DOME62E89D4621DBCFBC12577620039E8438VLHF6.pdf - e-Dok
DOME62E89D4621DBCFBC12577620039E8438VLHF6.pdf - e-Dok
DOME62E89D4621DBCFBC12577620039E8438VLHF6.pdf - e-Dok
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Ti l ba ge t i l t o p<br />
Ti l ba ge t i l t op<br />
T i l b a g e t i l t o p<br />
3.3.66 Oversigt over kemoregimer, hormon- og targetteret behandling (Version: 1) Side 1 af 3<br />
Hospitalsenheden Vest, Regionshospitalet Herning, Onkologisk Afdeling<br />
3. Onkologi sygdomsspecifikt > 3. Symptomer og bivirkninger > 66. Oversigt over<br />
kemoregimer, hormon- og targetteret behandling<br />
Forfatter:<br />
Versionsnr.: 1<br />
Informationstype:<br />
Supplerende<br />
Ikrafttrædelsesdato: 06-09-2010<br />
Revideret dato: 06-09-2010<br />
Faglig ansvarlig:<br />
Nina Keldsen<br />
Kvalitetsansvarlig: Gurli Lemminger Christiansen<br />
Ledelsesansvarlig: Knud Aage Møller<br />
3.3.66 Oversigt over kemoregimer, hormon- og targetteret behandling<br />
<strong>Dok</strong>umentet er under revidering<br />
Formål<br />
Patientgruppe/Patientforløb/Anden målgruppe<br />
Definition af begreber<br />
Fremgangsmåde<br />
<strong>Dok</strong>umentation<br />
Ansvar<br />
Referencer<br />
Formål<br />
At beskrive standarddoser til de anvendte onkologiske behandlinger i afdelingen. Herudover kan der laves<br />
specielle skemaer til særlige behandlinger/specielle problemstillinger. Her skal dosis altid fremgå af journalen.<br />
Patientgruppe/Patientforløb/Anden målgruppe<br />
Patienter, der får onkologisk behandling<br />
Definition af begreber<br />
Fremgangsmåde<br />
Kemoregimer:<br />
1. Adriamycin (Doxorubicin)+ Cisplatin (AP) Adriamycin 60 mg/m2, Cisplatin 60 mg/m2. Max kumulativ<br />
dosis Adriamycin 550 mg/m2<br />
2.<br />
3.<br />
4.<br />
5.<br />
6.<br />
7.<br />
8.<br />
9.<br />
10.<br />
Cyclofosfamid +Adriamycin + Cisplatin ( CAP) Cyklofosfamid 500 mg/m2, Adriamycin 50 mg/m2, Cisplatin<br />
50 mg/m2 hver 3. uge. Max kumulativ dosis Adriamycin 550 mg/m2<br />
Campto Se Irinotecan<br />
Capecitabine Se Xeloda<br />
Carboplatin Carboplatin AUC x (GFR+25) mg hver 3. uge. Standard AUC = 6, ved gamle kan<br />
overvejes AUC = 4 eller 5<br />
Carboplatin + Caelyx Carboplatin AUC = 5, Caelyx 30 mg/m2. Gentages hver 3. uge<br />
Carboplatin + Etoposid peroral Carboplatin AUC = 5, Etoposid 240 mg/m2 po. dag 1-3. Gentages hver 4.<br />
uge<br />
Carboplatin + Etoposid iv Carboplatin AUC = 5, Etoposid 100 mg/m2 po. dag 1-3. Gentages hver 3.<br />
eller 4. uge<br />
Carboplatin + Taxol (TC) Taxol 175 mg/m2, Carboplatin 5 x (GFR+25) mg hver 3. uge
8.<br />
3.3.66 Oversigt over kemoregimer, hormon- og targetteret behandling (Version: 1) Side 2 af 3<br />
9.<br />
10.<br />
11.<br />
12.<br />
13.<br />
14.<br />
15.<br />
16.<br />
17.<br />
18.<br />
19.<br />
20.<br />
21.<br />
22.<br />
23.<br />
24.<br />
25.<br />
26.<br />
27.<br />
28.<br />
29.<br />
30.<br />
31.<br />
32.<br />
33.<br />
34.<br />
35.<br />
36.<br />
37.<br />
38.<br />
39.<br />
40.<br />
41.<br />
42.<br />
43.<br />
Carboplatin + ugentlig Taxol Carboplatin AUC = 5, Taxol 240 mg/m2 po. dag 1, 8 og 15. Gentages hver 3.<br />
uge<br />
Cyklofosfamid + Epirubicin +Fluorouracil (CEF) Cyklofosfamid 600 mg/m2, Epirubicin 60 mg/m2,<br />
Fluorouracil 600 mg/m2 hver 3. uge. Max kumulativ dosisEpirubicin 900 mg/m2<br />
Cyklofosfamid + Methotrexat +Fluorouracil( CMF) Cyklofosfamid 600 mg/m2, Methotrexat 40mg/m2,<br />
Fluorouracil 600 mg/m2 hver 3. uge.<br />
Depocyte 50 mg i.t uge 1, 3, 5, 7, 9, herefter hver 4. uge<br />
Docetaxel (Taxotere) 75mg/m 2 hver 3. uge eller 35 mg/m 2 hver uge. Adjuverende 100 mg/m 2<br />
Docetaxel + Carboplatin Docetaxel 75mg/m 2 + Carboplatin AUC 5 hver 3. uge<br />
Doxorubicin 75 mg/m 2 hver 3. uge. Max kumulativ dosis 450 mg/m 2<br />
Epirubicin Epirubicin 90 mg/m2 hver 3. uge. Max kumulativ dosis 900 mg/m2<br />
Epirubicin + Cyklophosphamid (EC) Epirubicin 90 mg/m2, Cyklofosfamid 600 mg/m2<br />
Etoposid 50 mg per os dag 1 - 14 hver 4. uge<br />
5-Fluorouracil (5-FU) 5-Fluorouracil 300 mg/m2 pr dag kontinuerlig infusion i 12 uger<br />
5-Fluorouracil+ Calciumfolinat (Nordisk regime) Calciumfolinat 60 mg/m2 + 5-Fluorouracil 500 mg/m2<br />
dag 1 + 2 hver 14. dag<br />
5-Fluorouracil+ Calciumfolinat (de Gramont) Calciumfolinat 200 mg/m2 over 2 timer+ 5-Fluorouracil 400<br />
mg/m2 bolus + 5-Fluorouracil 2400 mg/m2 kontinuerlig over 46 timer<br />
FLOX Calciumfolinat 60 mg/m2 + 5-Fluorouracil 500 mg/m2 dag 1 og 2 + Oxaliplatin 85 mg/m2 dag 1 hver<br />
14.<br />
FOLFOX Oxaliplatin 85 mg/m2 efterfulgt af Calciumfolinat 200 mg/m2 over 2 timer, 5-FU 400 mg/m2 bolus<br />
+ 2400 mg/m2 over 22 timer hver 14. dag.<br />
FLIRI Calciumfolinat 60 mg/m2 + 5-FU 500 mg/m2 dag 1 og 2+ Irinotecan 180 mg/m2 dag 1 hver14. dag<br />
(Nordisk regime)<br />
FOLFIRI Irinotecan 180 mg efterfulgt af Calciumfolinat 200 mg/m 2 over 2 timer, 5-FU 400 mg/m 2 bolus +<br />
2400 mg/m 2 over 22 timer hver 14. dag<br />
Gemcitabine 1000 mg/m 2 ugentligt i 7 uger -> dag 1 + 8 + 15 hver 4. uge eller dag 1 + 8 hver 3. uge<br />
Gemcitabine 1250 mg/m 2 dag 1 + 8 hver 3. uge.<br />
Gemcitabine + Capecitabine Gemcitabine 1000 mg/m 2 dag 1 + Capecitabine 1000 mg/m 2 x 2 i 14 dage<br />
hver 3. uge<br />
Hexalen 260 mg/m2 per os dag 1 - 14 hver 4. uge<br />
Irinotecan Irinotecan 350 mg/m 2 hver 3. uge<br />
Irinotecan Irinotecan 225 mg/m 2 hver 2. uge<br />
Taxol ugentlig 80 mg/m 2 hver uge<br />
TC Se Carboplatin + Taxol<br />
Topotecan 1 mg/m 2 iv dag 1 - 5 hver 3. uge eller 1,5 mg/m 2 dag 1 - 3 hver 3. uge<br />
Topotecan 1,8 mg/m 2 dag 1 - 5 po hver 3. uge<br />
Treosulfan 500 mg per os pr. dag kontinuerligt<br />
Vinorelbine Vinorelbine 30-35 mg/m 2 iv dag 1 og 8 hver 3. uge, eller 25 mg/m 2 hver uge<br />
Vinorelbine (60 - 80 mg/m2) peroral ugentlig<br />
Vinorelbine + Herceptin Vinorelbine 25 mg/m 2 hver uge + Herceptin 8 mg/kg dag 1, herefter 6 mg/kg hver<br />
3. uge<br />
Xeloda Capecitabine 1250 mg/m 2 (1000 mg/m 2 til pt > 70 år)x 2 i 14 dage hver 3. uge<br />
XELIRI Irinotecan 150 - 180 mg/m 2 + Xeloda 750 - 1000 mg/m 2 i 14 dage hver 3. uge<br />
XELOX Oxaliplatin 130 mg/m 2 + Xeloda 1000 mg/m 2 x 2 po i 14 dage hver 3. uge<br />
Targetteret behandling:<br />
Avastin (Bevacizumab) 5 mg/kg hver 14. dag eller 7,5 mg/kg hver 3. uge. (Gives sammen med Xelox, Folfox,<br />
Folfiri eller Irinotecan )
T i l ba ge t i l t o p<br />
Ti l ba ge t i l t op<br />
Ti l ba ge t i l t op<br />
T i l b a g e t i l t o p<br />
3.3.66 Oversigt over kemoregimer, hormon- og targetteret behandling (Version: 1) Side 3 af 3<br />
Erbitux (Cetuximab) Initialt 500 mg/m 2 legemsoverflade i.v. over 2 timer. Derefter 500 mg/m 2 hver 2. uge over<br />
1 time (gives sammen med Irinotecan, oxaliplatin eller/og 5 FU)<br />
Herceptin (Trastuzumab) 8 mg/kg iv. 1. gang, herefter 6 mg/kg hver 3. uge (kan gives alene eller sammen med<br />
Vinorelbine, Taxotere, Taxol eller antihormonel behandling)<br />
Tarceva (Erlotinib) 150 mg dgl<br />
Tyverb (Lapatinib) 1250 mg po dgl (gives sammen med Xeloda)<br />
Vectibix (Panitumumab) 9 mg/m 2 hver 3. uge eller 6 mg/m 2 hver 2. uge (gives sammen med Irinotecan)<br />
Hormonbehandling:<br />
Arimidex 1 mg dgl po<br />
Aromasin 25 mg dgl<br />
Faslodex 500 mg im (2 x loading dose hver 14. dag, herefter hver 4. uge)<br />
Femar 2,5 mg po dgl<br />
Megace 160 mg po dgl (antihormonbehandling), 320 mg dgl (appetitstimulerende)<br />
Tamofen 20 mg po dgl<br />
Octreotid 100 mikrog x 3 sc<br />
<strong>Dok</strong>umentation<br />
Kemoregimer og monoklonale antistoffer ordineres på specialskemaer og i journalen ordineres kuren med<br />
angivelse af % eller aktuelle doser. Sygeplejersken registrerer at kuren er givet i pleje-behandlingsarket.<br />
Perorale behandlinger registreres i MEM og ordineres i journalen.<br />
Ansvar<br />
Sygeplejerske er ansvarlig for at finde det korrekte behandlingsskema frem, men lægen er endeligt ansvarlig<br />
for, at det er det korrekte regime, der anvendes.<br />
Referencer