Neurologi – Almen Diagnostik 1
Neurologi – Almen Diagnostik 1
Neurologi – Almen Diagnostik 1
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
AIDS relaterede neurologiske sygdomme<br />
AIDS (aquired immuno-deficiency syndrome):<br />
• Systemisk infektion med HIV<br />
• Reduceret antal CD 4 lymfocytter<br />
• Udvikles ofte efter årelang latenstid med<br />
serologisk viruspersistens<br />
• Tilbagevendende opportunistiske infektioner<br />
eller Kaposi sarkom<br />
• Behandling med virustatika kan forlænge<br />
overlevelsen, men virker ikke kurativt.<br />
AIDS relaterede neurologiske<br />
sygdomme<br />
• Skyldes primær HIV infektion af nervesystemet,<br />
opportunistiske infektioner og neoplasier<br />
• Cave: sædvanlige infektionstegn kan mangle<br />
• Fokal eller diffus encephalopati med irritative<br />
eller udfaldssymptomer<br />
• Myelopati<br />
• Radikulo- eller neuropati<br />
• myopati<br />
AIDS relaterede CNS sygdomme<br />
• Diffus encephalopati (AIDS demens)/encephalitis<br />
<strong>–</strong> Cerebral infektion med HIV eller opportunistiske infektion (CMV)<br />
• Meningitis (ofte opportunistiske infektioner fx TB, syfilis,<br />
cryptokokkus)<br />
• Myelitis<br />
<strong>–</strong> Direkte infektion med HIV, opportunistisk infektion (fx VZV) eller<br />
neoplasi<br />
• Fokale intrakranielle processer<br />
<strong>–</strong> 70 % toxoplasmose (en eller flere processer ved CTC/MRC)<br />
<strong>–</strong> Lymfom eller PML<br />
• Kranienerveudfald<br />
<strong>–</strong> Meningeal lymphomatose<br />
<strong>–</strong> Herpes zoster<br />
AIDS relaterede PNS sygdomme<br />
• Sensorisk polyneuropati<br />
<strong>–</strong> Direkte infektion med HIV eller CMV<br />
<strong>–</strong> Vaskulitis<br />
<strong>–</strong> Lymphom<br />
• Spinal radikulopati<br />
<strong>–</strong> VZV, CMV<br />
• Myopati<br />
Progressiv multifokal leukoencefalopati, PML:<br />
en sjælden, langsomt fremadskridende betændelse i hjernens støttevæv, ·oligodendroglia. Skyldes<br />
infektion med ·papovavirus. Sygdommen forekommer praktisk taget kun hos patienter med nedsat<br />
immunrespons, dvs. ved leukæmi og AIDS.<br />
77