Gastrostomisonde. - e-Dok
Gastrostomisonde. - e-Dok
Gastrostomisonde. - e-Dok
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
4. Daglig pleje og observation af PEG-sonde<br />
4.1 Hygiejniske forholdsregler<br />
• HUSK! - god håndhygiejne.<br />
• Dagligt tilsyn af huden omkring indstiksstedet.<br />
• Dagligt vaskes omkring sonden med vand og sæbe. Huden tørres grundigt.<br />
• Sonden skal drejes dagligt, læs nærmere i pkt. 4.4 og 4.5<br />
o Undtaget en nyanlagt PEG-sonde med indvendig plade, som først må drejes<br />
efter 10 dage.<br />
• Det er vigtigt at sonden er trukket tæt til huden. Der skal være mindst mulig afstand,<br />
som regel 2-5 mm, mellem huden og den udvendige fikseringsplade, for at undgå<br />
tryknekrose.<br />
• Sondeernæring har en max. holdbarhed på 24 timer efter anbrud. Dato og klokkeslæt<br />
påføres posen med sondeernæring.<br />
- Ved brug af ernæringssæt kan sondeernæringen hænge ved stuetemperatur i 24<br />
timer efter anbrud.<br />
- Gives sondeernæringen som måltider, dvs. via flaske eller Janetsprøjte, skal posen<br />
med sondeernæring påsættes bolusadaptor ved anbrud. Opbevares herefter i<br />
køleskab i max. 24 timer.<br />
• Ernæringssæt skiftes dagligt.<br />
• Sondemadsflasker til sondemad udskiftes efter brug.<br />
• Sondemadsflasker til gennemskyl udskiftes dagligt.<br />
• Sondemadsflasker der anvendes til medicin skylles efter brug med varmt vand. Lad<br />
flasker tørre med bunden i vejret. Bør udskiftes dagligt.<br />
4.2 Speciel hudpleje<br />
• Hudomgivelserne tilses dagligt for tegn på infektion (rødme, hævelse, sekret og<br />
smerter). Ved tegn på infektion måles temperatur og der podes. En læge tilser<br />
patienten.<br />
• Irritation af huden pga. udløb af mavesyre: behandles med ”Levertransalve 2%” og en<br />
tør forbinding.<br />
• Hypergranulationsvæv: behandles med ”Sølvnitrat liniment”<br />
• Trykmærke eller nekrose af hud; løsn sonden<br />
4.3 Daglig vedligeholdelse af PEG-sonde<br />
• Der skal ikke aspireres på en PEG-sonde<br />
• Én gang ugentlig skal vandmængden i ballonen kontrolleres - første gang én uge efter<br />
anlæggelsen.<br />
• Vandet fornyes, og der skal anvendes sterilt vand i ballonen (under indlæggelse)<br />
• Ballonen skal fyldes med 3-5 ml vand (se evt. i operationsbeskrivelsen i journalen)<br />
• For at undgå tilstopning og udfældning af proteiner skal medicin og sondeernæring<br />
gives hver for sig<br />
• Skyl sonden med 50-100 ml vand (fra kold hane) før og efter indgift af sondeernæring<br />
• Knuste tabletter, mikstur og brusetabletter opløses i ca. 100 ml koldt vand i<br />
sondemadsflaske<br />
• Der skal skylles med 50 ml vand både før og efter indgift af medicin<br />
• Vigtigt! At sikre patientens væskebehov bliver dækket (se bilag 2)<br />
• Reaktion på sondeernæring observeres (kvalme, diarré, opstød, opkastning og hikke)<br />
Årsagen til reaktionen søges og der handles herpå<br />
• Vægten kontrolleres 2 gange ugentlig<br />
• HUSK – at registrere væske og sondeernæring på væskeskema!<br />
Ernæringsgruppen, Onkologisk afdeling D, 5.rev. 2010<br />
4