Download PDF - WebProof

More documents

Recommendations

Info

teori praksis / Venetrombose området kort. Den litteratur, der ligger til grund for anbefalingerne i den kliniske retningslinje for brug af graduerede elastiske kompressionsstrømper ved dyb venetrombose i læg, knæhase, lår og/eller bækken til forebyggelse af posttrombotisk syndrom, bliver præsenteret og diskuteret i forhold til evidensens styrke. Den kliniske retningslinje giver ikke svar på alle relevante sygeplejefaglige spørgsmål knyttet til brug af kompressionsstrømper til patienter med dyb venetrombose. Dette blev klart i forbindelse med høringen og offentliggørelsen af den kliniske retningslinje i 2011. I anden del vil nogle væsentlige sygeplejefaglige spørgsmål, der ikke er rejst eller søgt besvaret i den kliniske retningslinje, blive berørt med afsæt i andre former for viden end den evidensbaserede. Kliniske retningslinjer skal anvendes i klinisk praksis for at være til gavn for patienterne. I tredje del præsenteres resultater af et monitoreringsprojekt på den kliniske retningslinjes anbefalinger derfor. Afslutningsvis sammenfattes anbefalinger for brug af kompressionsstrømper, og der peges der på områder, hvor der er behov for mere forskning. Strømper kan forebygge For at sikre patienterne den bedste kompressionsterapi til forebyggelse af posttrombotisk syndrom udviklede denne artikels forfattere ”Klinisk retningslinje for brug af graduerede elastiske kompressionsstrømper til forebyggelse af posttrombotisk syndrom, PTS, hos patienter med nydiagnosticeret, symptomgivende dyb venetrombose i underekstremiteterne og/eller bækkenet”. Retningslinjen blev godkendt i 2011 af Center for Kliniske Retningslinjer (7). Baggrunden for at udvikle retningslinjen var manglende national og international konsensus for brug af kompressionsstrømper med hensyn til strømpetype (kort eller lang), kompressionsgrad (mm Hg ved anklen), tidspunkt for ibrugtagning og varighed af behandling. Der er derfor søgt efter evidens for: · hvilket ankeltryk (20-30 mm Hg, 30-40 mm Hg, 40-50 mm Hg eller over 50 mm Hg) · hvilken strømpelængde (knælang versus skridtlang) · hvilket tidspunkt for ibrugtagning (24 timer versus 3-4 uger) · hvilken daglig anvendelseslængde (dag versus dag og nat) · hvilken behandlingsvarighed (6 måneder versus 24 måneder) … der er mest effektiv til at reducere risikoen for udvikling af posttrombotisk syndrom hos voksne patienter (18+ år) med nydiagnosticeret symptomgivende distal og/eller proksimal dyb venetrombose. En distal dyb venetrombose er lokaliseret i læg, og en proksimal dyb venetrombose i knæhase, lår og/eller bækken. Detaljeret beskrivelse af fokuserede spørgsmål og litteratursøgning findes på www.kliniskeretningslinjer.dk I litteratursøgningen blev der ikke identificeret studier, som har undersøgt og sammenlignet effekten af kompressionsstrømper for posttrombotisk syndrom, som anført i de fokuserede spørgsmål. Derfor er der taget udgangspunkt i tre identificerede randomiserede kontrollerede studier (RCT), der sammenligner effekten af kompressionsstrømpe med et givent ankeltryk versus ingen brug af kompressionsstrømpe for udvikling af posttrombotisk syndrom Boks 2. Svær posttrombotisk syndrom (PTS) Hvis patienten udvikler et venøst sår på et ben, hvori der tidligere har været en blodprop, har patienten svært posttrombotisk syndrom (PTS). Men svært PTS kan også manifestere sig med andre tegn og symptomer ifølge Villalta Scale. 72 Sygeplejersken 3.2012
teori praksis Boks 3. Risiko for at udvikle posttrombotisk syndrom Risiko for at udvikle posttrombotisk syndrom efter dyb venetrombose er forøget hos patienter med: · Højt body mass index (BMI ) · Tidligere dyb venetrombose i samme ben · Udtalte venøse symptomer og tegn en måned efter dyb venetrombose · INR under terapeutisk niveau (dvs. INR
Page 1 and 2:
CPAP-masker giver nattesøvnen tilb
Page 3 and 4:
Nu kan du også behandle dine patie
Page 5 and 6:
58 Hæder og ære til en ytrende sy
Page 7 and 8:
Diagnosen illustration: Gitte skov
Page 9 and 10:
verden rundt Mød op ansigt til ans
Page 11 and 12:
visningen bejde allerede gennemfør
Page 13 and 14:
Redaktion: Jette Bagh • Illustrat
Page 15 and 16:
Forsøg med visualisering nedsætte
Page 17 and 18:
plAkAT: DOnCASTer & BASSeTlAW HOSpI
Page 19 and 20:
søvn Halvdelen af patienterne sove
Page 21 and 22: søvn i 2006 en klinisk vejledning
Page 23 and 24: søvn ”Har du sovet godt?” På
Page 25 and 26: Sov godt …begge to ! … Ekstra f
Page 27 and 28: por3t Mastersvømmer Kate Sørensen
Page 29 and 30: por3t Random Attack Kim Escher, 40
Page 31 and 32: kalenderklip Om initiativet Innovat
Page 33 and 34: skader Et af de vigtigste led i pro
Page 35 and 36: 15 millioner i bonus til sygeplejer
Page 37 and 38: De kronisk syge patienter bliver ta
Page 39 and 40: UDFORDRINGER. MULIGHEDER. KANDIDATU
Page 41 and 42: På vej mod et kundemøde på Gento
Page 43 and 44: Sygeplejersker med kandidatgrad ska
Page 45 and 46: E f t E r u d d a n n E l s E M A S
Page 47 and 48: På job Mange patienter kan afhjæl
Page 49 and 50: God samvittighed Personalemotionsru
Page 51 and 52: Redaktion: Jette Bagh, fagredaktør
Page 53 and 54: Debat Direktionen lod sig rive med
Page 55 and 56: Debat Facebook Paradoksalt ønske o
Page 57 and 58: Redaktion Jette Bagh, cand.cur., fa
Page 59 and 60: jen fungerer sygeplejersker heden.
Page 61 and 62: Redaktion: Jette Bagh, fagredaktør
Page 63 and 64: Aldring ældres perspektiv dem fris
Page 65 and 66: Forløbskoordinatorfunktion tens si
Page 67 and 68: Forløbskoordinatorfunktion kontakt
Page 69 and 70: Teori praksis Teori & Praksis indeh
Page 71: teori praksis stor effekt Boks 1. P
Page 75 and 76: teori praksis Tabel 1. Studier Stud
Page 77 and 78: teori praksis Bandage eller strømp
Page 79 and 80: teori praksis brugte deres kompress
Page 81 and 82: KliNisK sYgepleje KoNfereNce 2013 D
Page 83 and 84: Praktiske oplysninger til annoncør
Page 85 and 86: Sygeplejerske til Hospice samt feri
Page 87 and 88: kurser, møder og meddelelser DSR M
Page 89 and 90: kurser, møder og meddelelser Ph.d.
Page 91 and 92: Dansk Sygeplejeråds hovedbestyrels
show all

Download PDF - WebProof

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?