Udendørs<br />
nærmiljø<br />
Projekt God Forflytning<br />
Sagsbehandling<br />
trækker borgeren<br />
til<br />
frem i<br />
og fra<br />
sagsbehandlingen. toilet Det er<br />
positivt, mener Lene Trier<br />
Drikker<br />
Indtager<br />
Etage<br />
føde<br />
til etage<br />
Rum<br />
til rum Seng<br />
til stol I seng<br />
Blære- og tarmtømning<br />
Ordner Forflytning til og<br />
tøj, fra bækkenstol,<br />
vasker tørrer sig<br />
Klæde<br />
16<br />
hænder<br />
sig af Øvre<br />
Tøj på hygieine<br />
overkrop<br />
Tøj på<br />
underkrop<br />
Tage<br />
strømper<br />
og sko på<br />
Tage tøj<br />
frem<br />
Af- og påklædning Personlig hygiejne Anden<br />
Der er mange vindere i projekt<br />
”Implementering af ADL-træning”<br />
på Områdecenter Møllevang-<br />
Bakkegården i Randers.<br />
Vasker hår<br />
24<br />
Tager bad/<br />
bruser<br />
Rede<br />
hår<br />
Børste<br />
tænder<br />
Barberer<br />
sig/make-up<br />
Neglepleje<br />
hænder<br />
Neglepleje<br />
fødder<br />
kropspleje<br />
Håndvask<br />
Kommunikation<br />
Småvask<br />
i maskine<br />
Smårengøring<br />
Planlægge<br />
indkøb<br />
Koldt<br />
måltid<br />
Opmærk<br />
somhed<br />
Transport<br />
i bil<br />
Samtaler<br />
Telefonerer<br />
Læser<br />
Færdes<br />
med bus/<br />
s-tog<br />
Skriver<br />
Småii<br />
i nærb<br />
Varm drik/<br />
færdiglavet<br />
Færdesmed<br />
tog/båd<br />
/Fly<br />
Cykler/kører<br />
knallert<br />
Cykler<br />
MC<br />
vask<br />
<strong>ergoterapeuten</strong> l juni 2007 l
Leder<br />
Der er ikke nok<br />
ergoterapeuter<br />
i Danmark<br />
Lige nu er der stor opmærksomhed på rekrutteringsproblemerne<br />
i den offentlige sektor. Der er særlig fokus på<br />
manglen på plejepersonale, og Bertel Haarder har meddelt,<br />
at blandt andet sygeplejerskeuddannelsen vil få flere<br />
studiepladser bevilget. Og på de arbejdspladser, hvor<br />
manglen på plejepersonale er akut, diskuterer ledelserne<br />
i øjeblikket, om de kan løse problemet ved at anvende<br />
andre faggrupper, for eksempel ergoterapeuter og fysioterapeuter,<br />
til at løse en række af plejeopgaverne.<br />
Genoptræningsplanernes dokumentation af de mange<br />
udækkede genoptræningsbehov er medvirkende til, at<br />
både Danske Fysioterapeuter og <strong>Ergoterapeutforeningen</strong><br />
er gået ind i debatten om uddannelsespladser, og om<br />
hvilke faggrupper, der ikke er nok af. Vi konstaterer, at der<br />
mangler terapeuter, og at der skal uddannes mange flere<br />
terapeuter – ikke kun sygeplejersker. Derfor har foreningerne<br />
bedt om et møde med Undervisningsministeren.<br />
<strong>Ergoterapeutforeningen</strong> har klart markeret, at så længe<br />
der er brug for mere genoptræning, og samfundet tilbyder<br />
borgerne alt for lidt af disse ydelser, vil det ikke være<br />
begrundet at bruge terapeutressourcerne til plejeopgaver.<br />
Ergoterapeuter skal arbejde med ergoterapi. Erfaringer fra<br />
sygehusvæsenet viser også, at terapeuter ikke fungerer i<br />
miljøer, hvor plejen er dominerende. De rejser simpelthen<br />
fra stillingerne. Men det kan fungere, hvis man omdefinerer<br />
de nuværende rutiner og afdelingsopgaver, og i stedet<br />
arbejder med aktiv genoptræning – så er det relevant at<br />
ansætte ergoterapeuter og fysioterapeuter i stillingerne.<br />
Derudover kan man kan løse sundhedsopgaver på andre<br />
måder, som er mere samfundsøkonomisk fornuftige, og<br />
som vil afhjælpe en del mangel på arbejdskraft i socialog<br />
sundhedssektoren. Flere ergoterapeuter og mere<br />
ergoterapeutisk genoptræning vil for eksempel give<br />
mindre behov for hjemmehjælpere og plejepersonale i<br />
kommunerne, da ergoterapeuter støtter mennesker med<br />
funktionsnedsættelser til at blive mere selvhjulpne.<br />
Skal rekrutteringsproblemerne løses i sygehusvæsenet<br />
– både på kort og lang sigt – så må vi arbejde på to<br />
områder:<br />
• På kort sigt må vi vurdere om dele af de plejeopgaver,<br />
der prioriteres i dag, kan defineres anderledes og i<br />
andre afdelingsrutiner, og måske derefter løses mere<br />
effektivt af andre faglige kompetencer.<br />
• Vi må allerede nu sætte fart på forskning i hvilke organiseringer<br />
og opgaveløsninger, der virker. Der er alt for<br />
lidt forskning i Danmark på dette felt – vi har for eksempel<br />
stort set ingen dansk viden om, hvordan og med<br />
hvilken effekt de forskellige sundhedsfaglige kompetencer<br />
bedst bidrager til det tværfaglige, effektive patientforløb.<br />
Det betyder blandt andet, at organiseringen af opgaveløsningen<br />
i sygehusene i dag i alt for høj grad er baseret<br />
på gårsdagens fordeling af personalegrupper. Skal sundhedsvæsenets<br />
problemer løses – også for fremtiden – så<br />
er flere hænder i plejen ikke nødvendigvis den eneste<br />
løsning. Alle faggrupper må løfte opgaven i flok, men først<br />
og fremmest med det, de er uddannet og kompetente til.<br />
Gunner Gamborg<br />
Landsformand<br />
l <strong>ergoterapeuten</strong> l juni 2007
Aftale om kommunernes<br />
økonomi i 2008 på plads<br />
Genoptræningsplaner<br />
Etf er tilfreds med kommuneaftalerne, men med forbehold. De 300 millioner<br />
kroner til genoptræning vil kun gøre gavn, hvis midlerne anvendes rigtigt<br />
Af Beate Jarl, konsulent, Etf<br />
Foto Jens Hasse/Chili Foto<br />
Regeringen har den 10. juni 2007 indgået aftale med KL, om<br />
kommunernes økonomi for 2008. Aftalen betyder blandt andet<br />
flere midler til genoptræning, ældrepleje, børneområdet,<br />
og socialområdet.<br />
Kommunerne får tilført et beløb på 1,6 milliarder kroner til<br />
serviceudgifter i 2008. Heraf afsættes blandt andet 1,3 milliarder<br />
kroner til ældre, børn, socialområdet samt demografi og<br />
endelig 300 millioner kroner til genoptræning.<br />
<strong>Ergoterapeutforeningen</strong>s landsformand Gunner Gamborg<br />
siger om aftalen:<br />
– <strong>Ergoterapeutforeningen</strong> havde gerne set, at genoptræning<br />
i kommunerne fik tilført ressourcer allerede nu. Men det<br />
er trods alt positivt, at området tilføres midler fra 2008. Så må<br />
vi se, hvor langt 300 millioner koner rækker.<br />
Genoptræning med kvalitet<br />
Landsformand Gunner Gamborg understreger samtidig, at<br />
det nu gælder om, at de 300 millioner kroner også anvendes<br />
rigtigt i kommunerne; at kommunerne ansætter det fagligt<br />
kvalificerede personale, der kan sikre, at genoptræningen får<br />
den kvalitet, som lovgivningen kræver.<br />
– Det er vigtigt, at ergoterapeuter i kommunerne i 2008 holder<br />
øje med, hvordan kommunerne bruger de penge, de får<br />
til genoptræning. Det kan de for eksempel gøre ved at orientere<br />
sig i KL´s budgetvejledning, hvor det fremgår, hvor mange<br />
penge kommunerne har fået til genoptræningsområdet og<br />
samtidig følge budgetlægningen i egen kommune, siger Gunner<br />
Gamborg.<br />
– Det er også en overvejelse værd, om din socialdirektør<br />
eller rådmand i kommunen i den kommende tid bør modtage<br />
et brev fra ergoterapeuter. I det kan man for eksempel lykønske<br />
med de øgede bevillinger, og samtidig sige, at I glæder<br />
jer til at se dem udmøntet i mere og bedre genoptræning, opfordrer<br />
Gunner Gamborg.<br />
Flere midler til kommuner gør det dog ikke alene. Gunner<br />
Gamborg understreger:<br />
– Også på sygehusene er der behov for øgede ressourcer<br />
til genoptræningsområdet. En rundspørge, som <strong>Ergoterapeutforeningen</strong><br />
har gennemført i maj måned, viser blandt<br />
andet, at der er behov for flere ergoterapeuter på sygehusene,<br />
hvis vi skal opnå den kvalitet i genoptræningsplanerne,<br />
som lovgivningen kræver.<br />
Se hele aftalen på Finansministeriets hjemmeside:<br />
www.fm.dk<br />
•<br />
<strong>Ergoterapeutforeningen</strong> gennemførte i maj 2007 en rundspørge<br />
om kvaliteten i genoptræningsplanerne. Den viste,<br />
at borgere, der skal have en genoptræningsplan fra sygehusene,<br />
sjældent kan regne med at få en plan, der er så<br />
gennemarbejdet, at den lever op til lovens krav. Både kommuner<br />
og sygehuse sagde i undersøgelsen, at det halter<br />
gevaldigt med kvaliteten. Årsagen er en kombination af<br />
indkøringsvanskeligheder, tidspres og mangel på de rette<br />
kompetencer til at lave genoptræningsplaner<br />
Se Etf's undersøgelse om genoptræningsplaner på<br />
www.etf.dk<br />
<strong>ergoterapeuten</strong> l juni 2007 l
Faglig organisering<br />
Unge individualister<br />
under fanerne<br />
De unge medlemmer af <strong>Ergoterapeutforeningen</strong> er selvstændige, professionsorienterede<br />
og fagligt nysgerrige. De melder sig ind i Etf af egen fri vilje og efter<br />
individuel beslutning. De stiller krav og har styr på deres prioriteringer, ligesom de<br />
også har klart definerede forventninger til deres organisation<br />
Af Luise Bæhrenz Hjort, kommunikationskonsulent, Etf<br />
Som en del af FTF’s undersøgelse blandt de yngste medlemmer<br />
hos medlemsorganisationerne har Etf fået gennemført en<br />
særkørsel af rapporten ”Unge individualister og faglig organisering”.<br />
Hensigten har været at få afdækket de unges holdninger<br />
til arbejdsliv og faglig organisering.<br />
Stort set alle de unge medlemmer af Etf har meldt sig ind i<br />
løbet af deres uddannelse, og de vælger at fastholde deres<br />
medlemskab, når de kommer ud på arbejdsmarkedet.<br />
Ligesom blandt de øvrige FTF’ere er der 82% af de unge<br />
ergoterapeuter, der mener, at fagforeningen er nødvendig for<br />
at varetage deres interesser på arbejdsmarkedet. Lidt over<br />
halvdelen har været i kontakt med fagforeningen inden for det<br />
sidste år, hvoraf langt de fleste har haft behov for personlig<br />
vejledning og rådgivning.<br />
Gode argumenter for medlemskab<br />
De fleste unge, 72%, forklarer deres medlemskab med, at de<br />
modtager et stærkt fagblad.<br />
Den næsthyppigste forklaring er, at Etf yder personlig hjælp<br />
og rådgivning, mens den tredje hyppigste forklaring er, at fagforeningen<br />
giver mulighed for at blive en del af et fagligt fællesskab.<br />
Men et er, hvad der fik de unge til at melde sig ind.<br />
Noget andet er, hvad de mener, er gode argumenter for at<br />
fastholde medlemskabet, når de nu har fået kendskab til fagforeningen.<br />
Ligesom den gennemsnitlige FTF’er mener de unge, at det<br />
bedste argument for medlemskab er, at fagforeningen kæmper<br />
for bedre løn- og arbejdsvilkår. Selvom lønnen ikke er det,<br />
de prioriterer højest, er det altså vigtigt, at fagforeningen står<br />
bag dem i denne kamp.<br />
Også muligheden for at få rådgivning og krisehjælp er et argument,<br />
der vinder tilslutning fra de unge. Ca. 60% af de unge<br />
mener nemlig, at funktionen med at yde personlig rådgivning<br />
og opbakning er en af <strong>Ergoterapeutforeningen</strong>s fremmeste<br />
opgaver.<br />
En stor del af medlemmerne mener, at det, at fagforeningen<br />
kæmper for deres interesser på et politisk plan er et rigtig vigtigt<br />
argument for medlemskab.<br />
Faktisk fremhæver 54% denne opgave som meget betydningsfuld,<br />
og det er især kvinderne, som mener dette. Det<br />
kan både være et udtryk for, at de unge medlemmer synes,<br />
at fagforeningen allerede gøre et godt stykke politisk arbejde,<br />
men det kan også forstås som, at de ser et stort behov for, at<br />
nogen giver dem en stemme, for eksempel i kampen om<br />
bedre arbejdsvilkår eller lønningsforhold.<br />
Sammenligner man med den gennemsnitlige FTF’er, 26%,<br />
er der påfaldende mange unge ergoterapeuter, 53%, der argumenterer<br />
for medlemskab af fagforeningen, fordi den styrker<br />
deres identitet som en del af en faggruppe.<br />
Det viser, at der eksisterer et fagligt fællesskab blandt medlemmerne,<br />
og at det er lykkedes fagforeningen at få medlemmerne<br />
gjort opmærksom på, at man netop arbejder for deres<br />
profession.<br />
Det er altså de store områder, der vejer tungest på de unge<br />
medlemmers vægtskål, når de vurderer deres medlemskab af<br />
fagforeningen, mere end det er de ordninger, som fagforeningen<br />
tilbyder i form af for eksempel forsikringer og rabatter på<br />
fagbøger.<br />
Vigtigst i fremtiden<br />
De unges holdninger til, hvordan de ønsker, <strong>Ergoterapeutforeningen</strong>s<br />
fokus skal være i fremtiden, er meget klare. Det er<br />
særligt iøjnefaldende, hvorledes de unge medlemmer ser det<br />
som fagforeningens primære opgave og absolutte<br />
•••<br />
l <strong>ergoterapeuten</strong> l juni 2007
Derfor er jeg medlem<br />
Hvorfor er det vigtigt for dig<br />
at være medlem af en professions-<br />
og fagforening?<br />
Pernille Frandsen, studerende<br />
på 6. semester på CVU Vest:<br />
– Jeg opfatter fagforeningen<br />
som en slags tryghedsforanstaltning.<br />
Det er stedet, jeg<br />
kan gå hen og få rådgivning<br />
og en god opbakning, hvis jeg<br />
skulle komme ud i ubehagelige arbejdssituationer.<br />
Er du stødt på mange ikke-medlemmer af Etf?<br />
– Ja, blandt studerende.<br />
Er medlemskabet dyrt?<br />
– Nej, det synes jeg ikke.<br />
Hvad ville smertegrænsen for kontingent være<br />
for dig som studerende? Og som færdiguddannet<br />
ergoterapeut?<br />
– Jeg synes, at grænsen for studerende ville være 200<br />
kroner om måneden. Det er måske også lidt for meget<br />
som færdiguddannet, hvis man ikke rigtig benytter sig af<br />
foreningen.<br />
Hvad får du ud af dit medlemskab af Etf?<br />
– Lige for tiden bruger jeg hjemmesiden rigtig meget til<br />
søgning af emner og materialer. Og som medlem får jeg<br />
desuden et fagblad.<br />
Læser du fagbladet Ergoterapeuten?<br />
– Ja, der er mange gode artikler, som jeg finder spændende<br />
og tankevækkende.<br />
Benytter du dig af de tilbud, som Etf har til studerende.<br />
Eksempelvis med billige forsikringer og rabat<br />
på fagbøger?<br />
– Nej, det gør jeg ikke.<br />
Har du og dine medstuderende talt om Etf og hvad<br />
foreningens formål er?<br />
– Nej, ikke rigtig.<br />
Hvad arbejder fagforeningen for?<br />
– Jeg tror, den arbejder med at varetager ergoterapeuternes<br />
interesser som for eksempel den faglige udvikling.<br />
Føler du et fagligt tilhørsforhold til Etf? Styrker<br />
fagforeningen identiteten som faggruppe?<br />
- Jeg føler mig ikke så stærkt knyttet rent fagligt til fagforeningen,<br />
men jeg tror helt klart, at medlemskabet er med<br />
til at fastholde faggruppens identitet.<br />
Flytter Etf noget for faggruppen? Eksempelvis på<br />
det politiske plan, lønnen eller arbejdsforhold?<br />
– Det er et område, jeg ikke rigtig har sat mig ind.<br />
Ville du føle, at du stod ringere stillet, hvis du ikke<br />
var medlem af Etf?<br />
– Altså ikke på nuværende tidspunkt, men den dag jeg er<br />
færdiguddannet ville jeg måske nok føle, at jeg var ringere<br />
stillet.<br />
Opfatter du Etf som en professionel fagforening,<br />
der fremmer faget i forhold til medlemmerne?<br />
– Ja, det gør jeg. Jeg synes især, der ydes en god indsats<br />
overfor medlemmerne i forhold til kurser og omkring vigtigheden<br />
af den faglige udvikling.<br />
Søger du faglig viden og opdatering gennem Etf?<br />
– Ja, rigtig meget! Jeg finder meget fagligt stof på hjemmesiden<br />
i forhold til forskellige opgaver.<br />
Hvilke opgaver skal Etf lægge størst vægt på i fremtiden?<br />
– Jeg synes, man forsat skal arbejde med den faglige udvikling.<br />
Jeg har ikke rigtig sat mig ind lønforhandlinger.<br />
Vil du fortsat være medlem efter endt uddannelse?<br />
– Ja, det vil jeg!<br />
<strong>ergoterapeuten</strong> l juni 2007 l
Faglig organisering<br />
førsteprioritet at arbejde med faget og markering af professionen<br />
i fremtiden.<br />
Hele 95% mener, at der bør arbejdes dedikeret med fagets<br />
berettigelse, samtidig med at 93% mener, at fagforeningen<br />
skal arbejde på at sikre fagets udvikling, også hvad angår<br />
forskning.<br />
Der er nemlig 84%, som vurderer, at forskningen indenfor<br />
ergoterapi skal styrkes og udvikles.<br />
I forhold til hvordan de fremtidige arbejdsopgaver skal vægtes,<br />
skiller ergoterapeuterne sig også ud fra den gennemsnitlige<br />
FTF’er, idet de ikke sætter arbejdet med at aftale løn og<br />
arbejdshold øverst på ønskelisten.<br />
Det kan dels opfattes som udtryk for, at de unge ergotera<br />
peuter går meget op i deres fag og har en betydelig del af<br />
deres identitet knyttet op på deres faglighed, men også som<br />
en efterlysning af at fagligheden slår mere igennem, og at det<br />
professionsfaglige arbejde bliver mere synligt. Ikke kun ergoterapeuter<br />
imellem, men også for omverdenen i det hele taget.<br />
Flere af de unge føler, at de er en overset faggruppe, og at<br />
det er <strong>Ergoterapeutforeningen</strong>s opgave at ændre på dette.<br />
udfordring for etf og medlemmer<br />
Heri ligger altså en udfordring for <strong>Ergoterapeutforeningen</strong> i det<br />
fremtidige arbejde. Det er ikke en overraskelse for Etf, der allerede<br />
nu arbejder målrettet med at fremme professionens<br />
udvikling<br />
Derfor er jeg ikke medlem<br />
Du har tidligere været<br />
medlem af Etf – hvorfor har<br />
du ikke fornyet dit medlemskab?<br />
Jette Ussing Poulsen, studerende<br />
på 6. semester CVU Vest:<br />
– Jeg var, af økonomiske årsager,<br />
nødsaget til at melde<br />
mig ud af Etf. Jeg synes, et<br />
medlemskab er for dyrt.<br />
Synes du, der var mangler i dit medlemskabet?<br />
– Jeg savnede et medlemsblad, der havde studerende<br />
som målgruppe. Et blad der mødte mig der, hvor jeg var<br />
rent studiemæssigt. Men jeg mener bestemt, at Etf er<br />
professionel og fagudviklende<br />
Hvad laver Etf? Hvad er fagforeningens virke?<br />
– Jeg har ikke sat mig så meget ind i hvad Etf laver, men<br />
har dog mødt en del artikler på hjemmesiden, der giver<br />
mig et indtryk af, at det er en forening, der gør et stort<br />
stykke arbejde for at synliggøre professionen og få indflydelse<br />
på den samfundsmæssige udvikling.<br />
Flytter Etf noget for faggruppen? Eksempelvis på<br />
det politiske plan, lønnen eller arbejdsforhold?<br />
– Jeg har ikke sat mig så meget ind i disse områder, men jeg<br />
læst en del artikler og høringssvar på hjemmesiden, hvor Gunner<br />
Gamborg har rettet henvendelse til Ministeriet med opfordringer<br />
og forslag, der kan være til gavn for ergoterapeuter.<br />
Føler du dig sikkert stillet uden at være medlem af<br />
en fagforening?<br />
– Nej. Jeg har erfaringer, fra tidligere erhverv, om at stå i<br />
en situation, hvor det har været nødvendigt med en faglig<br />
og professionel bistand.<br />
Vil du melde dig ind igen som færdigudannet<br />
ergoterapeut?<br />
– Ja, bestemt!<br />
Er du stødt på mange ikke-medlemmer af Etf?<br />
– Ja, jeg har da mødt et par stykker på uddannelsesstedet.<br />
Har du og dine medstuderende talt om Etf?<br />
Om hvad foreningens formål er?<br />
– Nej.<br />
Benytter du dig af www.etf.dk til at søge faglig<br />
viden og opdatering?<br />
Ja, men jeg ville være mere opdateret og få mere faglig<br />
viden ved at modtage fagbladet. Et blad kan tages med<br />
og læses hvor som helst, det kan en computer ikke altid!<br />
Hvilke opgaver skal Etf lægge størst vægt på i<br />
fremtiden?<br />
– Foreningen skal skærpe opmærksomheden omkring<br />
ergoterapeuternes kompetence til dokumentation af deres<br />
arbejde og effekten af det. Den samfundsmæssige udvikling<br />
stiller større krav til, at ergoterapeuter skal kunne dokumentere<br />
effekten af ergoterapi. Erfaringer fra praktikker<br />
og tidligere projekter har øget min viden om, hvilke konsekvenser<br />
det kan have, hvis ergoterapeuter ikke er rustet til<br />
at dokumentere deres arbejde. Nogle uddannelsessteder<br />
overlader ansvaret til praktikstederne om at udvikle de<br />
studerendes kompetence til dokumentation og journalføring,<br />
men disse krav kan ikke altid imødekommes.<br />
l <strong>ergoterapeuten</strong> l juni 2007
<strong>Ergoterapeutforeningen</strong> opfatter også den udøvende faggruppe<br />
af ergoterapeuter som de bedste ambassadører for faget og<br />
som centrale aktører i arbejdet med at opnå endnu mere synlighed.<br />
Netop samarbejdet mellem en kompetent udøvende faggruppe<br />
og de fagpolitiske kompetencer vil gøre det muligt at<br />
løfte udfordringen og blive en endnu mere synlig og gennemslagskraftig<br />
faggruppe, der sætter ergoterapi på dagordnen.<br />
Både FTF’s undersøgelse og <strong>Ergoterapeutforeningen</strong>s særkørsel<br />
er udarbejdet af Nørregård-Nielsen & Rosenmeier ApS,<br />
Rådgivende sociologer.<br />
Du kan se hele FTF’s undersøgelse samt <strong>Ergoterapeutforeningen</strong>s<br />
særkørsel på www.etf.dk<br />
•<br />
Lønnen<br />
• 61% vil have løn efter overenskomst,<br />
men med tillæg, der forhandles<br />
lokalt på arbejdspladsen.<br />
• 61% synes samtidig, at lønnen<br />
bør tilpasses den enkelte lønmodtagers<br />
kompetence<br />
• 57% mener, at både uddannelseslængde<br />
og mængden af<br />
ansvar bør have indflydelse på<br />
lønnen<br />
Ansvar og indflydelse<br />
• 98% ønsker en del eller mere<br />
selvstændigt ansvar på deres arbejdsplads,<br />
heraf 45% der ønsker<br />
at få meget selvstændigt ansvar<br />
• 90% ønsker at have nogen eller<br />
meget indflydelse på de daglige<br />
arbejdsopgaver<br />
• 3% vurderer lederskabet som den<br />
vigtigste karrieremulighed<br />
Arbejdets indhold<br />
• 91,5% sætter det, at arbejdet er<br />
interessant, og at de (87%) kan føle,<br />
at laver et godt stykke arbejde,<br />
samt at der er et godt psykisk arbejdsmiljø<br />
på arbejdspladsen højest<br />
• 72% ønsker en kombination af<br />
teamwork og individuelt arbejde<br />
ed varierende eller faste arbejdsopgaver<br />
Dem har vi spurgt<br />
• 460 medlemmer under 30 år<br />
• Næsten 96% af de adspurgte er<br />
kvinder, knap 4% er mænd<br />
• 3 ud af 4 af de unge lever i fast<br />
parforhold eller er gift, mens kun<br />
17% har barn/børn.<br />
• Halvdelen af de unge i arbejde,<br />
34% er under uddannelse.<br />
• 98% er glade for deres uddannelse<br />
som ergoterapeuter<br />
Ansættelsesformer<br />
• 86% ønsker fastansættelser<br />
• 3% drømmer om freelance- og<br />
vikararbejde<br />
• 90% ønsker at arbejde et fast<br />
timetal<br />
• 8% ønsker fleksibilitet med hensyn<br />
til både antal arbejdstimer og arbejdstider<br />
Det gode arbejdsliv<br />
Når unge ergoterapeuter skal prioritere<br />
mellem arbejdsliv og familieliv<br />
lister prioriteringerne sig sådan:<br />
• Familie<br />
• Venner og bekendte<br />
• Fritid<br />
• Arbejde<br />
Ledelse<br />
• 85% mener, at den gode chef er<br />
en faglig god chef<br />
• 97% mener, at chef er en god<br />
beslutningstager<br />
• 90% mener, at det er vigtigt, at<br />
chefen er en god motivator<br />
• 97% mener, at det er mest vigtigt,<br />
at chefen er god til at lytte til de<br />
ansatte og respektere deres holdninger<br />
• 39% mener, at chefens personlighed<br />
betyder mest<br />
Uddannelsesvalg med hjertet<br />
62% mener, at de to vigtigste årsager i forhold til valg af uddannelse er:<br />
• Det giver mulighed for at arbejde med mennesker hver dag og uddannelsen<br />
kan bruges i mange sammenhænge<br />
• 37% mener, at uddannelsen lød spændende, at faget som sådan er spændende,<br />
og at uddannelsen som ergoterapeut skaber mulighed for fortsat at udvikle sig<br />
• Under 5% af de unge forklarer, at deres uddannelsesvalg beror på potentialet<br />
for at blive selvstændig, at uddannelsen er en sikker billet til arbejde, eller at<br />
det åbner for utallige karrieremuligheder<br />
• Under 1% peger på, at det er lønnen som færdiguddannet ergoterapeut, som<br />
årsag til deres uddannelsesvalg<br />
• 42% har ikke overvejet at skifte job<br />
• 29% overvejer at skifte job til et job med bedre løn eller et højere niveau<br />
• 4% overvejer at skifte fag<br />
<strong>ergoterapeuten</strong> l juni 2007 l
Kompetenceudvikling<br />
Vi skal alle<br />
tænke rehabilitering<br />
Tværfagligt samarbejde om rehabilitering er vejen frem, og der er stor gevinst<br />
for alle i at tænke mere helhedsorienteret, når det gælder rehabiliteringsindsatsen.<br />
Men det kræver uddannelse, viser et projekt fra Himmerland<br />
Af Naia Bang, journalist<br />
Foto Lars Horn/Baghuset<br />
– Rehabilitering er en tværfaglig disciplin, og skal vi for alvor<br />
løfte rehabiliteringsopgaverne i samfundet, skal vi alle tænke<br />
rehabilitering. Så skal vi terapeuter fungere som aktive konsulenter,<br />
der eksempelvis klæder hjemmeplejen på til at tage<br />
aktivt del i rehabiliteringen. Vi vil gerne medvirke til at omdefinere<br />
hjemmehjælperens rolle fra at være den, der yder<br />
hjælp med personlig pleje og rengøring til i højere grad at<br />
være den, der støtter borgeren i forhold til den enkeltes<br />
livsmuligheder.<br />
Fysioterapeut Franz Bundgaard Larsen, der er afsnitsleder<br />
for fysioterapien på Sygehus Himmerland i Terndrup, er ikke<br />
bange for at drømme store drømme, når det gælder den rehabiliteringsopgave,<br />
der i dag i langt højere grad er lagt i<br />
hænderne på de nye kommuner.<br />
Sammen med kollegaen, afdelingssygeplejerske Jette Jensen,<br />
og i samarbejde med syv himmerlandske kommuner, er<br />
han nemlig i fuld gang med et kompetenceudviklingsprojekt<br />
omkring rehabilitering. Og det viser helt klart, at der er stor<br />
gevinst for alle i at tænke meget mere helhedsorienteret, når<br />
det gælder rehabiliteringsindsatsen. Men det er ikke uden<br />
problemer.<br />
Mindsker behov for varig hjælp<br />
Projektet er sat i gang i 2005 af Rehabiliteringsteamet på Sygehus<br />
Himmerland i Terndrup. Målet er at styrke den tværfaglige<br />
rehabiliteringsindsats i syv kommuner, blandt andet gennem<br />
kompetenceudvikling af plejepersonalet og styrkelse af<br />
hjemmerehabiliteringen.<br />
I projektperioden, der løb frem til 31. december 2006, blev<br />
der holdt 10 kurser med i alt 210 deltagere, og der blev gennemført<br />
53 hjemmerehabiliteringsforløb med borgere fra de<br />
medvirkende kommuner, hvor personalet fik løbende supervision<br />
undervejs. Der blev gennemført 180 besøg af rehabiliteringsteamet<br />
i borgernes hjem.<br />
Projektet har vist, at kursus og hjemmerehabilitering øger<br />
rehabiliteringskompetencen hos sundhedspersonalet i primærsektoren.<br />
At det styrker borgerens rehabiliteringsproces -<br />
og på sigt mindsker behovet for langvarig, udefrakommende<br />
hjælp.<br />
Rehabilitering – det er spændende<br />
Men hvad siger personalet i hjemmeplejen til at skulle tage<br />
stilling til endnu en arbejdsopgave?<br />
Social- og sundhedsassistenterne Elly Bjerring og Tina Hviid,<br />
der begge arbejder på Hobro Alderdomshjem, har for nyligt<br />
været på kursus i rehabilitering. Og de er begejstrede. Ikke<br />
mindst for at få nogle flere redskaber at arbejde med i forhold<br />
til beboerne.<br />
10 l <strong>ergoterapeuten</strong> l juni 2007
– Jeg er overbevist om, at der på lang sigt er penge at spare for kommunerne, hvis de i højere grad tænker rehabilitering ind i hjemmeplejen,<br />
understreger fysioterapeut Franz Bundgaard Larsen, der er den ene af to projektledere på Projekt Rehabilitering og apopleksi.<br />
– Det er dejligt at få lov til at arbejde med det hele menneske,<br />
også det psykiske og det sociale, alt det, der har indflydelse<br />
på et godt liv, forklarer Elly Bjerring, der arbejder i en leve-bogruppe.<br />
Tina Hviid, der arbejder på en aflastningsafdeling, fortæller:<br />
– Vi har for nyligt fået nogle apopleksi-patienter på afdelingen,<br />
og her har jeg prøvet at arbejde med nogle af de øvelser,<br />
jeg lærte på kurset. Og det virker rigtig godt. Samtidig er det<br />
rart at vide noget mere om apopleksi og om hjerneskader<br />
mere generelt. Det er jo de skjulte handicaps, der er sværest<br />
at tackle, og jo mere vi ved, jo bedre kan vi hjælpe beboeren.<br />
Ind i grunduddannelsen<br />
– Jeg har en beboer med dysfagi, og hun skal lave nogle<br />
øvelser, hvor hun rækker tunge og sådan noget. Det fandt vi<br />
ud af, at det kunne vi jo lige så godt lave, mens hun var i bad.<br />
Så bliver tiden brugt godt, fortæller Tina Hviid og fortsætter:<br />
– Jeg træner simpelthen rehabilitering på en helt anden<br />
måde i dag, hvor jeg ved noget mere.<br />
– Ja, vi lærte jo blandt andet, at man ikke altid kan gå<br />
frem efter den samme opskrift. For nogle mennesker er det<br />
ikke nødvendigvis målet at komme op at gå. Det er spørgsmålet,<br />
hvad der giver livskvalitet for den enkelte, påpeger<br />
Elly Bjerring.<br />
– Nu er man jo typisk visiteret til den enkelte borger, der for<br />
eksempel har apopleksi, men det handler i virkeligheden om<br />
at tage hånd om hele familien. Derfor mener jeg også, det er<br />
fint med en kompetenceudviklingsforløb som det, vi lige har<br />
været på, men i virkeligheden burde rehabilitering være en<br />
langt større del af vores grunduddannelse. Vi skal simpelthen<br />
have det på rygraden, understreger Tina Hviid.<br />
Superbrugere<br />
En af dem, der arbejder med rehabilitering i dagligdagen, er<br />
ergoterapeut Lene Brun, Sundhedscentret i Hobro.<br />
– Det kompetenceudviklingsprojekt, som de seks kommuner<br />
og folkene på Terndrup Sygehus gennemfører, er både et<br />
nødvendigt og godt projekt. Jeg har arbejdet inden for området<br />
i mange år og har altid syntes, at det ville være godt, hvis<br />
hjemmeplejen kunne tage over der, hvor vi slipper borgeren,<br />
påpeger Lene Brun.<br />
Hun er helt enig med Tina Hviid i, at social- og sundhedspersonalet<br />
ikke kan få for meget viden om rehabilitering.<br />
– Det vil være godt at styrke rehabiliteringsdelen på socialog<br />
sundhedspersonalets grunduddannelse. Hjemmeplejen<br />
har brug for, at alle personalegrupper har forståelse for rehabiliteringen,<br />
påpeger Lene Brun og fortsætter:<br />
– Desuden skal lederne nøje udvælge de personer,<br />
•••<br />
<strong>ergoterapeuten</strong> l juni 2007 l 11
1 2<br />
1. – Når vi opkvalificerer personalet i hjemmeplejen til at arbejde med rehabilitering – og det bør vi – bør man også<br />
sikre, at de får en lønløft, påpeger ergoterapeut Lene Brun, Sundhedscentret i Hobro, Mariagerfjord Kommune.<br />
2. & 5. – Kommunerne skal være klar over, at det tager tid at indarbejde nye arbejdsrutiner – og den tid må de bevilge,<br />
forklarer fysioterapeut Lisbeth Møller Christensen, Aalborg Kommune.<br />
3. & 6. – Jo mere vi ved, jo bedre kan vi hjælpe, fastslår social- og sundhedsassistent Tina Hviid, Hobro Alderdomshjem.<br />
3<br />
4. – Det er ikke nok, at vi hjælper borgeren med rehabiliteringen, vi skal kunne tage hånd om hele familien, forklarer<br />
social- og sundhedsassistent Elly Bjerring, Hobro Alderdomshjem.<br />
man nu sender på de her rehabiliteringsforløb. De skal bagefter<br />
fungere som superbrugere, der kan være med til at motivere<br />
kollegerne til at tænke rehabilitering ind i arbejdet. Og<br />
disse superbrugere bør i øvrigt også lønnes herefter.<br />
Hverken Lene Brun eller Lisbeth Møller Christensen er bange<br />
for, at de en dag vil stå uden arbejde, hvis de er for dygtige<br />
til at lære fra sig til plejepersonalet.<br />
– Vi skal hjælpe hinanden, og jeg bliver under ingen omstændigheder<br />
en dårligere terapeut af, at andre lærer noget<br />
af det, jeg kan, påpeger Lisbeth Møller Christensen, og Lene<br />
Brun er helt enig:<br />
– Nej, tværtimod! Jeg har en klar opfattelse af, at plejepersonalet<br />
kan bidrage med en masse, det vil på ingen måde udvande<br />
mine arbejdsopgaver. Til gengæld vil det give en mere<br />
helhedsorienteret behandling og en bedre flerfaglighed.<br />
Penge at spare – på lang sigt<br />
På Sygehus Himmerland i Terndrup tror Franz Bundgaard<br />
Larsen ikke, at kompetenceudviklingsprojektet vil betyde færre<br />
jobs til fysioterapeuter og ergoterapeuter fremover.<br />
– Nej, tværtimod vil der uden tvivl være brug for flere terapeuter<br />
ude i kommunerne, ikke mindst som følge af den nye<br />
sundhedslov. Men derfor har vi stadig brug for at opkvalificere<br />
sundhedspersonalet i primærsektoren. Dels fordi det er væsentligt<br />
at gøre jobbet i hjemmeplejen mere attraktivt, hvis vi<br />
ikke skal stå med et alvorligt rekrutteringsproblem. Og dels<br />
bliver der stadig flere ældre, og vi skal sikre, at de er livsduelige,<br />
hele mennesker, forklarer Franz Bundgaard Larsen.<br />
Han er overbevist om, at man må bruge penge for at spare<br />
penge.<br />
– Hvis kommunerne bruger penge på opkvalificering af personalet,<br />
og hvis de i langt højere grad tør at tænke rehabiliteringen<br />
ind i hjemmeplejen, vil det uden tvivl koste penge i første<br />
omgang. Men på lang sigt er der mange penge at spare,<br />
når borgerne er mere livsduelige og dermed har mindre behov<br />
for hjælp, forklarer Franz Bundgaard Larsen, der drømmer<br />
om den dag, hvor alle kommuner har en rehabiliteringsstrategi.<br />
BUM spænder ben<br />
Ergoterapeut Lene Bruun oplever, at der blandt de medarbejdere<br />
fra hjemmeplejen, der har været på kursus i rehabilitering,<br />
er stor lyst og vilje til at tænke rehabiliteringen ind i dagligdagen.<br />
– Det har hidtil ikke været noget problem i den gamle<br />
Hobro Kommune at få den nødvendige tid til, at hjemmeplejen<br />
kunne arbejde med rehabilitering. Men jeg fornemmer også,<br />
at BUM-ordningen – hvor man administrativt adskiller Be<br />
12 l <strong>ergoterapeuten</strong> l juni 2007
5<br />
4 6<br />
stiller – Udfører og Modtager – kan spænde ben for rehabiliteringsarbejdet.<br />
Det hører jeg fra kolleger i andre kommuner.<br />
Arbejder man i kommunen efter BUM-princippet, vil det stille<br />
krav om, at de, der visiterer, er meget opmærksomme på, at<br />
der bliver visiteret plejepersonale med særlig viden om rehabilitering<br />
til den borger, der eksempelvis udskrives fra sygehuset,<br />
slår Lene Brun fast.<br />
Fysioterapeut Lisbeth Møller Christensen er udførende fysioterapeut<br />
i den del af den nye Aalborg Kommune, der før<br />
nytår hørte under Sejlflod Kommune. Hun har base på Lykkeshøj<br />
Plejecenter i Kongerslev, der blandt andet huser en<br />
række trænings- og aflastningspladser.<br />
Sammen med plejepersonalet har Lisbeth Møller Christensen<br />
deltaget på et af de kursusforløb som led i kompetenceudviklingsprojektet<br />
på Terndrup. Hun er helt enig i tanken bag<br />
projektet, men oplever også, at BUM spænder ben i praksis.<br />
– Og så handler det om tid. Som terapeut skal jeg have tid<br />
til at lære fra mig, og plejepersonalet skal have tid til at indarbejde<br />
det. Det er jo ikke nok at sige ”Nu skal Jensen have lavet<br />
de her øvelser to gange om dagen”. Nej, personalet skal<br />
også forstå hvorfor. Det handler jo om det hele menneske og<br />
om at tænke rehabilitering ind i sit daglige arbejde. Det kræver<br />
tid. Her på Lykkeshøj har vi arbejdet med det i 12 år, og<br />
nu går det rigtig flot, påpeger Lisbeth Møller Christensen.<br />
•<br />
Rehabilitering og apopleksi<br />
Folkene bag Projekt Rehabilitering og apopleksi er:<br />
Fysioterapeut Tina Kaas Jensen, ergoterapeut Jette<br />
Christoffersen, social- og sundhedsassistent Helle<br />
Rank, samt projektlederne; fysioterapeut Franz Bundgaard<br />
Larsen og afdelingssygeplejerske Jette Jensen.<br />
Projektet er støttet af puljemidler fra indenrigs- og<br />
sundhedsministeriet.<br />
De syv medvirkende kommuner er Hobro, Hadsund,<br />
Mariager, Skørping, Arden, Sejlflod og Nørager.<br />
Som udgangspunkt handlede projektet kun om apopleksipatienter,<br />
men er siden blevet udvidet til i praksis<br />
at omfatte alle typer patienter, der skulle gennem<br />
en rehabilitering.<br />
Projektet har fået grønt lys til at fortsætte, indtil region<br />
og kommunerne – forhåbentlig – får udarbejdet en<br />
mere varig aftale om det.<br />
<strong>ergoterapeuten</strong> l juni 2007 l 13
S T A N L E Y R O S E N B E R G I N S T I T U T<br />
Seminar in Copenhagen, August 17-19<br />
“The Polyvagal Theory”<br />
Stephen W. Porges, PhD<br />
The Polyvagal Theory provides a new<br />
perspective of the relation between<br />
the nervous system and behavior that<br />
expands our understanding of normal<br />
and atypical behavior, mental health<br />
(e.g., coping with stress and depression)<br />
and psychiatric disorders (e.g.,<br />
DAMP, autism, PTSD). This new perspective<br />
directs clinicians to apply new<br />
innovative biologically-based behavioral<br />
strategies such as the “Social<br />
Engagement Protocol “ developed by<br />
Stanley Rosenberg.<br />
Dr. Stephen W. Porges is a leading<br />
scientist in psychobiology. His research<br />
focuses on the biobehavioral function<br />
of the autonomic nervous system and<br />
the influence of autonomic state on<br />
behavior. He has published approximately<br />
200 peer-reviewed articles in<br />
major scientific journals. His research<br />
has been funded continuously by the<br />
National Institutes of Health for more<br />
than 30 years.<br />
In 1994, in his Presidential Address to<br />
the Society for Psychophysiological<br />
Research, he introduced the Polyvagal<br />
Theory as a new understanding of the<br />
autonomic nervous system. Based<br />
on the Polyvagal Theory, his research<br />
focuses on three objectives: a biobehavioral<br />
understanding of behavioral<br />
problems and psychiatric disorders,<br />
the development of new assessment<br />
tools to provide objective measures<br />
of function that can be used in diagnosis<br />
and in evaluating intervention,<br />
and innovative biologically-based<br />
intervention strategies that will “trigger”<br />
specific neural circuits related to<br />
spontaneous and contingent social<br />
engagement behaviors. For example,<br />
he has developed new measures of<br />
autonomic state, affect awareness, and<br />
auditory processing that are related<br />
to clinical diagnoses and treatment<br />
outcomes. Moreover, based on the<br />
Polyvagal Theory, he has developed a<br />
successful innovative intervention (i.e.,<br />
the Listening Project) to trigger social<br />
engagement behaviors in autistic children.<br />
The Polyvagal Theory leads clinicians<br />
working with the body to focus on<br />
the important influence that the autonomic<br />
nervous system has on mental<br />
and psychological health and to<br />
develop treatments for chronic stress<br />
and depression from this perspective.<br />
For example, manipulations developed<br />
by Stanley Rosenberg (i.e., “Social<br />
Engagement Protocol”) that restore<br />
the function of the five cranial nerves,<br />
which according to the Polyvagal Theory<br />
communicate between the face<br />
and the autonomic nervous system,<br />
have successful treated many individuals<br />
with chronic stress and depression.<br />
Dr. Porges is a Professor of Psychiatry<br />
and the Director of the Brain-Body<br />
Center in the Department of Psychiatry<br />
at the University of Illinois at Chicago.<br />
He is a past president of the Society<br />
for Psychophysiological Research<br />
and a past president of the Federation<br />
of Behavioral Cognitive and Psychological<br />
Sciences. He is a Charter Fellow<br />
of the Association of Psychological<br />
Science and a Fellow of the American<br />
Psychological Association.<br />
He will co-teach the seminar with<br />
Stanley Rosenberg, a cranio-sacral<br />
therapist with 20 years experience.<br />
Stanley has trained with the French<br />
teacher of osteopathy, Alain Gehin, for<br />
the last 15 years.<br />
Guest instructors include:<br />
Robert Schleip, PhD, Munich. His laboratory<br />
PhD thesis on ‘Fascia as an actively<br />
contractile organ’ was honored with the<br />
Vladimir Janda Award for Musculoskeletal<br />
Medicine. Dr. Schleip, received a Suma<br />
Cum Laude for his dissertation, “The<br />
Contractibility of Fascia”. Amber Gray, a<br />
Continuum Movement teacher, Dance<br />
Movement Therapist and trauma psychotherapist.<br />
Price: 4.800 D. kr.<br />
For further information:<br />
www.stephenporges.info<br />
Stanley Rosenberg Institut<br />
Nygade 22 B, 8600 Silkeborg<br />
telefon 86 82 04 00<br />
www.stanleyrosenberg.com<br />
institut@stanleyrosenberg.com<br />
14 l <strong>ergoterapeuten</strong> l juni 2007
Ergoterapi på dagsordenen<br />
Når ambitionen<br />
er at formidle viden<br />
<strong>Ergoterapeutforeningen</strong> har fået udarbejdet værktøjet “Sæt ergoterapi på den<br />
politiske dagsorden”. Det er et redskab, der skal hjælpe med at sætte faget<br />
på dagsordenen og skabe synlighed i den hårde konkurrence om mediernes,<br />
journalisternes og politikernes opmærksomhed<br />
Af Luise Bæhrenz Hjort, kommunikationskonsulent, Etf<br />
Det er ikke altid let at gennemskue, hvad der skal til for at<br />
rydde en forside for at komme i nyhedernes primetime eller<br />
ind på politikerens kontor. For hvad er egentlig en god historie,<br />
hvad er politisk sprængstof, og hvordan får man sit budskab<br />
flyttet fra skrivebordet og ud i verden?<br />
<strong>Ergoterapeutforeningen</strong> har fået udarbejdet et værktøj “Sæt<br />
ergoterapi på den politiske dagsorden”, med det formål at<br />
gøre livet lidt lettere for dig, der har ambitioner om at sætte<br />
faget på dagsordenen og skabe synlighed i den hårde konkurrence<br />
om mediernes, journalisternes og politikernes opmærksomhed.<br />
I “Sæt ergoterapi på den politiske dagsorden” får du tip til,<br />
hvordan man former et budskab og kommer ud over rampen<br />
med det. Her formidles viden om forskellige relevante målgrupper<br />
– lokalpolitikere, embedsmænd og journalister – og<br />
gode råd til, hvad der er værd at overveje, inden man kontakter<br />
målgrupperne.<br />
Redskabet giver også et bud på, hvad det er for mål, du<br />
bør sætte dig i det øjeblik, du ønsker at fremme professionen<br />
og gøre det relevant for en bredere målgruppe.<br />
Afstemning af ambitioner og forventninger<br />
Det er ikke altid, det er nødvendigt at sidde inde med en<br />
bombe af en nyhed eller et kritikpunkt af katastrofale dimensioner<br />
for at komme til orde over for presse, embedsmænd og<br />
lokalpolitikere. Men samtidig kan en sag også være for lille og<br />
blot en detalje for de nævnte målgrupper.<br />
Det handler derfor om at afstemme ambitioner og forventninger,<br />
hvad enten man skriver et notat til politikeren eller ringer<br />
til nyhedsjournalisten på dagbladet.<br />
Det er vigtig at vurdere, om det budskab, man vil ud med,<br />
er stort nok til, at den foretrukne målgruppe finder det interessant<br />
og vedkommende, eller man skal sætte ambitionsniveauet<br />
ned?<br />
Det kan godt være, man har en mening om for eksempel<br />
genoptræning, men derfor behøver det ikke være en nyhedsbasker.<br />
Det kan dog sagtens være en sag, der kan flytte politiske<br />
brikker og derfor interessant for en af de lokale sundhedspolitikere.<br />
I ”Sæt ergoterapi på dagsordnen” finder du blandt andet<br />
også vejledning om, hvordan man gør mål og budskaber<br />
skarpe og fokuseret.<br />
Boomerang-effekt<br />
Det er en hårfin balancekunst at arbejde med at skabe offentlig<br />
opmærksomhed. For samtidig med, at man får gjort opmærksom<br />
på et problem eller område, så gør man også sig<br />
selv sårbar med opmærksomheden rettet mod sig.<br />
Det fungerer som en boomerang. For det at gå offentligt ud<br />
i verden betyder, at ens indsats bliver målbar, og man skal<br />
være klar til at møde modstand, når boomerangen kommer<br />
tilbage.<br />
Det kan naturligvis være positiv respons, men også kritiske<br />
spørgsmål fra journalister, uenighed fra politikere, men også<br />
fra kolleger og arbejdsgiver.<br />
Så, selvom man sidder med en følelse af, at man har en<br />
sag og et budskab, skal det lige forbi fornuften en gang og<br />
måles og vejes i forhold til de eventuelle omkostninger.<br />
Måske skal det også forbi arbejdsgiveren til orientering.<br />
Derfor er der i “Sæt ergoterapi på den politiske dagsorden”<br />
også et vigtigt afsnit, der handler om tavshedspligt og loyalitet.<br />
Fordi det er så utrolig meget lettere at komme i fedtefadet<br />
frem for at slippe ud af det igen!<br />
Det flytter og det nytter<br />
”Sæt ergoterapi på den politiske dagsorden” er udarbejdet til<br />
dig, som føler dig klædt på til at bringe dine budskaber ud i<br />
verden. Så oplever du, at du har en viden, der kan komme<br />
andre til gavn og sætter fokus på ergoterapi som fag og ergoterapeuter<br />
som kompetent faggruppe, så har du muligvis<br />
et budskab, der skal bringes videre. På den bedste måde, så<br />
det flytter debatten og dermed nytter.<br />
Du kan finde “Sæt ergoterapi på den politiske dagsorden”<br />
på www.etf.dk/ergoterapipaadagsordenen<br />
<strong>ergoterapeuten</strong> l juni 2007 l 15
Projekt God Sagsbehandling<br />
Borgeren<br />
bliver tydeligere<br />
Lene Trier er en erfaren ergoterapeut, der har været med i et pilotefteruddannelsesforløb<br />
til Projekt God Sagsbehandling på Ældreområdet.<br />
Hun mener, modellen tydeliggør borgeren i sagsbehandlingen.<br />
Af Sebastian Swiatecki, journalist<br />
Foto Lars Horn/Baghuset<br />
En altovervejende positiv tilgang til Projekt God Sagsbehandling.<br />
Både som en metode at have i baghovedet, og som et<br />
skabelonbaseret praktisk edb-redskab i sagsbehandlingen.<br />
Sådan lyder meldingen fra ergoterapeut Lene Trier, Rebild<br />
Kommune. Hun fortæller, at tilgangen trækker borgeren mere<br />
frem i sagsbehandlingen ved at synliggøre borgerens udsagn.<br />
Blandt andet ved at lægge op til, at man som sagsbehandler<br />
skelner mellem det, borgeren siger, og det der er fagfolkenes<br />
vurderinger og anbefalinger. Det er også kendetegnende, at<br />
de beslutninger, man træffer, mere skal henvise til lovgivning.<br />
Hvad den skærmbaserede skabelon, man arbejder med som<br />
del af sagsbehandlingen, lægger op til. En tilgang, der ifølge<br />
Lene Trier gør afgørelserne nemmere at gå til, men samtidigt<br />
også kræver et lidt større kendskab til lovgivningen, end man<br />
måske har brug for i dag som ergoterapeut.<br />
Lyst til at prøve<br />
Hvad angår Lene Triers vurdering af, hvor svært det kan blive<br />
at optage det nye i en travl sagsbehandlerhverdag, tænker<br />
hun tilbage på, at de første måske lidt barske tre kursusdage,<br />
hvor man blev introduceret til metoden. Men hun fortæller også,<br />
at deltagerne blev opslugt af tilgangen, og fik meget lyst til<br />
at komme hjem og afprøve den i praksis.<br />
– Hvis man har den grundindstilling til sit fag, at man godt vil<br />
lave tingene bedre, synes jeg ikke, det er slemt. Når man så<br />
har været ude ved borgerne, kan man se fornuften i, at man<br />
begynder at tænke mere på den nye måde. Man bliver eksempelvis<br />
fri for det med, at man kommer hjem med en bunke oplysninger,<br />
som kan være svære at systematisere.<br />
Tilgangen er en hjælp til at ordne, når man skal fokusere det<br />
vigtige som grundlag for sine faglige vurderinger og afgørelser.<br />
Ensrettet sagsbehandling<br />
Hun peger også på, at det skabelonbaserede i tilgangen ensretter<br />
sagsbehandlingen på en positiv måde: Udfaldet bliver<br />
ikke så afhængigt af, hvilken sagsbehandler eller faggruppe<br />
der har en sag.<br />
Lene Trier og tre andre kolleger, herunder sygeplejersker, er<br />
nogle af dem, der rundt omkring i landet har været med i<br />
pilotarbejdet med efteruddannelsen. Undervisningen strakte<br />
sig over cirka 10 dage fordelt på flere omgange.<br />
– Som del af grundkonceptet skal jeg visitere til alle fagområder,<br />
fysioterapi, hjemmehjælp og sygeplejersker. Jeg kan<br />
eksempelvis sparre med min sygeplejerskekolleger, hvis det<br />
er nødvendigt.<br />
– Man får med tilgangen lettere ved at pejle sig ind på de<br />
områder omkring borgeren, det er vigtigt at få med i sagsbehandlingen,<br />
også så man eksempelvis ikke overoplyser enkle<br />
sager.<br />
Relevant eller ikke relevant<br />
– Hvis man spørger borgeren, hvordan vedkommende<br />
egentlig klarer indkøb, og svaret er, at det ikke er noget problem,<br />
da naboen klarer det, så krydser man af på skærmen,<br />
ud for ”ikke relevant” med en kort begrundelse, der citerer<br />
borgeren. Dermed er denne del lukket.<br />
Havde det været relevant, ville der så til gengæld være en<br />
række rubrikker at støtte sig til som grundlag for at gå i dybden,<br />
fortæller Lene Trier om den skærmbaserede tilgang med<br />
rullegardiner og andet, der hører til en lettilgængelig moderne<br />
softwarebaseret brugerflade.<br />
Hun ser skærmopbygningen og metoden bag som en fornuftig<br />
hjælp til at pejle sig ind på, hvad det er, man skal koncentrere<br />
sig om som sagsbehandler, og hvad man skal sortere<br />
fra, uden at det går ud over en helhedsvurdering.<br />
– Borgerens ressourcer har tendens til at komme mere tydeligt<br />
frem. Også fordi der dukker felter op, hvor man fylder<br />
ud, hvad borgeren fortæller, at vedkommende kan.<br />
•••<br />
16 l <strong>ergoterapeuten</strong> l juni 2007
Ergoterapeut Lene Trier har været med i pilotprojektet Projekt God Sagsbehandling på ældreområdet.<br />
<strong>ergoterapeuten</strong> l juni 2007 l 17
Projekt God Sagsbehandling<br />
Projekt God Sagsbehandling blev initieret i 2004. Projektet<br />
havde til formål at udvikle en metode til god sagsbehandling<br />
i sager på ældreområdet om tildeling af praktisk hjælp.<br />
”Metodehåndbog til Projekt God Sagsbehandling på Ældreområdet”<br />
på 120 sider kan downloades fra adressen,<br />
www.spesoc.dk/wm142657<br />
God sagsbehandling<br />
på ældreområdet<br />
Metodehåndbog<br />
IT-integration forude<br />
Softwaren fører automatisk delementer over i afgørelser. Den<br />
nye metode er dermed tiltænkt en netværksbaseret helhed i<br />
kommuners IT-baserede plejesystemer.<br />
– Vi bruger metoden i vores tankegang i dag, men IT-delen<br />
mangler stadigvæk. Det hænger også sammen med, at tilgangen<br />
skal være endeligt færdig, før kommunernes forskellige<br />
IT-leverandører kan engageres til at sætte den op i de forskellige<br />
plejesystemer, kommunerne arbejder med.<br />
– Jeg håber, at softwareleverandørerne virkeligt tager metoden<br />
til sig, og udarbejder noget, vi kan bruge. Vi håber også,<br />
at det munder ud i, at det vi laver i vores journalsystemer,<br />
automatisk bliver flyttet over til de rette steder, så vi ikke skal<br />
skrive det samme flere gange, siger Lene Trier.<br />
Måske omstændelig<br />
– Hvad angår mulige ulemper har vi undervejs talt om, at metoden<br />
kan blive for omstændelig at komme igennem, hvis det<br />
blot drejer sig om den meget enkle ansøgning, såsom om en<br />
rollator. Her tror jeg, at man måske selv skal finde ud af at<br />
springe lidt i metoden.<br />
– Jeg kunne måske også være bekymret for, at det ikke er<br />
nok bare at holde sig til metoden, hvis jeg eksempelvis skal<br />
lave en stor boligændring. Her skal der også andre redskaber<br />
ind. Jeg har brug for en aktivitetsanalyse og flere andre ting,<br />
som skabelonen ikke lægger op til.<br />
– Jeg vil eksempelvis også tage i betragtning, hvor jeg tror,<br />
borgeren vil være nogle år frem i tiden, som grundlag for en<br />
sådan ændring, hvor der kan være store beløb på spil.<br />
Ikke for alle<br />
En kommune, der firkantet tænker, at alle med skabelonen vil<br />
kunne sagsbehandle, vil kunne give problemer, og stille borgerne<br />
ringere, siger Lene Trier.<br />
– En fordel er, at vi som sagsbehandlere via skabelonen bliver<br />
mere bevidste om at orientere borgerne om, eksempelvis<br />
hvilke muligheder der er for, at de kan have bisiddere med.<br />
Man bliver også mindet om, at man skal vejlede borgeren<br />
om, at der i serviceloven og anden lovgivning kan være andre<br />
paragraffer end dem, man umiddelbart behandler ud fra.<br />
– Tilgangen lægger op til, at man som sagsbehandler bliver<br />
tvunget til at gøre det tydeligt, hvorfor borgeren har fået bevilliget<br />
noget. Det samme med afslag, som vi dog i forvejen har<br />
været ret gode til at begrunde.<br />
– Hvorfor en bevilling er gået igennem, kan også gøre det<br />
lettere at kontrollere os, men som systemerne er sat op, synes<br />
jeg dette blot er tilfredsstillende. Jeg kan lide, at det er muligt,<br />
at gå det, jeg har lavet, efter i sømmene. Jeg tænker, at det er<br />
dejligt, at jeg kan dokumentere, at jeg har gjort det rigtige, og<br />
ser ikke kontrolmuligheden som en trussel, siger Lene Trier.<br />
Genkendelig faglighed<br />
Det, at hun og andre ergoterapeuter har været med i det treårige<br />
udviklingsprojekt, gør, at tilgangen også er formet af<br />
ergoterapeutfaglighed, såvel som faglighed fra de andre<br />
sagsbehandlergrupper.<br />
– Med min baggrund som ergoterapeut har det her måske<br />
være lidt nemmere end for så mange andre faggrupper at<br />
tage metoden til sig, da den på mange måder ligner det, jeg<br />
lærte, da jeg studerede. Herunder at borgeren skal være synlig.<br />
Noget der også ligger i vores redskab, COPM. Ligesom<br />
det at gå ind i de enkelte funktionsområder og at fokusere på<br />
borgerens ressourcer, slutter Lene Trier.<br />
•<br />
18 l <strong>ergoterapeuten</strong> l juni 2007
Det daglige arbejde med Projekt God<br />
Sagsbehandling er baseret på brug af<br />
en netværksbaseret softwareformular.<br />
Meget afhænger af, hvor godt edbhåndværk<br />
der bliver lagt i den, inklusive<br />
problemløs tilpasning til det eksisterende<br />
plejesoftware. Det er noget<br />
kommunernes, forskellige, IT-leverandører<br />
kommer til at sidde med et<br />
nøgleansvar for.<br />
Model for fremtidig sagsbehandling<br />
<strong>Ergoterapeutforeningen</strong> følger med stor interesse Projekt God Sagsbehandling på<br />
Ældreområdet, fordi tilgangen kan blive model for fremtidig sagsbehandling. Lige nu<br />
handler det om at komme med det bedste bud på at etablere en ny efteruddannelse<br />
i tilgangen, inden udbudsfristen udløber den 2. juli 2007<br />
Af Sebastian Swiatecki, journalist<br />
Foto Lars Horn/Baghuset<br />
– Det kunne være en god ide, hvis CVU’erne, Centre for Videregående<br />
Uddannelser, der huser ergoterapeutuddannelserne,<br />
går sammen om at byde ind på det offentlige udbud<br />
om at etablere en ny efteruddannelse i God Sagsbehandling<br />
på Ældreområdet. Det mener Gunner Gamborg, landsformand<br />
for <strong>Ergoterapeutforeningen</strong>.<br />
Metoden bag God Sagsbehandling er udviklet over de<br />
seneste tre år i et stort projekt med 35 kommuner.<br />
Gunner Gamborg ser tilgangen som så fagligt solid, at den<br />
kan blive modellen for offentlig sagsbehandling. Det vil sige<br />
den måde, det offentlige træffer beslutninger om borgernes<br />
ansøgninger om blandt andet praktisk hjælp og genoptræning.<br />
Helhedsvurdering snævret ind<br />
Metoden er baseret på en tragtmodel, hvor det handler om at<br />
få en helhedsvurdering snævret, tragtet, ind til få relevante<br />
faktorer, som der kan træffes beslutninger ud fra, efter en for<br />
borgeren velbelyst, standardiseret, etisk forsvarlig, edb-støttet<br />
og fagligt effektiv metodik.<br />
– Jeg har ikke set noget, der er lavet lige så godt. Derfor<br />
mener jeg, at det her skal ophøjes til noget mere objektivt,<br />
som vi går ind for, siger Gunner Gamborg.<br />
– Jeg mener også, at det er afgørende, at det bliver<br />
CVU’erne, der udbyder efteruddannelsen heri til de færdiguddannede<br />
ergoterapeuter, sygeplejersker og de øvrige sagsbehandlere.<br />
Myndighedsopgaver<br />
– Tilgangen er en skærpelse af, at ergoterapeuter og andre<br />
fagfolk også har myndighedsopgaver. Myndighedsopgaver<br />
må nødvendigvis være regelstyrede og standardiserede. Jeg<br />
opfatter en grundudannet ergoterapeut som en professionel<br />
sagsbehandler, som derfor i givet fald også bør have præcis<br />
•••<br />
<strong>ergoterapeuten</strong> l juni 2007 l 19
Projekt God Sagsbehandling<br />
KL er positiv<br />
Kommunernes Landsforening, KL, har fulgt Projekt God Sagsbehandling nøje. Chefkonsulent,<br />
Social og Sundhedspolitisk Kontor, Tina Jørgensen, fortæller, at udgangspunktet var et<br />
ønske om at højne fagligheden og effektiviteten af sagsbehandlingen, og dermed sikre kvaliteten<br />
overfor den enkelte borger.<br />
Ligesom Gunner Gamborg har Tina Jørgensen sammen med 15 andre interessenter været<br />
med i den referencegruppe, som projektleder, Deloitte, nedsatte til det treårige kæmpeprojekt.<br />
– Vi følger projektet med stor interesse, og at vi synes, det er dejligt, når der bliver taget initiativ<br />
til både at sikre en høj faglighed og samtidigt lave effektive hjælpeværktøjer. Det er dog<br />
et opmærksomhedspunkt, at vi ikke ved så meget om, hvordan det vil virke, særligt for de<br />
meget komplekse sager, da erfaringsgrundlaget er lille her. Vi afventer også, hvad leverandørerne<br />
af software til kommunerne vil byde ind med, siger Tina Jørgensen.<br />
Hun peger i øvrigt på, at den skærmbaserede del af sagsbehandlingen fortsat kræver en<br />
god faglig baggrund, samt at veludført sagsbehandling også kan realiseres uden det nye.<br />
den her metode med sig fra grunduddannelsen. Blandt andet<br />
hos ergoterapeuterne har man allerede mange af elementerne<br />
fra God Sagsbehandling projektet i grunduddannelsen. Men<br />
hvis denne metode skal blive standarden, så bør det derfor<br />
også være netop den, der er standarden. Også i ergoterapeuternes<br />
grunduddannelse.<br />
to fluer med et smæk<br />
– Et råd vi får, er at slå to fluer med et smæk: Inkorporer den<br />
også i jeres grunduddannelse. Dermed er I de bedste til at<br />
udbyde efteruddannelse. Set fra uddannelsesinstitutionerne<br />
synspunkt kunne det også være interessant, at man bruger<br />
de samme teknikker og undervisningsforløb både på grunduddannelsesniveau<br />
og på efteruddannelsesniveau, siger Gunner<br />
Gamborg.<br />
Han peger på, at ideen med at lave et fælles udbud mellem<br />
flere CVU’er også er, at man kan afløse og hjælpe hinanden.<br />
– Sagen er, at det her er noget meget kontant og afgrænset,<br />
som ikke er blevet opfundet af sagsbehandlerne selv,<br />
men er en bestilling udefra. Det, der står på spil, kan altså<br />
være, at uddannelsesmiljøerne ikke er for betænkelige ved<br />
projektet, måden hvorpå, dette er kommet ind, så de dermed<br />
tøver for længe, og så forpasser tidspunktet for dels at nå at<br />
finde sammen, og dels at nå at lave et godt udbud inden<br />
tidsfristen udløber 2. juli 2007.<br />
– Præcis på det her felt har myndighederne og fagfolkene<br />
fælles interesse i at lave god kvalitet, siger Gunner Gamborg.<br />
Standardiseret arbejdsredskab<br />
Metoden bag Projekt God Sagsbehandling på Ældreområdet<br />
drejer sig blandt andet om at gøre det lettere at lave gode<br />
notater og journaler via en standardiseret, skærmbaseret,<br />
skabelon, blandt andet med henblik på at stille borgerne lige<br />
og transparens.<br />
I et bredere perspektiv kan man se Projekt God Sagsbehandling<br />
i Ældreplejen som et udslag af en New Public Managment-orientering,<br />
hvor man mere styrer ved hjælp af kontrakter.<br />
At man gør trinene i afgørelsesprocessen synlige, sådan<br />
at det er muligt for borgeren, og alle andre, at se om trinene<br />
følger reglerne, kontrakten, eller ikke.<br />
Projektet blev oprindeligt sat i gang, fordi Socialministeriet<br />
sammen med kommunerne havde brug for at få nogle mere<br />
ensartede retningslinier for, hvordan en myndighed træffer beslutninger<br />
på borgerens vegne, det vil sige afgørelsesorientering,<br />
rettighedstænkning. Det handler om:<br />
• Et for borgeren mere velbelyst grundlag for de afgørelser,<br />
der bliver truffet<br />
• Et øget fokus på borgernes sikkerhed<br />
• At afgørelser i kommuner skal være noget, man kan klage<br />
over som borger<br />
• At man har et ensartet rettighedsgrundlag at holde sig til<br />
Computerafhængigt<br />
Projektet ser ikke ud til at være en skjult dagsorden for, at offentligt<br />
ansatte skal løbe hurtigere med et bredere smil, ifølge<br />
det indtryk man får ved at tale med nogle menige ergoterapeuter,<br />
der har stiftet bekendtskab med metoden.<br />
Snarere er indtrykket, at tilgangen er noget, man er oprigtigt<br />
glade for. En nyttig skærm- og skabelonbaseret systematisering<br />
til brug for god sagsbehandling. •<br />
20 l <strong>ergoterapeuten</strong> l juni 2007
Uddannelse nødvendig<br />
En vellykket implementering af Projekt God Sagsbehandling på Ældreområdet, hvor de ansatte<br />
ikke bliver Sorteper, kræver udover uddannelse også vellykket udvikling af software problemløst<br />
integreret i kommunernes, forskelligartede, nuværende edb-baserede omsorgssystemer.<br />
Spørgsmålet er om dette kan blive et omdrejningspunkt for, hvor godt hele projektet bliver<br />
realiseret. Dels som noget der kan blive afgørende for trivslen hos de medarbejdere, der<br />
skal arbejde med IT-værktøjet i en ofte travl hverdag. Noget som også kan få indflydelse på<br />
kvaliteten af sagsbehandlingen og dermed tilfredsheden af borgerne.<br />
Efteruddannelse i god sagsbehandling<br />
Fra CVU Øresund fortæller uddannelseskonsulent Berit Engström, at man er fuldt ud opmærksom på<br />
ansøgningsfristen 2. juli til at byde ind på den nye efteruddannelse i god sagsbehandling, og på muligheden<br />
for det partnerskab udbuddet foreslår, såsom med andre uddannelsesinstitutioner, som også kan<br />
være private udbydere.<br />
Hun fortæller, at en af de overvejelser, hun står med, er, om der populært sagt er tid til at få kunder i<br />
butikken. Med kommuner midt i store omlægninger, skal de have overskud og tid til at sende deres<br />
ansatte på kurserne.<br />
Udbudsrammen siger, at to styk kurser skal afvikles inden sommeren 2008, med første i efteråret 2007.<br />
Forinden skal kommunerne gøres opmærksomme på det nye kursustilbud og få organiseret at få ansatte<br />
af sted. Ligesom kursusindholdet skal lægges fast, og eventuelle partnerskaber etableres, foruden at<br />
der skal sendes en god EU-ansøgning af sted inden fristen 2. juli 2007.<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<strong>ergoterapeuten</strong> l juni 2007 l 21
Projekt God Sagsbehandling<br />
Funktionsområde<br />
Vejledende<br />
screeningspørgsmål<br />
Relevant<br />
Ikke<br />
relevant<br />
Hvis ikke relevant,<br />
angiv begrundelse<br />
Daglig husførelse<br />
Hvordan klarer du<br />
oprydning og tøjvask i dit hjem?<br />
Personlig hygiejne<br />
Måltider<br />
Komme omkring<br />
Vedligeholdelse af bolig og have<br />
Indkøb<br />
Kontakt til familie og venner<br />
Interesser/hobbyer<br />
Arbejde/uddannelse<br />
Hvordan klarer du at<br />
komme på toilettet og i bad?<br />
Hvordan klarer du dine måltider?<br />
Hvordan kommer du rundt i dit<br />
hjem og når du skal udenfor?<br />
Hvordan sørger du for vedligeholdelse<br />
af bolig og have?<br />
Hvordan sørger du for indkøb?<br />
Hvordan sørger du for<br />
kontakt til familie og venner?<br />
Hvordan plejer du dine interesser?<br />
Hvordan er din arbejds-/<br />
uddannelsessituation?<br />
Eksempel fra indholdet<br />
i et skærmbillede til den<br />
softwarebaserede sagsbehandlingsskabelon,<br />
udviklet fra Projekt God<br />
Sagsbehandling på<br />
Ældreområdet.<br />
Kilde: Metodehåndbogen<br />
for God Sagsbehandling<br />
i Ældreplejen, Styrelsen<br />
for Specialrådgivning og<br />
Social Service<br />
Sagsbehandling i nyt perspektiv<br />
Projekt God Sagsbehandling i Ældreplejen har to overordnede mål:<br />
At forbedre borgerens retssikkerhed og at gøre sagsbehandlingen bedre<br />
Af Sebastian Swiatecki, journalist<br />
Det var et vundet udbud fra Socialministeriet, Servicestyrelsen,<br />
der gjorde, at det blev konsulentfirmaet, Deloitte med projektleder<br />
Michael Theill, som en af tovholderne på det treårige udviklingsprojekt<br />
i god sagsbehandling. Et projekt firmaet har kørt i<br />
samspil med blandt andet 35 kommuner, med start i 2004.<br />
– Vi har ikke set på den del af ergoterapeuters faglighed,<br />
der handler om forhold som en borgers funktionsniveau, eller<br />
hvordan man finder ud af, om det er en KOL-patient eller ej.<br />
Vi har taget os af en anden del af deres virke, den mere formelle<br />
sagsbehandlingsdel. Hvordan man får forbedret denne<br />
del af indsatsen, siger Michael Theill.<br />
Projektet var inddelt i faser, hvor man blandt andet analyserede<br />
700-800 sager på tværs af kommuner, ud fra nogle kriterier<br />
for god sagsbehandling. For eksempel om der var truffet<br />
en afgørelse, om den indeholdt de rigtige elementer, begrundelsen,<br />
formål, om afgørelsen var beskrevet, om den var<br />
henvendt til borgeren, med videre.<br />
Uens behandlingstid<br />
Michael Theill fortæller, at man også har set på sagsbehandlingstiden,<br />
men at det ikke har været et projektformål i sig selv<br />
at effektivisere sagsbehandlingen tidsmæssigt.<br />
– Vi kunne dog konstatere, at der var stor forskel på, hvor<br />
lang tid en sag tog, og at der ikke var en entydig sammenhæng<br />
mellem, om det var en meget svag eller en meget<br />
stærk borger.<br />
– Sagsbehandlingsprojektet har været anderledes i forhold<br />
til mange andre projekter, da der virkelig har været tid til at gå<br />
i dybden med et grundigt et forløb.<br />
Det startede med 10 kommuner, som var med i en fælles<br />
analyse- og udviklingsproces omkring sagsbehandling for sygeplejersker,<br />
ergoterapeuter og andre faggrupper. Hvorefter den<br />
udviklede sagsbehandlingsmetode blev afprøvet i et større antal<br />
kommuner med henblik på en justerings-, kvalitetssikringsdel.<br />
Efteruddannelse og grunduddannelse<br />
– Tanken med den tilknyttede efteruddannelse, der er i udbud<br />
nu, er ikke kun, at man bliver i stand til at bruge metodens<br />
skemaer og skabeloner, men er også at give indsigt i de principper<br />
for god sagsbehandling, der ligger bag, siger<br />
Michael Theill.<br />
Metoden er udviklet til sagsbehandling uafhængigt af,<br />
hvilken sundhedsfaglig uddannelse man har, og uddannelsen<br />
kan placeres i CVU-regi, hvor der i forvejen er sundhedsfaglige<br />
uddannelser. Der er tale om et åbent udbud, så private<br />
kan også byde ind.<br />
•<br />
22 l <strong>ergoterapeuten</strong> l juni 2007
Struktureret sagsoplysning og dokumentation<br />
Borgerinddragelse<br />
100%<br />
90%<br />
80%<br />
70%<br />
60%<br />
50%<br />
30%<br />
20%<br />
10%<br />
0%<br />
96% 94%<br />
100%<br />
100%<br />
90%<br />
80%<br />
70%<br />
60%<br />
50%<br />
30%<br />
20%<br />
10%<br />
0%<br />
91%<br />
49%<br />
Dokumenteret<br />
henvendelse<br />
16%<br />
Klar ansøgning<br />
50%<br />
Funktionsvurdering<br />
15%<br />
Dokumenteret<br />
henvendelse<br />
Disse blokdiagrammer viser<br />
kvalitetsforbedringer opnået før<br />
og efter afprøvning af metodik<br />
til god sagsbehandling på ældreområdet<br />
i kommunerne.<br />
Kilde: Metodehåndbogen for<br />
God Sagsbehandling i Ældreplejen,<br />
Styrelsen for Specialrådgivning<br />
og Social Service.<br />
Før metoden<br />
Med metoden<br />
Tre ømme punkter i sagsbehandlingen<br />
Der er primært tre steder, hvor skoen trykker i sagsbehandlingen,<br />
ifølge en foranalyse til Projekt God Sagsbehandling på<br />
Ældreområdet<br />
• Gode begrundelser er et af de kriterier, som Deloitte har set<br />
på i en analysedel med gennemgang af 700 sager fra 10 kommuner.<br />
Gode begrundelser vil sige, om man som borger har,<br />
eller ikke har, fået, en skriftlig begrundelse for, hvorfor man har<br />
fået, eller ikke fået, den hjælp, man søgte.<br />
Det viste sig, at der i cirka halvdelen af sagerne ikke var nogen<br />
skriftlig begrundelse. Eller også forholdt den sig ikke til alt det,<br />
der blev søgt.<br />
Efter at metoden blev indført forsøgsvis, var de skriftlige begrundelserne<br />
i orden i 98-99 pct. af sagerne.<br />
• Tidsforbruget skal forstås, om man målretter sin sagsbehandling<br />
til den specifikke borger.<br />
Gennemgangen viste, at der var tendens til, at man indhentede<br />
lidt for mange oplysninger hos borgere, der i virkeligheden ikke<br />
havde særligt mange problemer, og hvor det var relativt entydigt,<br />
hvad behovet var.<br />
På et spørgsmål om en ergoterapeut ikke let vil komme til at<br />
stå med nogle ting, man synes, man burde have spurgt om,<br />
svarer Michael Theill, at det er her, metoden kommer ind. Det<br />
vil sige, hvordan man sikrer helhedsoverblikket uden at komme<br />
til at gå i dybden med en del ting, som ikke er relevante.<br />
Han henviser til den tragtmodel, som er del af metoden. Hvor<br />
man starter bredt med hurtigt at få afsøgt de forskellige områder,<br />
som er relevante eller irrelevante, hvad angår et specifikt<br />
behov, såsom hjælp til øget mobilitet. Hvor det med metoden<br />
i høj grad skal være borgerens oplysninger og ønsker, som er<br />
styrende.<br />
Spørgsmålet bliver så, om der ikke bliver tale om en vanskelig<br />
balancegang mellem overfladiskhed og dermed dårlig sagsbehandling<br />
på den ene side, og spild af tid med for meget grundighed<br />
på den anden. I betragtning af at man sidder med<br />
mennesker, som man risikerer at lave fejlbeslutninger overfor,<br />
hvis man ikke spørger nok.<br />
Det medgiver Michael Theill, uden at komme med nogen løsning<br />
på problemet:<br />
– Man kan sige, at noget af metoden går på, at borgeren er ekspert<br />
i sit eget liv. Sagsbehandlerens opgave er så at dokumentere,<br />
hvad der er vejledt om. Metoden erstatter ikke sagsbehandlerens<br />
faglighed og dermed vurdering af, hvad der skal spørges ind<br />
til. Den skaber en ramme og en struktur for fagligheden.<br />
• Borgerinddragelse var et andet forbedringspunkt. Det kan<br />
handle om borgerens synlighed i sagsbehandlingen. Her var<br />
det ud fra analysen af de 700 sager ofte uklart at se, hvad borgeren<br />
mente, og hvilke udtalelser borgeren kom med.<br />
– Der var tendens til at antyde, hvad borgeren sagde, hvorefter<br />
der så pludselig kom en afgørelse. Vi har fokuseret meget på,<br />
at det er borgeren, der er i centrum, og dermed at borgeren<br />
kommer mere til orde i sagsbehandlingen.<br />
– Ergoterapeuter er i forvejen gode til at tale med borgerne.<br />
Det er ikke det, det handler om, men mere at få det ind i en<br />
sagsbehandlingssammenhæng, siger Michael Theill.<br />
<strong>ergoterapeuten</strong> l juni 2007 l 23
fagligt<br />
adl-træning<br />
Af ergoterapeuterne Rikke Stolz, t.v.,<br />
Maja B Schaumann Hansen, midt., Karen Andersen, t.h.<br />
ADL-træning højner kvalitet i ældreplejen<br />
– og er en samfundsøkonomisk gevinst<br />
Der er mange vindere i projekt Implementering af ADL-træning på Områdecenter<br />
Møllevang-Bakkegården i Randers. Både borgerne, ergoterapeuter, det interne samarbejde<br />
i aktivitetscenteret, samarbejdet imellem visitator og ergoterapeuter, det tværfaglige<br />
samarbejde i plejedistrikt og ergoterapeuter imellem, samt kommunen har fået et løft<br />
ADL-træning – træning i borgernes<br />
daglige færdigheder - er en af de opgaver,<br />
ergoterapeuterne er uddannet til,<br />
men vi oplevede det paradoks i kommunen,<br />
at vi stort set aldrig modtog en<br />
henvisning/visitation på denne opgave.<br />
Med et projekt, støttet af <strong>Ergoterapeutforeningen</strong>s<br />
Praksispulje, har vi sat<br />
fokus på denne træningsopgave og sat<br />
ergoterapi på dagsordenen på Områdecenter<br />
Møllevang-Bakkegården og internt<br />
i Randers Kommune. Vores resultater<br />
er også nået helt til Christiansborg,<br />
idet de er formidlet til Eva Kjer<br />
Hansen.<br />
En ting er sikkert. Der er mange vindere<br />
af dette projekt: borgerne, ergoterapeuterne,<br />
det interne samarbejde i aktivitetscenteret,<br />
samarbejdet imellem visitator<br />
og ergoterapeuter, det tværfaglige<br />
samarbejde plejedistrikt og ergoterapeuter<br />
imellem, samt kommunen.<br />
Vores påstand er, at ansættelse af flere<br />
ergoterapeuter til at udføre ADL-træning<br />
i kommunerne vil højne kvaliteten<br />
i ældreplejen betydeligt og være en<br />
samfundsøkonomisk gevinst for kommunen<br />
i form af sparede hjemmehjælpstimer.<br />
Om projektet<br />
Ergoterapeuterne valgte i samråd med<br />
en enig ledergruppe at starte med at<br />
sætte fokus på ADL-træning i udedistrikterne.<br />
Det vil sige hos pensionister,<br />
der bor i eget hjem.<br />
I samarbejde med visitator var vores<br />
udgangspunkt, at borgere, der blev nyvisiteret,<br />
revisiteret eller udskrevet fra<br />
sygehuset, ved behov blev henvist til<br />
vurdering af træning i daglige færdigheder.<br />
Vi ønskede at benytte undersøgelsesredskabet<br />
COPM for at finde ud af,<br />
hvad der er det mest presserende, største<br />
og vigtigste ADL-problem for borgeren.<br />
Ved at bruge COPM i den indledende<br />
kontakt med borgerne, sætter vi fra<br />
start borgeren i centrum. Borgeren ønsker<br />
måske at blive bedre til at bade<br />
selvstændigt eller selv at tage støttestrømper<br />
på. Nu har de muligheden<br />
udfra en individuel vurdering af ergote-<br />
rapeuten, som derefter igangsætter et<br />
træningsforløb alt efter potentiale.<br />
Det har vist sig at være meget vigtig<br />
med et tæt samarbejde med sosu-hjælperne<br />
og assistenterne, for at de kan<br />
følge op på den ergoterapeutiske træning.<br />
Støttestrømper<br />
De første mange henvendelser viste sig<br />
at omhandle borgernes problematikker<br />
med at tage støttestrømper på og af.<br />
Ingen i kommunen vidste hvilke<br />
hjælpemidler, der kan bidrage til at gøre<br />
borgerne i stand til selv at tage strømper<br />
på og af. Vi havde mange forskellige<br />
hjælpemidler til afprøvning.<br />
Resultatet blev, at Randers Kommune<br />
tog to nye hjælpemidler til af- og påtagning<br />
ind i deres sortiment, som kommunens<br />
distriktsterapeuter kan bevilge.<br />
I denne undersøgelsesfase blev vi opmærksomme<br />
på, at man nogle steder<br />
bruger specielle gummihandsker til påog<br />
aftagning af støttestrømper for at<br />
lette arbejdsgangen for hjælperne. Det<br />
at give støttestrømper på er igennem<br />
24 l <strong>ergoterapeuten</strong> l juni 2007
mange år blevet nævnt som et problemområde,<br />
når der er lavet APV for hjælperne.<br />
Før vi så os om, opstod der et projekt<br />
i projektet. Vi gik i gang med at undervise<br />
alt plejepersonale i brug af gummihandsker<br />
ved på- og aftagning af støttestrømper<br />
samt introducere til brugen af<br />
støttestrømpehjælpemidler og træningsmuligheder<br />
for borgerne.<br />
Vi har indgået aftale med sygeplejerskerne<br />
om, at de henvender sig til ergoterapeuterne,<br />
når de visiterer en borger<br />
til at få støttestrømper. Derefter tager vi<br />
en kontakt til borgeren for sammen<br />
med denne at vurdere, om borgeren<br />
selv kan lære at tage dem på og eventuelt<br />
af.<br />
Dette er i dag fuldt ud implementeret,<br />
og der er mange positive tilbagemeldinger<br />
både fra borgerne og plejepersonalet.<br />
ADL-taxonomien<br />
Vi ønskede at bruge ADL-taxonomien<br />
for at finde ud af, hvad borgeren kan.<br />
For at højne kvaliteten og tilgængeligheden<br />
i samarbejdet med borgeren<br />
valgte vi at bruge ADL-taxonomien<br />
som et samarbejdsredskab med plejepersonalet.<br />
Se figur ADL-taxonomi side 26.<br />
Vi har opbygget ADL-taksonomien<br />
med farver, således at det, der trænes i,<br />
får en gul farve, det borgerne skal have<br />
hjælp til får en rød farve og det borgerne<br />
kan selv får en grøn farve.<br />
ADL-taxonomien bliver altid fulgt af<br />
kommentarer til de enkelte områder og<br />
specielt de gule felter, da det er her, der<br />
er potentiale for udvikling. Vi har erfaret,<br />
at ADL-taxonomien giver et godt<br />
overblik for plejen. Den fortæller, hvordan<br />
borgerne selv skal have lov at udføre<br />
den givne aktivitet, så selvstændigt<br />
som muligt.<br />
Der har været et godt samarbejde<br />
med visitatoren og hun har, med baggrund<br />
i vores vurdering, ofte bevilget<br />
ekstra tid til for eksempel et bad udført<br />
af plejepersonalet, fordi der samtidig<br />
skulle ske træning af borgeren.<br />
I plejeboligerne fik vi den erfaring, at<br />
beboerne sjældent kunne sætte ord på<br />
deres aktivitetsproblemer ud fra en<br />
COPM-undersøgelse.<br />
Derfor valgte vi at tage udgangspunkt<br />
i ADL-taxonomien ved nye indflyttere.<br />
Vi tog kontakt til borgeren og<br />
dennes hjælper, før borgeren flyttede<br />
ind i en plejebolig. Det gav os mulighed<br />
for at få indblik i, hvad borgeren har<br />
været vant til at kunne udføre selvstændigt<br />
i hjemmet.<br />
Vores mål med dette er så vidt mulig<br />
at undgå ADL-funktionstab ved flytning<br />
af en borger fra privat hjem/beskyttet<br />
bolig eller sygehus til plejebolig.<br />
Samt skabe tværfagligt samarbejde omkring<br />
de enkelte borgere, samt selvfølgelig<br />
træne ADL, hvis der er potentiale.<br />
Det er blevet til et projekt i projektet,<br />
som er startet rigtig positivt, men svært<br />
at gennemføre idet plejepersonalet er<br />
normeret efter en fast normeringsmodel<br />
og ikke efter central visitation i forhold<br />
til tyngden på den enkelte plejeafdeling.<br />
AMPS<br />
Vi ønskede at blive i stand til at teste og<br />
analysere, hvilke motoriske og processuelle<br />
vanskeligheder borgeren eventuelt<br />
har ved brug af Ann Fishers standardiserede<br />
test AMPS.<br />
Vi har besluttet at bruge AMPS-undersøgelsen<br />
udelukkende til borgere i<br />
udedistriktet, og til borgere der har tre<br />
eller flere aktivitetsproblematikker udfra<br />
en COPM-undersøgelse.<br />
Vi ønsker for fremtiden, at den kan<br />
blive yderligere implementeret, og ønsker<br />
at arbejde videre med at gøre journalnotaterne<br />
bedre og mere brugbare<br />
for vore samarbejdspartnere.<br />
Resultater<br />
Igennem projektperioden har ergoterapeuternes<br />
resultater vist sig at være en<br />
opfyldelse af kommunens mål om tilfredse<br />
borgere, samt en god forretning<br />
for kommunens pengekasse i sparede<br />
hjemmehjælpstimer.<br />
Ergoterapeuterne modtager efter to<br />
års fokus på at få implementeret ADLtræning,<br />
så mange henvisninger på vurdering<br />
og træning i daglige færdigheder,<br />
at vi har oprettet venteliste og er nødt<br />
til at prioritere i opgaverne.<br />
Vi mener, som Lederartiklen i Randers<br />
Amtsavis, (Se boks side 28.) at<br />
”Det er vigtig, at et tilbud om ADLtræning<br />
kommer ud til alle potentielle<br />
brugere.”<br />
Nu er det op til politikerne at afgøre<br />
om, det skal blive en realitet, for dette<br />
kræver mere end blot at ændre på arbejdstilrettelæggelsen<br />
inden for ældreplejen.<br />
Det kræver omstrukturering og konvertering<br />
af timer til at ansætte flere<br />
ergoterapeuter, samt fuld opbakning<br />
Om ordbrug<br />
I artiklen bruges ordet træning<br />
som en fællesbetegnelse for genoptræning<br />
efter sundhedsloven<br />
og serviceloven, samt vedligeholdende<br />
træning.<br />
•••<br />
<strong>ergoterapeuten</strong> l juni 2007 l 25
fagligt<br />
adl træning<br />
ADL-taxanomien<br />
Spise og drikke<br />
Findeler mad<br />
Tungere vask<br />
i maskine<br />
Tøjvask<br />
Forflytninger<br />
Toilet besøg<br />
Klæde<br />
sig af Øvre<br />
hygieine<br />
Udendørs<br />
nærmiljø<br />
Forflytning<br />
til<br />
og fra<br />
toilet<br />
Ind og<br />
ud<br />
af hus<br />
Ordner<br />
tøj,<br />
vasker<br />
hænder<br />
Drikker<br />
Af- og påklædning Personlig hygiejne Anden<br />
Dette trænes der i<br />
Klienten har brug for hjælp<br />
Klienten kan selv<br />
Etage<br />
til etage<br />
Tage<br />
strømper<br />
og sko på<br />
Tage tøj<br />
frem<br />
Rum<br />
til rum<br />
Forflytning til og<br />
fra bækkenstol,<br />
tørrer sig<br />
Tøj på<br />
underkrop<br />
Indtager<br />
Seng<br />
føde<br />
til stol I seng<br />
Blære- og tarmtømning<br />
Tøj på<br />
overkrop<br />
Vasker hår<br />
Tager bad/<br />
bruser<br />
Rede<br />
hår<br />
Børste<br />
tænder<br />
Barberer<br />
sig/make-up<br />
Neglepleje<br />
hænder<br />
Neglepleje<br />
fødder<br />
kropspleje<br />
Håndvask<br />
Kommunikation<br />
Småvask<br />
i maskine<br />
Smårengøring<br />
Planlægge<br />
indkøb<br />
Koldt<br />
måltid<br />
Opmærk<br />
somhed<br />
Transport<br />
i bil<br />
Samtaler<br />
Telefonerer<br />
Læser<br />
Færdes<br />
med bus/<br />
s-tog<br />
Skriver<br />
Småiindkøb<br />
i nærbutik<br />
Varm drik/<br />
færdiglavet mad<br />
Færdesmed<br />
tog/båd<br />
/Fly<br />
Cykler/kører<br />
knallert<br />
Cykler/bil<br />
MC<br />
vask Transport<br />
Ugenrengøring<br />
Varmt måltid<br />
Ugeindkøb/<br />
storindkød<br />
Madlavning<br />
Rengøring<br />
Indkøb<br />
De farvede felter bruges til at udfylde ADL-taxonomien, alt efter træningsbehov hos den enkelte borger.<br />
26 l <strong>ergoterapeuten</strong> l juni 2007
fra vores ledelse, at vores opgave er at<br />
træne borgerne intensivt i ADL, for at<br />
opnå resultater.<br />
Vores projekt er afsluttet, resultaterne<br />
er et godt grundlag for en videre udvikling<br />
af kvaliteten i de tilbud, Randers<br />
Kommune yder omkring træning<br />
og hjemmepleje.<br />
Resultaterne er formidlet til embedsmænd<br />
i Randers Kommunes sundhedsog<br />
ældresektion på et møde, hvor de<br />
kom på besøg på Områdecenter Møllevang.<br />
Vi mener at have gode argumenter<br />
for at ansætte flere ergoterapeuter i<br />
Randers Kommune til at træne borgernes<br />
daglige færdigheder.<br />
Det er naturligt for os, at det er <strong>ergoterapeuten</strong><br />
som undersøger, vurderer og<br />
træner borgernes daglige færdigheder.<br />
Vi vil gerne opfordre alle distriktsergoterapeuter<br />
i kommunerne til at holde<br />
fast i dette, for at vi sammen kan få en<br />
klarere profil på ergoterapeuternes<br />
bidrag til træning og velfærd.<br />
Ønskes yderligere oplysninger kan<br />
ergoterapeut Karen Andersen kontaktes<br />
på tlf. 89 15 20 71, eller mail:<br />
molak@randers.dk<br />
Tværfaglighed forbedret<br />
Ergoterapeuternes erfaring i projektet<br />
på Områdecenter Møllevang-Bakkegården<br />
i Randers Kommune har været, at<br />
ledergruppen har formidlet ”Implementering<br />
af ADL-træning” som et<br />
tværfagligt projekt med plejepersonalet,<br />
og at ergoterapeuterne udelukkende<br />
har arbejdet som konsulenter.<br />
I praksis har vi fået opbakning af de<br />
fleste distriktsledere i plejen. De er gået<br />
ind i opgaver, hvor <strong>ergoterapeuten</strong> har<br />
oplevet, at plejepersonalet, der kommer<br />
hos borgerne i hjemmet, ikke følger<br />
borgernes mål. Dette til trods for en<br />
grundig beskrivelse i ADL-taxonomien.<br />
Den støtte fra plejedistriktslederen har<br />
været et vigtigt samarbejde i implementeringen<br />
af ADL-træning.<br />
Vores arbejdsmetode har været, at <strong>ergoterapeuten</strong><br />
undersøger, vurderer og<br />
træner borgerne intensivt den første<br />
periode, og der visiteres individuelt.<br />
Senere i forløbet overtager plejen<br />
under vejledning delvis eller helt træningen,<br />
hvor ergoterapeuterne efter en<br />
given periode, der vurderes individuelt,<br />
evaluerer med borgeren. Ergoterapeutens<br />
konstante fokus på at opnå en tydelig<br />
dialog og samarbejde med plejen<br />
har øget kvaliteten af det tværfaglige<br />
samarbejde med borgeren i centrum<br />
betydeligt.<br />
Fysioterapeut Dorte Bruun udtaler:<br />
”På mine gymnastikhold har jeg flere<br />
gange hørt brugere med glæde i stemmen<br />
fortælle hinanden om de ting/opgaver<br />
i dagligdagen, de enten fortsat<br />
kan eller er blevet i stand til igen efter<br />
et forløb med ADL-træning i hjemmet.<br />
Men det er ikke kun brugerne, der<br />
har haft gevinst af dette projekt. Tværfagligheden<br />
både internt i terapeutgruppen<br />
og mellem terapeuter og plejepersonale<br />
har fået et løft.<br />
Fysio- og ergoterapeuter imellem har<br />
fået mere fokus på hver vores fagområde.<br />
Jeg er som fysioterapeut blevet mere<br />
opmærksom på at inddrage mine ergoterapeutkollegaer<br />
hos brugerne i forhold<br />
til ADL-opgaver. Det skaber langt<br />
mere sammenhæng i tilbudene fra<br />
kommunen omkring træning og hjem-<br />
mepleje, at alle faggrupper er på banen.<br />
I samarbejdet med plejepersonalet<br />
mærker jeg også et løft i form af et mere<br />
kompetent og fagligt engageret personale.”<br />
Sundhedsfremmende<br />
perspektiv<br />
Ergoterapeuterne er igennem projektperioden<br />
blevet en kendt og efterspurgt<br />
faggruppe ikke mindst på grund af to<br />
visitatorers gode samarbejde i at tænke<br />
sundhedsfremmende sammen med os.<br />
Visitator Sonja Petersen udtaler:<br />
”ADL-projektet har betydet, at jeg<br />
ved, hvilke muligheder jeg kan tilbyde<br />
borgerne. Jeg har altid set mulighederne<br />
og det sundhedsfremmende perspektiv.<br />
I dag ved jeg, hvad ergoterapeuterne<br />
kan bidrage med på det plan. Man kan<br />
sige, at vi har opdaget hinandens faglighed<br />
og ved at arbejde sammen, har vi<br />
flyttet mange brugere. Projektet har<br />
flyttet fokus til vores samarbejde omkring<br />
borgeren, og i dag er vi opmærksomme<br />
på hinandens forcer.”<br />
•••<br />
<strong>ergoterapeuten</strong> l juni 2007 l 27
fagligt<br />
adl-træning<br />
Resume<br />
<strong>Ergoterapeutforeningen</strong>s praksispulje har støttet<br />
et projekt: Implementering af ADL-træning i en<br />
del af Randers Kommune. Dette har skabt øget<br />
fokus på, hvad ergoterapeuterne kan bidrage<br />
med i samarbejdet omkring træningen af borgerne.<br />
Vi har dokumenterede resultater i form af borgernes<br />
øgede tilfredshed, og at borgerne er blevet<br />
bedre til at klare sig selv, som viser sig i en<br />
samfundsøkonomisk gevinst.<br />
Kommunalformen giver mulighed for at tænke<br />
nyt. Så vågn op politikere og ledere, bolden er<br />
givet videre til jer.<br />
Vi kan ikke få ansat sosuhjælpere og -assistenter<br />
til at passe vores borgere, der har brug for<br />
dette, men vi kan give dem muligheden for at<br />
blive i stand til at klare sig selv.<br />
Projekt ADL-træning på Møllevang<br />
• Projektets periode 1. jan. 2005 – 31. dec. 2006<br />
• Mål med projektet<br />
- Implementering af ADL-træning på Områdecenter<br />
Møllevang-Bakkegården<br />
- Kompetenceudvikling for de 3 ergoterapeuter<br />
- Udvikle en veldokumenteret ergoterapeutisk praksis<br />
• Antal træningsopgaver i projektperioden<br />
- Ergoterapeutisk ADL-vurdering – hos antal bruger: 112<br />
- ADL-træningsforløb igangværende og afsluttede – hos<br />
antal bruger: 97<br />
• Andet<br />
- Alle brugere revisiteres af visitator efter træningsforløbet<br />
- Borgerne er blevet mere selvhjulpne svarende til 74,75<br />
Hjemmehjælpstimer pr. uge<br />
- I projektet har vi som mål at være med til at sætte<br />
fokus på ADL-træning i hele Ny Randers Kommune<br />
Ergoterapi på dagsordenen<br />
• Randers Amtsavis bragte en artikel d. 24. oktober<br />
2006 med en beskrivelse af et eksempel på en borger.<br />
Han har opnået at blive i stand til at tage støttestrømper<br />
på og af selv. Artiklen bliver fulgt op af en Lederartikel,<br />
der blandt andet skriver:<br />
”ADL-træning- et godt tilbud-”, ”En vigtig kvalitet i<br />
hverdagen er ikke at være afhængig, at kunne selv”.<br />
Det er vigtigt, at et tilbud om ADL-træning kommer ud<br />
til alle potentielle brugere”.<br />
• ”Kvalitet i Ældreplejen” er et projekt som Eva Kjer<br />
Hansen har startet i 2005, med høringer blandt borgere<br />
og ansatte i Vejle, Næstved og i Randers d. 27. november<br />
2006.<br />
Ved høringen i Randers fortalte vores Områdechef Marianne<br />
Høegh Hansen om ergoterapeuternes ADL-projekt<br />
på Områdecenter Møllevang- Bakkegården og nogle af<br />
vore resultater.<br />
På Socialministeriets hjemmeside under Ældre er dette<br />
udmøntet i et forslag til kommunerne om, at kommunerne<br />
inden for temaet ”arbejdstilrettelæggelse” – fokuserer<br />
på tidlig træning i daglige færdigheder (teamsamarbejde<br />
mellem borgeren, sosu- personale, visitator og ergoterapeut).<br />
Eva Kjer Hansen mener, at dette hører til under forslag,<br />
som kommunerne umiddelbart kan føre ud i livet indenfor<br />
den nuværende lovgivning.<br />
28 l <strong>ergoterapeuten</strong> l juni 2007
fagligt<br />
sjot<br />
Abstracts fra SJOT<br />
SJOT nr. 2, volume 14, 2007<br />
Mycket gamla personers upplevelser<br />
om aktivitetsutförande utanför hemmet:<br />
Möjligheter och begränsningar<br />
Pia Hovbrandt, Bengt Fridlund and Gunilla<br />
Carlsson<br />
Det är många faktorer som påverkar<br />
äldre personers möjlighet att delta i aktiviteter<br />
utanför hemmet, varav den<br />
funktionella kapaciteten, den fysiska<br />
miljöns utformning och intressen, vanor<br />
och utbudet av aktiviteter är några.<br />
Med stigande ålder ökar antalet funktionella<br />
begränsningar vilket gör att den<br />
funktionella kapaciteten minskar. Det<br />
är en viktig aspekt i detta sammanhang<br />
att många äldre har flera funktionella<br />
begränsningar samtidigt, vilket ytterligare<br />
kan göra aktivitetsutförandet problematiskt.<br />
När det gäller den fysiska<br />
miljöns utformning har senare års forskning<br />
visat på hur t ex den fysiska gångmiljön<br />
kan vara ett hinder för aktivitet.<br />
Deltagande i meningsfulla aktiviteter såsom<br />
umgänge med familj och vänner,<br />
promenader, kulturella aktiviteter mm<br />
är viktiga för välbefinnandet men funktionella<br />
begränsningar och hinder i den<br />
fysiska miljön försvårar aktivitetsutförandet.<br />
Andelen av de allra äldsta i befolkningen<br />
ökar och forskning utifrån<br />
mycket gamla personers egna perspektiv<br />
är viktig för att fördjupa förståelsen<br />
kring förutsättningar för aktivitet utanför<br />
hemmet. Forskning kring mycket<br />
gamla personers aktivitet utanför hemmet<br />
har hittills varit sparsam och syftet<br />
med denna studie var att beskriva hur<br />
mycket gamla personer upplever aktivitetsutförande<br />
utanför hemmet.<br />
En kvalitativ och explorativ design<br />
med en fenomenografisk ansats användes<br />
för studien. Fenomenografi syftar<br />
till att fånga den variation av upplevelser<br />
som människor har kring fenomen i<br />
sin omvärld, vilket i denna studie var<br />
aktivitetsutförande utanför hemmet.<br />
Ett strategiskt urval gjordes och 21<br />
personer över 80 år, som i denna studie<br />
kallas mycket gamla, intervjuades.<br />
Resultatet visade på tre varierande<br />
aspekter på aktivitetsutförande utanför<br />
hemmet och dessa var: Att fortsätta<br />
som förut, Att stödja sig på befintliga<br />
resurser och Att leva under begränsade<br />
omständigheter. Med utgångspunkt i<br />
sina dagliga aktiviteter utanför hemmet<br />
beskrev deltagarna hur viktigt det var<br />
att kunna delta i de aktiviteter som de<br />
varit sysselsatta med och intresserade<br />
av under lång tid av livet. Deltagarna<br />
beskrev även hur minskad funktionell<br />
kapacitet gjorde att miljöhinder var<br />
svårare att överbrygga. Det framkom<br />
att deltagarna ibland kunde åsidosätta<br />
sina funktionella begränsningar och använda<br />
sin yttersta kapacitet för att nå<br />
viktiga mål och delta i meningsfulla aktiviteter.<br />
När den funktionella kapaciteten<br />
inte längre räckte till och miljöhindren<br />
blev för stora var personerna<br />
tvungna att minska sin aktivitetsarena.<br />
Det resulterade i att de saknade sina aktiviteter<br />
och bidrog till en upplevelse av<br />
missnöje med situationen.<br />
Denna studie visade på det dynamiska<br />
samspelet mellan person, miljö och<br />
meningsfulla aktiviteter avseende<br />
mycket gamla personers aktivitetsut-<br />
förande utanför hemmet. För att stödja<br />
aktivitetsutförandet måste möjligheterna<br />
till aktivitet utanför hemmet underlättas<br />
för äldre personer. Utformning av<br />
den fysiska miljön bör baseras på detaljerad<br />
kunskap om miljöhinder så att<br />
den stödjer aktivitet och hälsa. Åtgärder<br />
som fler bänkar, jämna underlag på<br />
gångbanor, separerade gång- och cykelbanor<br />
och väl fungerande gånghjälpmedel<br />
underlättar för mycket gamla att<br />
delta i meningsfulla aktiviteter. Deltagarnas<br />
beskrivningar av hur viktigt det<br />
var att ha möjlighet att delta i aktiviteter<br />
utanför hemmet reflekterar att aktivitet<br />
skapar mening i livet, vilket är en<br />
av de viktigaste utgångspunkterna inom<br />
arbetsterapi.<br />
Kvinner med reumatoid artritt; daglige<br />
aktiviteter i hjem og fritid og livskvalitet<br />
Lillian Reinseth, ergoterapeut, ergoterapispesialist<br />
somatisk helse, Cand. polit., høgskolelektor,<br />
PhD – kandidat. Geir Arild Espnes, sykepleier,<br />
Cand. psych., PhD, Professor<br />
Målet for denne studien var å undersøke<br />
en mulig sammenheng mellom deltakelse<br />
i daglige aktiviteter i hjem og<br />
fritid og helserelatert livskvalitet hos<br />
kvinner med reumatoid artritt (RA).<br />
Førtifem kvinner med RA i en alder av<br />
25- 80år fylte ut to spørreskjemaer; SF-<br />
36 målte helserelatert livskvalitet og<br />
Interessesjekklisten viste antall aktiviteter<br />
i hjem og fritid som informantene<br />
utførte i løpet av de ti siste år, i løpet av<br />
siste år, nå og hvor mange aktiviteter de<br />
så for seg å delta i fremover.<br />
Konklusjon: Studien viste en •••<br />
<strong>ergoterapeuten</strong> l juni 2007 l 29
fagligt<br />
sjot<br />
signifikant nedgang i deltakelse i aktiviteter<br />
i hjem og fritid i løpet av de ti siste<br />
årene. Psykisk helse så ut til å være av<br />
større betydning for deltakelse i daglige<br />
aktiviteter i hjem og fritid enn fysisk<br />
funksjon. Studien indikerte at deltakelse<br />
i mange aktiviteter korrelerte positivt<br />
med en opplevelse av psykisk velvære,<br />
mens deltakelse i få aktiviteter<br />
korrelerte med lave skårer på psykisk<br />
helse.<br />
Keywords: SF-36, Interessesjekkliste<br />
og psykisk velvære.<br />
The influence of the environment on<br />
participation subsequent to rehabilita-<br />
tion as experienced by elderly people<br />
Kjersti Vik, Margareta Lilja, Louise Nygård<br />
Hensikten med studien var å belyse<br />
hvordan omgivelsene kan influere på<br />
deltakelse for eldre som har fått rehabilitering<br />
etter en akutt skade eller sykdom.<br />
Utvalget besto av 14 personer<br />
over 65 år som var ulike i alder, kjønn<br />
og med ulike bo forhold. Det ble opprette<br />
3 fokusgrupper som møttes 4<br />
ganger. Data ble analysert ved en konstant<br />
komparativ analyse inspirert av<br />
grounded teori. Hovedfunnet var at<br />
deltakerne opplevde et press fra omgivelsene<br />
til å konsentrere seg om å utføre<br />
de mest nødvendige daglige gjøremål<br />
framfor deltakelse. Det var 3 møter<br />
med omgivelsene som influerte på dette<br />
– i møte med møte med andre mennesker<br />
og samfunnet, møtet med formell<br />
og uformell hjelp og i møte med<br />
gjøremål som sådan. For å oppnå det<br />
overordnede rehabiliteringsmål om<br />
deltakelse i rehabilitering og ergoterapi,<br />
viser disse funnene at støtten deltakerne<br />
mottok fra sosiale omgivelser som<br />
familie og venner var mer sentral for<br />
deltakelse enn det å ha fysisk tilgjengelighet<br />
i omgivelsene. Funnene innebærer<br />
også at ergoterapeuter er en del av<br />
samfunnsmessige omgivelser som kan<br />
hindre deltakelse.<br />
Participation in everyday occupations in<br />
a late phase of recovery after brain injury<br />
Ulla Johansson, Hans Högberg, Birgitta Bernspång<br />
Syftet med den här studien var att beskriva<br />
i vilken omfattning personer<br />
som var i en sen fas efter en förvärvad<br />
hjärnskada upplevde att de var delaktiga<br />
i vardagliga sysslor som att sköta<br />
hemmet, arbeta och utöva fritidsaktiviteter.<br />
Ett syfte var också att undersöka<br />
om delaktighet i olika sysslor påverkade<br />
deras livstillfredställelse.<br />
En konsekutiv serie av 157 personer<br />
som remitterats till rehabiliteringsklinik<br />
mellan 1995 och 2000 svarade på<br />
en enkät. Personerna som var i yrkesverksam<br />
ålder hade fått en hjärnskada i<br />
genomsnitt 5 år tidigare. Den upplevda<br />
delaktigheten rapporterades med hjälp<br />
av Reintegration to Normal Living<br />
(RNL) Index och livstillfredställelse<br />
med en utökad version av LiSat 11.<br />
Studien visade att i den här sena fasen<br />
av återhämtning efter hjärnskada<br />
upplevde deltagarna fortfarande en hel<br />
del begränsningar i delaktighet i vardagssysslor.<br />
Det område där man rapporterade<br />
lägst delaktighet var arbete<br />
eller sysselsättning medan man var<br />
mest nöjd med området personlig vård.<br />
Delskalorna i RNL (”Daily functioning”<br />
och ”Perception of self”) visade<br />
ett signifikant samband med tillfredställelse<br />
med livet i stort. Dessutom<br />
fanns en interaktion mellan subskalorna.<br />
Den här studien visade restriktioner i<br />
delaktighet i samhället också många år<br />
efter hjärnskada vilket understryker att<br />
det fortfarande kan finnas ett behov av<br />
rehabiliteringsinsatser lång tid efter<br />
skada.<br />
Development and Rasch analysis of the<br />
Assessment of Computer-Related Skills<br />
Caroline Fischl, Anne Fisher<br />
Syftet med den här studien är att bedöma<br />
validiteten och reliabiliteten hos det<br />
nyligen utvecklade Assessment of<br />
Computer-Related Skills (ACRS –<br />
Bedömning av färdigheter vid datoranvändning).<br />
Data insamlades från 32 friska<br />
vuxna personer som utförde två till<br />
tre uppgifter vid datorerna. Data analyserades<br />
för att undersöka om deltagarnas<br />
utförande, färdigheterna och uppgifterna<br />
passade in i Rasch mångfacetterade<br />
modell (MFR). Analys gjordes<br />
också för att finna ut om färdigheterna<br />
och uppgifterna uppfyller förväntningarna<br />
på hierarkisk ordning av dessa<br />
som då kan dela in deltagarna i olika nivåer<br />
av skicklighet. Resultaten visade<br />
att när tre färdigheter tagits bort passade<br />
de kvarvarande 34 färdigheterna och<br />
åtta datoruppgifterna och 30 deltagarna<br />
in i ACRS:s MFR-modell. Färdigheterna<br />
och uppgifterna visade sig ha en<br />
logisk hierarkisk ordning och dela in<br />
deltagarna i minst tre nivåer av skicklighet.<br />
Resultaten intygade att ACRS är<br />
ett valitt och reliabelt instrument för att<br />
bedöma vuxnas skicklighet vid datoranvändning.<br />
Framtida studier, med ett<br />
större underlag som även omfattar personerna<br />
med handikapp eller svårigheter<br />
med datoranvändning, behövs för<br />
att vidare bedöma validiteten och reliabiliteten<br />
hos ACRS.<br />
30 l <strong>ergoterapeuten</strong> l juni 2007
Aktivitetsmønstre i et bokollektiv for<br />
personer med demens – en etnografisk<br />
studie<br />
Holthe T, Thorsen K, Josephsson S<br />
Artikkelen beskriver en etnografisk<br />
studie der målet var å få kunnskap om<br />
hvilke gruppeaktiviteter som foregår i<br />
et bokollektiv for personer med demens<br />
og hva beboerne mener om disse aktivitetene.<br />
Åtte personer mellom 82 og<br />
92 år bodde i bokollektivet.<br />
Deltagende observasjon og intervju<br />
med beboerne dannet grunnlag for datainnsamlingen,<br />
og forskeren var tilstede<br />
i boligen i til sammen 45 timer i<br />
løpet av to måneder. Dataanalysen ble<br />
gjennomført etter etnografisk metode<br />
inspirert av Emerson et al. Resultatene<br />
presenteres som små historier med en<br />
kort situasjonsbeskrivelse, så selve<br />
hendelsen og deretter en analyttisk<br />
kommentar.<br />
Beboerne syntes å være passive og<br />
opptre som om de var gjester i bokollektivet.<br />
De tok sjelden initiativ til å<br />
gjøre noe på egen hånd. Det var alltid<br />
personalet som inviterte beboerne til å<br />
delta i aktiviteter. I intervjuene kom det<br />
fram at beboerne mente at tilbud om<br />
deltakelse i aktiviteter var en stor fordel<br />
ved å bo i bokollektivet. Analysen av<br />
intervjuene viste at beboerne likte best<br />
de aktivitetene som ikke avslørte egen<br />
svikt. De som var fysisk spreke likte å<br />
gå tur, delta på trim og å danse, mens<br />
de som var skrøpelig til bens likte sang,<br />
musikk og høytlesning. Beboerne mente<br />
at det var viktig for deres fysiske og<br />
psykiske helse å delta i aktivitetene som<br />
ble tilbudt.<br />
Utmaningar i implementering av<br />
vetenskapliga metodik i kommunal<br />
arbetsterapi: Exemplet Housing Enabler.<br />
Rättelse: Vi beklagar att felaktigt abstrakt<br />
publicerades i Ergoteraputen<br />
4/2007. Abstraktet nedan avser den<br />
artikel som var publicerad:<br />
Agneta Fänge, Ralf Risser, Susanne Iwarsson<br />
Införande och tillämpning av vetenskapliga<br />
metoder i arbetsterapi medför både<br />
utmaningar och möjligheter för alla<br />
inblandade. Artikeln fokuserar på införandet<br />
av vetenskaplig metodik i<br />
kommunal arbetsterapi och erfarenheter<br />
gjorda inom ramen för ett fullskaligt<br />
demonstrationsprojekt. I artikeln ges<br />
först en detaljerad beskrivning av projektet<br />
och därefter rapporteras de utmaningar<br />
och problem för implementering<br />
av vetenskapliga metoder som<br />
identiferades. Projektets övergripande<br />
syfte var att demonstrera och implementera<br />
vetenskaplig metodik för<br />
bedömning och analys av fysisk miljö i<br />
samband med bostadsanpassningar i<br />
kommunal verksamhet och därmed bidra<br />
till att utveckla kvaliteten på beslutsunderlagen.<br />
Ett annat syfte var att bygga<br />
upp en kommungemensam databas<br />
med information om tillgänglighetsproblem<br />
i boendet, och att pröva dess<br />
tillämpning inom kommunal bostadsförsörjning<br />
och bostadsplanering. Projektet<br />
genomfördes under åren 2004-<br />
2005. Som grund för projektets ledning<br />
och genomförande användes en marknadsföringsmodell.<br />
Utbildning av samtliga<br />
arbetsterapeuter i bedömningsmetodik<br />
enligt Housing Enabler, fortlöpande<br />
seminarieverksamheter, arbetsplatsbesök<br />
och handledning via e-<br />
post och telefon initierades av både arbetsterapeuter<br />
och projektledning och<br />
genomfördes genom hela projektprocessen.<br />
För att identifera de utmaningar<br />
ett fullskaligt implementeringsprojekt<br />
kan innebär användes flera olika metoder.<br />
Tillgängligheten i totalt 422 bostäder<br />
i kommunen, dvs 56% av det totala<br />
antalet bostäder som var aktuella för<br />
bostadsanpassning, bedömdes och registrerades<br />
i en kommungemensam<br />
databas. Stora skillnader i bedömningsfrekvens<br />
mellan olika delar av kommunen<br />
identiferades, medan mellanbedömarreliabiliteten<br />
var god (kappa medelvärde<br />
=.62). Arbetsterapeuternas<br />
och projektledningens dagböcker analyserades<br />
kvalitativt tillsammans med<br />
anteckningar från seminarier samt utskrifter<br />
av e-post kommunikation. Utifrån<br />
dessa analyser var det tydligt att<br />
implementering av vetenskaplig metodik<br />
i praxis är svårt och inte alls självklart<br />
för en praktiskt verksam arbetsterapeut,<br />
att användning av ny informationsteknologi,<br />
t ex handdatorer, innebär<br />
en stor utmaning speciellt för de arbetsterapeuter<br />
som har begränsade erfarenheter<br />
av att arbeta med datorer i sin<br />
yrkesutövning. Ett resultat var också att<br />
kommunikation och samarbete är<br />
mycket viktigt för lyckad implementering,<br />
men sätts på stora prov och kräver<br />
stora insatser från projektledningen.<br />
Studiens design, metoder och resultat<br />
kan användas för att planera, genomföra<br />
och utvärdera implementeringsprojekt<br />
av olika karaktär, särskilt inom<br />
verksamheter med begränsad erfarenhet<br />
av att arbeta med vetenskapliga metodik.<br />
Keywords: Bostadsanpassning,<br />
metodik, demonstration. •<br />
<strong>ergoterapeuten</strong> l juni 2007 l 31
fagligt<br />
værdighed<br />
Af Lilly Jensen<br />
Ergoterapeut, Msc,<br />
Hjælpemiddelinstituttets forskningsafdeling, email. lje@hmi.dk<br />
Den svære kunst at<br />
vise mennesker værdighed<br />
Omsorg for og samarbejde med anderledes mennesker i den offentlige sektor<br />
Værdighed i samarbejdet mellem borgere<br />
og fagfolk i den offentlige sektor<br />
har igen været i mediernes søgelys, efter<br />
der i foråret blev offentliggjort videoklip<br />
fra skjult kamera-optagelser inden<br />
for ældresektoren og det pædagogiske<br />
felt.<br />
Det at behandle mennesker værdigt i<br />
forbindelse med levering af ydelser til<br />
dem, der har brug for hjælp, støtte, omsorg,<br />
behandling og pleje er åbenbart<br />
vanskeligt.<br />
Denne artikel handler om begrebet<br />
værdighed, og hvad der skal til for at<br />
behandle et menneske værdigt i den offentlige<br />
sektor, herunder ved ergoterapeutiske<br />
interventioner.<br />
Ligeværdighed og ligestilling<br />
Når der tales om værdighed handler det<br />
om forholdet mellem to eller flere mennesker.<br />
Værdighed eksisterer kun i relation<br />
til andre mennesker. Vi taler ofte<br />
om, at mennesker har lige værdighed,<br />
hvilket betyder, at der tilskrives lige<br />
megen værdi og betydning til alle personer.<br />
Begreberne ”ligeværd” og ”ligeværdig”<br />
er meget anvendte begreber i beskrivelser,<br />
der har med menneskers sociale<br />
liv at gøre. Begreberne bruges både<br />
i forbindelse med temaer om menneskerettigheder<br />
og i socialpolitiske sammenhænge,<br />
især på handicap- og rehabiliteringsområdet.<br />
De anvendes for eksempel til at markere,<br />
at der finder forskelsbehandling<br />
sted på et område, hvor det ikke burde<br />
ske. Brugen af ligeværdighedsbegrebet<br />
markerer således tilstedeværelsen af en<br />
kamp for anerkendelse af værdighed og<br />
rettigheder i lige omfang for alle befolkningsgrupper<br />
og enkeltindivider.<br />
Udfra en humanistisk tankegang indebærer<br />
ligeværdige mellemmenneskelige<br />
forhold, at alle mennesker har krav<br />
på at blive behandlet ordentligt eller<br />
menneskeværdigt, selv om de ikke besidder<br />
samme evner, viden, økonomiske<br />
ressourcer, indflydelse, skønhed,<br />
fysisk eller formel magt som deres<br />
samarbejdspartnere eller som deres<br />
medmennesker i almindelighed.<br />
Samvær og samhandlen<br />
mellem mennesker<br />
Ligeværdighed skal ikke forveksles med<br />
ligestilling, hvilket angiver, at mennesker<br />
har samme position, for eksempel<br />
samme status, myndighed eller rettigheder.<br />
Det er for eksempel ikke tilfældet ved<br />
mødet og samarbejdet mellem en borger<br />
og en professionel inden for den offentlige<br />
sektor. Her vil den professionelle<br />
fagperson altid besidde større<br />
magt i form af viden, erfaring og administrativ<br />
beslutningskompetence.<br />
De professionelles magt er hverken<br />
god eller dårlig, det afgørende er, om<br />
den bliver forvaltet fagligt forsvarligt,<br />
gennemskueligt, ligeværdigt, demokratisk<br />
og til gavn for borgeren.<br />
fagfolks etiske retningslinier<br />
Et af de steder, ligeværdighedsbegrebet<br />
bruges mest generelt, overordnet og<br />
markant, er i indledningen til Verdenserklæringen<br />
om Menneskerettighederne<br />
af 10. dec. 1948, som Danmark har<br />
tilsluttet sig. Der står blandt andet:<br />
”... Anerkendelse af den i mennesket<br />
iboende værdighed og af de lige og utabelige<br />
rettigheder for alle medlemmer<br />
af den menneskelige familie er grundlaget<br />
for frihed, retfærdighed og fred i<br />
verden,….”<br />
Det slås fast , at ”alle mennesker er<br />
født frie og lige i værdighed og rettigheder.<br />
..” og at ”enhver har krav på alle de<br />
rettigheder og friheder, som nævnes i<br />
denne erklæring, uden forskelsbehandling<br />
af nogen art. …”.<br />
Det udtrykkes altså i Menneskerettighedserklæringen,<br />
at ethvert menneske,<br />
alene i kraft af at være menneske,<br />
fortjener anerkendelse af lige værdighed<br />
og grundlæggende rettigheder med<br />
alle andre mennesker, og at denne aner-<br />
32 l <strong>ergoterapeuten</strong> l juni 2007
kendelse opfattes som grundlaget for<br />
frihed, retfærdighed og fred i verden.<br />
Ligeværdighedstankegangen findes<br />
også i formuleringer både i Den Danske<br />
Grundlov, Forvaltningsloven, Retssikkerhedsloven,<br />
Serviceloven, Folkeskoleloven,<br />
og Lov om patienters retsstilling,<br />
som alle mere eller mindre direkte<br />
angiver, at mennesker skal behandles<br />
med respekt for deres værdighed og<br />
selvbestemmelsesret.<br />
For eksempel står det klart i Folkeskoleloven,<br />
at skolens undervisning og<br />
hele dagligliv må bygge på åndsfrihed,<br />
ligeværd og demokrati.<br />
Og i Lov om Patienters retsstilling<br />
står der, at de professionelle for eksempel<br />
skal sikre, at patienters værdighed,<br />
integritet og selvbestemmelsesret respekteres.<br />
Den samme tankegang ligger til<br />
grund for den demokratiske styreform,<br />
der har en del af sine rødder i oplysningstidens<br />
filosofiske tanker om lighed<br />
og menneskeværdighed.<br />
De etiske retningslinier for praksisudførelsen<br />
hos læger, psykologer, sygeplejersker,<br />
ergo- og fysioterapeuter, socialrådgivere,<br />
samt pædagogisk profil<br />
for pædagoger og professionsprofil for<br />
lærere, omtaler også mere eller mindre<br />
klart, at borgerne skal behandles med<br />
respekt for deres værdighed, og at fagfolk<br />
skal beskytte borgeren mod krænkende<br />
handlinger.<br />
Ligeværdighed<br />
og anerkendelse<br />
Den tyske filosof Axel Honneths anerkendelsesteori<br />
er interessant at kende,<br />
når begrebet værdighed skal forstås.<br />
Axel Honneth mener, at mennesker<br />
udvikler deres selvtillid, selvagtelse og<br />
selvværd gennem gensidig anerkendelse.<br />
Han mener, at mangel på anerkendelse<br />
på det individuelle plan kan føre<br />
til tab af tillid til omverdenen og social<br />
skam, samt tab af selvagtelse og selvværd.<br />
På samfundsmæssigt plan kan individets<br />
mangel på anerkendelse give sig<br />
udslag i anerkendelseskampe i sociale<br />
relationer, på institutioner og i samfundet<br />
som helhed.<br />
Eksempler på sådanne anerkendelseskampe<br />
er kvindebevægelsens, handicapgruppers<br />
og andre undertrykte<br />
gruppers personlige, sociale og samfundsrettede<br />
aktiviteter for at fremme<br />
den anerkendelse, der er afgørende for<br />
at kunne leve et værdigt liv.<br />
Videoklippene fra ældreområdet og<br />
det pædagogiske felt viser dog, at for<br />
mennesker, uden sprog og personlig<br />
styrke, mangler der stadig anerkendelse<br />
af deres værdighed.<br />
Honneth mener endvidere, at samfundsmedlemmers<br />
tab af anerkendelse<br />
og dermed udelukkelse kan være en<br />
trussel mod den demokratiske kultur.<br />
Den gensidige anerkendelse og værdsættelse<br />
er således grundlaget for menneskelig<br />
udvikling og bør derfor udøves<br />
i alle sociale sammenhænge. Mennesker<br />
må aldrig betragtes som en ”ting”<br />
eller blot som en fysisk tilstedeværelse.<br />
De bør altid anerkendes for det, der er<br />
deres særlige kendetegn.<br />
Denne anerkendelsesteori danner<br />
hermed også et teoretisk fundament for<br />
udøvelsen af demokrati og ligeværdigt<br />
omsorgs-, behandlings- og rehabiliteringsarbejde.<br />
Anerkendelse er således<br />
tæt forbundet med lige værdighed.<br />
Anerkendelse af borgeren som et værdifuldt<br />
menneske er således grundlæggende<br />
for, at vedkommende kan udvikle<br />
sig.<br />
Anerkendelse af menneskets iboende<br />
værdighed bør således indgå som et<br />
vigtigt element i alt social-, sundhedsog<br />
pædagogisk arbejde. Samtidigt skal<br />
det bemærkes, at dette også gælder for<br />
de offentligt ansatte. Hvis de ikke af ledelse<br />
og politikere anerkendes for det<br />
værdifulde arbejde, de udfører ofte under<br />
vanskelige arbejdsvilkår, så vil de<br />
have svært ved at kunne vise anerkendelse<br />
til andre samarbejdspartnere og<br />
til borgerne.<br />
Hvad skal der til?<br />
Når ligeværdigheden i samarbejdet med<br />
borgerne skal fremmes inden for et arbejdsområde,<br />
så er det vigtigt at aftale<br />
fælles værdier, og at lægge strategier og<br />
fastsætte mål for, hvordan de i praksis<br />
kan gennemføres.<br />
Herefter skal der følges op på dem via<br />
fælles diskussioner, supervision og løbende<br />
revidering i takt med udviklingen<br />
i borgernes behov og ønsker.<br />
Ledelsen skal være aktiv og synlig i<br />
denne proces og sikre, at arbejdsrammer,<br />
ydelser, metoder og samarbejdsrelationer<br />
kan understøtte og udvikle ligeværdige<br />
samværsformer, hjælp og<br />
omsorg. Strategier for en ligeværdig behandling,<br />
omsorg og rehabilitering kan<br />
for eksempel være følgende:<br />
• Ligeværdighed mellem alle mennesker<br />
skal accepteres som et ukrænkeligt<br />
krav<br />
• Alle mennesker bør mødes med<br />
positive forventninger og respekt for<br />
deres individualitet<br />
• Alle har ret til beskyttelse mod overgreb<br />
både med hensyn til deres person,<br />
familie og ejendele •••<br />
<strong>ergoterapeuten</strong> l juni 2007 l 33
fagligt<br />
værdighed<br />
”Ingen leder eller fagperson kan handle fri for hensyn til eller undsige sig ansvar for den<br />
samlede medarbejdergruppes resultater, når han/hun er del af en faglig arbejdskultur,<br />
der har indflydelse på værdier, holdninger, prioriteringer, mål og handlinger i forhold til<br />
arbejdets praktiske udførelse.”<br />
• Både børn og voksnes udvikling skal<br />
stimuleres og sikres<br />
• Alle har ret til selvstændigt at træffe<br />
beslutninger for sig selv<br />
• Forskellighed fra en selv med hensyn<br />
til holdninger og fremtoning skal accepteres<br />
• Alle skal aktivt opponere mod de personer,<br />
der krænker disse værdier,<br />
uanset grunden eller motivet til en<br />
sådan krænkelse<br />
Det skal påpeges, at en nok så tilsyneladende<br />
effektiv indsats, der ydes med<br />
minimal omsorg og anerkendelse, udviser<br />
ligegyldighed og manglende ansvarlighed<br />
for det enkelte menneske.<br />
Ledere skal forvente, aktivt deltage i<br />
og sikre via arbejdspladsens rammer<br />
og rutiner, at hver enkelt medarbejder<br />
kritisk reflekterer over ikke blot konsekvenserne<br />
af de handlinger, som de<br />
selv udfører, men også over følgerne af<br />
den samlede indsats, som alle kolleger<br />
og samarbejdspartnere som helhed bidrager<br />
til. Ingen leder eller fagperson<br />
kan handle fri for hensyn til eller undsige<br />
sig ansvar for den samlede medarbejdergruppes<br />
resultater, når han/hun<br />
er del af en faglig arbejdskultur, der<br />
har indflydelse på værdier, holdninger,<br />
prioriteringer, mål og handlinger i forhold<br />
til arbejdets praktiske udførelse.<br />
Ligeværdighed i<br />
samarbejdet er effektivt<br />
Fagfolk fra den offentlige sektor har<br />
mange erfaringer med, at en bevidst<br />
stræben efter at gennemføre og fastholde<br />
ligeværdighed i omgangen med andre<br />
mennesker har positive resultater.<br />
Oftest vil udviklingen under interventionsprocessen<br />
ske i retninger, som borgeren<br />
selv og samfundet vurderer som<br />
gode og hensigtsmæssige. Det er for eksempel<br />
dokumenteret ved gennemgang<br />
af mange undersøgelser, at de behandlingsmetoder,<br />
der ser ud til at virke og<br />
give gode resultater, er dem, der indeholder<br />
følgende tre aspekter, som alle er<br />
vigtige i et ligeværdigt samarbejde:<br />
• At der tages udgangspunkt i borgerens<br />
egen forståelse og overvejelser<br />
om sin situation<br />
• At borgeren er med til at tage alle beslutninger<br />
vedr. hans/hendes tilbud/<br />
behandling<br />
• At borgeren oplever den professionelle<br />
som et interesseret, engageret<br />
og forstående menneske vedrørende<br />
hans/hendes person og situation<br />
En række danske undersøgelser inden<br />
for både det sociale-, sundhedsmæssige<br />
og pædagogiske område fremhæver også,<br />
at borgerne føler, de behandles godt,<br />
og at deres situation er blevet taklet<br />
hensigtsmæssigt, når:<br />
• Deres udsagn og meninger er taget<br />
alvorligt<br />
• De er blevet inddraget i processen<br />
• De har taget del i beslutningerne<br />
• De har oplevet, at de professionelle<br />
var åbne, accepterende og engagerede<br />
Ligeværdighed i praksis<br />
At arbejde bevidst med at bevare menneskers<br />
værdighed i omsorgs-, behandlings-<br />
og rehabiliteringsarbejde er ikke<br />
let, fordi arbejdet er personligt og følelsesmæssigt<br />
krævende. Derudover forudsætter<br />
ligeværdigt arbejde, at den<br />
professionelle udover faglige viden og<br />
kunnen også har viden og færdigheder<br />
inden for samarbejde og kommunikation.<br />
Især kan arbejdet vanskeliggøres, hvis<br />
arbejdsforholdene ikke understøtter og<br />
værdsætter en værdighedsorienteret<br />
indsats.<br />
Når en ligeværdig omsorg og hjælp<br />
skal udføres, så forudsætter det nemlig,<br />
at de fysiske og organisatoriske rammer,<br />
selve arbejdsprocessernes forløb<br />
og de menneskelige relationer støtter<br />
op om bevarelsen af menneskers værdighed.<br />
Denne korte introduktion til begrebet<br />
værdighed kan passende afsluttes<br />
med følgende citat, der fremhæver kernen<br />
i et for borgerne værdigt samarbejde:<br />
”Når man giver plads til undren og<br />
respekt for livets mangfoldighed uden<br />
krav om skråsikker sortering i rigtigt og<br />
forkert, sandt og falsk kan der findes<br />
fodfæste på nye platforme for forståelse<br />
og handling i forhold til det usædvanlige”.<br />
(Pedersen, K. E. (1999:13). •<br />
34 l <strong>ergoterapeuten</strong> l juni 2007
Resume<br />
Artiklen handler om begrebet værdighed,<br />
og hvad der skal til for at<br />
behandle borgerne værdigt i den<br />
offentlige sektor, herunder ved<br />
ergoterapeutiske interventioner.<br />
Begrebet værdighed uddybes og<br />
afgrænses, og det pointeres, at<br />
ligeværdighed er et ideal, der kan<br />
tilstræbes i samarbejdet mellem<br />
mennesker. Ligeværdighed har<br />
som grundlag den europæiske<br />
humanistiske tankegang, som afspejles<br />
i menneskeretserklæringer,<br />
i fagfolks etiske retningslinier og i<br />
den danske lovgivning. Denne<br />
tankegang ligger også til grund for<br />
de demokratiske ideer, som de<br />
vestlige demokratier er opbygget<br />
efter. Artiklen omtaler derefter,<br />
hvad der skal til for at gennemføre<br />
et ligeværdigt samarbejde ved at<br />
beskrive strategier, der fremmer et<br />
ligeværdigt samarbejde mellem<br />
mennesker og altså også mellem<br />
borgere og terapeuter. Afslutningsvis<br />
påpeger artiklen, at ledere<br />
inden for social- og sundhedsvæsnet<br />
aktivt skal støtte op om<br />
medarbejdernes stræben efter at<br />
gennemføre et ligeværdigt samarbejde<br />
med borgerne, samt at ligeværdigt<br />
samarbejde er grundlæggende<br />
for en tilfredsstillende og<br />
effektiv indsats for både borgere<br />
og fagfolk.<br />
Litteraturliste<br />
• Bengtsson, S., Bonfils, S. I. & Olsen,<br />
L. (red.) (2003) Handicap, kvalitetsudvikling<br />
og brugerinddragelse.<br />
København: AKF Forlaget.<br />
• Ehrenreich, D. & Nyboe, J. (2004)<br />
Lov til et bedre liv. Retssikkerhed for<br />
socialt udsatte. København: Vidensog<br />
Formidlingscentret for Socialt<br />
Udsatte.<br />
www.vfcudsatte.dk/page272.asp<br />
• Høilund, P. & Juul, S. (2005) Anerkendelse<br />
og dømmekraft i socialt arbejde.<br />
København: Hans Reitzel.<br />
• Järvinen, M. (2002) Mötet mellan klient<br />
og system – om forskning i socialt<br />
arbejde. Forsa information nr. 7<br />
oktober 2002, s. 8-14.<br />
www.forsa.dk/nyhedsbreve/nyhedsbrev7.<strong>pdf</strong><br />
• Nissen, M.A. (2006) Behandlerblikket.<br />
Risiko og refleksion i socialt arbejde<br />
med familier og børn. Nordiske<br />
Udkast, 2006, 60-80<br />
• Nørgaard, B. (2005) Axel Honneth og<br />
en teori om anerkendelse. Tidsskrift<br />
for socialpædagogik, 16, 63-70.<br />
• Pedersen, K. E. (1999). Drop afmagten<br />
– skab kontakten til usædvanlige<br />
unge. Teori og metode i projektarbejde<br />
med de mest marginaliserede<br />
unge. Tværgående opsamling af<br />
DASK-projekterne. Socialministeriet)<br />
• PLS Rambøll Management (2001) En<br />
familie med handicap er ikke en<br />
handicappet familie – evaluering af<br />
politikken over for børn med handicap.<br />
København: Socialministeriet.<br />
• Socialministeriet. Finansministeriet<br />
(2002). Web-håndbog om brugerinddragelse.<br />
www.moderniseringsprogram.dk/db/filarkiv/6307/Webhaandbog.<strong>pdf</strong><br />
• Socialministeriet (2003) Undersøgelse<br />
om borgernes medvirken i sociale<br />
sager – retssikkerhedslovens § 4.<br />
Statusnotat. Socialministeriet.<br />
www.brugerinddragelse.dk/Download/StatusNotat.<strong>pdf</strong><br />
• Socialministeriet (2004) Håndbog<br />
om hjælp til børn og unge gennem<br />
dialog og samarbejde med forældrene<br />
– herunder gennemgang af reglerne<br />
om underretning og tavshedspligt.<br />
København: Socialministeriet.<br />
www.social.dk/netpublikationer/2004/p2dialog0203/<strong>pdf</strong>/publikation.<strong>pdf</strong><br />
• Sørensen, T. B. (1997) Mod en postmoderne<br />
socialpolitik. i: Clausen, E.<br />
(red) (1997:55-83). Myter eller viden.<br />
Elleve essays om forholdet mellem<br />
borgeren og socialforvaltningen.<br />
København: Socialministeriet.<br />
www.social.dk/netpublikationer/<br />
Myter/clean.htm<br />
<strong>ergoterapeuten</strong> l juni 2007 l 35
Debat<br />
Ergoterapeuten optager alle læserbreve fra foreningens<br />
medlemmer. Debatindlæg skal være<br />
underskrevet med navn og medlemsnummer.<br />
Redaktionen forbeholder sig ret til at redigere.<br />
Hvem skal varetage<br />
komplekse opgaver?<br />
Aktive deltagere stod der på en vandflaske,<br />
jeg fik udleveret på Rehab-messen<br />
i år fra <strong>Ergoterapeutforeningen</strong>, og det<br />
forpligter, tænkte jeg.<br />
I Ergoterapeuten 04:07 var der to artikler<br />
om hjælpemiddelcentralerne, den<br />
ene hed ”Nedlagte hjælpemiddelcentraler<br />
efterlader vakuum” og den anden<br />
”Hjælpemiddelcentraler i ny struktur<br />
frygter for fremtiden” med henvisning til<br />
Etf’s politikark om hjælpemiddelformidling<br />
i kommunerne. Det er til det sidste,<br />
jeg ønsker at knytte følgende kommentar.<br />
”<strong>Ergoterapeutforeningen</strong> anbefaler, at<br />
kommunerne ansætter en udviklingsterapeut,<br />
hvis opgave det er at forankre<br />
viden om blandt andet evidens og<br />
forskning i hjælpemiddelformidlingen.”<br />
Sådan skriver foreningen i sit politikark<br />
om hjælpemiddelformidling i kommunerne.<br />
Det er svært at være uenig med Etf i<br />
det synspunkt. Det er dog et åbent<br />
spørgsmål, om kommunerne på nuværende<br />
tidspunkt er gearet til at løfte<br />
denne opgave?<br />
Det er bestemt ikke mit indtryk, hvor<br />
de nye kommuner har meget travlt med<br />
at finde deres ståsted i de nye organisationer,<br />
og hvor de er ved at drukne i<br />
konkrete hjælpemiddelsager og genoptræningsplaner.<br />
Specialrådgivning fra en Hjælpemiddel-central/-center<br />
er karakteriseret<br />
som konsulentbistand i forbindelse med<br />
tværfaglige udredninger i komplekse<br />
sager, hvori hjælpemidler indgår som en<br />
del af en samlet rehabiliteringsindsats.<br />
Det kræver indgående viden om lovgivningspraksis,<br />
brugergrupper, mestring<br />
af teknologi, metoder og redskaber<br />
samt styring af processer.<br />
På min arbejdsplads, Center for<br />
Rehabilitering og Specialrådgivning i<br />
Odense er vi en del af et stort center<br />
med synskonsulenter, audio-/logopæder<br />
og speciallærer, og her er der mange<br />
muligheder for at danne tværfaglige<br />
teams til glæde for vore brugere, som<br />
oplever en sammenhængende rådgivning<br />
på et højt fagligt niveau.<br />
De brugere, vi møder har brug for<br />
specialrådgivning på et højt fagligt niveau<br />
og det er en viden, det tager mange<br />
år at tilegne sig.<br />
<strong>Ergoterapeutforeningen</strong> skriver videre<br />
i sit politikark, at kommunerne kan sikre<br />
kvalitet i hjælpemiddelformidlingen ved<br />
at rekvirere specialisthjælp fra for eksempel<br />
VISO og springer let og elegant<br />
over Hjælpemiddelcentralerne.<br />
Men hvordan skal VISO kunne løfte<br />
opgaverne, hvis de faglige miljøer (VI<br />
SO-leverandører) forsvinder?<br />
Jeg efterlyser et mere nuanceret syn<br />
fra <strong>Ergoterapeutforeningen</strong> på, hvordan<br />
hjælpemiddelformidling i de meget<br />
komplekse sager fremover skal varetages.<br />
Hjælpemiddelcentralerne/-centrene<br />
står også for vidensindsamling og vidensformidling,<br />
kursusvirksomhed målrettet<br />
de ansatte i kommunerne, undervisning<br />
af ergo- og fysioterapeutstuderende<br />
og andre studerende indenfor<br />
sundhedsfaglige uddannelser.<br />
Indtil videre må den lille gruppe af ergo-<br />
og fysioterapeuter, der er ansat på<br />
Hjælpemiddelcentralerne/-centrene fortsat<br />
agere som aktive deltagere, der løfter<br />
mange specialiserede opgaver nu<br />
på markedslignende vilkår.<br />
Anne Hansen, afdelingsleder MHH,<br />
Center for Rehabilitering og Specialrådgivning<br />
i Odense<br />
Styrk dit<br />
personlige<br />
lederskab<br />
Spørger du dig selv om,<br />
hvem du er som leder?<br />
Hvilke talenter du har?<br />
Hvorfor du er leder, og<br />
hvilke værdier, ambitioner<br />
og drømme, du har?<br />
Vi vil gerne hjælpe dig<br />
med at finde svarene og<br />
få redskaberne til at manifestere<br />
dem i praksis,<br />
så du samtidig får din<br />
arbejdsplads med dig.<br />
<strong>Ergoterapeutforeningen</strong><br />
har derfor udviklet en<br />
række spændende lederudviklingsforløb<br />
til dig,<br />
der er leder, koordinator<br />
og medlem af <strong>Ergoterapeutforeningen</strong>.<br />
Se dem alle på<br />
www.etf.dk/leder<br />
36 l <strong>ergoterapeuten</strong> l juni 2007
Læg din bacheloropgave i FagDatabasen<br />
Bidrag til at gøre din viden tilgængelig for andre: Læg din<br />
bachelorrapport i fagdatabasen og giv andre mulighed<br />
for at drage nytte af det arbejde du/I har lavet.<br />
Etf’s fagdatabase på hjemmesiden indeholder i dag over<br />
600 emner fra master- og bachelor-rapporter til bladartikler<br />
og boganmeldelser.<br />
Du kan selv indsende din rapport på hjemmesiden på<br />
www.etf.dk/fagdb-indsend<br />
Fagdatabasen<br />
Fagdatabasen indeholder master- og bachelor-rapporter,<br />
omtale af ph.d.-afhandlinger, faglige artikler fra fagbladet<br />
Ergoterapeuten, boganmeldelser og andre undersøgelser<br />
og artikler af faglig relevans fra ergoterapeuter.<br />
Du kan også finde både afsluttede og igangværende<br />
projekter støttet af Etf’s Praksispulje eller Forskningsfond.<br />
Du kan søge i Fagdatabasens for tiden over 600 emner<br />
på www.etf.dk/fagdatabase<br />
Seneste to emner i Fagdatabasen:<br />
• Patientstyrd verksamhet – hot eller möjlighet, af Birgitta<br />
Bernspång, Åbningstale Nordisk Kongres 07<br />
• Forståelse og udvikling af godt arbejde ved deltagelse<br />
i et tværfagligt team: en undersøgelse af ergoterapeuters<br />
og fysioterapeuters praksis, af Tine Bieber Lunn,<br />
Master, Feb 07<br />
Fagdatabasens søgeformular blev besøgt 1956 gange i<br />
januar 2007. I løbet af det første halvår af 2007 er søgeformularen<br />
besøgt 10-11.000 gange.<br />
Mest downloadede artikel/rapport i maj 2007<br />
• Sanse Integration, af Birgitte Christensen, jan 2000<br />
(114 gange).<br />
• Meget for tidligt fødte børns trivsel og udviklingsmuligheder<br />
i hverdagslivet, af Berit Roed, juni 2006 (64 gange).<br />
Mest genlæste (downloadede) artikler i maj 2007<br />
• Ergoterapeuter skal arbejde evidensbaseret, af Karen<br />
Harkjær Jensen (ergoterapeut), formidling af Bachelorprojekt,<br />
Blad 3/2005 (26 gange).<br />
• Masterafhandling giver evidens for kugledyne, af Karen<br />
Kjærgaard (journalist), formidling af Master, Blad<br />
2/2007 (26 gange).<br />
Ansøgningsfrister<br />
for Etf’s fonde og legater<br />
– Efterår 2007<br />
Studierejsefonden<br />
15. september 2007<br />
Praksispuljen<br />
15. september 2007<br />
ROPOX-prisen<br />
1. oktober 2007<br />
Læs mere på<br />
www.etf.dk/fonde_legater<br />
Tillidsrepræsentant?<br />
Sikkerhedsrepræsentant?<br />
Bliver du valgt som TR eller SIR<br />
– også suppleant – så husk at<br />
anmelde valget til Etf.<br />
Etf skal anmelde valget over for<br />
din arbejdsgiver. Først da er du<br />
omfattet af reglerne om beskyttelse<br />
mod afskedigelse.<br />
Anmeldelsesblanket finder du på<br />
www.etf.dk > TR eller SIR<br />
Er du ikke længere TR eller SIR, så<br />
skal dette afmeldes. – klik ind på<br />
www.etf.dk/tr-afmeldelse<br />
<strong>ergoterapeuten</strong> l juni 2007 l 37
Kort nyt<br />
Etf med i DSA’s<br />
hovedbestyrelse<br />
Fredag d. 8. juni 2007 blev Etf’s<br />
næstformand Lene Barslund valgt til<br />
hovedbestyrelsen i Danske sundhedsorganisationernes<br />
A-kasse,<br />
DSA. Det skete på DSA’s delegeretmøde.<br />
DSA har siden 1. oktober<br />
2006 organiseret ergoterapeuter.<br />
Næstformand Birgitte Kure, Danske<br />
Fysioterapeuter blev også valgt til<br />
hovedbestyrelsen og formand Lillian<br />
Bondo fra Jordemoderforeningen<br />
blev valgt som suppleant.<br />
Ny uddannelse af Støtteog<br />
kontaktpersoner<br />
Den Sociale Højskole i Odense skal fra<br />
det kommende efterår uddanne 320<br />
Støtte- og kontaktpersoner rundt om i<br />
landet. Der bliver en helhedsorienteret<br />
uddannelse, der sætter fokus på, at<br />
teori kan omsættes til praktisk ageren.<br />
Uddannelsesforløbet skal sikre, at<br />
SKP’erne bagefter arbejder ud fra et<br />
brugerperspektiv.<br />
Læs om indholdet af den nye<br />
uddannelse på www.spesoc.dk<br />
Forebyggelsesfonden<br />
En del af velfærdsaftalen fra sommeren 2006<br />
omhandler oprettelsen af en forebyggelsesfond.<br />
Der er tre milliarder afsat til fonden over de næste<br />
10 år. I år 2007 uddeles 200 millioner kroner<br />
og i de efterfølgende år 350 millioner kroner.<br />
Midlernes gives til projekter, der forbedrer arbejdsmiljøet<br />
inden for nedslidningstruede brancher<br />
og jobgrupper, forbedrer genoptræning og<br />
rehabilitering, samt øger bevidsthed om risikoen<br />
ved rygning, alkohol, fedme og fysisk inaktivitet.<br />
Fonden har to ansøgningsrunder i 2007. Første<br />
ansøgningsfrist er mandag den 20. august 2007<br />
kl. 12.00. Anden ansøgningsrunde offentliggøres<br />
i uge 37 med en ansøgningsfrist på seks uger.<br />
Der kan ansøges fra fondens hjemmeside:<br />
www.forebyggelseesfonden.dk<br />
Den canadiske ergoterapeutforening<br />
CAOT udgiver i juli 2007<br />
Enabling Occupation II: Advancing an Occupational<br />
Therapy Vision for Health, Well-being & Justice<br />
through Occupation<br />
Bogen bygger videre på den første udgivelse: Enabling<br />
Occupation: An Occupational Therapy Perspective<br />
og beskriver den seneste udvikling af ergoterapeutisk<br />
praksis, forskning og uddannelse i<br />
Canada.<br />
Bogen er blevet til gennem en lang proces, hvor ergoterapeuter<br />
og andre er blevet involveret og konsulteret.<br />
Det har blandt andet ført til en væsentlig<br />
ændring af the Occupational Performance Process<br />
Model (OPPM) samt til at begrebet ”engagement in<br />
occupation” bliver introduceret.<br />
Bogen kan bestilles på www.caot.ca<br />
Tilbud til ledere og koordinatorer<br />
<strong>Ergoterapeutforeningen</strong> inviterer ledende ergoterapeuter<br />
og koordinatorer til konference, der vil<br />
give indblik i, hvordan man kan håndtere og gennemføre<br />
forandringsprocesser ud fra en organisatorisk<br />
og personligt perspektiv.<br />
Konferencen afholdes i den 20. september 2007.<br />
Tilmelding senest den 2. juli 2007 på:<br />
www.etf.dk/lederkonference<br />
Som noget helt nyt tilbyder <strong>Ergoterapeutforeningen</strong><br />
fire kursuseftermiddage i coaching. Formålet<br />
er at styrke den enkelte leder eller koordinators<br />
kommunikative kompetencer gennem brug af<br />
coaching. Kurset afvikles i alle Etf's regioner<br />
Tilmelding<br />
I Region Syd - 13. juli, 2007<br />
I Region Midt-Nord - 11. juli 2008<br />
I Region Øst - 20. december, 2007<br />
Se mere på www.etf.dk/leder<br />
Sundhedsaftaler godkendt<br />
Regionernes og kommunernes sundhedsaftaler<br />
har været til stor debat. De er nu alle godkendt,<br />
men skal revideres til april næste år, hvor der skal<br />
arbejdes videre med en fælles forståelse af, hvad<br />
aftalerne skal indeholde omkring målsætning,<br />
samarbejdsrelationer og opfølgning.<br />
De godkendte sundhedsaftaler og Sundhedsstyrelsens<br />
vurdering af de enkelte aftaler, vil være at<br />
finde på Sundhedsstyrelsens hjemmeside med<br />
udgangen af juni måned 2007.<br />
Se www.sst.dk<br />
38 l <strong>ergoterapeuten</strong> l juni 2007
Børn på hospital<br />
Ergoterapeut Lise Giødesen har haft en livslang hjertesag,<br />
nemlig børn på hospital. Hun har nu oprettet en hjemmeside,<br />
der henvender sig til alle, der har kontakt med syge<br />
børn, både fagfolk og studerende. Forældre kan også have<br />
glæde af siden.<br />
Formålet med hjemmesiden er at samle alt relevant materiale<br />
om børn på hospital. Her er det muligt at finde omfattende<br />
information om artikler, bøger og film. Der er børn,<br />
som fortæller og tegner om hospital og henvisning til foredrag<br />
og events og links.<br />
Lise Giødesen, der er forfatter til bogen ”Camilla og klovnefar<br />
på sygehus” giver på hjemmesiden 10 vigtige grunde<br />
til at tage emnet om børn på hospital op:<br />
Kontakt til ergoterapeut Lise Giødesen på telefon<br />
39 61 03 62, eller e-mail: liseper@newmail.dk<br />
Se www.boernpaahospital.dk<br />
Søg penge til iværksætterkursus<br />
Går du med en fornemmelse af, at privat praksis er noget<br />
for dig? Så spring ud i et iværksætterkursus med støtte fra<br />
Etf. Er du medlem af Etf og Etf’s netværk for privatpraktiserende<br />
kan du få op til 2000 kroner i tilskud til din deltagelse<br />
i et iværksættekursus. Etf støtter både din betaling<br />
af selve kursusgebyret samt dine omkostninger til transport,<br />
kursusmateriale og forplejning.<br />
Hovedbestyrelsen ønsker med dette initiativ at sætte fokus<br />
på ergoterapeuters muligheder for at arbejde i privat praksis<br />
og håber, at mange medlemmer vil benytte sig af tilbuddet.<br />
Der er ansøgningsfrist to gange om året, første gang d. 15.<br />
oktober 2007. Er du ergoterapeut med en nyetableret privat<br />
praksis, kan du måske også få glæde af fonden. Du kan søge<br />
tilskud i fonden, hvis det er højst et år siden (altså tidligst<br />
pr. oktober 2006), at du var på iværksætterkursus.<br />
Læs mere på www.etf.dk/private.<br />
Studiepenge til<br />
Etf-medlemmer<br />
<strong>Ergoterapeutforeningen</strong> uddelte i 2006<br />
over 300.000 kroner til Etf's praksispulje<br />
og 50.000 kroner til Etf's Studierejsefond.<br />
For Studierejsefondens vedkommende<br />
gælder det, at en del af midler blev uddelt<br />
til deltagelse i Nordisk Kongres.<br />
For praksiskpuljen er der uddelt støtte<br />
til projekter for eksempel inden for<br />
AMPS, MOHO, COPM, A-one og OPPM.<br />
Se oversigt over, hvem og hvilke<br />
projekter, der har fået støtte, på<br />
www.etf.dk. Her kan du også finde<br />
oplysning om puljerne og ansøgningsfrister.<br />
Ved Etf du er leder?<br />
Medlemmer af <strong>Ergoterapeutforeningen</strong>,<br />
der er ansat i en lederstilling, opfordres<br />
du til at opdatere egne medlemsoplysninger.<br />
Mange af foreningens ledere,<br />
står nemlig ikke optegnet som ledere<br />
i vores medlemssystem.<br />
Du kan opdatere dine data på:<br />
www.etf.dk/medlemsskab<br />
Høringssvar om<br />
Den Danske Kvalitetsmodel<br />
<strong>Ergoterapeutforeningen</strong> har afgivet høringssvar til<br />
en lang række standarder og indikatorer, der<br />
danner basis for DDKM version 1.<br />
Den Danske Kvalitetsmodel for Sundhedsvæsenet,<br />
DDKM, er et fælles kvalitetsudviklings- og<br />
akkrediteringssystem for det danske sundhedsvæsen)<br />
Find Etf´s høringssvar på:<br />
www.etf.dk/hoeringssvar<br />
Det gode toiletbesøg<br />
Bladet Sygeplejersken nr. 9 2007 bringer<br />
artiklen ”Den optimale defækationsstilling<br />
giver succes”. Artiklens hovedbudskab<br />
er, at man ved at anvende korrekt<br />
siddestilling kan forebygge afføringsproblemer.<br />
Artiklen beskriver<br />
blandt andet den tilhørende anatomi og<br />
fysiologi og vigtigheden af at tilpasse<br />
toilethøjden individuelt, for eksempel<br />
ved brug af lav skammel.<br />
<strong>ergoterapeuten</strong> l juni 2007 l 39
Møder/kurser<br />
Hele landet<br />
Konference<br />
– Lederrollen i forandring<br />
Tid og sted: Den 20. september 2007<br />
kl. 9.00 - 16.50, Hotel Nyborg Strand.<br />
Kom og deltag i en dag, der giver indsigt<br />
og fordybelse i, hvordan du håndterer<br />
og gennemfører forandringsprocesser<br />
ud fra et organisatorisk og personligt<br />
perspektiv.<br />
Konferencen sigter også på, at du som<br />
deltager får styrket dine kompetencer<br />
indenfor motivation, modstand mod forandring,<br />
konflikthåndtering, kommunikation,<br />
ændringsstrategier, medarbejderinvolvering<br />
og borgerinddragelse.<br />
Læs mere på www.etf.dk/lederkonference<br />
eller i blad 5/07.<br />
Tilmelding: Senest den 2. juli 2007 på<br />
www.etf.dk/lederkonference.<br />
Teamudvikling og ledelse<br />
Tid og sted: Kurset gennemføres tre<br />
gange i perioden efterår 2007 til 2009.<br />
Der afholdes et kursusforløb i hver af<br />
Etf's regioner.<br />
Som leder og koordinator skal du kunne<br />
håndtere kaos og balancere mellem<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
forskellige roller uden at miste troværdighed.<br />
Derfor tilbyder Etf et helt nyt<br />
kursus om teamudvikling og ledelse.<br />
Se mere om indhold, tilmelding, tid,<br />
sted og tidsforløb på www.etf.dk/leder.<br />
Tilmelding:<br />
• Region Midt-Nord 10. august 2007<br />
• Region Øst 15. august 2007<br />
• Region Syd 14. december 2007<br />
Coaching for koordinatorer og ledere<br />
Tid og sted: Kurset gennemføres i hver<br />
region i perioden efterår 2007 til 2009.<br />
Formål: Formålet er, at styrke den enkelte<br />
leder eller koordinators kommunikative<br />
kompetencer gennem brug af<br />
coaching, således at denne øger sine<br />
evner til at arbejde med processer og<br />
mennesker.<br />
Tilmelding:<br />
• Region Syd 13. juli, 2007<br />
• Region Midt-Nord 11. juli 2008<br />
• Region Øst 20. december 2007<br />
Se mere om indhold, tilmelding, tid,<br />
sted og tidsforløb på www.etf.dk/leder<br />
Temadage Neurorehabilitering<br />
Tid: Den 14. - 15. november 2007.<br />
Sted: Odense Universitetshospital,<br />
Kursus i kollegial supervision<br />
Styrk den faglige dialog og<br />
udvikling. Lær metoden og bliv<br />
inspireret. 10.-12. september<br />
Uddannelse til stressvejleder<br />
Håndtering og forebyggelse af<br />
stress på arbejdspladsen. Få ny<br />
viden og metoder der virker.<br />
14.-16. og 29.-30. september<br />
Coach kursus intensivt<br />
Lær at coache, styrk din<br />
kommunikation og bliv bedre<br />
til at tage hånd om dig selv.<br />
9.-11. november<br />
For information og program:<br />
www.nordlys-coaching.dk<br />
Tlf. 22 27 24 98<br />
Sønder Boulevard 29, 5000 Odense.<br />
Arr.: FNE Senhjerneskade.<br />
Program og yderligere oplysninger:<br />
Se blad 5/07 eller www.etf.dk under<br />
kalender.<br />
Tilmelding: Senest den 2. november<br />
2007 til Birgitte Gammeltoft, Figenvej<br />
10, 4690 Haslev,<br />
mail birgitte@gammeltoft.org<br />
Syd<br />
TR-Introkursus<br />
Tid: Onsdag den 19. september 2007<br />
kl. 9.00 - 16.00.<br />
Sted: KIF-Centret, Ambolten 2-4, 6000<br />
Kolding.<br />
De nye TR modtager brev med indhold<br />
samt program for dagen.<br />
Hvis du som TR ikke har deltaget i<br />
intro-kurset, og ikke har modtaget<br />
indbydelsen pr. brev i løbet af august,<br />
kontakt da regionskontoret.<br />
Tilmelding: Senest torsdag den 6.<br />
september 2007 til mail syd@etf.dk,<br />
eller pr. post til <strong>Ergoterapeutforeningen</strong><br />
region Syd, Ørstedsgade 19. 1. sal,<br />
5000 Odense C.<br />
Midt-Nord<br />
TR-introduktionskursus<br />
Tid: Den 4. september 2007 kl. 9.00<br />
- 15.30.<br />
Sted: Udviklingshuset, Århus Kommune,<br />
Nørre Boulevard 1, 8000 Århus C.<br />
Nyvalgte TR får tilsendt invitation og<br />
program for dagen. TR’ere som ikke<br />
tidligere har været på TR-intro er velkomne,<br />
men må henvende sig for nærmere<br />
aftale.<br />
Tilmelding: Oplyses i næste blad.<br />
Foredrag med Peter A.G. Nielsen<br />
Tid: Den 14. november 2007 kl. 18.30<br />
- 21.00<br />
Sted: Sundheds CVU, Nordjylland<br />
Arr.: Sundhedskartellet, Region Nordjylland.<br />
Foredraget handler om det sansende<br />
menneske. Læs mere på www.etf.dk<br />
TR-regionsmøde<br />
Tid: Den 8. oktober i Holstebro, den<br />
23. oktober i Aalborg og den 25.<br />
oktober 2007 i Århus kl. 9.00 -15.00.<br />
Nærmere oplysninger om sted,<br />
program og tilmelding følger senere. •<br />
40 l <strong>ergoterapeuten</strong> l juni 2007
egion ØST<br />
☎ 46 30 51 50 mail: oest@etf.dk<br />
Stillingsannoncer<br />
2007<br />
Ergoterapeuten 07/2007<br />
28. juni 2007 kl. 12<br />
Ergoterapeuten 08/2007<br />
16. august 2007 kl. 12<br />
Ergoterapeuten 09/2007<br />
16. september 2007 kl. 12<br />
Kontakt Dansk Mediaforsyning,<br />
hvis du vil annoncere i Ergoterapeuten.<br />
Dansk Mediaforsyning træffes på<br />
tlf: 70 22 40 88 · fax: 70 22 40 77<br />
www.dmfnet.dk<br />
mail: ergojob@dmfnet.dk eller<br />
ergotekst@dmfnet.dk<br />
Nedsat kontingent<br />
Er du:<br />
• Ledig<br />
• På barsels- eller børnepasningsorlov<br />
• På uddannelsesorlov<br />
• På sygeorlov<br />
• Uden anden indtægt end dagpenge,<br />
– så kan du søge om nedsat kontingent for<br />
juli kvartal 2007.<br />
Det er en betingelse for bevilling, at du er<br />
ledig på juli kvartalets første dag, dvs.<br />
1. juli 2007.<br />
Ansøgning kan du printe ud fra www.etf.dk<br />
og den skal være Etf i hænde<br />
senest 4. juli 2007.<br />
Vær opmærksom på, at der i visse tilfælde<br />
kræves dokumentation. Er den ikke vedlagt,<br />
kan din ansøgning ikke behandles.<br />
Søg dit nye job på www.ballerup.dk/job<br />
Ergo- eller fysioterapeut søges<br />
Pr. 1. september 2007 søges en ergo- eller fysioterapeut.<br />
Stillingen er på 37 timer og er målrettet til at varetage øget<br />
genoptræningsindsats for borgere der modtager hjemmehjælp i<br />
Køge Kommune.<br />
Ansøgningsfrist:<br />
Mandag, den 16. juli 2007 kl. 12.00.<br />
Ansøgning og relevante bilag stiles til:<br />
Funktionsleder for træning og daghjem Jesper Madsen,<br />
Borup Plejecenter, Møllevej 4B, 4140 Borup<br />
eller sendes via e-mail: jesper.madsen@koege.dk<br />
Se hele stillingsopslaget på www.koege.dk<br />
Køge Kommune ønsker at fremme ligestillingen mellem<br />
mænd og kvinder uanset etnisk baggrund.<br />
Barselsvikar for ergoterapeut<br />
Hjælpemiddelteamet – Ballerup Kommune søger vikar<br />
for ergoterapeut på barsel. Både ergoterapeuter og<br />
fysioterapeuter kan søge.<br />
Dit arbejde vil bestå af sagsbehandling af ansøgninger<br />
om hjælpemidler, forbrugsgoder og boligændringer.<br />
Vikariat løber fra 15. juli 2007 til 15. april 2008 og er<br />
på 37 timer/uge.<br />
Har du lyst til at være en del af en god og travl arbejdsplads,<br />
så kig ind på: www.Ballerup.dk/job, hvor du kan<br />
læse mere om os og arbejdet.<br />
www.koege.dk<br />
Ansøgningsfrist: 9. juli 2007<br />
Jobnummer: 07-367<br />
<strong>ergoterapeuten</strong> l juni 2007 l 41
egion ØST<br />
☎ 46 30 51 50 mail: oest@etf.dk<br />
Vordingborg Kommune<br />
LEdEndE tERApEut tIL<br />
tRænIngSEnHEdEn I<br />
VORdIngBORg KOmmunE<br />
JOB BESKRIVELSE:<br />
Træningsenheden er organisatorisk placeret i sundhedssekretariatet<br />
under socialforvaltningen i Vordingborg<br />
Kommune. Vi servicerer 12 plejecentre i<br />
Vordingborg Kommune og har udgangspunkt i fire<br />
baser i kommunen: Vordingborg, Præstø, Langebæk<br />
og Møn. Enheden er desuden uddannelsessted<br />
for ergo- og fysstuderende.<br />
Du vil blive leder for en gruppe på 17 medarbejdere,<br />
4 ergoterapeuter og 13 fysioterapeuter. Vi<br />
varetager både genoptræning og vedligeholdelsestræning.<br />
Desuden deltager nogle af medarbejderne<br />
i projekter indenfor sundhedsfremme og forebyggelse.<br />
Som leder vil du indgå i et spændende lederteam<br />
bestående af Sundhedschefen samt de øvrige<br />
ledere fra fagområderne: Misbrug, Tandpleje, Sundhedstjeneste<br />
og sundhedsfremme & Forebyggelse.<br />
Arbejdet som ledende terapeut<br />
Du vil have ansvaret for den faglige, budget- og<br />
personalemæssige ledelse af Træningsenhedens<br />
opgaver. Desuden har du ansvar for visitationen til<br />
fagområdet.<br />
De primære opgaver er fortsat, at udvikle driften og<br />
det bedst tænkelige rehabiliteringsforløb for borgerne<br />
med udgangspunkt:<br />
• i den enkelte borgers ressourcer og muligheder<br />
for et godt og hensigtsmæssigt forløb<br />
• i kvalitetssikrede faglige standarder, herunder fortsat<br />
udvikling af medarbejdernes kvalifikationer og<br />
kompetencer<br />
• et optimalt og hensigtsmæssigt tværgående samarbejde<br />
mellem de forskellige kommunale områder,<br />
mellem sygehuse og kommune samt praksissektoren.<br />
Du skal medvirke til at serviceharmonisere kommunens<br />
tilbud i Træningsenheden. Du skal præge<br />
opbygningen af en fælles kultur for medarbejderne<br />
i Træningsenheden samt samarbejdspartnere.<br />
Desuden skal du medvirke til at færdigorganisere<br />
området, herunder fysisk og faglig placering af genoptrænings-<br />
og vedligeholdelsesaktiviteterne.<br />
Hvem er du?<br />
Du har relevant uddannelse og praktisk ledelseserfaring,<br />
har faglig viden indenfor området og brænder<br />
for at gøre træningsenhedens arbejde synligt.<br />
Du er initiativrig og resultatorienteret og evner at<br />
foretage en prioritering af enhedens opgaver. Du<br />
har en positiv og åben lederstil, er lydhør og evner<br />
at motivere andre og lægger vægt på et attraktivt<br />
råderum af ansvar og kompetencer for medarbejderne.<br />
Du finder det vigtigt at sikre en kontinuerlig<br />
dokumentation og kvalitetssikring. Desuden er det<br />
en fordel, at du har kendskab til at arbejde i en<br />
politisk ledet organisation.<br />
Hvad kan vi tilbyde dig?<br />
En gruppe medarbejdere der brænder for at gøre<br />
træningsenheden til en god arbejdsplads og er<br />
modtagelig for nye ideer. Vi arbejder positivt og<br />
engageret med at få den nye struktur til at gå op i<br />
en højere enhed og vi er godt på vej.<br />
Løn- og ansættelsesvilkår efter overenskomst<br />
Spørgsmål vedr. stillingen kan stilles til<br />
Hanne Refsing Nielsen, tlf. 40 99 44 85 eller<br />
Hanne Kofoed, tlf. 20 75 84 20<br />
Ansøgningen sendes til Stege SundhedsCenter,<br />
Peblingerende 2, 4780 Stege<br />
att. Hanne Kofoed vedlagt relevante bilag.<br />
Sidste ansøgningsfrist 27. juli 2007.<br />
Samtaler forventes afholdt den 9.-10. august.<br />
42 l <strong>ergoterapeuten</strong> l juni 2007
Kontakt<br />
Region Øst<br />
Maglehøjen 19<br />
4000 Roskilde<br />
oest@etf.dk<br />
www.etf.dk/oest<br />
Telefon: 46 30 51 50<br />
Fax: 46 30 51 59<br />
Man, tirs, tors og fre 9-12.30<br />
Telefontid uge 29 og 30 er 11.00-12.30<br />
Regionsformand Åse Munk Mortensen,<br />
aamm@etf.dk<br />
Mobil: 21 65 22 74/Privat: 36 41 22 24<br />
Regionskonsulenter:<br />
Lotte Høgh, lmh@etf.dk<br />
Anne-Brita Christensen, bc@eft.dk<br />
Inger Staahl Jensen, isj@etf.dk<br />
Region Syd<br />
Ørstedsgade 19, 1.<br />
5000 Odense C<br />
Syd@etf.dk<br />
www.etf.dk/syd<br />
Telefon: 63 12 90 80<br />
Telefontid mandag 9-12,<br />
tirsdag 9-12.30, onsdag 9-12.30,<br />
torsdag lukket og fredag 9-12<br />
Regionsformand: Anna-Marie Laustsen<br />
Regionskonsulenter:<br />
Michala Ankjær Simonsen<br />
Britt Thorning Lind<br />
Rie Lykke Aagaard<br />
Telefontid uge 27-32<br />
tirsdag og torsdag 9-12<br />
Region Midt-Nord<br />
Rundhøjtorvet 3, 1. sal<br />
8270 Højbjerg<br />
Midt-nord@etf.dk<br />
www.etf.dk/midt-nord<br />
Telefon: 86 19 30 53<br />
Telefontid: Mandag, tirsdag,<br />
torsdag: 9-13 og fredag 9-11<br />
Regionen holder ferielukket i uge 30<br />
Regionsformand: Mette Schrøder<br />
Mobiltlf: 51 36 17 02.<br />
Regionskonsulenter:<br />
Lone Høhne<br />
Annette Ahrentz<br />
Louise H. Gorming<br />
Gitte Færgemann<br />
<strong>Ergoterapeutforeningen</strong><br />
Fællessekretariatet<br />
Nørre Voldgade 90, 1358 København K<br />
Telefon: 33 41 47 00<br />
Mandag-fredag kl. 10-15<br />
Telefax: 33 41 47 10<br />
etf@etf.dk<br />
Hjemmeside: www.etf.dk<br />
Postgirokonto: 8 05 23 36<br />
Politisk ledelse<br />
Landsformand: Gunner Gamborg,<br />
lokal 707<br />
Næstformand: Lene Barslund, lokal 708<br />
Sekretær: Ulla Peterson, lokal 709<br />
Sekretariatsledelse<br />
Sekretariatschef: Dorte Tange, lokal 711<br />
Stab<br />
Konsulent:<br />
Kirsten Hornshøj, lokal 713<br />
Sekretær:<br />
Ulla Peterson, lokal 709<br />
Regnskabsmedarbejdere:<br />
June Larsen, lokal 701<br />
Steen Jørgensen, lokal 702<br />
Kommunikation og IT<br />
Afdelingsleder:<br />
Karin Svane Hansen, lokal 717<br />
Redaktionssekretær – Ergoterapeuten:<br />
Lisbeth Maindal, lokal 716<br />
Redaktionssekretær – www.etf.dk:<br />
Benjamin Enzenberg, lokal 714<br />
Konsulent:<br />
Luise Bæhrenz Hjort, lokal 703<br />
It-konsulent:<br />
Lars Ytte, lokal 718<br />
It-medarbejder:<br />
Gitte Kirk Hansen, lokal 719<br />
Sekretær:<br />
Laila Grønbjerg, lokal 715<br />
Fag<br />
Afdelingsleder:<br />
Katrine Egaa Molin, lokal 705<br />
Konsulent:<br />
Tina Birch, lokal 728<br />
Konsulent:<br />
Beate Jarl, lokal 726<br />
Konsulent:<br />
Lars Astrup, lokal 748<br />
Konsulent:<br />
Gitte Mathiasson, lokal 729<br />
Konsulent:<br />
Søren Obed Madsen, lokal 727<br />
Sekretær:<br />
Trine Ipsen, lokal 712<br />
Løn<br />
Afdelingsleder:<br />
Søren Nissen, lokal 704<br />
Konsulent:<br />
Mette Askov, lokal 725<br />
Konsulent:<br />
Karin Rasmussen, lokal 724<br />
Konsulent:<br />
Merete Lauesen, lokal 721<br />
Konsulent:<br />
Karin Bloch Nielsen, lokal 750<br />
Sekretær:<br />
Dorrit Magnussen, lokal 722<br />
Sekretær Lone Petersen, lokal 706<br />
Arbejdsskadekonsulent:<br />
Annette Kappel, lokal 722 (tlf.tid tirs. 9-12.30)<br />
Praksispulje og Forskningsfond<br />
Konsulent Gitte Mathiasson, lokal 729<br />
bevillingsudvalg@etf.dk<br />
Grønland<br />
Pillorissaasut, Grønlandske ergoterapeuter<br />
Postboks 649, 3900 Nuuk, Grønland<br />
Formand: Tine Bøgh Jørgensen<br />
mobiltlf: 00299 25 58 25<br />
privattlf: 00299 31 28 31<br />
groenland@etf.dk<br />
Fagbladet <strong>ergoterapeuten</strong><br />
Telefon 33 41 47 00<br />
Telefax 33 41 47 10<br />
<strong>ergoterapeuten</strong>@etf.dk<br />
Redaktionssekretær:<br />
Lisbeth Maindal, lokal 716<br />
Artikelforslag, idéer,<br />
rådgivning om artikelskrivning<br />
Sekretær:<br />
Laila Grønbjerg, lokal 715<br />
Kalender, mødemeddelelser<br />
ERGOTERAPEUTEN 68. årgang nr. 6 – juni 2007 | Tidsskrift for ergoterapeuter – Udgives af <strong>Ergoterapeutforeningen</strong> og sendes vederlagsfrit til<br />
foreningens aktive og passive medlemmer | Ansvarshavende redaktør: Gunner Gamborg | Design, produktion og tryk: Datagraf Auning AS | Oplag:<br />
8.200 eksemplarer | ISSN 0105–8282 | Afleveret til postvæsenet den 25. juni 2007 | Ændring af adresse skal meddeles til Fællessekretariatet<br />
Kommende frister for indsendelse af annoncer, møder/kurser og kort nyt: 13. aug., 3. sep. – senest kl. 12. | Stillingsannoncer dog:<br />
28. juni, 16. aug., 6. sep. – senest kl. 12. | Annoncebureau Dansk Mediaforsyning, Klamsagervej 25, 8230 Åbyhøj. Tlf: 70 22 40 88,<br />
www.dmfnet.dk | Eftertryk – også i uddrag – kun mod kildeangivelse. | Fagbladet Ergoterapeuten: telefon: 33 41 47 00, telefax: 33 41 47 10,<br />
e-mail: <strong>ergoterapeuten</strong>@etf.dk, hjemmeside: www.etf.dk/<strong>ergoterapeuten</strong>. Forsidefoto: Lars Horn/Baghuset<br />
<strong>ergoterapeuten</strong> l juni 2007 l 43
CITYMAIL DANMARK<br />
Returneres ved varig<br />
adresseændring:<br />
<strong>Ergoterapeutforeningen</strong>,<br />
Nørre Voldgade 90<br />
1358 Købehavn K.<br />
25. juni 2007 68. årgang
DANMARK<br />
PP<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
Maskinel Magasinpost<br />
42027<br />
Afsender:<br />
Postboks 7777<br />
7000 Fredericia<br />
25. juni 2007 68. årgang