Årsrapport 2010 - Dansk Nefrologisk Selskab
Årsrapport 2010 - Dansk Nefrologisk Selskab
Årsrapport 2010 - Dansk Nefrologisk Selskab
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Kapitel 11. Særrapport. Charlson komorbiditetsindeks (CCI) for DNSL patienter /<br />
Charlson comorbidity index for DNR patients<br />
Kapitel 11. Særrapport. Charlson<br />
komorbiditetsindeks (CCI) for DNSL<br />
patienter / Charlson comorbidity index for<br />
DNR patients<br />
Sonja Wehberg 1<br />
1 Nephrologisk afdeling, Herlev Hospital<br />
11.1. Kort om indekset<br />
Charlsons komorbiditetsindeks (CCI) 1 er en velkendt, valideret og udbredt metode til at måle (og<br />
justere for) en patients byrde af sygdom på et givent tidspunkt - ofte udelades den medicinske<br />
tilstand af interesse.<br />
Algoritmen stammer fra en Cox proportional hazards model analyse, som anvendtes til at forudsige<br />
1-årig dødelighed i et "training"-datasæt af 559 indlagte patienter. Som det ses i tabel 11.1<br />
nedenfor, tildeles forskellige vægte (1, 2, 3 eller 6) til 19 forskellige sygdomskategorier, hvilke er<br />
baseret på både diagnose og sværhedsgrad (f.eks. myokardieinfarkt, mild leversygdom eller moderat-svær<br />
leversygdom). CCI blev efterfølgende anvendt i et "test"-datasæt på 685 brystkræftpatienter<br />
og viste god prædiktionsevne med hensyn til patienternes 10-års overlevelse.<br />
CCI-scoren spænder fra 0 til 37, såfremt sygdomskategorier med forskellige sværhedsgrader<br />
tillades at indgå i indekset samtidigt. Ofte kategoriseres CCI’et til analyseformål (f.eks. 0 = lavt<br />
niveau, 1-2 = medium niveau og 3 + = højt niveau).<br />
Tabel 11.1. Vægtet index af komorbiditet / weighted index of comorbidity<br />
Assigned weights for Conditions<br />
diseases<br />
1 Myocardial infarct<br />
Congestive heart failure<br />
Peripheral vascular disease<br />
Cerebrovascular disease<br />
Dementia<br />
Chronic pulmonary disease<br />
Connective tissue disease<br />
Ulcer disease<br />
Mild liver disease<br />
Diabetes<br />
2 Hemiplegia<br />
Moderate or severe renal disease<br />
Diabetes with end organ damage<br />
Any tumor<br />
Leukemia<br />
Lymphoma<br />
3 Moderate or severe liver disease<br />
6 Metastatic solid tumor<br />
AIDS<br />
Assigned weights for each condition that a patient has. The total equals the score.<br />
Example: chronic pulmonary (1) and lymphoma (2) = total score (3).<br />
89
Change language