det balancerende menneske - Steno Diabetes Center

8.1 dEn sundhEdsPædagogiskE
modEl
Vi har i rapporten vist at personer med kronisk sygdom skal
opfattes som et balancerende menneske og udviklet en sundhedspædagogisk
model, der tager hensyn til dette. Tages der i
patientundervisning udgangspunkt i den udviklede sundhedspædagogiske
model, sikrer man via de retningsgivende vektorer
helhed, klarhed, rettidighed og samhørighed, at undervisningen
dækker og understøtter de essentielle behov hos patienten.
De prætestede metoder til brug i undervisningen understøtter
desuden disse behov.
Vektorerne i den sundhedspædagogiske model repræsenterer
en konkretisering af de teoretisk identificerede sundhedspædagogiske
områder, som vi indledningsvist præsenterede i afsnittet
om teorirammen. F.eks. stemmer vektoren Helhed overens
med den teoretisk formulerede betydning af at inddrage
setting’en for at skabe rammer for forandring hos patienter
med kronisk sygdom. Ligeledes modsvarer den sundhedspædagogiske
model andre teoretisk identificerede områder, som
deltagelse, identitet, kompetenceudvikling, opmærksomhed på
social differentiering etc.
På en række andre punkter er det tydeligt at udviklingen af
den sundhedspædagogiske model trækker såvel på teoretiske
som praktiske erfaringer. Således er det i udviklingen af den
sundhedspædagogiske model lykkedes os, at koble sundhedspædagogisk
teori og praksis, ved at:
• Sammentænkte en empowerment-inspireret tankegang og
en probe-baseret tilgang
• Basere arbejdet med udviklingen af den sundhedspædagogiske
model på aktionsforskning med deltagelse fra
kommunale praktikere og patienter
• Tilpasse sundhedspædagogiske metoder til konkrete
patientbehov
• Foretage en praktisk afprøvning af udviklede sundhedspædagogiske
metoder.
Hvad angår rækkevidden af den sundhedspædagogiske model,
kan den appliceres i en hvilken som helst form for undervisning
af patienter med kronisk sygdom, hvor man ønsker metoder, der
kan åbne op for diskussioner, refleksioner, overvejelser og handlemuligheder
med udgangspunkt i deltagernes egne erfaringer
og oplevelser.
Den sundhedspædagogiske model udstikker som nævnt nogle
retningslinjer for design og planlægning af patientuddannelse,
men er samtidig fleksibel mht. indhold og form. Dette er nødvendigt
i forhold til implementeringen af modellen i en kommunal
virkelighed. Der er mulighed for at tilpasse modellen, således
at den passer til de aktuelle rammer og ressourcer. Det gælder
både fysiske såvel som menneskelige ressourcer.
66
8.2 validEring
Analytisk
Som en analytisk validering af vores analyseindsigt Det balancerende
menneske, som den sundhedspædagogiske model
bygger på, lader vi os inspirere af de fire succeskriterier for
Grounded Theory; Fit, Relevance, Workability og Modifiability.
Analysen opfylder kriteriet for fit i den forstand, at den holder
sig tæt op ad deltagernes egne ord og oplevelser. Således
er indsigten Sænket overligger navngivet direkte efter en af
deltagerne beskrivelser. Analysen har relevance i den forstand,
at den vakte genkendelse hos deltagerne og de sundhedsprofessionelle,
som ikke oplevede at analyseresultaterne som overraskende,
men derimod bekræftende. Analysen har workability
i det omfang, den kan bruges i praksis, som vi f.eks. gjorde i
udviklingen af den sundhedspædagogiske model. Da målet med
modeludviklingen ikke var egentlig teoriudvikling, kan vi ikke
på nuværende tidspunkt sige i hvilket omfang analysen har
modifiability og dermed kan udbygges med nye data og f.eks.
udvides med flere indsigter.
Praktisk
Foruden den analytiske validering har vi løbende lagt resultater
frem for gruppen af sundhedsprofessionelle på dialogworkshops,
med henblik på at høre deres syn på vores tolkninger.
Dette foregik som en naturlig del af Design Thinking processen.
På den måde er vores arbejde løbende blevet valideret i forhold
til den praktiske virkelighed, som det i sidste ende skal indgå i. I
forhold til ”slutbrugeren” – deltagerne i patientuddannelse – har
vi også løbende indhentet feedback, dels ved at deltagerne har
udfyldt evalueringsark efter hver øvelse, dels ved at vi har interviewet
8 deltagere efter prætesten om deres samlede indtryk
og oplevelser.
8.3 næstE skridt
Vil man opnå succes med brugen af den sundhedspædagogiske
model er det afgørende at de sundhedsprofessionelle har de rette
kompetencer. I anden del af projektet, som begynder i starten
af 2011, vender vi derfor blikket mod den sundhedsprofessionelle,
undersøger dennes rolle og undersøger hvilke kompetencer,
der skal udvikles, for at opnå den bedst mulige anvendelse
af den sundhedspædagogiske model med tilhørende metoder.
Endvidere er det vores hensigt, at arbejdet med udviklingen
af den sundhedspædagogiske model samt den forestående
undersøgelse af de sundhedsprofessionelles kompetencer, skal
gøres brugbar og tilgængelig for f.eks. sundhedsprofessionelle i
landets kommuner. Vi ønsker at videreudvikle de sundhedspædagogiske
metoder, vi har brugt i denne rapport, med henblik
på at udvikle færdige pakker til brug i uddannelsesforløb. Dette
skal suppleres med litteratur om de bagvedliggende undersøgelser
samt konkrete anbefalinger.