Neurologi – Almen Diagnostik 1
Neurologi – Almen Diagnostik 1
Neurologi – Almen Diagnostik 1
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Kinetik: Metaboliseres efter 0-ordens kinetik, dvs. risiko for skkomulation og forgiftning. Hepatisk<br />
metabolisme. T½ = 12-36 timer. F≈ 100%.<br />
Indikationer: Generaliserede krampeanfald, simple og komplekse partielle anfald med/uden sekundær<br />
generalisering. Status epilepticus.<br />
Kontraindikationer: Nedsat leverfunktion. Øger CYP-aktiviteten nedsætter virkning af warfarin og<br />
østrogen (nedsat effekt af P-piller)<br />
Bivirkninger: Diplopi (dobbeltsyn), ataksi, gingival hyperplasi, hirsutisme, sedation, osteomalaci,<br />
nystagmus, træthed. Cimetidin hæmmer CYP, og dermed øger phenytoins koncentration dvs. øger risiko<br />
for bivirkninger.<br />
Navn: phenobarbital<br />
Grupper: Antiepileptikum. Barbiturat.<br />
Virkningsmekanismer: Øger GABAs virkning, formentlig via hæmning af glutamat-medieret eksitation.<br />
Urin-alkalinisering renale udskillelse øges. (forskelliget i forskellige bøger). Barbiturater virker på<br />
BABA-A receptoren efter deres koncentration:<br />
Ved lav dosering: Samme virkning som benzodiazepiner.<br />
Ved høj dosering: Kan selv øge influx af Cl- uafhængigt af tilstedværelse af GABA.<br />
Kinetik: F≈100%. T½ = 96 timer. Dels hepatisk, dels renal metabolisme.<br />
Indikationer: Bør kun undtagelsesvis bruges til beh. af epilepsi, især grand mal og fokale anfald.<br />
Abstinenstilstande. Præeklampsi. Ikke til absencer.<br />
Kontraindikationer: Porfyri.<br />
Bivirkninger: Sedation/døsighed, respirationsdepression, amnesi, træthed, søvnighed, apati.<br />
Koncentartion og hukommelsesbesvær. Leverpåvirkning. Encephalopati.<br />
130