Information om hoftebrud og hofteprotese - Regionshospitalet Randers

Patientinformation
-om hoftebrud
og hofteprotese
Regionshospitalet
Randers/Grenaa
Ortopædkirurgisk afdeling

Denne pjece er en orientering om, hvad du kan og må med en kunstig
hofte indsat efter hoftebrud.
Pjecen er tænkt som en hjælp til dig, men du er altid velkommen til at
spørge, hvis du er i tvivl om noget under eller efter indlæggelsen.
Med venlig hilsen
Personalet på Ortopædkirurgisk afdeling
Indholdsfortegnelse
Hvorfor hofteleddet er udskiftet med protese ............. side 5
Hvad er en kunstig hofte? ........................................ side 5
Hvor længe holder en kunstig hofte? ......................... side 5
Under indlæggelsen ................................................ side 6
Optræning ............................................................. side 6
Hjælpemidler ......................................................... side 7
Eksempler på hjælpemidler der kan lånes med hjem ... side 8
Hjemme igen ......................................................... side 9
De første seks uger ................................................ side 9
Fra seks uger til tre måneder ................................... side 12
Resten af livet ........................................................ side 12
Betændelse - søg læge ............................................ side 12
Hvad kan De med en kunstig hofte ? ......................... side 13
Hjemmetræning ...................................................... side 13
Praktiske ting i hjemmet .......................................... side 13
Til egne notater ...................................................... side 15
2

Hvorfor hofteleddet er udskiftet med protese
På grund af det specielle brud du har pådraget dig på lårbenshalsen, er
der stor sandsynlighed for, at blodforsyningen til selve ledhovedet er afbrudt.
For at undgå, at du skal igennem flere operationer, har vi derfor valgt fra
starten at isætte en kunstig hofte.
Hvad er en kunstig hofte ?
Ved operationen gennemskæres lårbenshalsen lige nedenfor brudstedet
og i stedet isættes en metalprotese, som fæstnes i lårbenet med knoglecement.
På protesen monteres et lille indre hoved og derover et noget
større ydre hoved, der har samme størrelse som dit eget lårbenshoved.
Efter operationen kan der i enkelte tilfælde være en mindre forskel i benlængden,
som må korrigeres med hælindlæg i skoen.
Kunstig hofteled holdes i starten kun på plads af musklernes træk. Hoften
kan derfor gå ud af ledskålen ved visse bevægelser. Efterhånden
dannes en arkapsel, der er med til at holde leddet på plads.
Denne arkapsel bliver dog aldrig så stærk som den naturlige ledkapsel.
For at undgå, at den kunstige hofte skal gå af led, må du derfor
aldrig bøje hoften over vinkelret, aldrig krydse benene (lægge
knæene over kors), ikke dreje benet og foden indad, og du skal
ligge på en bestemt måde om natten.
Hvor længe holder en kunstig hofte ?
I de fleste tilfælde vil den kunstige hofte kunne holde resten af livet. I
enkelte situationer kan hoften løsnes i knoglen og må opereres om.
Under indlæggelsen
Når du ankommer til sengeafsnittet B7 bliver du modtaget af en sygeplejerske,
der informerer dig om, hvad der videre skal ske ved den efterfølgende
operation.
3

Inden operationen tages mål til et par støttestrømper, som du skal
bruge de første 2 måneder efter operationen for at undgå blodpropper
i benene.
Før operationen får du en indsprøjtning med et blodfortyndende præparat
for at undgå blodpropper. Disse indsprøjtninger skal du have i 5 - 10
dage, indtil du kan gå frit selv.
I forbindelse med operationen lægger vi dræn i såret for at fjerne eventuel
blodansamling omkring hoften. Drænet skal sidde i nogle dage.
Allerede dagen efter operationen kan du komme op og stå på gulvet og
kan eventuel sidde kortvarigt på en stol ved siden af sengen.
Når du ligger i sengen skal du ligge på ryggen og det opererede ben bliver
støttet af en fast pølle, så din nye hofte ikke forskubber sig.
Optræning
Optræningen ledes af en fysioterapeut og foregår dagligt. Allerede dagen
efter operationen lærer du øvelser, som fremmer åndedræt og kredsløb.
Øvelserne er en ekstra sikring mod blodpropper i benene.
For at stimulere blodomløbet i benene er det vigtigt, at du selv mange
gange om dagen vipper med fødderne, presser knæhaserne ned i sengen
og strammer musklerne i balderne.
Du kan ofte komme op at stå allerede dagen efter operationen.
Når du sidder må du ikke bøje hoften mere end 90 grader. Du får derfor
en speciel skråpude (hoftepude), som du skal bruge i stol. Du låner puden
med hjem og skal anvende denne i alle siddesituationer i de følgende
3 måneder.
Det er vigtigt, at den stol, du benytter ikke er for lav.
4

Når du starter gangtræning får du albuestokke eller gangstativ. Træningen
omfatter desuden styrketræning af musklerne, gang på trappe, siddestillinger
samt instruktion i, hvordan du kommer i og op af en seng.
Efter få dage kan de fleste selv klare at komme rundt.
På 10. - 12. dagen fjernes trådene fra såret. Du kan sædvanligvis udskrives
ca. 10 - 14 dage efter operationen.
Hjælpemidler
Du får under indlæggelsen besøg af en ergoterapeut, der instruerer dig i
brug af hjælpemidler.
I fællesskab vurderer I, hvilke hjælpemidler, at du har brug for derhjemme.
Det kan dreje sig om:
- Hoftepude til stol
- Strømpepåtager
- Langt skohorn og elastiksnørebånd
- Svamp på langt skaft
- Gribetang
- Badetaburet
- Sengeklodser
- Toiletforhøjer
Du kan låne hjælpemidlerne på hospitalet i 3 måneder, eventuelt længere.
Hvis du efter denne tid har brug for hjælpemidlerne skal du kontakte
Hjælpemiddeldepotet i din kommune.
5

Hjemme igen De første seks uger
For at undgå, at hoften går af led, skal du i de første seks uger efter
operationen tage følgende forholdsregler:
Stå ud af sengen, sådan som fysioterapeuten lærte dig det på hospitalet.
Sørg for, at sengen har en god højde. Sov så vidt muligt på ryggen, og
aldrig på den raske side. Du må ligge på den opererede side, når det
ikke gør ondt i hoften.
6

Kryds aldrig benene, når du sidder.
Bøj dig aldrig forover, når du sidder. Så bøjer hoften for meget. Drej ikke
foden udad eller indad. Gå altid med det opererede ben lige frem.
8

Brug gangstativ eller albuestokke.
De første 6 uger bør du ikke sætte dig ind i en bil heller ikke
som passager.
Fra seks uger til tre måneder
Du kan nu begynde at ligge på den raske side med en god pude mellem
knæene, så benene ikke krydses.
Du kan lægge albuestokkene, hvis du føler dig sikker og ikke halter.
Men brug fortsat en stok på den raske side.
Efter 6 uger kan du være forsædepassager med forsigtighed.
Pas på ved ind- og udstigning, at du ikke vrider i hoften, og sid altid på
din hoftepude med ryglænet lagt lidt tilbage.
9

Efter 3 måneder
Du må føre bil, hvis du sidder på en hoftepude og i øvrigt føler, at der er
god kraft i det opererede ben. Du må ikke cykle før efter tre måneder.
Resten af livet:
Kryds aldrig det opererede ben - læg ikke benene over kors
Bøj ikke i hoften med indaddrejet fod
Når du skal snøre sko, drej knæet udad
Spring aldrig ned
Sid aldrig på hug
Betændelser - søg læge
Søg straks læge, hvis du får blærebetændelse, halsbetændelse, lungebetændelse,
bylder eller andre former for betændelse.
Bakterierne kan føres til den kunstige hofte og kan give betændelse i
leddet - med risiko for, at protesen løsnes ved knoglen.
Hvad kan du med en kunstig hofte
Trods de nævnte forholdsregler kan du i vid udstrækning leve et normalt
liv med din nye hofte.
Gangen bliver ofte normal. Du kan sidde og sove uden smerter. Men ekstreme
belastninger bør naturligvis undgås.
Arbejde: Du kan udføre almindeligt lettere arbejde, men undlad tungere
løft, arbejde i sammenkrøben stilling og klatreren på stiger m.v.
Fritidsaktiviteter: Du kan cykle, svømme, spille golf og gå på jagt
m.m.
Hjemmetræning
For at opnå så godt et resultat som muligt, er det vigtigt, at du efter udskrivelsen
fortsætter træningen hjemme.
Træningsprogrammet vil blive individuelt tilpasset af fysioterapeuten
under indlæggelsen og du vil blive instrueret i dette, inden du udskrives.
10

Praktiske ting i hjemmet
For at gøre det lettere for dig efter operationen er det vigtigt, at følgende
forhold så vidt det er muligt bringes i orden i dit hjem.
Du vil sidde bedst, hvid du har en god høj armstol.
Det er vigtigt, at badeværelset bliver praktisk indrettet med håndtag ved
bruseren, så du står sikkert.
Ligeledes er det godt, at anskaffe en skridsikker bademåtte.
Undgå at benytte badekar.
Din seng bør helst ikke være for lav, da du lettest kommer ud og ind af
seng, hvis den har en passende højde.
Når du sidder i en bil, skal du være opmærksom på, at sæderne ikke er
for lave. Brug en pude og læg evt. ryglænet lidt ned, så hoften ikke bøjes
for meget.
11

Egne notater:
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
INFO 376
April 2011
ILM 15006830
Ortopædkirurgisk afdeling
Regionshospitalet Randers
Skovlyvej 1
8930 Randers NØ