det balancerende menneske - Steno Diabetes Center

3.2.5 Prætest af den sundhedspædagogiske
model i fire kommuner
Mellem 2. og 3. dialogworkshop var indlagt en prætest af den
sundhedspædagogiske model med tilhørende metoder. Prætestene
blev foretaget i alle fire deltagende kommuner og forløb
over en periode på fire uger fra 25. oktober til 26. november
2010 med mellem tre og fem undervisningsgange i de fire kommuner.
Prætesten af den sundhedspædagogiske model skete
gennem afvikling af fire testmoduler. Disse moduler blev, som
det fremgik ovenfor, udviklet på 2. dialogworkshop.
Undervisningsemnerne for to af testmodulernes udsprang
af analysen, hvor vi identificerede et behov for at arbejde
med målsætninger og for at sætte ord på det balancerende
menneskes ubalancer og forandringer. De to øvrige emner for
modulerne blev mad og bevægelse, da det er hyppigt anvendte
temaer i patentuddannelse af mennesker med kronisk sygdom
og fordi det matcher patientgruppens behov og derved er gode
eksempler at teste modellen op imod.
De tre af testmodulerne blev efter dialogworkshops færdigudviklet
af forskergruppen. Madmodulet blev planlagt af to sundhedsprofessionelle
fra to forskellige kommuner, og siden færdigudviklet
af forskerteamet. De fire testmoduler blev herefter
sendt retur til de sundhedsprofessionelle forud for prætesten.
Pga. en stram tidsplan blev modulerne om mad og bevægelse
desværre ikke sendt af sted i så god tid som ønsket.
Forud for prætesten besøgte vi hver kommune, Varde og Esbjerg
25. oktober 2010 og Odense og Langeland 26. oktober 2010. Her
underviste vi i 3 timer de sundhedsprofessionelle i hvordan de
sundhedspædagogiske principper og metoder kunne bringes i
spil i undervisningen, og gennemgik grundigt de to første testmoduler.
Kommunerne fik hver udleveret 4 materialemapper, en
for hvert testmodul, med øvelsessæt til 10 personer. Derudover
fik de uleveret øvelsesvejledninger, programmer og forslag til
power point-præsentationer. Alt materiale blev desuden givet på
en USB-stick. Således havde de sundhedsprofessionelle også
mulighed for at se de medfølgende manuskripter til power pointpræsentationerne.
De sundhedsprofessionelle blev gjort opmærksom på, at de var
meget velkomne til at supplere eller erstatte vores oplæg med
eget materiale og at selve vidensdelen i testmodulet kunne
bruges som inspiration. Endeligt blev der ved besøget instrueret
i, hvordan hver enkelt modul kunne evalueres ud fra et evalueringsskema,
udviklet til formålet.
De fire testmoduler til prætest fik benævnelserne:
• Valgdag: Handlede om at udvælge mål for undervisningen
• Det balancerende menneske: Handlede om at sætte ord på
ubalancerne
• glad for mad: Handlede om at dyrke glæden ved mad og
sansning
• Krop(u)mulig: Handlede om at få øjnene op for at bevægelse
og motion er mange ting
24
Hver kommune rekrutterede 8-12 testpersoner, der skulle
mødes en gang ugentligt i testperioden. De sundhedsprofessionelle
dannede teams og fordelte undervisningsgangene mellem
sig, således at der var minimum én underviser og én observatør
per gang. Hvert team var ansvarlig for rekruttering, forberedelse,
undervisning og evaluering.
I løbet af testperioden besøgte vi hver kommune én gang. Vi
observerede undervisningen og talte forløbet igennem med de
sundhedsprofessionelle. Organiseringen i teams sikrede, at de
sundhedsprofessionelle kunne sparre med hinanden undervejs,
og derudover stod forskerteamet løbende til rådighed for
spørgsmål og sparring via mail eller telefon.
Evalueringen af prætesten blev dels foretaget ved observationsbesøg
(9. november i Odense, 10. november i Varde og Esbjerg
og 22. november i Rudkøbing) dels ved skriftlige evalueringer
foretaget af den ansvarlige underviser og observatør med
udgangspunkt i evalueringsskabelonen. Disse evalueringer blev
efterfølgende sendt til os. Ved prætestens afslutning inter-
viewede vi i alt 8 deltagere over telefonen om deres erfaringer
og oplevelser fra forløbet, og endelig bad vi hver kommune fremlægge
deres samlede indtryk og evaluering ved 3. dialogworkshop.
Trods forsøg på at standardisere og planlægge prætesten i
detaljer, viste der sig at være store kommunale forskelle i den
praktiske udmøntning af prætesten. Både hvad angik deltagere,
undervisere og selve udformningen af forløbet. Nogle kommuner
gennemførte testmodulerne fuldstændig efter vores oplæg,
mens andre improviserede og tilpassede. Nogle deltagere gik
allerede på et træningshold, andre var helt nystartede. Nogle
undervisere havde en pædagogisk baggrund, mens andre var
fagspecialister. De kommunale forskellige gav selvsagt en del
udfordringer i forhold til evalueringen af prætesten. Dette tager
vi dog som et udtryk for, hvordan virkelighedens verden er. Vi
gør os derfor ingen forestillinger om, at det vil eller skal blive
anderledes, når det endelige koncept udrulles og evalueres.
3.3 oPsamling
I kapitel 3 har vi præsenteret projektets forløb og metode.
Forløbet bygger på design thinking og ideerne indenfor aktionsforskning.
Dermed er projektet gennemført i tæt samspil med
den praktiske virkelighed, idet vi talt med 25 mennesker med
kronisk sygdom, foretaget feltarbejdet, løbende præsenteret og
diskuteret resultaterne med 25 sundhedsprofessionelle samt
udviklet og prætestet fire testmoduler med tilhørende materiale
i tæt samarbejde med sundhedsprofessionelle.