Neurologi – Almen Diagnostik 1
Neurologi – Almen Diagnostik 1
Neurologi – Almen Diagnostik 1
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Gang ved polyneuropati<br />
• Ved affektion af de sensible nervetråde:<br />
<strong>–</strong> Sensorisk ataksi<br />
• Ved affektion af de motoriske fibre:<br />
<strong>–</strong> Distal kraftnedsættelse med bilateral dropfodtendens<br />
<strong>–</strong> Hanefjedsgang<br />
<strong>–</strong> Fødderne klaskes i gulvet<br />
<strong>–</strong> DD: bilateral læsion af n. peronaeus<br />
Gang ved myopati<br />
• Overvejende proksimal kraftnedsættelse med bl.a. hofteabduktionspareser<br />
• Ved stand på ét ben: Trendelenburg tegn<br />
• Vraltende gang (kroppen svinger over mod den vægtbærende ekstremitet <strong>–</strong> ”andegang”)<br />
• Lignende gangforstyrrelser ses ved bilateral hofteluksation eller bilateral læsion af n. gluteus superior<br />
Vestibulær gangforstyrrelser<br />
Ved akutte vestibulære læsioner<br />
<strong>–</strong> Fx neuritis vestibularis, Mb. Menière<br />
• Tab af gangfunktion pga. ipsilateral faldtendens<br />
Ved begyndende remission:<br />
• Ipsilateral faldtendens eller gangdeviation, især ved blindgang på stedet<br />
Parkinsonistisk gangforstyrrelse<br />
• Ludende holdning<br />
• Småtrippende, slæbende gang<br />
• Normal gangspor<br />
• Manglende medbevægelser af arme og trunkus<br />
• Igangsætningsbesvær/fastlåsningstilfælde<br />
• Festination<br />
• Accentuering af hviletremor<br />
• Evt. faldtendens pga. forstyrrede posturale reflekser<br />
Gang ved hyperkinesier<br />
• Gang præges af choreatiske eller dystone hyperkinesier<br />
• Særdeles bizzare gangmønster ved udtalt torsionsdystoni<br />
<strong>–</strong> Initialt aktionsinducerede foddystoni med inversion og plantarfleksion af foden<br />
84
Change language