Neurologi – Almen Diagnostik 1

- Nystagmus
- Funktionsforstyrrelser af arm og ben
- Samsidig ekstremitetsataksi
- Hypotoni, hyporefleksi
Mesencephalon
Pons
- Læsion af de lange ledningsbaner giver kontralateralt udfald fra ekstremiteterne
- Læsion af FLM kaudalt for oculumotoriuskernerne giver internukleær oftalmoplegi
- Læsion af trochleariskerne giver modsidig parese
- Læsion af okulumotoriuskerne giver samsidig udfald
- Læsion af colliculus cranialis giver blikparese opad.
- Større læsioner bagtil medfører bevidsthedstab
- Karakteristisk træk for pontine læsioner er samsidigt udfald af CN funktioner, og modsidigt udfald
af ektremitetsfunktioner.
- Medialt øvre pontint syndrom – Samsidige symptomer er cerebellar ataksi, internukleær
oftalmoplegi og ganemyoklonus. Modsidige symptomer er parese af ekstremiteter og ansigt og
afficeret vibrations og stillingssans.
- Lateralt øvre pontint syndrom – Samtidige symptomer er cerebellar ataksi, fald mod læsionssiden,
nystagmus, blikparese mod læsionsside og horners syndrom. Modsidige symptomer er afficeret
smerte of temp sans på krop, ekstremiteter og ansigt, afficeret vibrations og stillingssans mest i
ben.
- Medialt midtpontint syndrom - Samsidige symptomer er cerebellar ataksi, internukleær
oftalmoplegi. Modsidige symptomer er parese af ekstremiteter og ansigt og afficeret vibrations og
stillingssans.
- Lateralt midtpontint syndrom - Samsidige symptomer er cerebellar ataksi, paralyse af
tyggemuskler, ophøvet føle og smertesans i ansigtet. Modsidige symptomer er afficeret smerte of
temp sans på krop, ekstremiteter og ansigt
- Medialt nedre pontint syndrom – Samsidige symptomer er blikparese mod og blikdeviation væk
fra læsionsside, abducensparese, facialisparese, nystagmus og cerebellar ataksi. Modsidig
symptomer er parese af ekstremiteter, nedre ansigtshalvdel, og afficeret sillings og vibrationssans.
- Lateralt nedre pontint syndrom – perifer facialisparese, blikparese mod læsionsside, nystagmus,
døvhed, tinnitus, diplopi, cerebellar ataksi, nedsat smerte og termosans i ansigt. Modsidige
symptomer er afficeret smerte og termosans på krop og ekstremitet.
36