DOM8E0507046BFE4614C12578870036EDC98ZTGYW.pdf - e-Dok
DOM8E0507046BFE4614C12578870036EDC98ZTGYW.pdf - e-Dok
DOM8E0507046BFE4614C12578870036EDC98ZTGYW.pdf - e-Dok
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Anæstesiologisk Afdeling - Hospitalsenheden Horsens<br />
3. DKC > 15. Medicinering > 502. Rammeordinationer Hvil DKC<br />
Forfatter: Louise Grode<br />
Peter Toft<br />
Versionsnr.: 2<br />
Informationstype: Instruks<br />
Ikrafttrædelsesdato: 07-11-2012<br />
Revideret dato: 07-11-2012<br />
Faglig ansvarlig: Mads Henrik Koch Hansen<br />
Kvalitetsansvarlig: Louise Bang Grode<br />
Ledelsesansvarlig: Mads Henrik Koch Hansen<br />
3.15.502 Rammeordinationer Hvil DKC<br />
Formål<br />
Patientgruppe/Patientforløb/Anden målgruppe<br />
Definition af begreber<br />
Fremgangsmåde<br />
<strong>Dok</strong>umentation<br />
Ansvar<br />
Referencer<br />
Formål<br />
At den delegerede medicin må gives efter sygeplejerskens kliniske observationer og uden særskilt lægeordination<br />
Tilbage til top<br />
Patientgruppe/Patientforløb/Anden målgruppe<br />
Rammeordinationen må anvendes af sygeplejersker ansat på Dagkirurgisk Center (DKC), Anæstesiologisk<br />
Afdeling, Hospitalsenheden Horsens<br />
Rammeordinationen gælder for patienter som observeres i opvågnings/hvilefasen efter et kirurgisk / invasivt<br />
indgreb i DKC<br />
Tilbage til top<br />
Definition af begreber<br />
Rammeordination:<br />
Ved rammeordination overdrager lægen til andre faggrupper at iværksætte behandling med udvalgte lægemidler til<br />
grupper af patienter med velbeskrevne sygdomme eller symptomer. Rammeordinationer er beskrevet utvetydigt i<br />
en instruks.<br />
Behandlende læge:<br />
Er den læge der har ansvaret for patientens behandling. Den behandlende læge skifter under forløbet fx<br />
· først den læge, der skriver indlæggelsesjournalen<br />
· den/de læger der går stuegang hos patienten<br />
· den/de læger der tilkaldes akut i vagten til patienten og<br />
· sidst den læge, der udskriver patienten<br />
Enstrenget medicinhåndteringssystem<br />
Link regional retningslinje Enstrenget medicinhåndtering betyder anvendelse af et fælles ordinationsskema på et<br />
sygehus. Undtaget for medicinmodulet i EPJ er medicin givet ved anæstesi, operation og opvågning:<br />
3.15.502 Rammeordinationer Hvil DKC (Version: 2) Side 1 af 2
Dette dokumenteres i den fælles Anæstesijournal i EPJ og det fælles Anæstesiskema, som efterfølgende inscannes<br />
i EPJ (link lokal retningslinje med beskrivelse af undtagelsen) Enhver ordination, dispensering og administration af<br />
medicin skal dokumenteres i et enstrenget medicinhåndteringssystem, som er en del af patientjournalen.<br />
Tilbage til top<br />
Fremgangsmåde<br />
Rammeordinationen omfatter nedenstående medikamenter og disse gives efter anvisningerne beskrevet i<br />
www.medicin.dk (pro.medicin.dk) og der hvor der er særskilt instruks på området følges denne Link til præ-, perog<br />
postoperativ smerte- og kvalmebehandling af voksne patienter i DKC og Link til "Smertebehandling børn 2- 12<br />
år i DKC"<br />
Dehydrobenzperidol<br />
http://pro.medicin.dk/Medicin/Praeparater/4785<br />
(DHBP)<br />
Ketorolac (Toradol) http://pro.medicin.dk/Medicin/Praeparater/1453<br />
Ondansetron VIAN<br />
(Zofran)<br />
http://pro.medicin.dk/Medicin/Praeparater/4303<br />
Zofran Zydis<br />
smeltetablet<br />
http://pro.medicin.dk/Medicin/Praeparater/4858<br />
Fentanyl (Haldid) http://pro.medicin.dk/Medicin/Praeparater/653<br />
Morfin 10 mg tabl. http://pro.medicin.dk/Medicin/Praeparater/993<br />
Petidin 20 mg i.v. http://pro.medicin.dk/Medicin/Praeparater/660<br />
Tilbage til top<br />
<strong>Dok</strong>umentation<br />
Alt medicin givet i opvågningen/hvil dokumenteres på Anæstesiskemaet, som umiddelbart følger patienten rundt i<br />
afsnittet. Efterfølgende inscannes Anæstesiskemaet ind i EPJ<br />
Tilbage til top<br />
Ansvar<br />
Sygeplejersker som giver medicin indenfor rammeordinationen. Læger som har ansvar for behandling af den<br />
enkelte patient. Afdelingens ledende overlæge har godkendt rammeordinationerne.<br />
Tilbage til top<br />
Referencer<br />
www.medicin.dk<br />
Tilbage til top<br />
3.15.502 Rammeordinationer Hvil DKC (Version: 2) Side 2 af 2