Genoptræning efter kikkertoperation i hoften
Genoptræning efter kikkertoperation i hoften
Genoptræning efter kikkertoperation i hoften
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>Genoptræning</strong> <strong>efter</strong><br />
<strong>kikkertoperation</strong> i <strong>hoften</strong><br />
Øvelser og gode råd<br />
Hvidovre Hospital<br />
Fysioterapien
2<br />
Indhold<br />
Indledning 3<br />
Fase 1 - Indledende øvelser 7<br />
Fase 2 - Mellemliggende øvelser 19<br />
Fase 3 - Avancerede øvelser 33<br />
Fase 4 - Sportsøvelser 37<br />
Manuel behandling 41<br />
Øvelser i træningscenter 43<br />
Bassinøvelser 47<br />
Gode råd 49
Kikkertoperation i <strong>hoften</strong><br />
Øvelser og gode råd<br />
Pjecen er til patienter, der har fået foretaget en <strong>kikkertoperation</strong> i <strong>hoften</strong>.<br />
Øvelsesprogrammet er udarbejdet ud fra den nyeste viden på området.<br />
Pjecen indeholder øvelser for hele genoptræningsforløbet, som er delt op i<br />
faser.<br />
<strong>Genoptræning</strong>en begynder dagen <strong>efter</strong> operationen, hvor fysioterapeuten<br />
instruerer dig i de øvelser, du skal udføre. Du skal kun udføre de øvelser,<br />
fysioterapeuten har markeret her i pjecen med et kryds.<br />
Formålet med træningen<br />
For at få et godt resultat er det vigtigt, at du er aktiv og udfører øvelserne<br />
ofte.<br />
Formålet med træningen er<br />
● at mindske smerter og hævelse i dit ben<br />
● at øge bevægeligheden i dit hofteled<br />
● at aktivere og styrke dine muskler omkring <strong>hoften</strong><br />
● at forbedre helingen af det opererede væv<br />
● at genvinde funktionen i <strong>hoften</strong>, så du igen kan arbejde og<br />
dyrke motion<br />
Følg retningslinjerne<br />
Der er forskellige typer <strong>kikkertoperation</strong>er, og derfor er der forskellige<br />
retningslinjer for, hvor meget man må belaste <strong>hoften</strong> <strong>efter</strong> operationen.<br />
Fysioterapeuten eller lægen udleverer et ark papir med retningslinjerne for,<br />
hvornår du må udføre de forskellige øvelser i forløbet. Spørg <strong>efter</strong> retningslinjerne,<br />
hvis du ikke har fået papiret udleveret.<br />
Det er afgørende, at du følger retningslinjerne, for ellers kan du risikere, at<br />
resultatet af operationen ikke bliver helt optimalt.<br />
3
4<br />
Undgå smerte og hævelse<br />
Smerter og hævelse <strong>efter</strong> operationen kan hindre dig i at træne din hofte.<br />
Derfor er det vigtigt, at du får tilstrækkelig smertelindrende medicin, så<br />
du kan udføre øvelserne korrekt. Følger du de nedenstående råd, vil det<br />
bidrage til at mindske smerte og hævelse omkring <strong>hoften</strong>.<br />
● Aflast <strong>hoften</strong> ofte og undgå at sidde længe med foden nede. Hvil foden<br />
højt – gerne over hjertehøjde.<br />
● Læg en ispose (f.eks. en pose frosne ærter ) på din hofte i højst 20 minutter.<br />
Isbehandlingen kan gentages <strong>efter</strong> behov og <strong>efter</strong> træning. Husk<br />
at lægge et viskestykke eller lignende mellem din hofte og ispakningen.<br />
● Hvis du ikke kan træne på grund af kraftige smerter, skal du kontakte din<br />
egen læge.<br />
Når du udfører øvelserne, skal du undgå følelsen af, at det niver på<br />
forsiden af <strong>hoften</strong>. Det gælder især øvelserne, der er markeret med<br />
en .<br />
Du kan lægge en ispose på <strong>hoften</strong> <strong>efter</strong> træningen for at mindske smerter og hævelse.
Til fysioterapeuten<br />
Denne pjece ”Øvelser og gode råd” tager udgangspunkt i et amerikansk<br />
øvelseskatalog fra Howard Head Sports Medicine Center og omfatter<br />
behandlingsforslag til hele genoptræningsforløbet. Øvelserne er inddelt i<br />
forskellige faser, hvor belastningen og sværhedsgraden stiger fra indledende<br />
øvelser til sportsøvelser.<br />
De fleste øvelser kan patienten udføre hjemme. Derudover er der beskrevet<br />
øvelser, der hører til forskellige faser, som patienten kun kan udføre i et<br />
bassin eller i et træningscenter, samt et afsnit om manuel behandling.<br />
Du vurderer og vælger, hvilke øvelser patienten skal udføre ud fra ”Retningslinjerne<br />
for genoptræningsforløbet”, din kliniske undersøgelse, dit<br />
kliniske ræsonnement samt praktiske forhold (adgang til træningsredskaber<br />
og bassin).<br />
I forbindelse med operationen vil patienten i øvrigt få udleveret:<br />
● Et ark, der beskriver ”Retningslinjer for genoptræningsforløbet”. Der er<br />
nemlig forskel på, hvilke øvelser patienten må udføre. Det afhænger af,<br />
hvilken slags kikkeroperation patienten har fået foretaget. Hos hovedparten<br />
af patienterne, der bliver opereret på Amager eller Hvidovre<br />
Hospital, vil kirurgen fastgøre <strong>hoften</strong>s ledlæbe (labrumfiksation) og<br />
afskrabe en ekstra tyk knoglekant på lårbenshalsen (keilektomi).<br />
● ”Information om <strong>kikkertoperation</strong> af <strong>hoften</strong> (hofte-artroskopi)”. En pjecehvor<br />
du kan finde yderligere information om behandlingsforløbet inklusiv<br />
mulige komplikationer <strong>efter</strong> operationen.<br />
Hvis du har spørgsmål, er du velkommen til at henvende dig til<br />
Fysioterapien, Hvidovre Hospital, tlf. 36 32 22 32 eller<br />
fysio-ergoterapi@hvh.regionh.dk<br />
5
Fase 1 - Indledende øvelser<br />
1 Venepumpeøvelse<br />
Stræk dine ben.<br />
Bøj og stræk dine ankler.<br />
Udføres 5 minutter per gang, 3-4 gange dagligt.<br />
2 A. Spænding af baldemuskulatur<br />
Spænd balderne på begge sider.<br />
Udfør øvelsen 20 gange, 1-2 gange dagligt.<br />
1<br />
2<br />
7
2 B. Spænding af forreste lårmuskel<br />
Spænd forreste lårmuskel, så knæet er helt strakt.<br />
Hold spændingen 6 - 10 sekunder.<br />
Udfør øvelsen 20 gange, 1-2 gange dagligt.<br />
8<br />
C. Spænding af bageste lårmuskel<br />
Bøj knæet ca. 30 grader. Pres hælen ned i underlaget, så du spænder bageste<br />
lårmuskel. Hold spændingen 6 - 10 sekunder.<br />
Udfør øvelsen 20 gange, 1-2 gange dagligt.
3 Motionscykel med let modstand<br />
<br />
Indstil sadlen i en behagelig højde<br />
uden at bøje mere end 90 grader<br />
i den opererede hofte. Fødderne<br />
skal pege lige frem. Brug det raske<br />
ben til at køre cyklen.<br />
Du skal cykle uden eller med let<br />
modstand. Du må kun øge hastigheden<br />
inden for din smertegrænse.<br />
Udføres 20 minutter per gang, 1-2<br />
gange dagligt.<br />
4 Passive bevægeøvelser<br />
Alle øvelser må udføres inden for de restriktioner, lægen har givet dig.<br />
A. Bøjning <br />
Du ligger på ryggen. Hjælperen bøjer knæ og hofte, så det opererede ben<br />
føres lige op mod brystet.<br />
Udfør øvelsen 50 gange, 1-2 gange dagligt.<br />
90 o<br />
3<br />
4<br />
9
4 B. Indadrotation <br />
Du ligger på ryggen. Hjælperen bøjer din hofte op til højest 90 grader og<br />
roterer <strong>hoften</strong>, så ankelen bevæges væk fra kroppen.<br />
Udfør øvelsen 50 gange, 1-2 gange dagligt.<br />
10<br />
C. Udadføring <br />
Du ligger på ryggen med strakt ben. Hjælperen fører det opererede ben ud<br />
til siden. Foden skal pege lige op mod loftet.<br />
Udfør øvelsen 50 gange, 1-2 gange dagligt.<br />
90 o
4 D. Indadføring <br />
Du ligger på ryggen med strakt ben. Partneren løfter det opererede ben ind<br />
mod kroppen. Foden skal pege lige op mod loftet.<br />
Udfør øvelsen 50 gange, 1-2 gange dagligt.<br />
E. Udadrotation <br />
Du ligger på ryggen. Partneren bøjer din hofte højest til 90 grader og roterer<br />
<strong>hoften</strong>, så ankelen bevæges ind mod kroppen.<br />
Udfør øvelsen 50 gange, 1-2 gange dagligt.<br />
90 o<br />
4<br />
11
5 Indadrotation i <strong>hoften</strong> på<br />
ryggen <br />
Du ligger på ryggen med strakte<br />
ben. Roter <strong>hoften</strong>, så foden drejer<br />
indad. Her<strong>efter</strong> slapper du af, så<br />
foden peger lige ud.<br />
Udfør øvelsen 20 gange á 3 sæt,<br />
1-2 gange dagligt.<br />
6 Aktivering af den dybe mavemuskel<br />
Lig på ryggen med bøjede ben. Træk navlen lidt ind, uden at vejrtrækningen<br />
ændrer sig. Hold spændingen i 10 sekunder.<br />
Udfør øvelsen 10 gange, 1-2 gange dagligt.<br />
12
8 Indadrotation af <strong>hoften</strong><br />
- stående<br />
Knæet på det opererede ben<br />
placeres på en kontorstol. Drej<br />
underbenet sammen med stolen<br />
uden at bevæge overkroppen, så<br />
ankelen bevæges væk fra kroppen.<br />
Udfør øvelsen 20 gange á 3 sæt,<br />
1-2 gange dagligt.<br />
9 Hælglidning på ryggen<br />
Du ligger på ryggen med et reb eller bælte om foden, og en plastikpose<br />
eller lignende under hælen. Træk i rebet, så hælen føres mod bagdelen.<br />
Hælen skal forblive i underlaget.<br />
Udfør øvelsen 20 gange, 1-2 gange dagligt.<br />
7<br />
8<br />
13
9 Træning af <strong>hoften</strong>s indadførere og udadførere<br />
Udfør øvelsen 10 gange, 1-2 gange dagligt.<br />
14<br />
A Træning af udadførere<br />
Lig på ryggen med strakte ben. Placer et reb eller bælte omkring dine lår.<br />
Pres benet ud til siden uden at bevæge <strong>hoften</strong>. Hold presset i 6 sekunder.<br />
B Træning af indadførere<br />
Her<strong>efter</strong> bøjer du benene og placerer en bold mellem knæene. Pres om<br />
bolden uden at bevæge <strong>hoften</strong>. Hold presset i 6 sekunder.
11 Raske bens knæ til brystet<br />
Lig på ryggen og før det raske bens knæ mod brystet. Dit opererede ben<br />
skal forblive langs med underlaget, så du mærker et stræk på forsiden af<br />
<strong>hoften</strong>. Hold strækket i 30 sekunder.<br />
Udfør øvelsen 3 gange, 3 gange dagligt.<br />
12<br />
Udspænding af de dybe baldemuskler <br />
Lig på ryggen og placer et reb nede omkring din fod. Du fører dit opererede<br />
ben mod modsatte skulder. Hold strækket i 30 sekunder.<br />
Udfør øvelsen 3 gange, 3 gange dagligt.<br />
10<br />
11<br />
15
12 Strakt benløft i 4 forskellige retninger<br />
Udfør øvelsen 20 gange á 3 sæt, 1-2 gange dagligt.<br />
16<br />
A. Udadføring<br />
Lig på den raske side og gør dig så lang som muligt. Før det opererede ben<br />
lige op mod loftet.<br />
B. Indadføring<br />
Lig på den opererede side med <strong>hoften</strong> strakt og det øverste ben bøjet. Løft<br />
det nederste ben fra underlaget mod loftet.
17 C. Bagudføring<br />
Lig på maven og løft det opererede ben ca. fra underlaget mod loftet.<br />
D. Fremadføring <br />
Lig på ryggen. Stræk knæet og løft det opererede ben fra underlaget mod<br />
loftet.<br />
12<br />
17
Fase 2 - Mellemliggende øvelser<br />
6 Hoftebøjning<br />
Sid på en briks eller høj stol. Løft<br />
knæet lige op mod loftet og sænk<br />
det langsomt igen.<br />
Udfør øvelsen 20 gange á 3 sæt,<br />
1-2 gange dagligt.<br />
Rokkeøvelse<br />
Knæene og hænderne er placeret i underlaget. Før vægten skiftevis frem<br />
på hænderne og tilbage på knæene. Du kan ligeledes føre vægten fra side<br />
til side eller diagonalt.<br />
Udfør øvelsen 20 gange á 3 sæt, 1-2 gange dagligt.<br />
13<br />
14<br />
19
15 Indadrotation af <strong>hoften</strong><br />
- på maven<br />
Lig på maven med samlede knæ<br />
og fødderne mod loftet. Før fødderne<br />
ud til siden, hvorved du<br />
roterer <strong>hoften</strong> indad.<br />
Udfør øvelsen 20 gange á 3 sæt,<br />
1-2 gange dagligt.<br />
16 Udspænding af hoftebøjerne<br />
Det raske bens fod er placeret i<br />
underlaget, og modsatte knæ hviler<br />
på gulvet. Skyd den opererede<br />
hofte frem, indtil du mærker et<br />
stræk foran på <strong>hoften</strong>. Hold strækket<br />
i 30 sekunder.<br />
Udfør øvelsen 3 gange, 3 gange<br />
dagligt.<br />
20
16 Udadrotation af <strong>hoften</strong> - på siden<br />
Lig på din raske side med knæene bøjet 90 grader. Drej knæet mod loftet,<br />
så du roterer <strong>hoften</strong> udad. Dine fødder skal forblive samlede.<br />
Udfør øvelsen 20 gange á 3 sæt, 3 gange dagligt.<br />
17 Udadrotation af <strong>hoften</strong> - på ryggen<br />
Lig på ryggen med bøjede ben og let spredte fødder. Lad dit knæ på den<br />
opererede side falde langsomt ned mod underlaget uden at bevæge fødderne<br />
eller ryggen.<br />
Udfør øvelsen 20 gange á 3 sæt, 3 gange dagligt.<br />
17<br />
18<br />
21
19 Bækkenløft med elastik<br />
Placer en elastik omkring lårene. Lig på ryggen med bøjede ben og let<br />
spredte fødder. Løft bagdelen mod loftet og sænk igen. Sørg for at have<br />
lige meget vægt på begge ben.<br />
Udfør øvelsen 20 gange á 3 sæt, 1-2 gange dagligt.<br />
20 Knæbøjning<br />
Stå med let spredte fødder, der peger lige frem. Bøj knæene 60 grader,<br />
uden at knæene kommer ud over storetæerne. Vil du gøre øvelsen sværere,<br />
kan du bøje knæene mere end 60 grader.<br />
Udfør øvelsen 20 gange á 3 sæt, 1-2 gange dagligt.<br />
22<br />
A B
21 Stående rotationer med elastik<br />
A<br />
Stå på begge ben foran en dør,<br />
hvor elastikken er fastgjort til<br />
håndtaget. Hold fast om elastikken<br />
og drej rundt om dig selv 360<br />
grader. Udfør små rotationsbevægelser,<br />
så spændingen øges i<br />
elastikken. Drej der<strong>efter</strong> rundt om<br />
dig selv den modsatte vej og udfør<br />
igen de små rotationsbevægelser.<br />
Udfør øvelsen 20 gange á 3 sæt,<br />
1-2 gange dagligt<br />
B<br />
Stå på dit opererede ben foran en<br />
dør, hvor elastikken er fastgjort til<br />
håndtaget. Hold fast om elastikken<br />
og drej rundt om dig selv 360<br />
grader. Udfør små rotationsbevægelser,<br />
så spændingen øges i<br />
elastikken. Drej der<strong>efter</strong> rundt om<br />
dig selv den modsatte vej og udfør<br />
igen de små rotationsbevægelser.<br />
Udfør øvelsen 20 gange á 3 sæt,<br />
1-2 gange dagligt.<br />
21<br />
23
22 Stående balance<br />
Stå med let afstand mellem fødderne,<br />
der peger lige frem. Flyt vægten<br />
over på det opererede ben og hold<br />
balancen i mindst 1-1½ minut. Vil du<br />
gøre øvelsen sværere, kan du stå på<br />
ét ben med lukkede øjne, eller du kan<br />
stå på et vippebræt.<br />
Udfør øvelsen 5 minutter dagligt.<br />
23 Bækkenløft<br />
Lig på ryggen med bøjede ben og let spredte fødder. Placer hælene på en<br />
stor bold. Løft bagdelen mod loftet. Du kan gøre øvelsen sværere vd at du<br />
bøjer og strækker dine knæ samtidig med at bagdelen er løftet Øvelsen<br />
kan ligeledes udføres på et ben uden bold. Sørg for at bækkenet er lige højt<br />
i begge sider.<br />
Udfør øvelsen 20 gange á 3 sæt, 1-2 gange dagligt.<br />
24
Bækkenløft på siden<br />
Lig på det opererede ben med bøjede knæ og støtte på underarmen. Løft<br />
<strong>hoften</strong> ca. 10-15 cm. fra underlaget. Hold stillingen i 15-30 sekunder. Vil du<br />
gøre øvelsen sværere, kan du strække benene.<br />
Udfør øvelsen 20 gange á 3 sæt, 1 gang dagligt.<br />
25. Cykling med modstand<br />
Start med at cykle med lav belastninger<br />
med en moderat hastighed<br />
på 60-80 omdrejninger i minuttet<br />
(RPM) i ca. 30-45 minutter. Senere<br />
kan du øge belastningen.<br />
24<br />
25<br />
25
26 Baldeøvelser med elastik<br />
i 3 forskellige retninger<br />
Udgangspositionen er, at du<br />
placerer elastikken højt på forfødderne.<br />
Hold overkroppen oprejst<br />
og undgå at falde ind over benene.<br />
Øvelsen gentages i 15 sekunder i<br />
hver retning med hvert ben uden<br />
pause, 1 gang dagligt.<br />
26<br />
A. Din fod på det opererede<br />
ben peger indad. Før benet skråt<br />
frem, til du ikke kan mere. Før<br />
benet tilbage til startposition.<br />
B. Din fod på det opererede<br />
ben peger lige frem. Før benet lige<br />
ud til siden, til du ikke kan mere.<br />
Før benet tilbage til startposition.
C. Din fod på det opererede<br />
ben peger udad. Før benet skråt<br />
tilbage, til du ikke kan mere. Før<br />
benet tilbage til startposition.<br />
27 Udspænding af de dybe baldemuskler<br />
Lig på ryggen. Placer det opererede ben henover det raske ben. Træk i<br />
det raske bens knæhase. Benene føres mod brystet, og du skal mærke et<br />
stræk i balden på det opererede ben. Hold strækket i 30 sekunder.<br />
Udfør øvelsen 3 gange, 3 gange dagligt.<br />
26<br />
27<br />
27
28 Et-bens knæbøjning med<br />
elastik<br />
Placer en stor elastik under det<br />
opererede bens fod. Hold fast i<br />
elastikken, så elastikken strammer<br />
godt til. Udfør en kontrolleret<br />
knæbøjning på det opererede ben.<br />
Udfør øvelsen 20 gange á 3 sæt,<br />
1-2 gange dagligt.<br />
29 Sidelæns gang med elastik<br />
Placer en elastik omkring dine<br />
ankler. Tag gentagne skridt til siden<br />
med det opererede ben først.<br />
Bevægelsen skal foregå kontrolleret,<br />
og hold dine hofter i niveau i<br />
forhold til hinanden.<br />
Tag 20 skridt i hver retning, 1 gang<br />
dagligt.<br />
28
30 Øvelser med tæppestykke<br />
A. Placér et tæppestykke<br />
under dit raske ben. Bevæg det<br />
raske ben bagud, samtidig med<br />
at du bøjer dit opererede ben. Før<br />
det opererede ben tilbage til startstillingen.<br />
Det er vigtigt, at knæet<br />
holdes lodret over anklen under<br />
hele bevægelsen.<br />
Gentag øvelsen flere gange i 1 minut<br />
med hvert ben, 1 gang dagligt.<br />
B. Placér et tæppestykke under<br />
dit raske ben. Bevæg det raske<br />
ben lige ud til siden, samtidig med<br />
at du bøjer det opererede ben. Før<br />
benene tilbage til startposition.<br />
Det er vigtigt, at ankel, knæ og<br />
hofte udgør en lodret linje under<br />
hele bevægelsen.<br />
Gentag øvelsen flere gange i 1 minut<br />
med hvert ben, 1 gang dagligt.<br />
30<br />
29
Fase 3 - Avancerede øvelser<br />
29 Fremfald (Lunges)<br />
Tag et skridt frem på det opererede<br />
ben. Læg det meste af<br />
din vægt på det opererede ben,<br />
samtidig med at du bøjer benene.<br />
Gå tilbage til udgangsstillingen.<br />
Øvelsen kan gøres sværere, ved at<br />
du udfører den sidelæns.<br />
Udfør øvelsen 20-30 gange á 3<br />
sæt, 1 gang dagligt.<br />
30 Sidelæns hink med elastik<br />
Fastgør elastikken til en dør. Stå<br />
med siden til døren med det raske<br />
ben tættest på døren. Bøj det<br />
opererede bens knæ ca. 60 grader.<br />
Hop ud til siden og tilbage. Du skal<br />
lande blødt, elastikken skal være<br />
spændt og bagdelen skal holdes<br />
lavt.<br />
Udfør øvelsen 20 gange á 3 sæt, 3<br />
gange ugentligt.<br />
31<br />
32<br />
31
33 Forlæns og baglæns løb med elastik<br />
Fastgør elastikken. Placer elastikken omkring taljen, og gå nogle skridt frem<br />
for at opspænde elastikken. Løb på stedet og land blødt. Du skal have ét<br />
ben på jorden ad gangen.<br />
Udfør øvelsen i 1-2 minutter. Vend dig om og løb baglæns. 3 sæt, 1 gang<br />
dagligt.<br />
32
35 Løbeprogram<br />
Du må ikke have smerter under løb. Indled hver fase med at gå og løbe i det<br />
angivne forhold, men kun i 10 minutter. Du kan gå til næste fase, når du har<br />
kunnet gå og løbe 20 minutter uden smerter.<br />
Efter fase 4 øger du den samlede tid, du løber.<br />
Fase Gang/løb ratio Samlet tid Frekvens<br />
1 4 minutter/1 minut 10-20 minutter 3-4 pr. uge<br />
2 3 minutter/2 minutter 10-20 minutter 3-4 pr. uge<br />
3 2 minutter/3 minutter 10-20 minutter 3-4 pr. uge<br />
4 1 minutter/4 minutter 10-20 minutter 3-4 pr. uge<br />
34<br />
33
Fase 4 - Sportsøvelser<br />
Forskellige former for løb<br />
A.<br />
Sprint ligeud og stop ved at udføre små skridt. Når du standser, skal det<br />
være med ”bløde” knæ. Du skubber fra med det opererede ben, når du<br />
ændrer retning. Løb her<strong>efter</strong> baglæns.<br />
B.<br />
Baglæns løb. Løb nede i knæ og med ”bløde” knæ.<br />
C.<br />
Sidelæns løb. Bøj knæene ca. 60 grader og løb sidelæns fra side til side.<br />
35<br />
35
36 Avancerede funktionsøvelser<br />
36<br />
A.<br />
Z-løb. Front med løberetningen. Løb 1-2 meter i hver retning.<br />
2 m 2 m 2 m 2 m<br />
B.<br />
W-løb. Løb med siden til løberetningen. Løb 1-2 meter i hver retning. Retningsskiftet<br />
foregår ”blødt” og nede i knæ.<br />
2 m 2 m 2 m 2 m
39 C<br />
Krydsløb. Løb med siden til løberetningen.<br />
Kryds højre ben foran<br />
venstre, hvor<strong>efter</strong> venstre ben<br />
føres ud til siden. Kryds højre ben<br />
bagved venstre, hvor<strong>efter</strong> venstre<br />
ben føres ud til siden. Du skal løbe<br />
ca. 10-12 meter, nede i knæ og<br />
”blødt”. Skift retning.<br />
D<br />
Kort krydsløb med gulvberøring. Kryds højre ben over venstre, hvor<strong>efter</strong><br />
venstre ben føres ud til siden. Rør gulvet med venstre hånd. Bevægelsen<br />
skal gøres i en flydende bevægelse. Skift retning.<br />
37<br />
37
Behandlingen, som er beskrevet i dette afsnit, må kun udføres af en fysioterapeut<br />
33 Ledmobilisering: Traktion af hofteleddet<br />
Kaudal glidning for at udspænde nedre del af kapslen og nedsætte smerter.<br />
34<br />
Manuel behandling<br />
Ledmobilisering <br />
Manuel anterior/posterior ledmobilisering af <strong>hoften</strong>. Hoften og knæet er<br />
bøjet for at udspænde bageste del af kapslen og nedsætte smerter. Det kan<br />
blive nødvendigt at påføre en rotationskomponent for at undgå, at det niver.<br />
38<br />
39<br />
39
Øvelser i træningscenter<br />
38 Benpres<br />
Sid med fødderne på trykpladen. Fødderne peger lige frem, og <strong>hoften</strong><br />
er højst bøjet 90 grader. Stræk knæene hurtigt uden at overstrække. Bøj<br />
langsomt knæene til udgangsstillingen. Hvis du kan udføre 1-2 repetitioner<br />
mere end fastlagt over 2 træningspas, kan du øge belastningen 2-10%.<br />
Efter 2-3 måneder kan du nedsætte antallet af repetitioner til 12-15 gentagelser<br />
og med større belastning<br />
Udfør øvelsen 20 gange á 3 sæt, 2-3 gange ugentligt.<br />
”Fitter”<br />
Stil dig på en fitter med det opererede<br />
bens fod i fodpladen. Det<br />
raske bens fod står på kanten af<br />
vognen. Før dit opererede ben ud<br />
til siden, til du ikke kan mere. Her<strong>efter</strong><br />
bevæger du benet tilbage til<br />
startpositionen. Vognen er belastet<br />
med elastiske bånd på undersiden.<br />
Når du udfører øvelsen sikkert, kan<br />
du stå på rulleskøjter.<br />
Udfør øvelsen 5 minutter med hvert<br />
ben, 1-2 gange ugentligt.<br />
90 o<br />
40<br />
41<br />
41
42 Roning<br />
Ro uden at knæene bliver helt strakt eller bøjer mere end 90 grader.<br />
15-20 minutter, 1-2 gange ugentligt.<br />
43 Trappemaskine<br />
Afstanden mellem ”trappetrinene” skal være korte, og modstanden skal<br />
være let. I starten støtter du dig til maskinen for undgå, at benene bærer<br />
hele din vægt. Dine fødder må aldrig slippe pedalerne, og pedalerne må<br />
ikke røre gulvet. Dine knæ skal være let bøjede.<br />
15-20 minutter, 1-2 gange ugentligt.<br />
42
27 Crosstrainer<br />
Når du anvender crosstraineren, skal du undgå at strække dine knæ helt.<br />
5-20 minutter, 1-2 gange ugentligt.<br />
44<br />
43
Bassinøvelser<br />
1 Gang i vand<br />
Stå, så vandet når til brystet. Gå<br />
med lange skridt og hele vægten<br />
på dit opererede ben - du må<br />
belaste dit opererede ben fuldt i<br />
vandet.<br />
10 minutter, 1-2 gange ugentligt.<br />
2 Løb i vand<br />
På dybt vand, hvor du ikke kan bunde, ”løber” du i vandet iført en aqua-<br />
jogger, korkbælte eller vest. Forestil dig, at du cykler i vandet. Hold dig lodret<br />
i vandet og undgå at læne dig forover.<br />
5-10 minutter, 1-2 gange ugentligt.<br />
3 Svømning med pull buoy<br />
(ben-bærer)<br />
Placer pull-buoy’en mellem dine<br />
lår. Her<strong>efter</strong> svømmer du på ryggen<br />
eller maven frem og tilbage i bassinet<br />
uden at bruge benene.<br />
5-10 minutter, 1-2 gange ugentligt.<br />
45<br />
46<br />
47<br />
45
48 Svømning med svømmefødder<br />
For at få modstand på bevægelsen tager du korte svømmefødder på.<br />
Her<strong>efter</strong> svømmer du ved at udføre crawlsvømning med benene, samtidig<br />
med at du holder en svømmeplade foran dig.<br />
10 minutter, 1-2 gange ugentligt<br />
49 Plyometriske øvelser i vandet.<br />
Stå i vand til brystet og udfør fremfald<br />
(lunges) i forskellige retninger.<br />
Land blødt på dit opererede ben.<br />
Funktionerne skal udføres med høj<br />
intensitet i korte intervaller.<br />
5 -10 minutter, 1-2 gange ugentligt<br />
46
Gode råd<br />
Motion<br />
Daglig motion i form af gåture er godt. Gå mange korte ture til at begynde<br />
med. Du kan langsomt gøre turene længere.<br />
Motionscykel<br />
Det vil gavne din genoptræning at træne på en motionscykel. Du må<br />
dog først begynde at bruge motionscyklen, når du er blevet instrueret<br />
af en fysioterapeut.<br />
Udendørs cykling<br />
Udendørs cykling afhænger af, hvilken <strong>kikkertoperation</strong>, du har fået<br />
foretaget. Når du begynder at cykle, er det vigtigt, at du kan komme<br />
ubesværet op og ned af cyklen.<br />
Bilkørsel<br />
Du må først køre bil, når du må belaste benet helt, og når du kan kontrollere<br />
pedalskifte. Har din bil automatgear, og er det din venstre hofte,<br />
som er opereret, må du køre tidligere.<br />
47
center<br />
2<br />
Sådan finder du vej:<br />
Gå til Center 1 i ambulatorieetagen<br />
Indgang<br />
Vest<br />
Kettegård Allé<br />
Fysioterapien<br />
Afsnit 236 · Tlf.: 36 32 22 32<br />
236<br />
4 3 2 1<br />
<br />
Information<br />
Hovedindgang<br />
Kettegård Allé 30<br />
2650 Hvidovre<br />
www.hvidovrehospital.dk<br />
Fysioterapien. Udviklingsfysioterapeut Thomas Linding Jakobsen og fysioterapeut Hans Ørting.<br />
Kommunikationsafdelingen. Redaktør: Inger Dahl. Layout: Dorte Dyrlund.<br />
Foto: Susanne Østergaard. Tryk: Kopiafdelingen. 1. udgave 03/09. CF 025675.