skopet uge 10 / 2009 - Hospitalsenhed Midt

Akut behandling og rehabilitering af patienter med apopleksi
Status på apopleksi-behandlingen
Neurologisk afdeling slår for øjeblikket de sidste streger
i planlægningen af endnu et neurorehabiliteringsafsnit
på Regionshospitalet Skive med plads til 20 patienter.
Det nye afsnit indrettes dér, hvor reumatologisk afsnit
R2021 i dag har til huse. Ombygning finder sted i april
og maj - og i den periode kan der forekomme overbelægning
i de nuværende neurorehabiliteringsafsnit
N2041 og N2051, som allerede fra 1. april skal modtage
patienter fra et større geografisk område end i dag. I
den korte overgangsperiode vil der også blive behov
for at indlægge neurorehabiliteringspatienter i det nuværende
hjertemedicinske afsnit M2121, der ligesom
R2021 også lukker 1. april, oplyser oversygeplejerske
Ulla Veng, neurologisk afdeling.
- Det plejepersonale, der har ønsket en job-fremtid i
et af neurorehabiliteringsafsnittene i Skive, starter 1.
april. De starter som “overtallige” hele den første måned.
Her vil de få en grundig introduktion til specialet
- og vil samtidig deltage i plejen af de “ekstra” patienter,
neurorehabiliteringen i Skive skal modtage fra nye
områder af regionen. Vi glæder os - vi står med åbne
arme og har planlagt en rigtig god modtagelse af dem
alle, forsikrer hun.
I Region Midtjylland vil der fremover kun være neurorehabilitering
på hovedfunktions- og regionsniveau i Skive
og Lemvig samt nogle få senge i Hammel. Den højtspecialiserede
neurorehabilitering skal fortsat foregå i Hammel.
Ulla Veng forventer ikke, at patienttyngden i Skive
bliver væsentligt større end i dag. Den store udfordring
bliver at rehabilitere patienter fra et større geografisk
område - med et væsentligt større antal samarbejdspartnere
i flere kommuner og på flere hospitaler.
Efter ombygningsarbejdet i 2021 følger ombygning af
2031, som skal rumme hele neurocentret inkl. hukommelsesklinikken
med ibrugtagning hen på efteråret.
Den akutte behandling
I den akutte fase er apopleksipatienten indlagt i neurologisk
afdeling på Regionshospitalet Viborg. Her er det
neurologiske sengeafsnit N09 netop delt op i et alment
afsnit (N09 almen) med 16 senge og et apopleksiafsnit
(N09 apopleksi) med 12 senge. Karina Laustsen er ansat
som afdelingssygeplejerske i N09 apopleksi.
Overlæge Lone Vigh klippede snoren til det “nye” apopleksiafsnit
den 12. januar. I sin tale udtrykte hun stor
forventning i forhold til nyt telemetriudstyr, som gør
det muligt at finde flere af de hjerterytme-forstyrrelser,
som bør behandles specifikt. Der er netop bevilget
penge til det nye udstyr. Lone Vigh så også frem til, at
afsnittet får mulighed for at oprette en TCI-klinik, hvor
patienter med kortvarige apopleksi-symptomer kan ses
inden for ét døgn på hverdage, og hvor planen er, at
hele udredningsprogrammet kan afvikles samme dag.
Forventningen er, at apopleksi kan forebygges for otte
ud af ti patienter af denne type. TCI står for transistorisk
cerebral iskæmi.
Den livsvigtige tværfaglige indsats fra specialister
“Nu er apopleksi blevet en sygdom, der skal diagnosticeres og behandles hyperakut.
Befolkningen informeres om, at “time is brain”. Der er dog kun et lille fåtal af patienterne, der på trods af, at
tidsvinduet for trombolyse nu udvides til 4½ time, kan profitere af at komme til Holstebro eller Århus i den
helt akutte fase. Mindst lige så vigtigt som trombolysebehandling er erkendelsen af den betydning, det har
for apopleksipatienterne at få en multidisciplinær indsats, der kan gives af højtuddannede personalegrupper
på et apopleksiafsnit.”
Overlæge Lone Vigh i sin tale 12. januar 2009 ved åbning af afsnit N09 apopleksi.
2 Regionshospitalet Viborg, Skive, Kjellerup • Uge 10, 2009