Neurologi – Almen Diagnostik 1
Neurologi – Almen Diagnostik 1
Neurologi – Almen Diagnostik 1
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Guillian Barré:<br />
Incidens 1-2/100.000.<br />
Immunbetinget polyneuropati (polyradiculitis acuta: - forudgående infektion (evt. vaccination) med<br />
krydsreaktion mellem antigener på nerven og infektiøst agens):<br />
Symptomer:<br />
- Pareser startende i benene bevægende til trunkus og derefter OE<br />
- Respirationsinsufficiens (Observation, kan indtræde pludseligt)<br />
- Takykardi<br />
- Svedudbrud<br />
- Miller-fisher syndrom <strong>–</strong> variant. Ataksi, oftalmoplegi, arefleksi<br />
Undersøgelse:<br />
Beh.:<br />
- CSV<br />
- Nerveledningshastighed efter et par uger<br />
- SSEV, MEV<br />
- Symptomatisk<br />
- Plasmaferese, immunglobulin i.v.<br />
Prognose: 3% dør, 8% udtalte deficit efter 1åt. Dårligere med alder. Efter campylobacter infektion.<br />
CIDP (kronisk inflammatorisk demyeliniserende neuropati)<br />
Forekomst:<br />
- 10-20 nye patienter diagnosticeres årligt.<br />
Symptomer:<br />
- I forlængelse af Guillain-Barrés sygdom<br />
- Symptom-maksimum i løbet af måneder<br />
Undersøgelse:<br />
- ENG <strong>–</strong> nedsat ledningshastighed<br />
- CSV øget protein<br />
Behandling:<br />
- Prednisolon<br />
- Plasmaferese<br />
- Immunglobulin i.v.<br />
54