Neurologi – Almen Diagnostik 1
Neurologi – Almen Diagnostik 1
Neurologi – Almen Diagnostik 1
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>–</strong> Brug af orale kontraceptiva (odds ratio 5-17)<br />
<strong>–</strong> arteriel hypertension og rygning (odds ratio 34)<br />
<strong>–</strong> Åbent foramen ovale<br />
• Risiko aftager med stigende alder<br />
Spændingshvovedpine<br />
Epidemiologi:<br />
• Ét års prævalens:<br />
episodisk spændingshvp: 38%<br />
kronisk spændingshvp: 2 %<br />
• Livstidsprævlens næsten 100%<br />
• Ca. 50 % af befolkningen har hvp en eller flere gange pr. måned<br />
• Ses i alle aldersklasser<br />
• Kvinder: mænd = 1.2: 1<br />
Lokalisation:<br />
<strong>–</strong> Bilateral<br />
<strong>–</strong> Båndformet, fronotemporalt, occipitalt, diffus<br />
Forløb:<br />
<strong>–</strong> Konstant eller anfaldsvis<br />
<strong>–</strong> Optræder typisk i løbet af dagen<br />
Intensitet:<br />
<strong>–</strong> Mild til moderat, uden forværring ved fysisk aktivitet<br />
Smertekarakter:<br />
<strong>–</strong> Pressende, strammende, trykkende<br />
Spændingshvp: symptomatologi<br />
- Kun diskrete vegetative symptomer<br />
- Sjælden lidt foto- fonofobi<br />
- Hvp forværres ved stress eller ængstelse<br />
Kliniske fund:<br />
• Evt. ømhed og øget muskeltonus af nakkemuskulaturen, skulderågets muskulatur, m. masseter, m.<br />
temporalis<br />
• Evt. indskrænket bevægelighed af col. cervikalis<br />
• Ellers neurologisk i.a.<br />
Typer<br />
• Episodisk form (< 15 dage/måned)<br />
• Kronisk form (> 15 dage/måned i over 3 måneder)<br />
Ætiopatogenese<br />
• Ukendt<br />
• Formentligt multifaktoriel<br />
<strong>–</strong> Psykosociale problemer<br />
<strong>–</strong> Muskelspændinger<br />
• Ergonomisk dårlig arbejdsstilling<br />
• Sygdomme i halscolumna<br />
<strong>–</strong> Ængstelse, stress<br />
<strong>–</strong> Ukorrigerede refraktionsanomalier<br />
<strong>–</strong> Hormonstatus<br />
Differentialdiagnoser:<br />
90
Change language