Neurologi – Almen Diagnostik 1
Neurologi – Almen Diagnostik 1
Neurologi – Almen Diagnostik 1
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Kontraindikationer: Iskæmisk hjertesygdom, ukontrolleret hypertension, cerebrovaskulær sygdom.<br />
Bivirkninger: Forbigående rødmen, let blodtryksstigning, brystsmerter, tyngde eller trykken overalt på<br />
kroppen.<br />
Navn: ondansetron<br />
Grupper: Serotonin-Antagonist af 5-HT3-typen med antiemetisk virkning.<br />
Virkningsmekanismer: selektiv binding til 5-HT3-receptorerne i kemoreceptor-triggerzonen, samt på<br />
vagale afferente nervebaner.<br />
Indikationer: kvalme og opkastning, især ved cancerkemoterapi, stråleterapi og postoperativt.<br />
Kontraindikationer: indeholder aspartam omdannes til phenylalanin. Må derfor ikke gives til pt. med<br />
phenylketonuri.<br />
Bivirkninger: Obstipation, hovedpine. Rødme og varmefølelse. Svimmelhed.<br />
Anti-Epileptika<br />
A l l e k a n v æ r e t e r a t o g e n e<br />
Navn: carbamazepin<br />
Grupper: anvendes ved simple og komplekse partielle anfald og ved primært og sekundært<br />
generaliserede krampeanfald. Drug of choice til partielle anfald. Use dependant.<br />
Virkningsmekanismer: inaktivering af Na+-kanaler i den aksonale nervecellememebran.<br />
Kinetik: Hepatisk metabilisme. T½ = 20 timer.<br />
Indikationer: epilepsi, trigeminusneuralgi og andre neuralgier, atypiske ansigtssmerter. Ikke til absencer.<br />
Kontraindikationer: AV-blok. Fornylig behandling med MAO-hæmmere. Leverinsufficiens. Akut<br />
intermitterende porfyri.<br />
Bivirkninger: Aplastisk pancytopeni, dobbeltsyn (diplopi), ataksi, sedation. Allergiske hudbivirkninger:<br />
Hududslæt, feber, exfoliativ dermatitis. Overhydrering med hyponatriæmi.Kan inducere effekten af Ppiller.<br />
Navn: valproat<br />
Grupper: et bredspektret antiepileptikum med virkning på flere forskellige typer epilepsi.<br />
Virkningsmekanismer: Øgning i koncentrationen af den inhibitoriske transmitter γ-amino-smørsyre via<br />
hæmning af GABA-transaminase.<br />
Kinetik: Hepatisk elimination. T½ = 9-18 timer. Interagerer med andre antiepileptika.<br />
Indikationer: primær generaliseret epilepsi (pyknoleptisk petit mal og juvenil myoklon epilepsi). Mani.<br />
Kontraindikationer: Nedsat leverfunktion. Trombocytopeni.<br />
Bivirkninger: Idiosynkratisk hepatoksicitet, vægtøgning, hårtab. Kvalme, opkastning, mavesmerter,<br />
diarré, forbigående menostasi.<br />
Navn: lamotrigin<br />
Grupper: Anti-Epileptika. Bredspektret.<br />
Virkningsmekanismer: hæmmer frigørelsen af ekscitatoriske aminer som glutamat og aspartat ved<br />
blokering af Na+-kanaler.<br />
Kinetik: F≈100%. T½ = 25-30 Timer. Hepatisk elimination.<br />
Indikationer: Simple og komplekse partielle anfald med eller uden sekundært generaliserede<br />
krampeanfald. Ikke myoklonier.<br />
Kontraindikationer: svært nedsat lever- og nyrefunktion.<br />
Bivirkninger: Svimmelhed, træthed, søvnforstyrrelser, kvalme og dobbeltsyn. Hududslæt.<br />
Navn: phenytoin<br />
Grupper: Antiepileptikum, hydantoinderivat. Use dependant. Bredspektret.<br />
Virkningsmekanismer: Blokerer Na+-kanaler medførende nedsat evne til at generere aktionspotential.<br />
129