iHospitalet sikrer overblik og patientsikkerhed - Regionshospitalet ...
iHospitalet sikrer overblik og patientsikkerhed - Regionshospitalet ...
iHospitalet sikrer overblik og patientsikkerhed - Regionshospitalet ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
SUNDHEDSVÆSENET LIGE NU<br />
16<br />
<strong>iHospitalet</strong> <strong>sikrer</strong> <strong>overblik</strong><br />
<strong>og</strong> <strong>patientsikkerhed</strong><br />
– langt ind i fremtiden<br />
Tekst <strong>og</strong> foto: Jette Stensgaard<br />
kommunikationsmedarbejder<br />
på <strong>Regionshospitalet</strong> Horsens,<br />
brædstrup <strong>og</strong> Odder<br />
På <strong>Regionshospitalet</strong><br />
Horsens, brædstrup <strong>og</strong><br />
Odder viser store interaktive<br />
skærme tydeligt,<br />
hvor i sit indlæggelsesforløb<br />
fru Jensen er,<br />
hvem der ligger på stue x<br />
<strong>og</strong> hvilke læger <strong>og</strong> sygeplejersker,<br />
der er på vagt<br />
nu <strong>og</strong> her. Medarbejderne<br />
har derved fået bedre<br />
<strong>overblik</strong> <strong>og</strong> lettere kommunikation.<br />
Sidst, men<br />
ikke mindst, giver det<br />
mere arbejdsro <strong>og</strong> øger<br />
<strong>patientsikkerhed</strong>en.<br />
Når sygeplejerske Dorte Kristensen<br />
møder ind på vagt, får<br />
hun lynhurtigt <strong>overblik</strong> over<br />
dagens opgaver, patienter <strong>og</strong><br />
kolleger ved at kigge på de tre<br />
store interaktive skærme, kaldet<br />
iHospital Emergency.<br />
Vi befinder os på FAME –<br />
den fælles akutte modtageenhed<br />
– på <strong>Regionshospitalet</strong> i<br />
Horsens. Skærmene, som for<br />
nyligt erstattede de gamle<br />
whiteboards gnidrede skrift,<br />
holder det l<strong>og</strong>istiske <strong>overblik</strong><br />
over, hvor patienten, kollegerne<br />
<strong>og</strong> de ledige senge <strong>og</strong> værktøj<br />
er, samt hvilke medarbejdere,<br />
der tager sig af hvilke patienter.<br />
Kort sagt, man har fået en elektronifiseret<br />
tavle, som på en<br />
klar <strong>og</strong> tydelig måde hjælper<br />
medarbejderne til en lettere<br />
hverdag.<br />
»Jeg er rigtig glad for det, i<br />
<strong>og</strong> med at det er overskueligt<br />
<strong>og</strong> letter arbejdsgangen«, siger<br />
Dorte Kristensen, der var en af<br />
de sygeplejersker, der hurtigt<br />
kastede sin energi på det nye<br />
system. Hun mener blandt andet,<br />
at <strong>iHospitalet</strong> er med til at<br />
skabe større arbejdsro <strong>og</strong> dermed<br />
mindre stress på afdelingen,<br />
da alle kan tilgå information<br />
på tavlen <strong>og</strong> derfor ikke behøver<br />
»forstyrre« kolleger for<br />
information i samme grad som<br />
tidligere. Det har lettet informationsstrømmen<br />
<strong>og</strong> presset<br />
på optagede telefoner <strong>og</strong> overfyldte<br />
mailbokse, at man nu<br />
kan skrive informationen om<br />
patienten på tavlen, hvor kollegerne<br />
nemt kan finde den.<br />
Derved er den ligeledes opdateret<br />
<strong>og</strong> tilgængelig for alle<br />
med det samme <strong>og</strong> risikerer ikke<br />
at gå tabt i flere kommunikationsled.<br />
»Det er et bedre <strong>og</strong> lettere<br />
tilgængeligt <strong>overblik</strong>, som er<br />
lettere at holde ved lige <strong>og</strong> opdatere.<br />
Vi er altid sikre på, at<br />
tavlen er retvisende, <strong>og</strong> det er<br />
vigtigt som kvalitetssikring«,<br />
understreger Ove Gaardboe,<br />
ledende overlæge på FAME.<br />
Patientsikkerhed<br />
<strong>og</strong> patient-flow<br />
»Formålet med iHopitalet er at<br />
have et system, som indeholder<br />
TIDSSKRIFT FOR DANSK SUNDHEDSVÆSEN FEbRUAR / 1 / 2009<br />
de informationer, vi vil have,<br />
<strong>og</strong> som vi har brug for. Hverken<br />
færre eller flere«, fortæller<br />
Ove Gaardboe om systemet.<br />
Det giver større <strong>overblik</strong> for<br />
medarbejderne <strong>og</strong> letter kommunikationsgangen,<br />
hvilket betyder<br />
større <strong>patientsikkerhed</strong><br />
<strong>og</strong> færre utilsigtede hændelser.<br />
iHospital Emergency er et<br />
selvstændigt l<strong>og</strong>istisk system,<br />
men bliver snart koblet på systemer<br />
som RIS fra røntgenafdelingen<br />
<strong>og</strong> LABKA fra laboratoriet.<br />
Når det er realiseret, vil<br />
svar på røntgenbilleder eller<br />
blodprøver poppe direkte op<br />
på skærmene med en markering.<br />
»En l<strong>og</strong>istisk rationalisering,<br />
som i sidste ende betyder<br />
øget produktivitet <strong>og</strong> bedre patient-flow«,<br />
udtaler Ove Gaardboe.<br />
Vidensdeling på flere plan<br />
Èn af de tre tavler er koblet til<br />
iHospital Surgical på operationsgangen,<br />
hvor webkameraer<br />
<strong>sikrer</strong>e at <strong>og</strong>så FAME har <strong>overblik</strong>ket<br />
over de enkelte operationsstuer.<br />
Desuden er der mulighed<br />
for chat via et chatmodul<br />
mellem FAME <strong>og</strong> operationsgangen,<br />
hvorved man fx<br />
hurtigt kan få besked om, hvor<br />
langt Hr. Hansen er i sin operation.<br />
Hermed mindskes trafik<br />
ud <strong>og</strong> ind af stuerne væsentligt,<br />
med større sikkerhed til<br />
følge.<br />
Disse effektiviseringer når<br />
desuden ud på sengeafdelingerne,<br />
som på skærme kan følge<br />
med i operationen, hvilket
Store interaktive skærme har erstattet de gamle whiteboards på FAME. Det har betydet større <strong>patientsikkerhed</strong>,<br />
højere produktivitet samt gladere <strong>og</strong> mindre stressede medarbejdere, understreger cheflæge Steen Friberg.<br />
<strong>og</strong>så er en fordel for patienternes<br />
pårørende, da de kan informeres<br />
hurtigere <strong>og</strong> mere<br />
præcist.<br />
Et nemt system at gå til<br />
»Systemet har i den grad slået<br />
an«, siger Ove Gaardboe suppleret<br />
af Dorte Kristensen.<br />
Begge har kun mærket stor tilfredshed<br />
med <strong>iHospitalet</strong><br />
blandt medarbejderne på afdelingen.<br />
»Alle var meget positive fra<br />
starten, <strong>og</strong> vi oplevede lige fra<br />
dag ét, at det var nemt at gå<br />
til«, siger Dorte Kristensen,<br />
mens hun illustrerer, hvordan<br />
hun <strong>og</strong> kolleger med få klik på<br />
de trykfølsomme skærme kan<br />
flytte rundt på patienter eller<br />
ændre diagnose. Selv om det<br />
var meningen, man skulle bruge<br />
begge systemer i en længere<br />
overgangsperiode, gik man<br />
lynhurtigt væk fra den gamle<br />
model. »Vi har oplevet en helt<br />
gnidningsløs implementering<br />
af tavlerne«, fastslår Ove Gaardboe<br />
<strong>og</strong> tilføjer, at det helt<br />
banalt desuden er nemmere at<br />
få plads til alle patienter <strong>og</strong> oplysninger<br />
på de nye tavler.<br />
Uanede muligheder<br />
Medarbejderne har med kyshånd<br />
taget imod den totalløsning,<br />
som <strong>iHospitalet</strong> allerede<br />
udgør i dag med video, chat <strong>og</strong><br />
kommunikation. Men det er<br />
kun en start på det, som kan<br />
komme til. »Med en udbygning<br />
af systemerne, kan man forestille<br />
sig, at alle informationerne<br />
fra tavlerne <strong>og</strong>så kan bippe<br />
direkte ned i lommen på din<br />
mobiltelefon«, som Ove Gaardboe<br />
udtrykker det. Eller at mobiltelefonerne<br />
via et gps-system<br />
kan vise, hvor på hospitalet mobiltelefonen<br />
<strong>og</strong> dens ejer befinder<br />
sig, således at man lynhurtigt<br />
kan se, om lægen er på vej.<br />
Sidstnævnte er allerede udbygget<br />
i iHospital Surgical på operationsgangen.<br />
Cheflæge Steen Friberg ser<br />
flere muligheder. »Med næste<br />
generation af den elektroniske<br />
patientjournal (epj), kan en<br />
sammenkobling med <strong>iHospitalet</strong><br />
skabe <strong>overblik</strong> over hele patientforløbet<br />
fra planlægning<br />
(Bookplan) til gennemførelse<br />
(<strong>iHospitalet</strong>) til dokumentation<br />
(epj), <strong>og</strong> skabe endnu større synergi<br />
mellem systemerne <strong>og</strong> arbejdsgangene«,<br />
siger han.<br />
Steen Fribergs begejstring<br />
understøttes af firmaet Cetrea<br />
A/S, der i dag udvikler <strong>iHospitalet</strong>,<br />
<strong>og</strong> som <strong>og</strong>så ser mange<br />
flere muligheder.<br />
»Vores vision er, at vores løsning<br />
starter allerede i ambulancen,<br />
hvor man kan taste information<br />
om patienten direkte<br />
ind i systemet, således at den er<br />
tilgængelig på hospitalet, allerede<br />
inden patienten ankommer«,<br />
siger Cetreas direktør,<br />
Hans Erik Henriksen. Men det<br />
ligger endnu lidt ude i fremtiden.<br />
TIDSSKRIFT FOR DANSK SUNDHEDSVÆSEN FEbRUAR / 1 / 2009 17<br />
SUNDHEDSVÆSENET LIGE NU
SUNDHEDSVÆSENET LIGE NU<br />
18<br />
– Systemet har i den grad slået an, fastslår ledende overlæge Ove Gaardboe.<br />
Svært at spore kritik<br />
Sygeplejerske Dorte Kristensen,<br />
som dagligt har fingre i<br />
systemet, nyder godt af <strong>overblik</strong>ket<br />
<strong>og</strong> den arbejdsro, som<br />
systemet allerede har givet. I<br />
det hele taget, er de hidtidige<br />
erfaringer med iHospital<br />
Emergency på FAME positive<br />
over hele linjen.<br />
Hospitalsledelsen er overbevist<br />
om, at systemet gavner<br />
patienterne i form af større<br />
sikkerhed, hurtigere behandling<br />
<strong>og</strong> mere effektive forløb.<br />
Cheflæge Steen Friberg har da<br />
<strong>og</strong>så svært ved at holde smilet<br />
tilbage. Han ser frem til en<br />
rapport, udarbejdet af MTV<br />
instituttet (Medicinsk Teknol<strong>og</strong>i<br />
Vurdering), der netop skal<br />
se på <strong>patientsikkerhed</strong>, produktivitet<br />
<strong>og</strong> stress i en sammenligning<br />
mellem før <strong>og</strong> efter<br />
<strong>iHospitalet</strong>.<br />
»Rapporten kommer til foråret,<br />
men allerede nu tør jeg<br />
godt spå, at den vil vise, at vi<br />
har fået større <strong>patientsikkerhed</strong><br />
<strong>og</strong> flere patienter igennem<br />
systemet«, siger Steen Friberg,<br />
der allerede nu kan se, at systemet<br />
har givet gladere <strong>og</strong><br />
Fakta<br />
TIDSSKRIFT FOR DANSK SUNDHEDSVÆSEN FEbRUAR / 1 / 2009<br />
• <strong>iHospitalet</strong> startede i 2004 som et forskningsprojekt mellem Alexandra<br />
Instituttet ved Aarhus Universitet <strong>og</strong> <strong>Regionshospitalet</strong> Horsens, Brædstrup<br />
<strong>og</strong> Odder. Alexandra Instituttet stillede forskere til rådighed <strong>og</strong> hospitalet<br />
fungerede som laboratorium.<br />
• <strong>iHospitalet</strong> videreudvikledes i et samarbejde mellem Universitetet, hospitalet<br />
<strong>og</strong> en privat virksomhed, Medical Insight, der er specialiseret i interaktive<br />
storskærme.<br />
• Ud af forskningsprojektet voksede firmaet Cetrea, der udvikler hospitalssystemer<br />
inden for Pervasive Computing, <strong>og</strong> som i dag står for udviklingen<br />
af <strong>iHospitalet</strong>.<br />
• I 2005 stod en prototype klar på operationsgangen på hospitalet. Prototypen<br />
er i dag permanent <strong>og</strong> kaldes iHospital Surgical.<br />
• I november 2008 tages iHospital Emergency i brug på FAME<br />
• <strong>iHospitalet</strong> er netop nu ved at blive udrullet på hjerteafdelingen på Århus<br />
Universitetshospital, Skejby Sygehus.<br />
• <strong>iHospitalet</strong> skal udrulles på alle hospitaler i Region Midtjylland.<br />
• <strong>Regionshospitalet</strong> i Horsens <strong>og</strong> <strong>iHospitalet</strong> har blandt andet haft besøg fra<br />
Rigshospitalet <strong>og</strong> et amerikansk forsvarshospital i Boston, som er interesserede<br />
i et lignende system.<br />
• <strong>Regionshospitalet</strong> Horsens, Brædstrup <strong>og</strong> Odder modt<strong>og</strong> i 2008 Den Gyldne<br />
Skalpel for udviklingen af <strong>iHospitalet</strong>.<br />
mindre stressede medarbejdere.<br />
»Samtidig oplever medarbejderne<br />
bedre koordination<br />
<strong>og</strong> tilrettelæggelse af de enkelte<br />
patienters forløb, hvilket giver<br />
patienten større tilfredshed«,<br />
understreger Steen Friberg.<br />
Han fortæller desuden stolt,<br />
at <strong>Regionshospitalet</strong> Horsens,<br />
Brædstrup <strong>og</strong> Odder som en<br />
ekstra bonus er blevet udpeget<br />
til at være innovationshospital<br />
i Region Midtjylland. En titel,<br />
som blandt andet kan tilskrives<br />
<strong>iHospitalet</strong>. Ikke at forglemme,<br />
blev <strong>iHospitalet</strong> desuden<br />
udpeget til at vinde Den Gyldne<br />
Skalpel – årets initiativpris<br />
fra Dagens Medicin i 2008.