07.08.2013 Views

DOM8E0507046BFE4614C12578870036EDC98ZTGYW.pdf - e-Dok

DOM8E0507046BFE4614C12578870036EDC98ZTGYW.pdf - e-Dok

DOM8E0507046BFE4614C12578870036EDC98ZTGYW.pdf - e-Dok

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Anæstesiologisk Afdeling - Hospitalsenheden Horsens<br />

3. DKC > 15. Medicinering > 502. Rammeordinationer Hvil DKC<br />

Forfatter: Louise Grode<br />

Peter Toft<br />

Versionsnr.: 2<br />

Informationstype: Instruks<br />

Ikrafttrædelsesdato: 07-11-2012<br />

Revideret dato: 07-11-2012<br />

Faglig ansvarlig: Mads Henrik Koch Hansen<br />

Kvalitetsansvarlig: Louise Bang Grode<br />

Ledelsesansvarlig: Mads Henrik Koch Hansen<br />

3.15.502 Rammeordinationer Hvil DKC<br />

Formål<br />

Patientgruppe/Patientforløb/Anden målgruppe<br />

Definition af begreber<br />

Fremgangsmåde<br />

<strong>Dok</strong>umentation<br />

Ansvar<br />

Referencer<br />

Formål<br />

At den delegerede medicin må gives efter sygeplejerskens kliniske observationer og uden særskilt lægeordination<br />

Tilbage til top<br />

Patientgruppe/Patientforløb/Anden målgruppe<br />

Rammeordinationen må anvendes af sygeplejersker ansat på Dagkirurgisk Center (DKC), Anæstesiologisk<br />

Afdeling, Hospitalsenheden Horsens<br />

Rammeordinationen gælder for patienter som observeres i opvågnings/hvilefasen efter et kirurgisk / invasivt<br />

indgreb i DKC<br />

Tilbage til top<br />

Definition af begreber<br />

Rammeordination:<br />

Ved rammeordination overdrager lægen til andre faggrupper at iværksætte behandling med udvalgte lægemidler til<br />

grupper af patienter med velbeskrevne sygdomme eller symptomer. Rammeordinationer er beskrevet utvetydigt i<br />

en instruks.<br />

Behandlende læge:<br />

Er den læge der har ansvaret for patientens behandling. Den behandlende læge skifter under forløbet fx<br />

· først den læge, der skriver indlæggelsesjournalen<br />

· den/de læger der går stuegang hos patienten<br />

· den/de læger der tilkaldes akut i vagten til patienten og<br />

· sidst den læge, der udskriver patienten<br />

Enstrenget medicinhåndteringssystem<br />

Link regional retningslinje Enstrenget medicinhåndtering betyder anvendelse af et fælles ordinationsskema på et<br />

sygehus. Undtaget for medicinmodulet i EPJ er medicin givet ved anæstesi, operation og opvågning:<br />

3.15.502 Rammeordinationer Hvil DKC (Version: 2) Side 1 af 2


Dette dokumenteres i den fælles Anæstesijournal i EPJ og det fælles Anæstesiskema, som efterfølgende inscannes<br />

i EPJ (link lokal retningslinje med beskrivelse af undtagelsen) Enhver ordination, dispensering og administration af<br />

medicin skal dokumenteres i et enstrenget medicinhåndteringssystem, som er en del af patientjournalen.<br />

Tilbage til top<br />

Fremgangsmåde<br />

Rammeordinationen omfatter nedenstående medikamenter og disse gives efter anvisningerne beskrevet i<br />

www.medicin.dk (pro.medicin.dk) og der hvor der er særskilt instruks på området følges denne Link til præ-, perog<br />

postoperativ smerte- og kvalmebehandling af voksne patienter i DKC og Link til "Smertebehandling børn 2- 12<br />

år i DKC"<br />

Dehydrobenzperidol<br />

http://pro.medicin.dk/Medicin/Praeparater/4785<br />

(DHBP)<br />

Ketorolac (Toradol) http://pro.medicin.dk/Medicin/Praeparater/1453<br />

Ondansetron VIAN<br />

(Zofran)<br />

http://pro.medicin.dk/Medicin/Praeparater/4303<br />

Zofran Zydis<br />

smeltetablet<br />

http://pro.medicin.dk/Medicin/Praeparater/4858<br />

Fentanyl (Haldid) http://pro.medicin.dk/Medicin/Praeparater/653<br />

Morfin 10 mg tabl. http://pro.medicin.dk/Medicin/Praeparater/993<br />

Petidin 20 mg i.v. http://pro.medicin.dk/Medicin/Praeparater/660<br />

Tilbage til top<br />

<strong>Dok</strong>umentation<br />

Alt medicin givet i opvågningen/hvil dokumenteres på Anæstesiskemaet, som umiddelbart følger patienten rundt i<br />

afsnittet. Efterfølgende inscannes Anæstesiskemaet ind i EPJ<br />

Tilbage til top<br />

Ansvar<br />

Sygeplejersker som giver medicin indenfor rammeordinationen. Læger som har ansvar for behandling af den<br />

enkelte patient. Afdelingens ledende overlæge har godkendt rammeordinationerne.<br />

Tilbage til top<br />

Referencer<br />

www.medicin.dk<br />

Tilbage til top<br />

3.15.502 Rammeordinationer Hvil DKC (Version: 2) Side 2 af 2

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!