Neurologi – Almen Diagnostik 1
Neurologi – Almen Diagnostik 1
Neurologi – Almen Diagnostik 1
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
• Refraktionsanomalier<br />
• Bihulbetændelse<br />
• Dårlig bidfunktion/tandstatus<br />
• Arteriitis temporalis<br />
• Intrakraniel tumor<br />
• Arteriel hypertension<br />
• Øget ICP (hydrocefalus, kronisk meningitis, IIH)<br />
• Medikamentel betinget hovedpine<br />
Behandling<br />
• Rådgivning (livsstilsvilkår, konditionstræning, søvnmangel mm)<br />
• Behandling af evt. andre sygdomme (øjen, halscolumna osv.)<br />
• Fysiurgisk behandling af muskelspændinger<br />
<strong>–</strong> Massage, varme pakninger; effektivitet dårligt belyst<br />
• Muskelrelakserende øvelser<br />
• Evt. psykologsamtaler<br />
• Dagbog<br />
Medikamentelle behandling<br />
• Episodisk type:<br />
<strong>–</strong> Lette analgetika (cave: medicinudløst hvp)<br />
• Kronisk type:<br />
<strong>–</strong> Tricykliske antidepressiva<br />
<strong>–</strong> Valproat<br />
<strong>–</strong> Medikamentel behandling indiceret,<br />
• når de ikke medikamentelle tiltag er utilstrækkelige<br />
• Behov for analgetika på > 10 dage/uge<br />
<strong>–</strong> behandlingsvarighed: ved effekt mindst 6 måneder<br />
<strong>–</strong> Behandlingseffekt kan først bedømmes efter 8 uger<br />
Hortons hovedpine<br />
Synonymer:<br />
• Klyngehovedpine<br />
• Cluster headache<br />
• Trigemino-autonom hovedpine<br />
Typer:<br />
• Recidiverende, episodiske form (anfald i perioder af ugers til måneders varighed)<br />
• Kroniske form<br />
Epidemiologi<br />
• Prævalens: < 1%<br />
• Optræder hyppigst hos midaldrende mænd (3- 4. decennium)<br />
• Mand/kvinde ratio: 4:1<br />
• Episodisk > kronisk type<br />
Lokalisation:<br />
<strong>–</strong> Streng unilateral<br />
<strong>–</strong> Periokulært, fronto-orbital, orbito-temporalt<br />
Forløb:<br />
<strong>–</strong> Anfaldsvis, uden prodromi<br />
<strong>–</strong> anfaldsvarighed fra 15 min til maks. 4 timer (ofte 30- 45 minutter)<br />
91
Change language