18.09.2013 Views

Akut dialyse

Akut dialyse

Akut dialyse

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

16925-Dialyse.book Page 39 Monday, May 9, 2005 4:53 PM<br />

De grundlæggende fysiske processer er de samme ved hæmo-<br />

(HD) og peritoneal<strong>dialyse</strong> (PD). I begge tilfælde drejer det sig<br />

om stoftransport over en membran, som adskiller blod fra<br />

dialysat. Derfor kan den basale biofysik for de to behandlingsformer<br />

med fordel gennemgås samlet.<br />

Grundbegreber<br />

Dialysens biofysik<br />

Tom Buur<br />

Dialyse<br />

Hvis et stof i en opløsning (f.eks. glukose i vand) er skævt fordelt,<br />

vil dets molekyler tilsyneladende af sig selv bevæges fra<br />

højere koncentration mod lavere. Det skyldes, at alle molekyler<br />

ryster og støder til hinanden. Da sammenstødene sker tilfældigt,<br />

medfører dette spredning og efterhånden en jævn<br />

fordeling af stoffet i opløsningen. Denne proces kaldes diffusion.<br />

Dialyse er blot diffusion gennem små porer i en membran<br />

(figur 4.1 venstre). Da tungere molekyler diffunderer langsommere,<br />

aftager transporthastigheden over membranen<br />

derfor, når molekylvægten øges. En anden konsekvens af stigende<br />

molekylstørrelse er, at <strong>dialyse</strong>membranens porestørrelse<br />

efterhånden begrænser og til sidst forhindrer transport.<br />

Ved både HD og PD strømmer blod og dialysat på hver sin<br />

side af en membran. Ved PD er membranen blot biologisk:<br />

39<br />

Dialysens biofysik

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!