Patoanatomisk undersøgelse af placenta
Patoanatomisk undersøgelse af placenta
Patoanatomisk undersøgelse af placenta
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Tabel 2<br />
Indikationer for patoanatomisk <strong>undersøgelse</strong> <strong>af</strong> <strong>placenta</strong> (kritisk gennemgang)<br />
Alfabetisk rækkefølge<br />
chorioamnionitis som årsag til cerebral parese hos barn, der havde det godt umiddelbart efter<br />
fødslen.<br />
• Den kliniske konsekvens <strong>af</strong> MIR eller FIR er imidlertid mindre klar, da svaret tidligst kan<br />
foreligge efter dage.<br />
Konklusion mht. patoanatomisk <strong>undersøgelse</strong> <strong>af</strong> <strong>placenta</strong>.<br />
• Sædvanligvis indiceret.<br />
Diabetes mellitus<br />
Diskussion:<br />
• Mht behandling og komplikationer hos barnet giver <strong>placenta</strong><strong>undersøgelse</strong>n ikke yderligere oplysninger<br />
ved diabetes og i øvrigt normal graviditet (Peter Damm og Per Ovesen).<br />
Eksempler på patoanatomiske forandringer<br />
• Immature villi, ødem, chorangiose, føtal trombotisk vaskulopati (FTV), decidual vaskulopati,<br />
trofoblastproliferation (9)<br />
Konklusion mht. patoanatomisk <strong>undersøgelse</strong> <strong>af</strong> <strong>placenta</strong>.<br />
• Sædvanligvis ikke indikation per se<br />
Erytrocytimmunisering<br />
Eksempler på patoanatomiske forandringer<br />
• Stor <strong>placenta</strong>, ødem, immaturitet, føtal erytroblastose (øget antal NFRBC, side 9)<br />
Konklusion mht. patoanatomisk <strong>undersøgelse</strong> <strong>af</strong> <strong>placenta</strong><br />
• Sædvanligvis ikke indikation per se.<br />
FGR og SGA<br />
Synonymer<br />
• IUGR (intrauterine growth restriction), <strong>placenta</strong>insufficiens, FGR (10)<br />
Diskussion<br />
• FGR kan skyldes maternelle årsager inkl. medicinske sygdomme, føtale årsager og placentære<br />
årsager (11).<br />
• Da det kan være vanskeligt at <strong>af</strong>grænse FGR, anvendes small for gestational age (SGA) ofte<br />
mhp. dette (11), selvom SGA i modsætning til FGR ikke nødvendigvis er en patologisk tilstand<br />
Eksempler på patoanatomiske forandringer<br />
• Tegn på maternel hypoperfusion, side 17 (12)<br />
• Massive perivilløse fibrin<strong>af</strong>lejringer (MPF) (side 20)<br />
• Kronisk villitis (side 24)<br />
• Føtal trombotisk vaskulopati (FTV) (side 21)<br />
• Kronisk histiocytær Intervillositis (side 26)<br />
Placenta patologi<br />
Sandbjerg guideline 14/4 2013 Side 8
Change language