Præsentation af Stop Vægten - Lemvig Kommune
Præsentation af Stop Vægten - Lemvig Kommune
Præsentation af Stop Vægten - Lemvig Kommune
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
<strong>Præsentation</strong><br />
Louise Theilgaard Nikolajsen<br />
Sundhedskonsulent i Herning kommune<br />
Repræsentant for vestklyngekommunerne<br />
Baggrund som Cand. Scient i folkesundhedsvidenskab
Oplægsoversigt<br />
• Formål med undersøgelsen<br />
• Anvendte teorier<br />
• Metode til undersøgelse og analyse<br />
• Resultater<br />
• Vurdering <strong>af</strong> resultater<br />
• Diskussion<br />
• Konklusion<br />
• Anbefalinger<br />
• Madina Doble fortæller om at være<br />
vægtstoprådgiver<br />
• Afslutning med mulighed for at stille spørgsmål
<strong>Stop</strong> <strong>Vægten</strong><br />
–Tværkommunal indsats overfor svær overvægt<br />
i udvalgte grupper<br />
Undersøgelse <strong>af</strong> deltager og<br />
rådgiverperspektivet<br />
• Formål<br />
For at optimere de lokale vægtstopkurser ønskes<br />
der fokus på deltager og rådgiverperspektivet.<br />
Undersøgelsen tager derfor udgangspunkt i hvilke<br />
barrierer og motiverende faktorer der opleves <strong>af</strong><br />
deltagere og vægtstoprådgivere i vægtstopkurset.
<strong>Stop</strong> <strong>Vægten</strong><br />
–Tværkommunal indsats overfor svær overvægt<br />
i udvalgte grupper<br />
Undersøgelse <strong>af</strong> deltager og rådgiverperspektivet<br />
Indsatserne<br />
• Herning, 3 hold<br />
• Ikast-Brande, 3 hold<br />
• Ringkøbing–Skjern, 2 hold<br />
• <strong>Lemvig</strong>, 1 hold<br />
•Struer, 2 hold
USUND<br />
Svag følelse <strong>af</strong><br />
sammenhæng<br />
(svag følelse <strong>af</strong><br />
begribelighed,<br />
håndtérbarhed og<br />
meningsfuldhed)<br />
SYG<br />
Dårligt helbred<br />
<strong>Stop</strong> <strong>Vægten</strong><br />
–Tværkommunal indsats overfor svær overvægt<br />
i udvalgte grupper<br />
Teorier (Aron Antonovsky)<br />
SUND<br />
Stærk følelse <strong>af</strong><br />
sammenhæng<br />
(stærk følelse <strong>af</strong><br />
begribelighed,<br />
håndtérbarhed og<br />
meningsfuldhed)<br />
RASK<br />
Godt helbred<br />
Primær indsatsområde<br />
Sundhedsfremme<br />
Primær indsatsområde<br />
Forebyggelse
<strong>Stop</strong> <strong>Vægten</strong><br />
–Tværkommunal indsats overfor svær overvægt<br />
i udvalgte grupper<br />
Health Belief Model (Albert Bandura)<br />
Oplevelse Oplevelse <strong>af</strong> egne <strong>af</strong> egen sårbarhed sårbarhed<br />
Oplevet alvor <strong>af</strong> truslen<br />
Oplevelse <strong>af</strong> barrierer<br />
Oplevelse <strong>af</strong> nytteværdi <strong>af</strong><br />
ændret adfærd<br />
Udløsende faktor<br />
Adfærdsændring
En person med en given,<br />
indlært adfærd<br />
<strong>Stop</strong> <strong>Vægten</strong><br />
–Tværkommunal indsats overfor svær overvægt<br />
i udvalgte grupper<br />
Self-efficacy<br />
Teorier<br />
Ændret adfærd<br />
Resultat <strong>af</strong> den<br />
ændrede adfærd<br />
Forventninger om adfærdsændringens<br />
indflydelse på resultatet
Attitude<br />
Subjektive normer<br />
Oplevet kontrol over<br />
egen adfærd<br />
<strong>Stop</strong> <strong>Vægten</strong><br />
–Tværkommunal indsats overfor svær overvægt<br />
i udvalgte grupper<br />
Teorier<br />
Intention Adfærd
<strong>Stop</strong> <strong>Vægten</strong><br />
–Tværkommunal indsats overfor svær overvægt<br />
i udvalgte grupper<br />
Metode<br />
• Kvalitativ metode<br />
• Udvælgelse <strong>af</strong> interviewpersoner<br />
• Deltagelse i interview<br />
• Interviewguide
<strong>Stop</strong> <strong>Vægten</strong><br />
–Tværkommunal indsats overfor svær overvægt<br />
i udvalgte grupper<br />
Metode<br />
Analysemetode<br />
• Fænomenologisk analyse / Skabelonmetoden<br />
• Analytisk tilgang i praksis<br />
• Forforståelse
Deltagere<br />
i alt<br />
Her<strong>af</strong> mænd<br />
I alt fr<strong>af</strong>ald<br />
Uden<br />
arbejde<br />
Fr<strong>af</strong>ald<br />
Gravide<br />
Fr<strong>af</strong>ald<br />
Etniske<br />
Fr<strong>af</strong>ald<br />
Herning<br />
83<br />
7<br />
48<br />
9<br />
9<br />
18<br />
10<br />
44<br />
29<br />
Ikast-<br />
Brande<br />
1<br />
5<br />
0<br />
Skjern <strong>Stop</strong> <strong>Vægten</strong><br />
–Tværkommunal indsats overfor svær overvægt<br />
i udvalgte grupper<br />
Resultater<br />
23<br />
0<br />
8<br />
7<br />
7<br />
11<br />
Ringkøbing-<br />
28<br />
0<br />
9<br />
0<br />
0<br />
28<br />
9<br />
0<br />
0<br />
<strong>Lemvig</strong><br />
36<br />
4<br />
14<br />
35<br />
14<br />
1<br />
0<br />
0<br />
0<br />
Struer<br />
60<br />
3<br />
19<br />
44<br />
13<br />
16<br />
6<br />
0<br />
0<br />
I-alt<br />
230<br />
14<br />
98<br />
95<br />
43<br />
74<br />
26<br />
49<br />
29
Resultater<br />
Forestillinger om vægtstop<br />
”Ja altså det har taget 20 eller 30 år at blive tyk så skulle det så<br />
tage 5-6 år at komme nedad igen så er det det det tager”<br />
”Utålmodigheden og den gamle vane den trænger på..så<br />
efterfølgende, så prøver de kure <strong>af</strong>”<br />
Socialt støtte<br />
”Når jeg går på Milepælen der går de meget op i motion og også<br />
rimelig fornuftigt mad. Så der bliver man hjulpet godt på vej altså,<br />
Man går til motion tre gang om ugen og der er svømning,<br />
badminton og sådan nogle ting sammen”
<strong>Stop</strong> <strong>Vægten</strong><br />
–Tværkommunal indsats overfor svær overvægt<br />
i udvalgte grupper<br />
Resultater<br />
Forestillinger om vægtstopkurset<br />
• Små skridt metoden<br />
”Fordi man tænkte at nu skal vi snakke om hvordan er det gået<br />
med hende og hvordan er det gået med hende det kan ligesom gi<br />
nogen gode råd til ”nå ja” det kan jeg gøre næste gang det der”<br />
• Praktisk udformning<br />
”Det ville være rigtig godt med flere møder”<br />
•
<strong>Stop</strong> <strong>Vægten</strong><br />
–Tværkommunal indsats overfor svær overvægt<br />
i udvalgte grupper<br />
Resultater<br />
Forestillinger om vægtstopkurset<br />
• Vægtstoprådgiver – rollen<br />
” Det er jo netop det jeg savner hos vores vægtstoprådgiver, der<br />
har ikke været noget overhovedet med mål”
<strong>Stop</strong> <strong>Vægten</strong><br />
–Tværkommunal indsats overfor svær overvægt<br />
i udvalgte grupper<br />
Resultater<br />
Forestillinger om motivation<br />
”Man kunne ligesom i gruppeforløbet få hinanden i gang ift. det<br />
der skulle gøres ik”<br />
Forestillinger om barriere<br />
”Jeg ved nok havde man skal spise, men når man så er presset<br />
psykisk,så går det altså galt”
<strong>Stop</strong> <strong>Vægten</strong><br />
–Tværkommunal indsats overfor svær overvægt<br />
i udvalgte grupper<br />
Vurdering <strong>af</strong> resultater<br />
Forestilling om rekruttering<br />
”Jeg blev prikket på skulderen <strong>af</strong> min jordemoder og er glad for at<br />
blive spurgt”
<strong>Stop</strong> <strong>Vægten</strong><br />
–Tværkommunal indsats overfor svær overvægt<br />
i udvalgte grupper<br />
Vurdering <strong>af</strong> resultater<br />
Vurdering <strong>af</strong> forestilling om vægtstop<br />
Faktuel viden<br />
Vægtstop/vægttab
<strong>Stop</strong> <strong>Vægten</strong><br />
–Tværkommunal indsats overfor svær overvægt<br />
i udvalgte grupper<br />
Vurdering <strong>af</strong> resultater<br />
Vurdering <strong>af</strong> forestillinger om vægtstopkurset<br />
• Konceptet<br />
•VR rollen
<strong>Stop</strong> <strong>Vægten</strong><br />
–Tværkommunal indsats overfor svær overvægt<br />
i udvalgte grupper<br />
Vurdering <strong>af</strong> resultater<br />
Vurdering <strong>af</strong> forestillinger om motivation<br />
• Gruppedynamik<br />
Vurdering <strong>af</strong> forestilling om barriere<br />
• Psykisk sårbarhed
<strong>Stop</strong> <strong>Vægten</strong><br />
–Tværkommunal indsats overfor svær overvægt<br />
i udvalgte grupper<br />
Diskussion <strong>af</strong> resultater<br />
Metode diskussion<br />
• Teori<br />
• Fokusgrupper, køn<br />
•Teoristyret analyse<br />
• Validitet
<strong>Stop</strong> <strong>Vægten</strong><br />
–Tværkommunal indsats overfor svær overvægt<br />
i udvalgte grupper<br />
Diskussion <strong>af</strong> resultater<br />
Diskussion <strong>af</strong> fund ift. nuværende ramme for<br />
vægtstoprådgiverordningen<br />
• Vægtstopkurset og ændring <strong>af</strong> sundhedsadfærd?<br />
• Rekruttering<br />
• Vægtstoprådgiverrollen
<strong>Stop</strong> <strong>Vægten</strong><br />
–Tværkommunal indsats overfor svær overvægt<br />
i udvalgte grupper<br />
Diskussion <strong>af</strong> resultater<br />
Diskussion <strong>af</strong> fund ift. nuværende ramme for<br />
vægtstoprådgiverordningen<br />
• Psykologisk rådgivning<br />
• Netværk<br />
• Motion
<strong>Stop</strong> <strong>Vægten</strong><br />
–Tværkommunal indsats overfor svær overvægt<br />
i udvalgte grupper<br />
Konklusion<br />
Formålet med denne undersøgelse var at inddrage et deltager og rådgiver<br />
perspektiv på oplevede barrierer og motiverende faktorer ift. vægtstopkurset.<br />
Konklusionen på opgaven blev at billedet <strong>af</strong> oplevede barrierer og motiverende<br />
faktorer spænder bredt. Mange <strong>af</strong> de oplevede barriere og motiverende<br />
elementer er noget der kan bruges ift. forankringen <strong>af</strong> projektet og ift. at gøre<br />
vægtstopkurset optimal for alle brugere.<br />
Der er generel tilfredshed med konceptet. Der opleves barriere som: psykisk<br />
sårbarhed og manglende vægttab.<br />
De motiverende elementer er oplevede relevante og overskuelige ”små skridt”,<br />
personspecifikke faktorer hos vægtstoprådgiver, gradvis øget self-efficacy,<br />
gradvist øget personlig kontrol og social støtte.
Anbefalinger ift. konceptudviklingen<br />
• Behold og forankre vægtstopkurserne<br />
• Optimer og overvej differentiering <strong>af</strong> tilbuddet til deltagerne<br />
• Gør vægtstopkurset mindre intensivt, men tilsvarende længere<br />
• Inddrag mulige og relevante lokalområdetilbud i kurset<br />
• Gør psykologrådgivningen til et selvstændigt tilbud<br />
• Diagnosen svær overvægt bør bibeholdes som selvstændig<br />
henvisningsårsag<br />
• Ansæt vægtstoprådgivere med høj faglighed og stort engagement<br />
• Overvej en tværkommunaldatabase eller en intern database ved<br />
nedlæggelse <strong>af</strong> den nationale database
Anbefalinger til undervisningen<br />
<strong>af</strong> vægtstoppere<br />
• Anvend de `små skridt´ til at udfordre deltageren på dennes<br />
niveau<br />
• Giv deltagerne viden om ernæring og fysisk aktivitet<br />
• Opbyg et socialt netværk mellem deltagerne<br />
• Giv deltagerne mulighed for at vælge mellem flere<br />
tidspunkter for kurset<br />
• Deltager tilpasning bør indgå som en essentiel del <strong>af</strong><br />
forarbejdet før hvert kursus
<strong>Stop</strong> <strong>Vægten</strong><br />
–Tværkommunal indsats overfor svær overvægt<br />
i udvalgte grupper<br />
Konklusion<br />
Hvordan har det været at bruge konceptet set fra en etnisk vægtstop rådgiver?.<br />
Madina Roble, sosu-hjælper<br />
• Hvordan har du rekrutteret<br />
• Hvordan har du fastholdt dine vægtstoppere<br />
• Hvilke barrierer er der set fra dit synspunkt specielt i den<br />
etniske gruppe<br />
• Hvilke motiverende elementer har du brugt<br />
Tilpasning til deltagerbehov er vigtigt.
<strong>Stop</strong> <strong>Vægten</strong><br />
–Tværkommunal indsats overfor svær overvægt<br />
i udvalgte grupper<br />
Afslutning<br />
• Spørgsmål<br />
• Tak for opmærksomheden