08.08.2013 Views

Neurologi – Almen Diagnostik 1

Neurologi – Almen Diagnostik 1

Neurologi – Almen Diagnostik 1

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

AIDS relaterede neurologiske sygdomme<br />

AIDS (aquired immuno-deficiency syndrome):<br />

• Systemisk infektion med HIV<br />

• Reduceret antal CD 4 lymfocytter<br />

• Udvikles ofte efter årelang latenstid med<br />

serologisk viruspersistens<br />

• Tilbagevendende opportunistiske infektioner<br />

eller Kaposi sarkom<br />

• Behandling med virustatika kan forlænge<br />

overlevelsen, men virker ikke kurativt.<br />

AIDS relaterede neurologiske<br />

sygdomme<br />

• Skyldes primær HIV infektion af nervesystemet,<br />

opportunistiske infektioner og neoplasier<br />

• Cave: sædvanlige infektionstegn kan mangle<br />

• Fokal eller diffus encephalopati med irritative<br />

eller udfaldssymptomer<br />

• Myelopati<br />

• Radikulo- eller neuropati<br />

• myopati<br />

AIDS relaterede CNS sygdomme<br />

• Diffus encephalopati (AIDS demens)/encephalitis<br />

<strong>–</strong> Cerebral infektion med HIV eller opportunistiske infektion (CMV)<br />

• Meningitis (ofte opportunistiske infektioner fx TB, syfilis,<br />

cryptokokkus)<br />

• Myelitis<br />

<strong>–</strong> Direkte infektion med HIV, opportunistisk infektion (fx VZV) eller<br />

neoplasi<br />

• Fokale intrakranielle processer<br />

<strong>–</strong> 70 % toxoplasmose (en eller flere processer ved CTC/MRC)<br />

<strong>–</strong> Lymfom eller PML<br />

• Kranienerveudfald<br />

<strong>–</strong> Meningeal lymphomatose<br />

<strong>–</strong> Herpes zoster<br />

AIDS relaterede PNS sygdomme<br />

• Sensorisk polyneuropati<br />

<strong>–</strong> Direkte infektion med HIV eller CMV<br />

<strong>–</strong> Vaskulitis<br />

<strong>–</strong> Lymphom<br />

• Spinal radikulopati<br />

<strong>–</strong> VZV, CMV<br />

• Myopati<br />

Progressiv multifokal leukoencefalopati, PML:<br />

en sjælden, langsomt fremadskridende betændelse i hjernens støttevæv, ·oligodendroglia. Skyldes<br />

infektion med ·papovavirus. Sygdommen forekommer praktisk taget kun hos patienter med nedsat<br />

immunrespons, dvs. ved leukæmi og AIDS.<br />

77

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!