Øre - Næse - Halsafdelingen - Hospitalsenheden Vest 3 ... - e-Dok
Øre - Næse - Halsafdelingen - Hospitalsenheden Vest 3 ... - e-Dok
Øre - Næse - Halsafdelingen - Hospitalsenheden Vest 3 ... - e-Dok
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
3.3.2.4 Anlæggelse af SinoJect dræn i sinus maxillaris (Version: 1) Side 1 af 3<br />
<strong>Øre</strong> - <strong>Næse</strong> - <strong>Halsafdelingen</strong> - <strong>Hospitalsenheden</strong> <strong>Vest</strong><br />
3. Lægelige instrukser > 3. Sygdomme i næse og bihuler > 2.4. Anlæggelse af SinoJect dræn i<br />
sinus maxillaris<br />
Forfatter:<br />
Versionsnr.: 1<br />
Ikrafttrædelsesdato: 03-09-2009<br />
Revideret dato: 03-09-2009<br />
Faglig ansvarlig:<br />
3.3.2.4 Anlæggelse af SinoJect dræn i sinus maxillaris<br />
Indikation<br />
Akut sinuitis maxillaris med afløbshindring. SinoJect-dræn anvendes til punktering gennem medialvæggen af sinus<br />
maxillaris. Denne punktering kan enten anvendes til engangs gennemskylning af sinus maxillaris eller til flere<br />
dages drænering og skylning.<br />
Udstyr<br />
SinoJect udstyret består af en penetreringsnål, som skrues på affyringsdelen. På nålen sættes plastslangen med<br />
indføringsstudsen (=kæbehuledræn). Denne skal penetrere sinus maxillaris' medialvæg og hvorefter den ved hjælp<br />
af små modhager kan sidde fast i knoglelamellen.<br />
Penetreringsnål, affyringsdel, kæbehuledræn,<br />
forbindelsesslanger til påsætning af enten jeanett-sprøjte eller<br />
sprøjte med Luer-lock<br />
Forberedelse<br />
Overfladeanalgesi f.eks. med Xylocain spray eller kokain-væddede vatpinde sv.t. slimhinden i meatus inferior fortil<br />
lige inferiort til concha medias anteriore begrænsning. God effekt også af supplerende infiltrationsanalgesi<br />
sammesteds med Lidocain-Adrenalin 1%.<br />
Procedure<br />
Penetrationsnålen fastgøres affyringsdelen (skrues fast) og kæbehuledrænet skubbes over nålen. Instrumentet<br />
"lades" ved træk i håndtaget indtil man med et klik mærker dennes fiksering.
3.3.2.4 Anlæggelse af SinoJect dræn i sinus maxillaris (Version: 1) Side 2 af 3<br />
Nålens spids sættes fast svarende til den bedøvede slimhinde i meatus inferior. Instrumentspidsen rettes mod<br />
laterale øjenkrog og lidt bagud. Spidsen kan også forsigtigt lirkes fast i knoglelamellen.<br />
Herefter affyres instrumentet ved tryk på knappen. Forud for dette gøres patienten opmærksom på, at der vil<br />
komme et pludseligt ryk i instrumentet og at han/hun skal forsøge ikke at trække hovedet bort. Hovedet kan evt.<br />
støttes af en medhjælper.<br />
Instrumentet trækkes forsigtigt tilbage hvorved kæbehuledrænet efterlades siddende fast i sinus maxillaris'<br />
medialvæg. Forbindelsesslanger fastgøres drænets ende, hvorefter man med en sprøjte med lunkent saltvand<br />
gennemskyller kæbehulen. Patienten bedes om at bøje hovedet forover og lade vandet løbe ud gennem næse og<br />
mund ned i en kapsel.
3.3.2.4 Anlæggelse af SinoJect dræn i sinus maxillaris (Version: 1) Side 3 af 3<br />
Skematisk oversigt over anlæggelse af SinoJect kæbehuledræn<br />
Ved eengangsgennemskylning trækkes drænet ud efter endt procedure. Hvis der er indikation for flere dages<br />
skylning og drænage, kan SinoJect drænet efterlades in situ efter afkortelse af drænenden. Længden tilpasses så<br />
enden ligger frit i vestibulum nasi og nemt kan tages frem til fornyet påsætning af forbindelsesslangen. Dette<br />
gøres bedst med lille pincet, som også fikserer kæbehuledrænet ved påsætningen og aftagningen (OBS! forhindre<br />
accidentiel seponering af drænet!).
Change language