Brug af evidensbaseret viden i sygeplejen

at de kliniske vejledere har en positiv indstilling til, at de stiller spørgsmål til sygeplejen. De mener,
det skyldes, at de kan mærke, at de kliniske vejledere har læst artiklen. Tre studerende nævner, at de
øvrige sygeplejersker også har indflydelse på, om de forholder sig undrende og kritisk, fordi
sygeplejersker, der ikke er informeret om projektet, ikke nødvendigvis er imødekommende over for
de studerendes kritiske spørgsmål. De studerende har brug for at blive mødt med åbenhed, når de
præsenterer deres kritiske refleksioner, for det stimulerer deres kritiske stillingtagen. Ligesom
manglende åbenhed kvæler denne tilgang eller opleves som en hindring, der skal overvindes.
Dette bekræfter en kliniske vejleder, der har oplevet, at en studerende måtte opgive at arbejde
videre med en problemstilling, fordi den indebar en kritik af sygeplejerskernes arbejdsmetoder,
hvilket er mere hensigtsmæssigt at drøfte i personalegruppen efterfølgende. Det har med andre ord
påvirket de studerendes arbejde med og tilegnelse af evidensbaseret viden, at de kliniske vejledere
også har beskæftiget sig med dette emne.
6.2.2 De studerendes erfaringer, kliniske observationer og teoretiske viden danner grundlag for
refleksion
Når de studerende undrer sig, tager de udgangspunkt i deres erfaringer fra andre afdelinger, som på
den måde bliver styrende for deres kritiske spørgsmål. For eksempel kan spørgsmål dreje sig om,
hvorfor patienten ikke deltager i stuegang på psykiatrisk afdeling. Eller grundlaget for
refleksionerne er den instrumentelle sygepleje, den studerende har erhvervet sig færdigheder i. Et
par studerende beskriver, hvorledes deres observationer af det faste personale giver anledning til
kritiske refleksioner. Endvidere giver den teoretiske viden, de studerende har beskæftiget sig med,
både i den teoretiske og i den kliniske del af uddannelsen, anledning til refleksioner.
I det følgende giver et par af de studerendes eksempler på, hvordan de forholder sig kritisk til
sygeplejen:
Studerende 1: ”Jeg har også et eksempel: det er på et tidspunkt, hvor jeg læste rimelig
meget om miljøterapi. At vi alle sammen skal have nogle opgaver, vi skal alle sammen
have de her pædagogiske måltider, vi skal alle sammen være til de her møder. Hvor
jeg sad og kikkede, og der sad faktisk kun en patient til pædagogisk måltid. Og det
havde der gjort i lang tid, og jeg havde ikke sådan studset over det før. Hvor jeg så
tog det op til en refleksion. Der var så en periode, at så blev det bestemt, at man skulle
tage fat i sin patient og få dem med og sådan nogle ting. Og det tror jeg, er fordi man
lige stopper op og siger, hvad er det der sker her, fordi man sendte jo folk til
miljøterapikurser og brugt mange ressourcer på det, men nede i afdelingen var det
ikke…”
Studerende 2: ”Jeg tænker på, at jeg har en patient, som er meget afhængig af sin
familie, sine forældre. Og i sygeplejen hernede i afdelingen har vi faktisk slet ikke
mødt forældrene til denne her patient. Vi har læst rigtig meget om, at vi skal tage hele
patienten. Altså helt rundt om patienten, altså familie og venner. Og hvor vi ikke har
mødt de forældre endnu, og hvor det fylder rigtig meget, hvor jeg har prøvet, jeg har
27