Neurologi – Almen Diagnostik 1
Neurologi – Almen Diagnostik 1
Neurologi – Almen Diagnostik 1
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
• Frekvens og varighed af de enkelte anfald<br />
• Intensitet<br />
• Triggerfaktorer<br />
• Døgnvariation<br />
• Ledsagesymptomer<br />
• Smertelokalisation<br />
Smertelokalisation<br />
Circumskript:<br />
• Arteriitis temporalis<br />
• Sinus trombose<br />
• Øjen- eller ørelidelser<br />
• Hortons hovedpine<br />
Diffus:<br />
• Forhøjet intrakranielt tryk<br />
• Spændingshovedpine<br />
• Intrakraniel blødning<br />
Undersøgelser<br />
• Puls, blodtryk, temperatur<br />
• Komplet neurologisk undersøgelse, incl. nakkeskulder- tyggemuskler, columna cervikalis<br />
• øjenforhold<br />
Paraklinisk:<br />
- Evt. sænkningsreaktion, lumbalpunktur<br />
- Rø af columna<br />
Migræne<br />
• Hyppig forekommende sygdom<br />
• Alvorlig sygdom, som mindsker livskvalitet<br />
• Årsag til betydelige samfundsomkostninger (sygefravær, medicin, lægebehandling)<br />
• Diagnosen erkendes ofte ikke<br />
• Adækvat behandling bruges ikke altid<br />
• Patienterne tit utilfredse med behandlingen<br />
Epidemiologi<br />
- Livtidsprævalens: - kvinder: ~25 %<br />
- mænd: ~ 8 %<br />
- 3-5 % af befolkningen har et eller flere anfald pr. måned<br />
- Ofte familiær disposition, især ved migræne med aura (ingen veldefineret arvegang)<br />
- Debutalder: 25 % < 12 års alderen 90% < 50 års alderen<br />
Symptomatologi<br />
• Lokalisation:<br />
<strong>–</strong> Unilateral (hemikrani) eller bilateral<br />
• Forløb:<br />
<strong>–</strong> Anfaldsvis, recidiverende<br />
<strong>–</strong> Smertevarighed 4-24 (72) h<br />
<strong>–</strong> Optræder ofte om morgenen eller op ad dagen<br />
Intensitet:<br />
<strong>–</strong> Moderate til svære smerter, der forværres ved fysisk aktivitet<br />
Smertekarakter:<br />
<strong>–</strong> Dunkende, pulserende, trykkende, borende<br />
86
Change language