Neurologi – Almen Diagnostik 1
Neurologi – Almen Diagnostik 1
Neurologi – Almen Diagnostik 1
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Ætiologi:<br />
- Primær 95% - 70% bristet aneurisme, 10% arteriovenøs malformation, 20% idiopatisk.<br />
- Sekundær 5% - skyldes ledsagesymptom til andre sygdomme som hypertension,<br />
koagulationsdefekter, tumorer.<br />
Symptomer:<br />
- Diffus hovedpine (vigtigste og undertiden eneste symptom)<br />
- Svær blødning kan give momentan bevidsthedstab<br />
- 50% indtræder i forbindelse med fysisk aktivitet<br />
- Fokale neurologiske udfald<br />
- Klassificeres efter Hunt Hess skala<br />
grad 0 symptomfri<br />
grad 1 vågen, minimal hovedpine og nakkestivhed<br />
grad 2 vågen, moderat-svær hovedpine og nakkestivhed<br />
grad 3 vågen, svær hovedpine og nakkestivhed med fokale neurologiske udfald eller sløv evt. med<br />
lette neurologiske udfald<br />
grad 4 stupor med neurologiske udfaldeller coma<br />
grad 5 coma med decerebreringsmotorik<br />
Undersøgelse:<br />
- CT<br />
- Angiografi<br />
- Lumbalpunktur<br />
- MR<br />
Differentialdiagnose:<br />
- Meningitis<br />
- Cervikal facetsyndrom<br />
- Migræne<br />
Behandling:<br />
- Symptomatisk <strong>–</strong> generel stabilisering, aflastning af obstruktiv hydrocephalus.<br />
- Kausal<br />
Intrakraniel aneurisme<br />
Definition:<br />
Udposning af arterie. Fleste er sakkulate (sækformede, en lille del er fusiforme (tenformede).<br />
Ætiologi:<br />
32