Neurologi – Almen Diagnostik 1

Klinisk Undersøgelse:
For vestibularis del – Rombergs test, linie- og blindgang. Fast COWS – Cold Opposite. Hælder koldt vand i et
øre og en hurtig fase af nystagmus til modsatte side. Warm Same. Hælder varmt vand i et øre og hurtig fase
af nystagmus til samme side.
Cochlear del – knitre med fingrene foran pt’s. ører.
- Rinnes test: Stemmegaffel sættes på proc. Mastoideus (BC). Pt. fortæller når lyden er væk. Stemmegaffel
placeres med det samme foran øret(AC), og pt skal derefter fortælle når lyden ophører. Normalt skal AC
høres længere end BC. (+) BC>AC.
- Webers test: Stemmegaffel placeres midt på toppen af pt’s hoved. Lyden skal høres ligeligt i begge ører.
Konduktionslæsion er positiv hvis lyd høres højest i afficeret øre. Sensorisk læsion hvis lyd høres højest i
uafficeret øre.
Læsion:
Svimmelhed, balancebesvær, høretab og tinnitus. Se senere under svimmelhed.
N. Glossopharyngeus (IX)
Generelt:
Forlader MO lige rostralt for Vagus. Igennem Foramen jugularis. To sensitive ganglier, ganglion superius og
ganglion inferius. Ligger imellem de to a. carotis interna og ender i plexus pharyngea samt i sinus caroticus.
Somatisk efferente fibre til pharynx muskulaturen er fra Nc. Ambiguus.
Visceral efferent fra nc. Salivatorius inf.
Viseral afferent – nc. Solitarius – Smagsløg. Sensorisk i Nc. Trigeminus.
13