Final2 MarieBladet juni 2010.pmd - Mariehjemmene
Final2 MarieBladet juni 2010.pmd - Mariehjemmene
Final2 MarieBladet juni 2010.pmd - Mariehjemmene
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>MarieBladet</strong><br />
<strong>MarieBladet</strong><br />
Hv Hvad Hv ad må må det det k kkoste?<br />
k oste?<br />
- hvem hvem sætter sætter prisen prisen prisen på på et et et handicap?<br />
handicap?<br />
For or orandring or andring fry fryder fry der<br />
- - Bosted Bosted System System på på Mette Mette Marie<br />
Marie<br />
Hv Hvor Hv or ordan or dan la laves la es en en g ggod<br />
g od f ffest<br />
f est<br />
- - just just just use use use the the the same same pr procedur pr procedur<br />
ocedur ocedure ocedur e as as last last y yyear!<br />
y ear!<br />
Selvstændighed Selvstændighed i i try trygge try e r rrammer<br />
r ammer<br />
- - at at styre styre uden uden at at at være være styrende<br />
styrende<br />
Leder<br />
Leder<br />
Krise Krise eller eller ej?<br />
ej?<br />
Juni Juni 2010 2010<br />
FONDEN HJEMMENE
Adresser<br />
FONDEN MARIEHJEMMENE<br />
Onsgårdsvej 35<br />
2900 Hellerup, 39 62 23 33<br />
ROSE MARIEHJEMMET<br />
Brodersens Alle 16<br />
2900 Hellerup, 39 62 88 57<br />
ELSE MARIEHJEMMET<br />
Kystvej 33<br />
3050 Humlebæk, 49 19 08 62<br />
DORTHE MARIEHJEMMET<br />
Rødovrevej 325<br />
2610 Rødovre, 36 70 53 00<br />
ELLEN MARIEHJEMMET<br />
Vesterbrogade 3 C<br />
3250 Gilleleje, 48 30 03 65<br />
KIRSTEN MARIE<br />
Vinkelvej 3<br />
2800 Lyngby, 45 88 19 28<br />
KAREN MARIE<br />
Skovvej 7, Nyrup<br />
4262 Sandved, 55 42 19 00<br />
METTE MARIE<br />
Hyltebjerg Allé 73<br />
2720 Vanløse, 38 76 13 75<br />
LOUISE MARIEHJEMMET<br />
Svenskelejren 1<br />
2700 Brønshøj, 38 60 55 00<br />
HANNE MARIEHJEMMET<br />
– KVINDELY<br />
Ringstedvej 57-59<br />
4000 Roskilde, 46 32 19 92<br />
LINE MARIE<br />
Stationsvej 4<br />
3550 Slangerup, 47 33 00 39<br />
BIRTHE MARIE<br />
Liselundager 13 A<br />
2640 Hedehusene, 73 30 03 10<br />
SOFIE MARIE<br />
Skansen 3<br />
4100 Ringsted, 57 67 07 50<br />
INGE MARIE<br />
Skansen 1<br />
4100 Ringsted, 57 67 33 70<br />
CAROLINE MARIE<br />
Godhersgade 141<br />
1123 København K, 45 46 51 15<br />
LISELUND FRIPLEJEBOLIGER<br />
Hüttel Sørensens Vej 61<br />
9310 Vodskov, 98 29 34 00<br />
Forsiden:<br />
Jens Christian Haagensen, i sin lejlighed<br />
i Bofællesskabet Sofie Marie<br />
i Ringsted, foran billedet af ham<br />
selv hængende i faldskærm højt<br />
over Dubais skyline.<br />
2<br />
Leder<br />
Jesper Maarbjerg, formand<br />
Fonden <strong>Mariehjemmene</strong><br />
Krise eller ej?<br />
For tiden kan vi ikke åbne en avis uden der skrives om krisen.<br />
Vi læser og hører om dramatiske besparelser i kommunerne – dels p.gr.a.<br />
krisen og dels p.gr.a. nogle stigninger i antallet af dyre indsatser på handicapområdet.<br />
Altså en blanding af kriseproblemer og muligvis uforudsete konsekvenser<br />
af kommunalreformen.<br />
Vi hører også, at regeringen prøver at få os smertefrit igennem krisen, for<br />
kort tid efter at præsentere krav om skrappe besparelser.<br />
Generelt vil man fra statens side ikke røre ved velfærdsområderne – altså det<br />
pengene bruges til – hvorimod kommunerne ytrer ønsker om brugerbetalinger.<br />
Sagen er den, at, uanset det stadig diskuteres, hvilket omfang krisen har, så<br />
oplever vi en tydelig iver efter at gennemføre besparelser.<br />
For <strong>Mariehjemmene</strong> må vi håbe, vi kan komme igennem det noget dramatiske<br />
farvand.<br />
Vi har den styrke – set med økonomers briller – at kommunerne kun betaler<br />
for det de får. Der skal altså ikke dækkes tomgangsudgifter, fordi der er<br />
eventuelle ubenyttede pladser.<br />
Vi løber den risiko – også set med økonomernes øjne – at det er let at undlade<br />
at bruge det, man ikke er forpligtet til at bruge.<br />
Vi har vist, at kommunerne har ønsket at bruge vores tilbud, fordi de er af en<br />
høj kvalitet og er efterspurgt af borgerne, men det har ikke været og er ikke<br />
let at præsentere nydannelser i denne tid.<br />
Vi må håbe, at vi i den grad lever op til vores ambitiøse kvalitetskrav – både i<br />
de nuværende tilbud og ikke mindst i de tilbud, der er på planlægningsstadiet<br />
– så kommunerne først og fremmest ser på os, som nogle, der løser problemer<br />
frem for nogle, der kun trækker penge ud af kommunekasserne.<br />
God læselyst ønskes af redaktionsgruppen.
Redaktion<br />
Jesper Maarbjerg<br />
jmaarbjerg@post.tdcadsl.dk<br />
Kristian Wedel Andersen<br />
kwa@mariehjem.dk<br />
Heinz Reugboe<br />
hr@regionsjaelland.dk<br />
Arne Skovgaard Nielsen<br />
ansvarshavende<br />
asn@mariehjem.dk<br />
FONDEN MARIEHJEMMENE<br />
Onsgårdsvej 35<br />
2900 Hellerup<br />
Tlf. 3962 2333<br />
Fax. 3962 5729<br />
www.mariehjem.dk<br />
Citat og gengivelse tilladt med tydelig<br />
kildeangivelse.<br />
ISSN 1604-7419<br />
Trykning: StormTryk<br />
Faste links:<br />
www.borger.dk<br />
Ankestyrelsen:<br />
www.ast.dk<br />
Beskæftigelsesministeriet:<br />
www.bm.dk<br />
Indenrigs- og Socialministeriet<br />
www.ism.dk<br />
Sundhedsministeriet:<br />
www.sum.dk<br />
Videnscentre<br />
www.aeldreviden.dk<br />
www.socialpsykiatri.dk<br />
Redaktionelt<br />
Leder<br />
Leder .................................................... 2<br />
Redaktionelt .......................................... 3<br />
Fra vor egen verden<br />
Forandring fryder .................................. 4-5<br />
The same procedure as last year,<br />
Miss Sophie!? ....................................... 6-7<br />
Hvad må det koste ................................ 8-9<br />
Selvstændighed i trygge rammer ......... 10-11<br />
Bagsiden<br />
Tak til vor dronning og til alle som deltog i festen<br />
- „hun ville ha’ nydt at være hos os“ ...... 12<br />
<strong>MarieBladet</strong> trykkes i et oplag på 825 stk. og sendes<br />
til alle medarbejdere og alle bestyrelsesmedlemmer<br />
samt samarbejdspartnere.<br />
Desuden udleveres <strong>MarieBladet</strong> til interessede<br />
beboere og pårørende.<br />
I <strong>Mariehjemmene</strong> er der aktuelt ansat ca. 563<br />
medarbejdere, og antallet af bestyrelsesmedlemmer<br />
er 87.<br />
<strong>Mariehjemmene</strong>s webmaster gør opmærksom på,<br />
at <strong>MarieBladet</strong> også kan læses på<br />
www.mariehjem.dk<br />
3
Fra vores egen verden<br />
Kirsten Marie er socialpsykiatrisk bofællesskab,<br />
som blev oprettet i 1999 og har til huse i Kgs.<br />
Lyngby. Der bor 24 beboere og vi er ca. 20 i personalegruppen.<br />
Vi har tilknyttet et aktivitets- og<br />
værested, som er en del af huset med både interne<br />
og eksterne brugere. Vi er en tværfaglig personalegruppe<br />
med social og sundhedsassistenter, pædagoger,<br />
ergoterapeuter og studerende.<br />
Artikel af socialpædagog Anders Nørgaard<br />
Forandring fryder<br />
„Hvad bruger I egentligt opholdsstuen i Hus C til?“ Dette<br />
var et ofte stillet spørgsmål, når vi fik nye elever eller nyt<br />
personale i huset. Og hver gang måtte vi konstatere, at<br />
det rent faktisk aldrig blev brugt af hverken beboere eller<br />
personale. Det var oprindeligt ment som et sted, hvor beboerne<br />
kunne sætte sig og se fjernsyn, høre musik og<br />
hyggesnakke, men vi måtte erkende, at det åbenbart ikke<br />
var det, beboerne havde behov for mere. Det var tid til<br />
fornyelse og udvikling af stuen.<br />
Vi talte løst med beboerne om deres tanker og ideer til<br />
rummet og nedsatte herefter et udvalg med deltagelse af<br />
dem, som havde lyst til at sætte deres præg på stuen. Det<br />
bestod af tre beboere og tre medarbejdere.<br />
Udvalget besluttede, at formålet med opholdsstuen skulle<br />
være at samle beboerne og medarbejderne til aktiviteter,<br />
hvor beboerne kunne udvikle sociale relationer til hinanden<br />
og til personalet. Ideerne var mange, fx løbebånd,<br />
motionscykler og bordtennisbord. Men efter mange dis-<br />
4<br />
kussioner og overvejelser endte vi med at blive enige om<br />
dart, bordfodbold og en Nintendo Wii med tilhørende<br />
fladskærm. For at give rummet noget stemning og atmosfære,<br />
skulle vi have et ur, et musikanlæg og nogle plakater<br />
til væggene. „Yes“ tænkte vi i udvalget - det bliver<br />
bare fedt!<br />
Udfordringer skaber kreativitet og fællesansvar<br />
Næste projekt var så at indsamle priser på tingene for at<br />
pejle os ind på et realistisk budget. Der blev tjekket priskataloger,<br />
hjemmesider og Fona-butikker, og det endelige<br />
budget lød på 18.000 kr.!<br />
Vi forelagde det for ledelsen, der desværre måtte skuffe<br />
os og meddele at det var der på ingen måder penge til.<br />
Da vi havde sundet os lidt og fået tankerne på gled igen,<br />
kom der gode råd fra kollegerne: „Hvorfor søger I ikke<br />
om pengene hos nogle af de mange fonde der findes?“.<br />
Tjo, hvorfor ikke.<br />
Vi søgte derfor penge hos 5-6 fonde og gjorde rede for,<br />
hvad formålet var, og hvor mange penge vi skulle bruge.<br />
Der gik så nogle måneder, hvor processen gik lidt i stå,<br />
da vi afventede, om vi ville få nogle penge til at købe de<br />
ønskede ting for. En dag kom der så brev fra Nordea-<br />
Fonden og stik imod alle forventninger, ville de gerne donere<br />
alle 18.000 kr. til os! En fantastisk nyhed for vores<br />
aktivitetsrum, der nu helt sikkert ville blive til noget. Ikke<br />
så lang tid efter skrev Tryg-fonden, at de gerne ville donere<br />
5.000 kr. og dermed havde vi pludseligt mange<br />
penge at gøre godt med.<br />
Herefter bestod udvalgets opgave så i at få købt tingene
Udfordringer skaber kreativitet og fællesansvar<br />
ind, få gjort stuen i pæn stand og sætte tingene<br />
op. Det kom der en masse gode ture og oplevelser<br />
ud af, og man kunne mærke på resten af huset,<br />
at de var utålmodige og glædede sig til rummet<br />
blev klart til at blive taget i brug.<br />
Efter ca. et halvt års arbejde var opholdsstuen nu<br />
blevet ændret fra at være et atmosfære-forladt<br />
gennemgangsrum til at være et aktivitetsrum, hvor<br />
beboere og personale kunne pleje relationerne og<br />
udfordrer hinanden i diverse spil.<br />
Fællesskabet styrkes<br />
Bo og Grethe, som er beboere på Kirsten Marie,<br />
var med i udvalget, og de var især begejstrede for<br />
turene, hvor vi indkøbte de forskellige ting til rummet.<br />
De nævner, at det var en god fornemmelse,<br />
at man nu havde tingene i hus. Bo var særlig glad<br />
for turen til København, hvor vi købte plakater til rummet.<br />
Bo får ikke brugt rummet, så meget som han havde<br />
regnet med: „Jeg er nok bare for doven! Og måske er<br />
jeg heller ikke så god til det, men det er ikke pga. de aktiviteter,<br />
der er. Dem havde vi jo enige om, så de er ok.<br />
Grethe synes at rummet er blevet godt og nyder at spille<br />
Guitar-hero på Nintendo Wii´en, hvor hun både spiller<br />
guitar og trommer. „Vi har jo vores lille band. Det er<br />
godt nok nogle uger siden, vi sidst har øvet, men vi skal<br />
snart i gang igen“. Grethe pointerer herefter, at hun ikke<br />
går op i aktivitetsrummet alene og spiller: „Det er da meget<br />
sjovere at spille sammen med nogle andre“. Og det<br />
er jo også netop det sociale aspekt, som er meningen<br />
med rummet.<br />
Bodil, som er medarbejder i Værestedet på Kirsten Marie,<br />
supplerer yderligere med, at aktivitetsrummet også<br />
Kirsten Mortensen (set fra ryggen), der er bruger af<br />
Aktivitets- og Værestedet, bowler på fladskærmen<br />
med Nintendo Wii<br />
5<br />
To beboere spiller „fodbold“ med to medarbejdere<br />
bliver flittigt brugt til Værestedets fredagscafe. „Jeg syntes<br />
rummet er en succes og der er mange der deltager<br />
om fredagen og stemningen er altid god. Så går vi og<br />
varmer lidt op i timerne op til dysterne og driller hinanden<br />
med, hvem der nu vinder. Det har betydet meget for fællesskabet,<br />
at både beboere og personale deltager, og vi<br />
har lavet huset sammen“. Grethe tilføjer, at det er vigtigt,<br />
at der er nogle medarbejdere, der tager initiativet til at<br />
spille, da det godt kan være svært for beboerne at have<br />
overskud til dette.<br />
For at få flere til at bruge aktivitetsrummet er det vigtigt,<br />
at der udarbejdes en manual til, hvordan Nintendo<br />
Wii´en bruges, så endnu flere kan sætte et spil i gang.<br />
„Lige nu er det tit de samme medarbejdere, som spiller<br />
med beboerne, og det kunne være godt, hvis det blev<br />
spredt lidt mere.<br />
I dagligdagen er det mest Nintendo Wii´en, der bliver<br />
brugt - specielt bowling har været et stort hit. Men vi<br />
skal også have lidt mere gang i dart og bordfodbold. Til<br />
vores indvielse af rummet, lavede vi en turnering, hvor<br />
personale og beboere dystede i alle tre discipliner, og det<br />
var en kanon dag. Sådanne succesoplevelser skal alle<br />
have flere af og Bodils forslag er, at vi laver 4 turneringer<br />
årligt med, som hun formulerer det „Store internationale<br />
præmier“.<br />
Alt i alt må vi sige at både det indledende arbejde med<br />
rummet og det endelige resultat har været en succes,<br />
hvor der selvfølgelig altid er plads til små forbedringer. Vi<br />
er meget taknemmelige for de penge, som vi har fået tildelt<br />
af Trygfonden og Nordea-Fonden og jeg kan anbefale<br />
andre Mariehjem at søge sådanne steder, hvis I vil i<br />
gang med noget lignende. Dog skal man være opmærksomme<br />
på, at det kan tage nogle måneder fra man søger,<br />
til man får svar.
I 60-erne blev der lavet en kortfilm, som på<br />
dansk hed „90-års fødselsdagen“.<br />
I den gentages en bestemt vending et utal af<br />
gange: „The same procedure as last year,<br />
Miss Sophie?“ Hvorefter miss Sophie svarer:<br />
„The same procedure as every year, James!“<br />
Det er trygt med procedurer som gentages.<br />
Genkendelighed skaber balance i tilværelsen,<br />
og vi skal ikke bruge så mange kræfter<br />
på at finde rundt i dagen eller omgivelserne.<br />
Artikel af sygehjælper Grethe Dimon og forstander Maria<br />
Hedin, Louise Mariehjemmet i Brønshøj, København.<br />
Planlægningen er den halve fest<br />
Her vil Grethe og jeg fortælle lidt omkring hvordan Louise<br />
Mariehjemmet løser planlæggelsen af vores fester,<br />
men vi bruger også modellen til en anden slags planlægning.<br />
Det er en måde at skabe „the same procedure as<br />
last time“, men samtidig udvikle arbejdsgangen, vi arbejder<br />
med. Det skulle være meget interessant efterfølgende<br />
at høre, hvordan I andre gør det. En måde at få udvekslet<br />
erfaringer og få idéer til nye måder at arbejde på.<br />
For at lykkes med et samvær kræves planlæggelse og<br />
Louise Mariehjemmet har i lang tid praktiseret at planlægge<br />
sine fester ved hjælp af mindmap. På den kan<br />
man, se hvem der er ansvarlig for hvad, og sikre sig mod<br />
at intet bliver glemt.<br />
I løbet af 2010 kan vi se frem til ikke mindre end 3 stk.<br />
100-års fødselsdage og den første blev afholdt for godt<br />
og vel en måned siden. Det var fru Ingeborg Rasmussen<br />
som fyldte de 100 år, og hele personalegruppen var enige<br />
om, at det skulle fejres med manér. Denne første<br />
Fra vor egen verden<br />
Medarbejder Tove Sørensen som „Dronningen“<br />
poserer for fotografen sammen med 100-års<br />
fødselaren Ingeborg Rasmussen<br />
The same procedure as last year,<br />
Miss Sophie!?<br />
6<br />
100-års fødselsdag skulle altså også danne ramme om,<br />
hvordan vi i fremtiden arbejder med netop 100-års fødselsdage.<br />
Det er nødvendigt at give alle nogenlunde<br />
samme fejring.<br />
Første skridt<br />
På personalerummets væg blev der sat et stort hvidt ark<br />
papir op, og så kunne planlægningen gå i gang. En vigtig<br />
opgave er at være tovholdere. Om end hele personalegruppen<br />
på en eller anden måde er involveret i festen, så<br />
skal nogen kunne træffe beslutninger og trække på de<br />
indsatser, som skal løses. Erfaringen viser, at denne<br />
gruppe ikke må være for stor, så 2-3 personer er ideelt.<br />
Denne gang blev Tove, Lilian og Grethe udset.<br />
Mindmappen er et dejligt værktøj, som tåler at blive<br />
fyldt op med mange forskellige oplysninger. Så alt fra<br />
farve på servietter til hvem i personalegruppen, som står<br />
for opvasken, kan noteres.<br />
Festen skal være god for alle. Så i løbet af de timer festen<br />
foregår, er man skiftevis „akutperson“, dvs. at man<br />
svarer på klokker, hjælper på toilet eller andet „akut“.<br />
Når ens timer er overstået og en anden tager over, kan<br />
man sidde ned med god samvittighed og bruge energien<br />
på at gøre samværet hyggeligt med konversation rundt
Det Det er er tr trygt tr gt med med pr procedur pr ocedur ocedurer ocedur er er, er der der g ggenta<br />
g enta entages enta es<br />
om bordet. Hvem som skal være „akutperson“ og i hvilket<br />
tidsrum står nøjagtig på mindmappen.<br />
Til en 100-års fødselsdag er der mange anderledes ting,<br />
man skal huske på. Både kongehus og<br />
borgmesterkontor skal nemlig underrettes<br />
om højtideligheden. Hvordan har familien<br />
tænkt sig at fejre begivenheden? Tænk nu,<br />
hvis fødselaren ikke vil fejres. Alt skal være<br />
tys, tys og hemmeligt, samtidigt som man<br />
skal opspore alle mulige oplysninger.<br />
Skal der være fest - skal der pyntes op<br />
To kreative medarbejdere gik i gang med at<br />
lave et skjold, der senere blev sat på Fru<br />
Rasmussens dør. Sange skulle udvælges og<br />
printes. Bordkort skulle males og bordplanen<br />
fastsættes. Tidligt blev det opdaget, at<br />
det var umuligt at nå alt, som skulle nås om<br />
ikke personalegruppen kom en halv time<br />
tidligere på arbejde den store festdag. Beboerne<br />
skulle møde op i pænt tøj og både<br />
læbestift og rouge kræver sin tid. Festen skulle indeholde<br />
både morgenmad og den varme mad kl. 12,00. Så<br />
det var nødvendig at dække morgenbordet oppe i „Aktiviteten“,<br />
da det ellers ville blive fortravlet, når man skulle<br />
dække af og på mellem måltiderne.<br />
Kl. 9 sad gæster og fødselar forventningsfulde på deres<br />
pladser. Køkkenet havde tilberedt lækre fade med forskellige<br />
slags pålæg og ost, og rundstykkerne var hentet<br />
hos bageren. Yvonne spillede på sin harmonika. Flere<br />
fødselsdagssange<br />
blev sunget og<br />
pludselig kom<br />
„Dronningen“ på<br />
besøg. Hendes<br />
kongelige højhed<br />
havde afsat hele<br />
dagen til at fejre en<br />
så stor begivenhed.<br />
Majestæten havde<br />
været rundt i huset<br />
og kunne godt tænke<br />
sig at komme<br />
som beboer med<br />
Prinsgemalen, når den tid kom. Og som det rigtig blev<br />
påpeget, så ville Louise Mariehjemmet i dette tilfælde<br />
blive hofleverandør. Majestæten holdt en fantastisk flot<br />
tale for Ingeborg, som blev meget rørt. „Dronningens“<br />
besøg var et meget værdsat indslag, og der var mange<br />
7<br />
som grinede, så tårerne løb. Dronningen havde dagen til<br />
ære fået håret opsat i en høj, flot frisure med krøller,<br />
som havde krævet lang tid, meget lak og næsten 100<br />
hårnåle.<br />
Louise Mariehjemmet har i lang tid praktiseret at planlægge<br />
sine fester med hjælp af mindmaps som vist ovenfor<br />
Fru Ingeborg, som er en meget rask og rørig dame, rejste<br />
sig og holdt en flot takketale. Det var en dejlig 100<br />
års fødselsdag for fødselar med familie samt for beboere<br />
og personalet.<br />
Gjorde vi det så godt nok<br />
Når festen er overstået, bliver den evalueret af hele personalegruppen<br />
for på den måde at lære noget til den næste<br />
gang, der skal holdes fest. Vi evaluerer også på et<br />
stykke hvidt papir, som hænges op på væggen i personalerummet.<br />
Det er opdelt i to kolonner med overskriften:<br />
„Hvad var godt“ på den ene side og „Hvad var mindre<br />
godt - eller kunne gøres bedre“ på den anden. Naturligvis<br />
vil der altid være noget, der fungerer mindre<br />
godt. Noget man alligevel har glemt, men som skal huskes<br />
til næste gang. Gennem at arbejde med en evaluering<br />
på tværs gennem personalegruppen og at se tilbage<br />
på de tidligere evalueringer kan det undgås, at fejlene<br />
gentages og udviklingen går fremad. Evalueringerne<br />
gemmes i „informationsbogen“ som er et excel-ark på<br />
fællesdrevet. Her kan alle gå ind og se evalueringerne fra<br />
fester i de sidste mange år. Med små rettelser ved vi nu,<br />
at dette er proceduren for 100-års fødselsdage på Louise<br />
Mariehjemmet.<br />
Hvordan arbejder I på jeres hjem? Skriv en mail til<br />
mch@mariehjem.dk med navn og telefonnummer, så<br />
vi kan tales ved.
Fra vores egen verden<br />
I debatten om sociale ydelsers kvalitet bliver<br />
det påstået, at det er ligegyldigt med pengene,<br />
og at vi alene skal sikre den rigtige indsats.<br />
Man må sige, at det er en indstilling der<br />
langt fra altid er aktuel.<br />
Hvad må det koste<br />
Artikel af<br />
Jesper Maarbjerg,<br />
bestyrelsesformand<br />
i Fonden <strong>Mariehjemmene</strong>.<br />
Prisen for ydelserne er tvært imod kommet i centrum,<br />
når der tilrettelægges en indsats af myndighederne.<br />
Faktisk har der siden den tidligere bistandslov fra 1976<br />
været tilrettelagt et system, hvor man i kommunerne forventedes<br />
at holde indsatsernes pris op mod deres effekt.<br />
Man ville forhindre en „kassetænkning“, hvor der mere<br />
spurgtes til, hvem der skulle betale, end hvad effekten<br />
var.<br />
Det ser imidlertid ud til, at det først er her efter den sidste<br />
kommunalreform og i forbindelse med den aktuelle<br />
økonomiske krise, at vi ser den skrappe fokusering på<br />
prisen.<br />
Brud med årtiers udvikling<br />
Det har altid været sådan, at man har ønsket (men ikke<br />
altid praktiseret) at kunne sammenholde pris og effekt.<br />
Hvis en social klient støttes med en billig men effektløs<br />
indsats i mange år, vil det let blive dyrere end den mere<br />
kostbare men effektfulde indsats.<br />
Den nuværende regering har haft det frie valg som en af<br />
deres mærkesager. Det er faktisk et markant brud med<br />
årtiers udvikling, hvor det har været et centralt krav, at<br />
kommunen skulle tilrettelægge serviceopbygninger, der<br />
skulle dække alle aspekter af tilbud.<br />
8<br />
Spørgsmålet er nu, om man kan kombinere borgernes<br />
frie valg med en kommunal økonomisk adfærd? Det kan<br />
man langt fra altid. Kommunerne sammensætter deres<br />
service i budgetterne, og der forventer de at kunne styre<br />
deres forbrug. Hvordan passer det med, at en klient ønsker<br />
at bruge andre tilbud end dem, kommunen selv råder<br />
over?<br />
Konsekvensen for kommunen kan hurtigt blive, at den<br />
faktisk bliver stillet overfor, at den får ekstra økonomiske<br />
byrder, hvis der vælges andre tilbud end dem, kommunen<br />
i forvejen råder over. Kommunen kan nemlig<br />
sjældent tåle den kritik der kommer, hvis nogle af deres<br />
tilbud ikke anvendes fuldt ud, fordi det forventes, at de<br />
ikke indskrænker deres personale p.gr.a. korttidstendenser.<br />
Det er således kun, når kommunen selv kan<br />
„sælge“ en plads til en anden kommune, at pengene går<br />
lige op.<br />
Det er det, der gør, at vi ofte ser hvordan kommuner<br />
bruger mange kræfter på at få klienterne til at vælge<br />
kommunens egne tilbud.<br />
De dyre priser acceptereres ikke længere<br />
Interessant er det imidlertid, at det er efter den kommunalreform,<br />
som har skabt større enheder, at vi ser problemerne<br />
tydeligere. Ændringen skulle ellers indebære,<br />
at de konkrete beslutninger i højere grad end før ville<br />
begrænse de snævre økonomiske overvejelser. Her er<br />
det nok fraværet af amterne, som har givet en større<br />
gennemslagskraft for de kommunale økonomiske overvejelser<br />
– især på specialområderne - hvor man måske<br />
tidligere har accepteret de dyre tilbud, som for det meste
Hvad er prisen på et handicap<br />
var amtskommunale område og som man derved ikke<br />
kunne gøre noget ved.<br />
Det er i orden, at kommunerne optræder økonomisk,<br />
men hvordan prøver „systemet“ at sikre, at der købes<br />
kvalitet for pengene?<br />
Hvor er varen billigst<br />
Vi ved godt alle sammen, hvad det er for butikker vi vil<br />
handle i, men engang imellem opdager vi, at vi kunne have<br />
handlet bedre i andre butikker. Fra „systemets“ side<br />
er det væsentligste bidrag til, at der træffes holdbare be-<br />
www.tilbudsportalen.dk<br />
slutninger, faktisk Servicestyrelsens såkaldte tilbudsportal<br />
på internettet (www.tilbudsportalen.dk). Tilbudsportalen<br />
er blevet det sted, hvor de tilbud, kommunerne må<br />
benytte, er oplistet. Det er samtidig et sted, hvor det er<br />
søgt beskrevet i detaljer, hvad indholdet er i tilbuddene.<br />
Kommunerne vil helst ikke oplyse egne priser<br />
Man kunne kalde det en „tilbudsbørs“; - for det er meningen,<br />
at man skal kunne sammenligne de forskellige tilbud,<br />
der er relevante, og så – på basis af prisen – vælge<br />
det tilbud, der er mest relevant. Det, der i forhold til prisen,<br />
har den største effekt.<br />
Virker det?<br />
Hvis vi ser på ældreområdet, så illustreres en stor mangfoldighed.<br />
Masser af steder oplyses der ikke noget om prisen eller<br />
også oplyses der, at den fastsættes individuelt. Priserne<br />
svinger samtidig - der hvor de er oplyst - enormt. På ældreområdet<br />
er der en forskel på flere hundrede procent<br />
mellem de billige og dyre tilbud. Og det er ikke altid,<br />
man af beskrivelserne af tilbuddene kan aflæse den<br />
eventuelle tilsvarende kvalitetsforskel, selvom man<br />
normmalt har medtaget tilsyns- og evalueringsrapporter.<br />
9<br />
På området for børn og unge er forskellene endnu større<br />
og tilbuddene endnu mere differentierede.<br />
Det fælles problem er jo, at der skal indberettes fra tilbuddene<br />
selv. Det kan betyde at nogle oplysninger er<br />
gamle. Samtidig er det jo også sådan, at det ikke altid er<br />
muligt at få indberettet det helt aktuelle, så det, man kan<br />
læse, er ikke altid aktuelt dækkende.<br />
Når man kobler disse forhold sammen med kravene til<br />
kommunerne om at administrere økonomisk, må man sige,<br />
at tilbudsportalen næppe er det redskab, der i tilstrækkeligt<br />
omfang kan løse problemerne.<br />
Det er derfor, at institutionsledere - og andre der har opgaver<br />
med at udnytte tilbuddene ordentligt - kommer i<br />
situationer, hvor man synes, det er det rene „flueknepperi“<br />
at få aftalt, om en kommune vil anvende - og købe -<br />
en plads på et tilbud, vi opfatter som rigtig godt og relevant<br />
i den konkrete situation.<br />
Kan kommunerne sætte prisen<br />
Det vil nok være naivt at tro, at den slags problemer går<br />
over, når der er gået et stykke tid.<br />
Snarere skal man indstille sig på, at det vil være et<br />
grundvilkår, at man professionelt skal være i stand til at<br />
beskrive kvaliteterne ved de tilbud, kommunerne skal<br />
anvende, for ellers bliver det bare en ren prisdiskussion<br />
om, hvem der til den laveste pris kan tage sig af en opgave.<br />
En variant til løsning af problemerne kan være den, der<br />
er kendt fra friplejeboligområdet, hvor der jo fra statslig<br />
hånd er fastsat bestemte maksimumtakster, der skal anvendes.<br />
Her er udgangspunktet dog en ret spinkel undersøgelse<br />
om tidsforbruget ved forskellige tilbuds indsats. Det er<br />
let at kritisere grundlaget, men idéen om, at der skal anvendes<br />
fælles takster over hele landet kunne godt vise<br />
sig i horisonten. Selvom man også her alligevel vil opleve<br />
forskelligheder, der ikke er helt gennemskuelige.<br />
Det næste er, at hvis kommunerne i stadigt større omfang<br />
skal leve op til borgernes frie valg af tilbud, så er<br />
det næppe den kommunale driftsform, der er den mest<br />
fleksible. Men så længe det i realiteten er kommunerne,<br />
der betaler hele gildet, vil det også være dem der bestemmer.<br />
Må vi bede om sammenlignelige priser<br />
Til gengæld kunne jeg godt ønske mig, at det i det mindste<br />
bliver sådan, at regnskaber for henholdsvis offentlige<br />
og private tilbud gøres identiske og sammenlignelige, så<br />
man i det mindste har et helt sikkert udgangspunkt for de<br />
diskussioner, der altid vil være om prisen.
Af Charlotte Bach<br />
Fra vores egen verden<br />
På Sofie Marie i Ringsted bliver medarbejderne hver dag<br />
klogere på autisme. Blot en lille bitte ændring i adfærd eller<br />
tale kan give store udsving. Såvel beboere som<br />
medarbejdere udvikler sig hele tiden, og alle er enige om,<br />
at man er nået langt på det halvandet år bofællesskabet<br />
har eksisteret.<br />
Selvstændighed<br />
i trygge rammer<br />
„Hvilket stjernetegn er du født i?“ spørger Jens Christian<br />
Haagensen, en af de 18 beboere i Bofællesskabet Sofie<br />
Marie i Ringsted, som er et botilbud for mennesker med<br />
autisme. Jens Christian Haagensen er 30 år, og han interesserer<br />
sig brændende for astrologi og bruger flittigt internettet,<br />
når han lægger horoskoper og printer dem ud for beboere<br />
og personale på Sofie Marie. Han har boet her et lille<br />
års tid. Tidligere boede han i syv år i et bofællesskab i<br />
Næstved.<br />
„Jeg kan bedre lide det her. Jeg har mere frihed, og her er<br />
mere afskærmet, så man kan få lov at være i fred. Der er<br />
stor forståelse for mit handicap, føler jeg“.<br />
Jens Christians Haagensens hverdag er skemalagt og<br />
overskuelig. Om mandagen svømmer han i den nærliggende<br />
svømmehal, om tirsdagen gælder det rengøring i<br />
lejligheden, og på ugens øvrige hverdage arbejder han i<br />
et beskyttet beskæftigelsestilbud på et metalværksted i<br />
Næstved. Her samler han udstyr, bl.a. de transportkroge,<br />
som slagteriarbejderne bruger til at hænge de slagtede<br />
svin på. Hver anden weekend besøger han sine forældre i<br />
Hellerup nord for København.<br />
„Horoskoper er spændende, fordi de fortæller noget om,<br />
hvordan man er som person. Jeg er fisk, og fisk er følsomme<br />
og kan lide at snakke. Bente (Bente Baggesen, forstander,<br />
red.) er jomfru, og jomfruer er udadvendte og analytiske.<br />
Kristina er skorpion, og de er stædige“, siger Jens<br />
Christian Haagensen og peger over mod pædagog Kristina<br />
Palmquist, der ler.<br />
Hun har arbejdet på Sofie Marie siden åbningen i november<br />
2008. Tidligere beskæftigede hun sig med fysisk og<br />
psykisk udviklingshæmmede, men autisme var nyt for hende.<br />
„De første 14 dage var her ingen beboere, og vi fik intro-<br />
10<br />
Alle lejligheder i Bofællesskabet Sofie Marie har<br />
egen indgang. Her står Jens Christian Haagensen<br />
sammen med pædagog Kristina Palmquist, mens<br />
forstander Bente Baggesen er på vej op ad trappen<br />
duktion til Fonden <strong>Mariehjemmene</strong> og til området autisme.<br />
Desuden blev vi præsenteret for de beboere, der var på<br />
vej,“ fortæller Kristina Palmquist, der er 28 år og blandt de<br />
yngste af medarbejderne. Beboerne strækker sig aldersmæssigt<br />
fra 18 til 46 år, og de 12 ansatte er spredt i alder,<br />
så de matcher beboerne.<br />
Mennesker med autisme har svært ved at forholde sig til<br />
gængse sociale regler og har svært ved at leve sig ind i andres<br />
tankegang. De oplever deres egen verden som korrekt.<br />
„Vi skal skabe rum, så beboerne oplever respekt om deres<br />
verden. Men de skal også lære at begå sig i det normale<br />
samfund og have mulighed for at leve i dette samfund med<br />
det særpræg, de har“, siger forstander på Sofie Marie,<br />
Bente Baggesen.<br />
Nogle af beboerne vil med tiden kunne klare sig med mindre<br />
støtte og vejledning i egen bolig uden for bofællesskabet.<br />
På Sofie Marie hjælper de ansatte beboerne med det<br />
praktiske såsom at gøre rent, skifte sengetøj, vaske, købe<br />
ind og lave mad. Det er den såkaldte botræning.<br />
Den sociale træning er mere subtil. Her gælder det om at<br />
hjælpe beboerne med at aflæse andre menneskers kropssprog<br />
og mimik, at dele dagens gøremål op i overskuelige<br />
bidder, at tydeliggøre det, der skal ske, f.eks. bad, skole,<br />
arbejde, spisning, - ved hjælpe af skemaer. Nogle skemaer<br />
er forsynet med opfindsomme piktogrammer, også kaldet<br />
Boardmaker, fordi det visuelle ofte er en styrke for mennesker<br />
med autisme. F.eks. hænger der på alle døre på Sofie<br />
Marie et foto af, hvad der befinder sig på den anden side:
At styre uden at være styrende<br />
kontor, kopirum, toilet eller en beboers lejlighed. Det samme<br />
gælder alle køkkenskabe og skuffer i de fire fælleskøkkener.<br />
Her er fotos af skeer, skåle og gryder.<br />
„Overskuelighed og forudsigelighed er nøgleord. Men først<br />
kommunikation. Vi skal besidde kommunikationskompetencer<br />
på forskellige niveauer. Nogle beboere er visuelt<br />
stærke. For dem er Boardmaker gavnlige“, siger Bente<br />
Baggesen.<br />
Medarbejderne planlægger dagen sammen med beboeren.<br />
Det er meget forskelligt, hvordan mennesker med autisme<br />
kan overskue deres hverdag og ofte hjælper en visuel kommunikation<br />
med Boardmaker, der viser, hvad der skal ske.<br />
Nogle har brug for en ledsager, hvis de skal et ærinde ud af<br />
huset, andre går og kommer, som de vil. I hverdagene skal<br />
de fleste ud af huset – enten til Unges, et uddannelsesforløb<br />
i Værløse for unge med autisme, eller på arbejde. Nogen<br />
har som Jens Christian Haagensen et beskyttet beskæftigelsestilbud.<br />
Fem beboere tager til Østagergård ved Jystrup,<br />
som er et integreret bo-, beskæftigelses- og fritidstilbud, der<br />
også har tilkoblet en særlig tilrettelagt ungdomsuddannelse.<br />
Ikke alle beboere har imidlertid et jobtilbud, og Sofie Marie<br />
arbejder sammen med Ringsted Kommune på at finde egnede<br />
steder. To beboere ønsker ikke at få job lige nu.<br />
Kristina Palmquist synes, at beboerne har magtet indflytningen<br />
på Sofie Marie på fremragende vis. En flytning er en<br />
voldsom forandring, hvor overskuelighed og forudsigelighed<br />
for en tid er sat ud af spillet. Nogle af beboerne har også<br />
skiftet job i forbindelse med flytningen, og det er i sig selv<br />
en stor omvæltning.<br />
Medarbejderne har, ifølge Kristina Palmquist, udviklet sig<br />
meget i det halvandet år, Sofie Marie har eksisteret.<br />
„Her bor 18 individer, der har vidt forskellige behov, og de<br />
skal tilgodeses på vidt forskellige måder. Det er voksne<br />
mennesker, der som alle andre har behov for integritet og<br />
selvstændighed, men også et stort mål af tryghed og genkendelighed.<br />
Vores opgave som medarbejdere er at styre<br />
uden at være styrende, og det kan være en vanskelig balance.<br />
Nogle stresses og kan blive udadreagerende, hvis ikke<br />
de kan finde genkendelighed i hverdagen“, siger Kristina<br />
Palmquist.<br />
Hun og de øvrige medarbejdere deltager i et pædagogisk<br />
udviklingsarbejde og modtager undervisning fra Sopra, et<br />
ekspertisecenter for mennesker med autisme. Desuden har<br />
Bente Baggesen lige taget hul på et personaleudviklingsforløb,<br />
hvor en coach fra Colinco Systemet underviser i kommunikation,<br />
samarbejde, personaleudvikling og teambuilding.<br />
„Når man etablerer en institution og skal skabe retningslinjer,<br />
har man som leder og medarbejder meget energi i begyndelsen.<br />
Alle synes, det er spændende at være med til at<br />
præge hverdagen og kulturen på stedet. Men man kan ikke<br />
11<br />
blive ved med at køre i det høje gear. Begejstringens rus afløses<br />
af en mere rolig periode, og den tid bliver igen afløst<br />
af en periode, hvor man ikke synes, man når det, man burde.<br />
Så bliver man ked af det og frustreret. Sådan havde vi<br />
det denne vinter, men nu synes jeg, vi har fået bedre samarbejdsrelationer<br />
og mere energi til at udvikle den kultur, som<br />
er i færd med at blive opbygget, og som vi gerne vil kendes<br />
på“, siger Bente Baggesen.<br />
Selv om medarbejderne hele tiden bliver klogere på autisme,<br />
skal de ofte finde utraditionelle løsninger på opståede<br />
udfordringer. Der er forskellige metoder at bruge. Eksempelvis<br />
KAT-kassen, som er et samtaleredskab, der understøtter<br />
snak om følelser og tanker, der somme tider kan<br />
være svære at holde styr på. F.eks. kan beboeren på en<br />
skala fra 0 til 10 afspejle sine følelser med piktogrammer af<br />
Fra venstre Kristina Palmquist, Jens<br />
Christian Haagensen og Bente Baggesen.<br />
ansigter, der viser forskellige sindsstemninger.<br />
Det gælder om at finde det, der virker for den enkelte, og<br />
medarbejderne har haft stor gavn af samarbejdet med forældre<br />
og pårørende, som har givet mange gode råd og idéer<br />
til dagligdagen, og som for manges vedkommende deltager<br />
i udarbejdelsen af handleplanerne og jævnligt færdes i<br />
huset.<br />
„Somme tider skal man bare ændre kursen et par millimeter“,<br />
siger Kristina Palmquist. Hun synes, at hun er nået<br />
langt i sin forståelse af autisme, og hun bliver klogere for<br />
hver dag.<br />
Jens Christian Haagensen viser rundt i sin lejlighed. Alle lejligheder<br />
har egen indgang. En lille entré fører frem til et køkken<br />
og et badeværelse for enden. Til højre en dagligstue<br />
med altan. Fra dagligstuen går man ind i et rummeligt soveværelse.<br />
Over sofaen i dagligstuen hænger en stor fotostat<br />
af en mand i faldskærm over en skyline. Det er Jens Christian<br />
Haagensen, der hænger i faldskærmen højt over Dubai.<br />
Oplevelsen var en gave fra hans forældre til hans 30 års<br />
fødselsdag, hvor familien var på ferie i Dubai.
<strong>MarieBladet</strong><br />
<strong>MarieBladet</strong>s <strong>MarieBladet</strong><br />
s bagside<br />
bagside<br />
bagside<br />
<strong>MarieBladet</strong>s redaktion har modtaget:<br />
Kære Redaktøren af <strong>MarieBladet</strong>.<br />
I anledningen af at vores Dronning blev 70 år, festligholdte vi selvfølgelig også<br />
fødselsdagen her. Det var en rigtig god dag. Vi snakkede om, at der måske<br />
skulle en artikel i Mariebladet, så hvis det har nogen interesse, sender jeg lidt<br />
matriale.<br />
Vi har snakket med beboerne, der er på billederne, og de havde ikke noget<br />
imod, at vi brugte billederne i Mariebladet.<br />
Mange hilsner<br />
Søren-Anker, værkstedsleder på Karen Marie<br />
12