27.09.2013 Views

Autisme - Slagelse Kommune

Autisme - Slagelse Kommune

Autisme - Slagelse Kommune

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Praktikopgave<br />

Udarbejdet af: Rania Kaddoura 05b<br />

<strong>Slagelse</strong> Pædagogseminarium<br />

2. lønnet praktik på ACV Team2<br />

Afleveringsdato: 02/ 01- 2008<br />

Praktik vejleder: Torben Rasmussen


Indholdsfortegnelse: Side:<br />

Indledning 1<br />

Metodevalg 1<br />

Problemformulering 1<br />

Kort beskrivelse om ACV 2<br />

Hvordan definere man autisme? 3<br />

Hvad er årsagen?<br />

Diagnoser<br />

Infantil autisme 4<br />

Socialt sammenspil 4<br />

Kommunikationen og sprog 5<br />

Afvigende adfærd 6<br />

Pædagogik- Det professionelle arbejde 6, 7, 8, 9<br />

Berøringssansen og autisme 9<br />

Aktiviteter og autisme 10<br />

Adfærd/ Pædagogik 11<br />

<strong>Autisme</strong> og seksualitet 12, 13<br />

Hvordan kan man, som personale være med til, at skabe rammer for en bedre livskvalitet for<br />

mennesker med autisme? 13- 14<br />

Kan man overhovedet kalde personale for ”ægte” relationer? 14<br />

Konklusion 15<br />

Perspektivering 15<br />

Litteraturliste 16


Indledning:<br />

Da jeg i oktober 2007 startede i 2. lønnet praktik på <strong>Autisme</strong> Center Vestsjælland, var jeg lidt<br />

nervøs for det jeg nogle gange hørte rundt omkring, ikke mindst i forhold til konflikter, beboernes<br />

synlige seksualitet og hvordan jeg vil forholde mig til det i forhold til mine egne grænser. Uden<br />

tvivl har jeg samtidig også glædet mig til de nye oplevelser, opgaver og erfaringer, som jeg vil få<br />

derfra. Jeg kunne godt lide tanken bla. med, at tage ansvar for de daglige rutiner, der er i<br />

institutionen eks. Personlig hjælp, pleje og støtte til nødvendige praktiske opgaver i huset. Jeg tror<br />

altid på, at hvis man har viljen så kan man også godt. Med undtagelse af en øvelsespraktik på et<br />

specialfritidshjem, er dette mine første erfaringer med specialområdet. Da ACV er en specialtilbud<br />

for børn og voksne med autisme, vil jeg derfor beskæftige mig med diagnosen autisme. Denne<br />

opgave vil omhandle autisme og de forskellige problematikker, som mennesker med autisme kan<br />

have. Jeg vil primært beskæftige mig med diagnosen Infantil <strong>Autisme</strong>, da den er relevant ift. team2<br />

og dets beboere. Formålet med denne opgave er selvfølgelig også, at den skal give mig mere viden<br />

om emnet autisme samt vil være meget lærerigt for mig og evt. også for andre ansatte både i team2<br />

og andre personale på ACV.<br />

Metodevalg:<br />

Jeg vil besvare spørgsmålene samt tilegne mig viden ved, at anvende relevante teorier og litteratur,<br />

som jeg i perioden har læst og lært og samtidig bruge den viden jeg har fået i det praktiske arbejde<br />

på ACV. Jeg vil fordybe mig i de oplevelser og erfaringer jeg har haft med beboerne, som jeg er<br />

sammen med i dagligdagen. Jeg vil komme ind på flere konkrete eksempler, som jeg vil<br />

sammenligne med teorien, som eks. Seksualitet, manier o.lign.<br />

Problemformulering:<br />

Hvordan kan man, som personale hjælpe team2s beboere, uden at overskride beboernes eller<br />

personalets grænser? Hvad er Pædagogens rolle?<br />

Hvordan kan man, som personale være med til at skabe rammer for en bedre livskvalitet for<br />

mennesker med autisme?


Kort beskrivelse om <strong>Autisme</strong> Center Vestsjælland:<br />

<strong>Autisme</strong> Center Vestsjælland kaldes ACV og er et kommunalt specialcenter oprettet efter § 20.2 i<br />

”Folkeskoleloven” samt § 36, 67.2 og 108 i ”Lov om social service” for børn, unge og voksne med<br />

svære udviklingsforstyrrelser diagnoser indenfor autismespektret. <strong>Autisme</strong> Center Vestsjælland<br />

rummer beboere med forskellige problemer i forhold til socialt samspil, kommunikation og<br />

forestillingsevne samt adfærdsproblemer, herunder også udadrettet og selvdestruktiv adfærd.<br />

ACV er et stort center, der er organiseret i 23 teams…<br />

Team 1-5, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18 og 19: Bosted for voksne<br />

Team 6, 8 og 9: Bosted børn/ unge<br />

Team 10, 11, 20: Skole/ fritidstilbud<br />

Team 7: Aflastning<br />

Team 21 og 22: Efterskole<br />

Team 23: Ungdomsuddannelse 1<br />

Den samlede personalenormering udgør ca. 180 fuldtidsstillinger, som er fordelt på ca. 275 ansatte.<br />

I gamle dage har der været navneskift på ACV, som L2 og blev derefter kaldt for Hasselbo. ACV er<br />

et produkt af flere fusioner og sammenlægningen på det tidligere Andersvænge 2 .<br />

Den overordnede ledelse består af en centerleder, som er Teddy Jeppesen. Sys Petersen er<br />

vicecenterleder og praktikansvarlig samt en teamleder i hvert af teamene.<br />

Danmarks Bedste Offentlige Arbejdsplads for 3. år i træk.<br />

<strong>Autisme</strong> Center Vestsjælland blev d. 15. november 2007, igen for 3 år i træk kåret, som Danmarks<br />

bedste offentlige arbejdsplads. Dermed blev ACV også nr. 12 i det samlede resultat blandt både<br />

private og offentlige virksomheder i Danmark 3<br />

Team2:<br />

I team2 bor der to mænd og en kvinde, som er autister. De to af dem er diagnosticeret diagnosen<br />

Infantil autisme og den tredje er Atypisk autist.<br />

1 ACV- hjemmeside på nettet- www.a-c-v.dk under: Teams<br />

2 Personalehåndbog- <strong>Autisme</strong> Center Vestsjælland<br />

3 ACV- hjemmeside på nettet- www.a-c-v.dk


Hvordan definerer man autisme?<br />

<strong>Autisme</strong> diagnosen er en udviklingsforstyrrelse, som betyder at alle personer med autisme er<br />

hæmmet i deres udvikling på flere områder i forhold til en normaludvikling. Personer med autisme<br />

har almindeligvis ikke noget synligt handicap, men ofte vil eks. forældrene, sundhedsplejerske eller<br />

andre fagpersoner omkring barnet alligevel tidligt opdage/ være opmærksom på, at barnets<br />

udvikling ikke forløber normalt. Der vil bla. være problemer med mor- barn samhørighed og i det<br />

hele taget mangel på kontakten imellem.<br />

Det autistiske personers udvikling er præget af mange forstyrrelser. 4<br />

Hvad er årsagen?<br />

<strong>Autisme</strong> skyldes biologisk betingede forstyrrelser i centralnervesystemet.<br />

( Personer med autisme, bliver ikke autistiske af miljømæssige årsager.) 5<br />

Diagnoser:<br />

Der er flere forskellige klassificeringer af de forskellige diagnosegrene indenfor autisme. Der er<br />

nævnt Atypisk <strong>Autisme</strong>, Aspergers syndrom og Infantil <strong>Autisme</strong>.<br />

Atypisk <strong>Autisme</strong> betyder: en fællesbetegnelse for alle autismelignende tilstande, der ikke dækker<br />

Infantil autisme og Aspergers syndrom.<br />

I team2 har vi ikke beboere med Asperger syndrom, men dermed rummer ACV mange andre<br />

beboere med forskellige diagnoser, såsom Asperger syndrom. Derfor vil jeg kort beskrive Asperger<br />

syndrom diagnose, uden at fordybe mig i den.<br />

Oftest bruges Asperger syndrom diagnosen om normale begavede personer, som kan virke meget<br />

velfungerende. Her ses der ikke generelle forsinkelser eller hæmninger af den sproglig eller<br />

kognitive udvikling, men dog motorisk udvikling kan være noget forsinket og derfor afviger fra<br />

personer med autisme. Her vil personen oftest i puberteten skille sig ud fra sine jævnaldrende<br />

4 Landsforeningen <strong>Autisme</strong>- Infantil <strong>Autisme</strong> side: 1- 2<br />

5 www.autismeforening.dk/ infantil<strong>Autisme</strong>.asp side: 1


kammerater. Personer med Asperger syndrom har mangelfulde evner til at udvikle venskaber og<br />

følelsesmæssige forhold. 6<br />

Der kan være mange vigtige karakteristiske symptomer på Infantil autisme, men hvad er de<br />

vigtigste symptomer? Og hvordan stilles diagnosen autisme?<br />

For at personer får stillet diagnosen Infantil autisme skal der være tegn på tre hovedsymptomer<br />

inden 3 års. alderen. I nogle tilfælde kan disse tegn ses i de første måneder i barnets liv. Følgende<br />

punkter skal være opfyldt og i fagsproget kaldes disse tre punkter for ”Triaden”.<br />

1: Afvigelser i forestillingsevnen.<br />

2: Afvigelser i kommunikationen. Ofte forsinket og forstyrret sprog.<br />

3: Afvigelser i det sociale samspil dvs. mangelfuld udvikling af normalt socialt sammenspil. 7<br />

Der vil også ofte være tale om: Ritualpræget, tvangspræget afvigende adfærd. 8<br />

Socialt sammenspil:<br />

Personer med autisme har manglende evne til at leve sig i andre menneskers intentioner og tanker,<br />

hvilket er nødvendigt for at indgå i et normalt fællesskab. Nogle af de karakteristiske træk er, at de<br />

sjældent tager initiativ til kontakt med andre, tilbagetrukket samt søger ikke omsorg eller trøst hos<br />

andre. Dette sætter tanker i gang hos mig, hvilket er noget jeg ikke er enige med teorien i, da jeg har<br />

set vores beboere Mathias, som er infantil autist gøre efter en konflikt med ham. Han går ofte hen i<br />

team1 og søger trøst hos personalet. Personer med infantil autisme har generelt også mangel på<br />

øjenkontakt samtidig kan ikke reagere eller reagere anderledes på egne eller også andres følelser.<br />

Personer med infantil autisme har svært ved, at forstår det sociale samspil. De har problemer med at<br />

gøre sig tanker om ” hvad andre mennesker føler, tænker eller hvilke motiver de kan have”. De kan<br />

6 Introduktion- <strong>Autisme</strong> Center Vestsjælland side: 5<br />

7 Landsforeningen <strong>Autisme</strong>- Infantil <strong>Autisme</strong> side: 1- 2<br />

8 Introduktion- <strong>Autisme</strong> Center Vestsjælland side: 3


være ekstreme egocentreret samt har ikke evnen til, at sætte sig i andres sted. De personer opleves<br />

ofte som mennesker, der befinder sig i deres egn verden og kan samtidig underholde sig selv.<br />

Kommunikationen og sprog:<br />

Personer med infantil og atypisk autisme har ofte sprogforstyrrelser eller intet sprog. Derfor har<br />

vanskeligere problemer ved, at bruge sproget i sociale sammenhænge. De har også svært ved at<br />

indlede, samt fastholde en dialog. Det kan ofte være ekstremt svært, at føre en dialog for dialogens<br />

skyld. Derfor er det vigtigt, at kommunikationen med mennesker med infantil/ atypisk autisme er<br />

meget kort og konkret, som eks. at spise, drikke o.lign.<br />

Der er omkring 50% af autisterne, der aldrig udvikler et talesprog og derfor er det vigtigt for dem, at<br />

deres omgivelser udvikler/ finder en anden alternativ kommunikationsmetode, som kan være en<br />

måde at kommunikere med hinanden på. Det kan være mange forskellige slags metoder, som tegn-<br />

til- tale, gestus, billedsprog, skriftsprog, piktogrammer eller konkrete genstande. Deres sprog kan<br />

ofte være præget af mange gentagelser af andres meddelelser (ekkotale) samt ombytning af staveord<br />

som ”du” i stedet for ”jeg” og ”vi” i stedet for ”dem”. Der er ofte ord eller vendinger, der har flere<br />

betydninger eller beskriver en sindstilstand, der kan være ekstremt forvirrende for personer med<br />

infantil/ atypisk autisme. En af min kollega fortalte mig et rigtigt godt eks. på det: Personalet og<br />

vores team2s beboer Mette, som er infantil autist var på tur sammen til Sorø sø. Det var koldt og<br />

personalet sagde til Mette ”Se Mette søen er frosset til is”. Det kunne Mette ikke helt opfatte, som<br />

personale vil have hende til. Mette opfattet at hun skulle købe is og derfor hylede samt viste tegn for<br />

is hele vejen hjem. Dvs. Mette har i realiteten kun hørt to ord, som er hendes navn og is.<br />

Personer med infantil autisme kan generelt ikke forstår sort humor og ironi. Jeg har bla. set en<br />

episode med, at personale laver sjov med Mathias og siger direkte til ham, at ”den øl Mathias har<br />

taget til sig selv, skal personalet have i dag”. Derefter kigger Mathias meget mærkeligt på<br />

personale, som om der er noget han ikke har opfattet helt. Han forstår først, at det kun var for sjovt,<br />

når personalet fortæller direkte hvad hensigten var. I teorien om autisme fortælles, at personer med<br />

infantil autisme opfatter de fleste ordsprog meget konkret og vil derfor kræve yderligere<br />

forklaringer. Derfor er det vigtigt, at minimer sproget. Små aspekter kan være afgørende i samvær<br />

og kommunikation med autister. Eks. Da jeg startede i team2, som praktikkant brugte jeg lange


sætninger, da jeg skulle kommunikere med Mette. Derefter gjord min kollega mig straks<br />

opmærksom på, at de lange sætninger har Mette ikke gavn af, men tværtimod, at hun kan blive<br />

forvirret af det. Mette hører kun få ord fra de lange sætninger, såsom bus, is, jul, gaver olign.<br />

Afvigende adfærd:<br />

Den afvigende adfærd kan blandt andet vise sig ved mærkelige, underlige reaktioner og interesser.<br />

Personer med autisme kan have en meget stærk tilknytning til enkelte og bestemte ting, og de kan<br />

derfor reagere meget kraftigt, hvis genstanden bliver væk. Det er jeg bestemt enige med i, da jeg<br />

bla. har set det hos vores beboer Mette, som holder utrolig meget af sin ting, og hyler voldsomt hvis<br />

noget af sin ting bliver væk. Det kan f.eks være dimseting, som betyder utrolig meget for hende og i<br />

realiteten ikke har en betydning for normalfungerende mennesker, såsom kaffepose eller<br />

hundelegetøj. For Mette er hendes dimseting noget, der skaber tryghed i hendes verden, som eks. et<br />

barns sutteklud.<br />

De personer kan også have rituelle manier, som f.eks. at lukke/ åbne en dør 15 gange på en meget<br />

kort tid og flere forskellige andre ting. Det har jeg set hos Mette og Erik, som har disse manier.<br />

Jeg har set op til flere gange, at Erik, som er atypisk autist går først på det ene toilet, som er i team2<br />

og åbner for vandhanen og drikker af den. Derefter går han direkte hen på den anden toilet og gøre<br />

det samme eller skal slikke på bussen inden vi køre en tur. Mette har bla. også andre manier, som at<br />

løfte på tunge ting, som hun i realiteten ikke kan løfte på.<br />

Der kan også være tale om voldsomme reaktioner overfor forandringer i omgivelserne, såsom et<br />

bord der står forkert i køkkenet, en aktivitet der er flyttet uden varsel til en anden dag eller også<br />

mange nye mennesker. Reaktionen kan være forskellig. Derfor kan de personer reagere på en<br />

speciel måde, som eks. reagere med udadrettet adfærd/ gå i affekt. 9<br />

Pædagogik- Det professionelle arbejde.<br />

Det er vigtigt, at man som pædagog har et grundlæggende kendskab til infantil/ atypisk autisme,<br />

hvis man gerne vil arbejde i specialområde. Hvis pædagogen ikke har kendskab til autisme, kan det<br />

9 Introduktion- <strong>Autisme</strong> Center Vestsjælland side: 3- 4


være svært, at arbejde med autistiske mennesker og kan derfor også opstå misforståelser og<br />

konflikter. Derfor har pædagogen næsten ingen muligheder for, at sætte sig i hvordan personer med<br />

infantil/ atypisk autisme oplever verden, hvilket er meget vigtigt i det pædagogiske arbejde.<br />

Vores regler og normer er fuldstændig anderledes, derfor er det vigtigt som pædagog, at arbejde på,<br />

at skabe en bedre forståelse af hinanden. 10<br />

Derfor var det netop vigtigt for mig som pædagogstuderende på <strong>Autisme</strong> Center Vestsjælland, at<br />

skrive samt fordybe mig i dette emne.<br />

Dermed er det også nødvendigt i det pædagogiske arbejde at have etiske overvejelser i baghovedet.<br />

”Hvis der ikke ligger nogle etiske tanker og overvejelser bag de handlinger, man gøre kan det let<br />

resultere i fysisk/ psykisk overgreb”. 11<br />

Når man arbejder med autister, er struktur et vigtigt kodeord i det pædagogiske arbejde og spiller en<br />

meget stor rolle i dagligdagen. Det er vigtigt for personalet, at have den meget store forståelse af<br />

strukturen. Strukturen tydeliggør form og indhold, både i aktiviteterne og den samlede dagligdag.<br />

Strukturen i dagligdagen kan også betyde følgende: Tryghed for den enkelte beboer samt, at sikrer<br />

hele tiden personen med autisme ved hvad hun/ han skal, hvor lang tid aktiviteten tager og hvad der<br />

evt. skal ske derefter. Den stramme struktur giver personer med autisme en selvstændighed og er<br />

mindre afhængig af andres hjælp/ støtte.<br />

Det er også stor behov for, at man som støtteperson gør sig meget forståelige og altid tydeliggør<br />

hensigten med vores kommunikation. Personen med autisme udvikler ikke selv en mekanisk evne<br />

til at generalisere fra den ene situation til den anden, men dog kan tillæres ved hjælp fra<br />

støttepersoner.<br />

Som nævnt før i projektet, kan man som pædagog fastholde strukturen/ kommunikationen ved f.eks<br />

billeder, farver piktogrammer, tegn til tale, dagsskema olign. Ved hjælp af de nævnte støttesystemer<br />

giver man som støtteperson et tydeligt billede af, hvilke aktiviteter der er aktuelle for den<br />

pågældende dag og rækkefølgen i dagligdagen. Man skal være opmærksom på, at mangel på<br />

strukturen kan være kaotisk for personer med autisme og de kan derfor også reagere voldsomt.<br />

Derfor var det noget af det første, personalegruppen i team2 lærte mig, da jeg startede i praktikken,<br />

10 Introduktion- <strong>Autisme</strong> Center Vestsjælland side: 23<br />

11 Introduktion- <strong>Autisme</strong> Center Vestsjælland side: 9


som bla. Mette`s piktogramtavle, som personalet skal vise hende inden hun gå i seng, da Mette har<br />

brug for, at få bekræftet, hvad hun skal dagen efter samt er en tryghed for hende. Nogle dage kan<br />

der også være behov for, at personalet gennemgå dagensprogram i løbet af dagen, da Mette kan<br />

have brug for at blive bekræftet igen i, hvad hun skal. Tavlen er lavet ud fra ugedage- tegn til tale<br />

samt nogle tydelige billeder. Støttepersoner skal også være opmærksomme på, at nogle personer<br />

med Infantil autisme kan have brug for, at vide hvem er på arbejde ved hjælp af foto/ navne af<br />

personalet. Derfor er det vigtigt, at der bliver lavet en form for et personale billedtavle, hvor alle<br />

personaler bliver sat på, alt efter hvilke arbejdstider de har den pågældende dag. I team2 har vi foto<br />

af alle personale, som Mathias sætter på inden han gå i seng. På personalets dagskema er der<br />

forskellige felter med symboler på, som morgen, aften og nat, da det synliggør hvem af personale<br />

har morgenvagt, aftenvagt og nattevagt.<br />

Det er vigtigt, at personer med infantil/ atypisk autisme bliver selvhjulpne som muligt og de ting,<br />

som de skal lære også virker som noget de kan få glæde af i deres liv. Det kan være, at kende<br />

området og kan gå tur selv, uden at føle sig bange og utryg. Det kan være en stor slags form for<br />

frihed i beboernes dagligdag, da de selv kan bestemme eller i hvert fald har en medbestemmelse i<br />

hvorhen og hvornår de gå ud af huset. I team2 har vi Mathias, som kender hele ACV`s område og<br />

har dermed frihed til at gå ud og ind af huset, som han har lyst til. Derimod har Mette et lavere<br />

udviklingsniveau og har derfor brug for mere støtte/ hjælp til, at gå ud af huset, men dog kan selv gå<br />

til og fra arbejdet.<br />

Generelt for alle personer med infantil/ atypisk autisme, er det vigtigt at lad dem selv gøre de ting<br />

de selv kan uden hjælp fra andre. Derfor er det vigtigt som Personale, at fastholde dem i det og<br />

dermed vedligeholde disse færdigheder. Da jeg startede i team2 troede jeg, at jeg skulle give Mette<br />

den hjælp hun bad mig om. Vores teamleder var opmærksom på det og fortalte mig, at Mette kan<br />

mange ting selv, som eks. tage bukser, strømper, sko på selv og derfor skulle personale bede hende<br />

om at gøre de ting selv, som vi ved at hun kan. Det kunne jeg tydelig se, at var korrekt. Man kan<br />

samtidig i det pædagogiske arbejde, gøre valgmulighederne overskuelige og konkrete samt, at øge<br />

personens medbestemmelse og indflydelse på eget liv. Som nogle støttepersoner kan det f.eks.<br />

være, at man tager to bluser/ bukser ud af skabet og valget bliver den en af bluserne/ bukser olign.<br />

Derfor accepterer jeg altid bla. Mette`s valg af tøj, strømper olign, medmindre jeg kan vurdere, at<br />

tøjet ikke helt passer mht. vejret.


Det kan også være en god ting, at give personen med infantil og atypisk autisme en<br />

medbestemmelse eller indflydelse på hvilke aktiviteter, der skal foregå i sommerferien eller evt.<br />

andre ferier, hvis det er muligt. Det handler om mange ting, som eks. økonomi og andre ressourcer.<br />

Nogle personer med infantil autisme har brug for, at personalet handler sammen med dem. De har<br />

brug for at vide, at der er nogle der står bag dem samt kan hjælpe og giver dem den hjælp de har<br />

brug for i sådan en proces. Derfor er det også vigtigt, at man som pædagog bibeholder strukturen fra<br />

situation til situation. Mette har en handledag om torsdagen, men der er altid en personale med i<br />

byen, da hun ikke selv kan. Inden vi køre hjemmefra, aftaler vi altid i samarbejde med Mette om,<br />

hvad der skal handles ind ved hjælp af billeder. I de fleste tilfælde vælger Mette specielle ting, som<br />

hun vil købe, som eks. strømpebukser, silketing, eller dimseting. Her gå personalet ind og<br />

bestemmer efter en vurdering af, hvad Mette mest har brug for, at handle. Det kan være shampoo,<br />

bluse, strømper olign. I de fleste tilfælde acceptere Mette vores ide/ valg og tager billederne med i<br />

sin pung, hvis hun få brug for, at blive bekræftet i det igen.<br />

Berøringssansen og autisme:<br />

”Sanseintegration er evnen til, at modtage, organisere og bearbejde de sanseindtryk vi modtager<br />

gennem bla. øjne, ører, næse, huden, og mund ” 12<br />

Vi er derfor i stand til at handle meningsfyldt på de forskellige indtryk vi udsættes for, hvis vores<br />

sanseintegration funger optimalt. Nogle personer med autisme kan reagere anderledes på disse<br />

sanseintegrationer. Nogle personer med infantil og atypisk autisme har især problemer med<br />

berøringssansen og vil derfor undgå fysisk kontakt med andre. Derfor er det vigtigt, at personen<br />

med autisme får en bedre oplevelse af sig selv og sin krop. Derfor er det vigtigt, at personale bevidst<br />

netop går ind og arbejder med berøringssansen. Det kan være flere forskellige metoder, som i form<br />

af massage og boblebad. Ifølge Mette`s ugeplan er der sat en aktivitet om tirsdagen, som er<br />

boblebad og massage. Formålet med aktiviteten er bevidst, at udvikle hendes berøringssanse. Jeg<br />

har oplevet, at hun de fleste gange vælger det fra. Det tror jeg hun netop gør, da hun har de nævnte<br />

problemer med berøringssansen og har måske ikke så meget overskud til det hver gang. Til gengæld<br />

vil jeg være lidt kritisk over for teorien, da Mette ikke altid vil undgå fysisk kontakt med andre.<br />

Mette beder mange gange selv personalet om, at nusse hende eller holde hende i hånden.<br />

12 Introduktion- <strong>Autisme</strong> Center Vestsjælland side: 9


Aktiviteter og autisme:<br />

Personer med infantil autisme kan have svært ved at koncentrere sig om ting i lang tid af gangen.<br />

Derfor kan det være nemt, at flytte deres fokus fra de ting de er i gang med hvis de bliver forstyrret.<br />

Det betyder, at en lille forstyrrelse kan skabe store kaos hos den enkelte person. Derfor er det vigtigt<br />

i det pædagogiske arbejde, at skabe ro omkring aktiviteten/ personen, være med til at fremhæve de<br />

vigtige, begrænse mængden af irrelevante indtryk, stabile og overskuelige rammer. I huset har vi<br />

Mathias, som kan mange ting selv, bla., at gå i køkkenet og lave sin egen kaffe. Når han først gå i<br />

gang vælger de fleste af personale at lade være med at gå efter ham, hvis det er muligt, netop for at<br />

skabe roen omkring ham, uden at han bliver forstyrret. Det er især vigtigt, at man som personale<br />

forbereder sig godt inden man sætter personen med autisme i gang med nye aktiviteter. Niveauet af<br />

udfordringer og færdigheder skal være tilpasset det enkelte beboeres interesse og kompetencer.<br />

Personalegruppen kan evt. være opmærksom på følgende aspekter:<br />

1. Hvad ideen med aktiviteten er?<br />

2. Har personen med autisme reel mulighed for, at gennemføre denne aktivitet med succes?<br />

3. Tilpasses disse krav den enkelte person?<br />

4. Skaber det måske en konflikt og hvordan reagerer jeg, som støtteperson ved aggressiv<br />

adfærd, hvis personen med autisme angriber mig eller andre?<br />

5. Hvordan kan jeg evt. forebygge konfliktsituationer?<br />

Det kan også være en god ide, at evaluere forløbet i personalegruppen:<br />

1. Skal aktiviteten fortsættes?<br />

2. Har personen med autisme gavn af denne aktivitet?<br />

3. Skal noget ændres eller skal det stoppes?<br />

Det synes jeg team2`s personale er rigtige gode til, da vi tager alt omkring vores beboere i team2 op<br />

til vores teammøder samt vurdere det i fællesskab med hele personalegruppen. Sidst blev der eks.<br />

vurderet i fællesskab hvor og hvem af beboerne skal på rejse hen og hvad de har mest gavn af?


Adfærd/ Pædagogik<br />

Personer med autisme har svært manglende evne til, at indleve sig i andres behov og derfor tager<br />

kun udgangspunkt i deres egne behov. Derfor er det nødvendigt som personale, at sætte grænser og<br />

normer for almindelig samvær, som personen med autisme indlærer og kan følge gennem<br />

gentagelser og ved at blive gjort på samme måde fra gang til gang. Det handler om træning f.eks i<br />

spisesituationer, hvor personalet forsøger at få spisesituationen til, at ligne en almindelig<br />

spisesituation, der indeholder normer og regler for hvordan det foregår og hvad er tilladt ved bordet.<br />

Derfor bør der være en konsekvens, hvis reglerne ikke overholdes. Derfor er det selvfølgelig vigtigt,<br />

at personalet sikre sig, at den enkelte har forstået hensigten med det. Her gælder det om, at være<br />

styrende og viser ”her bestemmer jeg” på en respektfuld facon. Personer med autisme har ikke<br />

”værktøj” til, at kommunikere på en almindelig måde. Adfærden er ofte et udtryk for forvirring,<br />

usikkerhed, angst, vrede og lign. Det kan skyldes, at man som autistisk barn i sin opvækst har<br />

oplevet hans/hendes signaler ikke blev taget alvorligt eller lyttet efter medmindre der er blevet<br />

reageret aggressivt. Derfor er det vigtigt, at støttepersoner viser den pågældende ”den situation kan<br />

jeg klare” samt skabe ro hos personen med autisme.<br />

Der kan bruges to måder. Den ene er, at støttepersonen verbalt markerer grænserne, men også fysisk<br />

hvis der er brug for det. Det har jeg bla. oplevet mange gange, da Mathias pludselig vil gå til angreb<br />

på personalet eller vil kaste med ting efter os, imens vi sidder og spiser eller drikker kaffe sammen.<br />

Alle team2`s personale markerer sig enten verbalt eller fysisk, hvis der bliver brug for det. Derefter<br />

giver personalet Mathias en konsekvens, som eks. at spise ind hos sig selv eller, at han ikke få øl i<br />

dag. Mathias har forståelse for hvorfor han få den konsekvens. 13 Men det er ikke sikkert, at Mathias<br />

altid lærer af det, da jeg har set ham gør det samme igen og igen. Samtidig skal man, som personale<br />

være opmærksom på, at det er en konsekvens og ikke straffe. Det kan ikke være logisk hvis Mathias<br />

er sur og vil slå personalet om morgnen, at man som personale siger ”du må derfor ikke få<br />

aftenskaffe”. Det er en form for straffe. Det betyder, at konsekvensen skal hænge sammen med<br />

aktiviteten.<br />

13 Introduktion- <strong>Autisme</strong> Center Vestsjælland side: 7 til og med 13


<strong>Autisme</strong> og seksualitet<br />

Personer med infantil og atypisk autisme har mangel på forståelse for kroppens funktioner og<br />

hvordan tingene hænger sammen. 14 Generelt har personer med autisme ikke seksuelle problemer,<br />

hvilket jeg er meget enig i. Der kan være små problemer, som omgivelserne opfatter, som<br />

problemer der er svære at håndtere. De fleste personer med autisme har mest sædvanlige problemer<br />

vedr. onani. I den litteratur, som jeg har anvendt fremgå det, at generelt onanerer mennesker med<br />

autisme ekstremt ofte, hvilket er ikke min oplevelse i team2 fordi vores beboere onanere lige så<br />

meget som andre velfungerende gøre. Til gengæld onanerer mange mennesker med infantil/ atypisk<br />

autisme offentligt. 15 Omgivelserne kan have problemer med, at acceptere, at personer med<br />

udviklingsforstyrrelser har en seksualitet. 16 Derfor er det ekstremt vigtigt, at man som støttepersoner<br />

lærer personer med autisme, at man ikke onanerer offentligt. Man kan nok ikke undgå, at personen<br />

med autisme aldrig onanere offentligt, men man kan minimere det ved at huske den pågældende<br />

ofte på den regel. Team2`s tre beboere har ingen problemer med, at tilfredsstille sig selv seksuelt.<br />

Personer med Infantil og atypisk autisme bruger ekstremt meget tid på deres sexinteresser og deres<br />

seksualitet har ofte tilknytning til genstande og lugte. Disse genstande kan være nok til, at vække<br />

autisters seksuelle følelser. Som tidligere nævnt i opgaven, har autisme personer en anderledes<br />

måde at opfatte tingene på. Nogle mennesker med infantil og atypisk autisme bliver seksuelt<br />

ophidset på visse materialer, som glas, tallerkner, radioer, cd`er, specielle lyde eller dufte. Dette<br />

behøver nødvendigvis ikke være et problem, hvis personen ikke skader sig selv eller andre samt<br />

nyder sin interesse for sig selv. Autister har sjældent nogen seksuel tilknytning til et andet<br />

menneske. I litteraturen, som jeg har anvendt er der skrevet interview med personer med infantil<br />

autisme, som fortæller, at de bruger forskellige ting, som onani- hjælpemidler, såsom støvler,<br />

rulleskøjter olign. 17<br />

Vores tre beboere i team2 har ikke brug for andre menneskes hjælp til at tilfredsstille sig selv<br />

seksuelt. Den ene er fascineret af biler, radier, hjul, grammofonplader, cornflakes emballage og<br />

disse genstande opleves som seksuelt ophidsende, og han bruger det netop, når han onanerer. Derfor<br />

14 <strong>Autisme</strong>tilstande- Relationer og seksualitet side: 91<br />

15 <strong>Autisme</strong>tilstande- Relationer og seksualitet side: 71<br />

16 <strong>Autisme</strong>tilstande- Relationer og seksualitet side: 75<br />

17 <strong>Autisme</strong>tilstande- Relationer og seksualitet side: 86 til og med 89


sørger personalet for, at de genstande er noget han har på værelset og sikre sig, at det ikke er<br />

skadeligt. Den anden bruger sin dimseting, som eks. hundelegetøj og dermed dækker hendes<br />

seksuelle behov. Den tredje tænder bla. på ”røde busser” og ”numser”. Derfor har personalet købt<br />

nogle pornofilm, som kan være en hjælp til, at dække hans seksuelle behov.<br />

I fællesskab, har team2`s personalegruppe, lavet en aftale, om hvis vi oplever vores beboere<br />

onanere offentligt eller f.eks. i team2`s fællesstuen skal personalet fortælle beboeren, at det må man<br />

ikke eller fører den pågældende på sit værelse, hvor personen kan onanere privat hos sig selv. Det er<br />

vigtigt, da der tages hensyn til de andre, som også bor i teamet. Mange infantile autister lærer i<br />

samarbejde med personalet, at man ikke må onanerer offentligt. Når Mathias har onaneret uden for<br />

hjemmet, få han dårlig samvittighed over det og kan udløser det en konflikt fordi han netop godt<br />

ved, at det ikke måtte ske. Til gengæld har vi Erik, som er atypisk autist og ikke forstå, at han ikke<br />

må onanere offentligt.<br />

Hvordan kan man, som personale være med til, at skabe rammer for en bedre livskvalitet for<br />

mennesker med autisme?<br />

Livskvalitet er et emne man diskutere meget især indenfor handicapområdet. De centrale<br />

myndigheder dvs. stat, kommune udbetaler et beløb til centret hvor personen med autisme bor og<br />

dermed er lederens ansvar at få det til at fungere. Voksne med autisme får deres pension udbetalt,<br />

og ligestilles med andre pensionister. Disse penge bruges til både husleje, varme, mad, frisør, ferier,<br />

cafe, slik o.lign. Der er gjort meget for, at ligestille handicappede med resten af Danmarks<br />

befolkning. Mennesker med fysisk eller psykisk handicap samme muligheder, som<br />

normalfungerende mennesker, hvilket jeg anser meget forkert, da jeg mener at velfungerende<br />

mennesker har en meget større muligheder.<br />

En hver beboer i team2 har to kontaktpersoner, som sørg for alt det økonomisk og hvordan pengene<br />

bliver brugt efter behov.


Livskvalitet er forbundet med bla. tre kategorier, der hører tæt sammen:<br />

1: Ydre livsvilkår, såsom bolig, arbejde, økonomi osv.<br />

(handle ind, lave mad, vaske tøj og gøre rent), hvis det er muligt.<br />

2: Vores oplevelse af selvtillid, energi, tryghed, glæde, frihed olign. (acceptere eget handicap)<br />

3: Relationer vi indgår i forhold til familie, venner, bekendte, kærester osv.<br />

For nogle personer med infantil/ atypisk autisme vil der være en reel mulighed for at få realiseret<br />

alle disse nævnte behov. For andre vil der være mulighed for, at realisere nogle af dem, dvs. ikke<br />

dem alle sammen, da der kan være en mangel på disse muligheder. I nogle tilfælde kan det f.eks.<br />

handle om deres netværk og kontakt til andre, som kan være meget snævert. Det kan dreje sig om<br />

familie og personale. For nogle vil der overhovedet ikke være tale om familie relationer og at der<br />

kun kan være tale om personalet. Vores to beboere stammer og har deres rødder på Grønland og<br />

derfor sørge støttepersonerne for, at vedligeholde disse familierelationer. Der bliver arrangeret en<br />

rejse, en gang om året sammen med 1- 2 personale samt vurderes skriftligt på rejsen, når både<br />

beboerne og personalet kommer tilbage fra rejsen til Danmark. Dermed har vi den tredje beboer,<br />

som ingen familierelationer har. De eneste relationer han har, er personalet.<br />

Men…<br />

Kan man overhovedet kalde personale for ”ægte” relationer?<br />

”Der er jo ikke tale om frit valg af hinanden ud fra ens egne personlige kriterier, men derimod tale<br />

om at den ene får løn for samværet (støttepersonen), men personen med autisme er tvunget til<br />

samværet”. Som personale, kan vi ikke fungere som ”ægte” relationer, men dog kan være bevidste<br />

om vores roller samt møde individet som et menneske, ved at vise respekt og tage individets behov<br />

og ønsker alvorligt. Ofte skal man, som personalegruppe tænke anderledes kreative muligheder, for<br />

at realisere behovene. Samtidig er det vigtigt, at give personen med autisme en forståelse af den<br />

pågældende er betydningsfuld, selverkendelse, at vedkommende oplevelser selvværd og selvtillid.<br />

Derfor har alle team2` s beboere et `”arbejde”, som i realiteten er et miljøskift. Formålet med<br />

”arbejdet” er, at alle beboerne er betydningsfulde og kan yde noget selv. Dette ”arbejde” er valgt ud<br />

fra den enkelte persons interesse og kompetencer. 18<br />

18 Introduktion- <strong>Autisme</strong> Center Vestsjælland side: 19 til og med 21


Konklusion<br />

Udefra min personlige oplevelse, som studerende på ACV i team2 samt ved påbegyndelse af denne<br />

opgave, er jeg blevet bevidst om, at jeg som en del af personalet, ikke kan undgå at bryde grænser.<br />

”Ordet at overskride grænser” har altid virket negativt på mig. Jeg har gennem denne proces fundet<br />

frem til, at det at bryde grænser er sundt og givet mig sikkerhed i mit pædagogiske arbejde med<br />

udviklingshæmmede voksne mennesker.<br />

Jeg er nået frem til, at man som personale i nogle tilfælde ikke har et valg, men er nød til at<br />

overskride visse grænser både hos personalet og beboerne, da det er en del af pædagogisk praksis.<br />

I det pædagogiske arbejde skal man som pædagog huske, at der altid skal være et formål med ens<br />

handlinger.<br />

Som pædagoger har vi en meget vigtig rolle i at skabe rammerne for en bedre livskvalitet for<br />

beboerne. Derfor er det er vigtigt i det pædagogiske arbejde, at inddrage personer med infantil og<br />

atypisk autisme så meget som muligt i dagligdagen. Dette er med til, at skabe en betydningsfuld<br />

hverdag for personer med <strong>Autisme</strong> samt en følelse af, at de også er værdifulde.<br />

Som personale, skal man følgende:<br />

1. Acceptere og respektere den enkelte beboer og deres handicap<br />

2. At personalet altid har moral og etik med i baghovedet samt beboernes normer og værdier<br />

3. Har en forståelse og er bevidst om beboernes seksuelle eller andre behov<br />

4. Være med til, at skabe struktur i deres dagligdag<br />

Perspektivering<br />

Denne opgave har givet mig en mulighed for, at fordybe mig i Infantil og atypisk autisme, da det er<br />

vigtigt i det pædagogiske arbejde, at være bevidst om de mennesker, som vi i dagligdagen kommer i<br />

berøring. Forløbet med <strong>Autisme</strong> opgaven har været spændende, lærerigt og ikke mindst en<br />

fornøjelse, at sidde med. Opgaven har også givet mig nye indgangsvinkler til forskellige<br />

problemstillinger indenfor området.


Litteraturliste<br />

1: Landforeningen <strong>Autisme</strong>- Infantil <strong>Autisme</strong>: Materiale fra internettet<br />

2: Landforeningen Infantil <strong>Autisme</strong>/ Aspergers syndrom: Materiale fra Internettet<br />

www.autismeforening.dk/infantil<strong>Autisme</strong>.asp<br />

3: Introduktion- <strong>Autisme</strong> Center Vestsjælland: <strong>Autisme</strong>, Pædagogik og Livskvalitet<br />

4: <strong>Autisme</strong>tilstande- Relationer og seksualitet, Af Gunilla Gerland, Udgivet af Videnscenter.<br />

For <strong>Autisme</strong>, 2005, 1. udgave 1. oplag.<br />

5: Personalehåndbog - <strong>Autisme</strong> Center Vestsjælland<br />

6: ACVs hjemmeside på nettet- www.a-c-v.dk

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!