30.07.2013 Views

Præsentation af Stop Vægten - Lemvig Kommune

Præsentation af Stop Vægten - Lemvig Kommune

Præsentation af Stop Vægten - Lemvig Kommune

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

<strong>Præsentation</strong><br />

Louise Theilgaard Nikolajsen<br />

Sundhedskonsulent i Herning kommune<br />

Repræsentant for vestklyngekommunerne<br />

Baggrund som Cand. Scient i folkesundhedsvidenskab


Oplægsoversigt<br />

• Formål med undersøgelsen<br />

• Anvendte teorier<br />

• Metode til undersøgelse og analyse<br />

• Resultater<br />

• Vurdering <strong>af</strong> resultater<br />

• Diskussion<br />

• Konklusion<br />

• Anbefalinger<br />

• Madina Doble fortæller om at være<br />

vægtstoprådgiver<br />

• Afslutning med mulighed for at stille spørgsmål


<strong>Stop</strong> <strong>Vægten</strong><br />

–Tværkommunal indsats overfor svær overvægt<br />

i udvalgte grupper<br />

Undersøgelse <strong>af</strong> deltager og<br />

rådgiverperspektivet<br />

• Formål<br />

For at optimere de lokale vægtstopkurser ønskes<br />

der fokus på deltager og rådgiverperspektivet.<br />

Undersøgelsen tager derfor udgangspunkt i hvilke<br />

barrierer og motiverende faktorer der opleves <strong>af</strong><br />

deltagere og vægtstoprådgivere i vægtstopkurset.


<strong>Stop</strong> <strong>Vægten</strong><br />

–Tværkommunal indsats overfor svær overvægt<br />

i udvalgte grupper<br />

Undersøgelse <strong>af</strong> deltager og rådgiverperspektivet<br />

Indsatserne<br />

• Herning, 3 hold<br />

• Ikast-Brande, 3 hold<br />

• Ringkøbing–Skjern, 2 hold<br />

• <strong>Lemvig</strong>, 1 hold<br />

•Struer, 2 hold


USUND<br />

Svag følelse <strong>af</strong><br />

sammenhæng<br />

(svag følelse <strong>af</strong><br />

begribelighed,<br />

håndtérbarhed og<br />

meningsfuldhed)<br />

SYG<br />

Dårligt helbred<br />

<strong>Stop</strong> <strong>Vægten</strong><br />

–Tværkommunal indsats overfor svær overvægt<br />

i udvalgte grupper<br />

Teorier (Aron Antonovsky)<br />

SUND<br />

Stærk følelse <strong>af</strong><br />

sammenhæng<br />

(stærk følelse <strong>af</strong><br />

begribelighed,<br />

håndtérbarhed og<br />

meningsfuldhed)<br />

RASK<br />

Godt helbred<br />

Primær indsatsområde<br />

Sundhedsfremme<br />

Primær indsatsområde<br />

Forebyggelse


<strong>Stop</strong> <strong>Vægten</strong><br />

–Tværkommunal indsats overfor svær overvægt<br />

i udvalgte grupper<br />

Health Belief Model (Albert Bandura)<br />

Oplevelse Oplevelse <strong>af</strong> egne <strong>af</strong> egen sårbarhed sårbarhed<br />

Oplevet alvor <strong>af</strong> truslen<br />

Oplevelse <strong>af</strong> barrierer<br />

Oplevelse <strong>af</strong> nytteværdi <strong>af</strong><br />

ændret adfærd<br />

Udløsende faktor<br />

Adfærdsændring


En person med en given,<br />

indlært adfærd<br />

<strong>Stop</strong> <strong>Vægten</strong><br />

–Tværkommunal indsats overfor svær overvægt<br />

i udvalgte grupper<br />

Self-efficacy<br />

Teorier<br />

Ændret adfærd<br />

Resultat <strong>af</strong> den<br />

ændrede adfærd<br />

Forventninger om adfærdsændringens<br />

indflydelse på resultatet


Attitude<br />

Subjektive normer<br />

Oplevet kontrol over<br />

egen adfærd<br />

<strong>Stop</strong> <strong>Vægten</strong><br />

–Tværkommunal indsats overfor svær overvægt<br />

i udvalgte grupper<br />

Teorier<br />

Intention Adfærd


<strong>Stop</strong> <strong>Vægten</strong><br />

–Tværkommunal indsats overfor svær overvægt<br />

i udvalgte grupper<br />

Metode<br />

• Kvalitativ metode<br />

• Udvælgelse <strong>af</strong> interviewpersoner<br />

• Deltagelse i interview<br />

• Interviewguide


<strong>Stop</strong> <strong>Vægten</strong><br />

–Tværkommunal indsats overfor svær overvægt<br />

i udvalgte grupper<br />

Metode<br />

Analysemetode<br />

• Fænomenologisk analyse / Skabelonmetoden<br />

• Analytisk tilgang i praksis<br />

• Forforståelse


Deltagere<br />

i alt<br />

Her<strong>af</strong> mænd<br />

I alt fr<strong>af</strong>ald<br />

Uden<br />

arbejde<br />

Fr<strong>af</strong>ald<br />

Gravide<br />

Fr<strong>af</strong>ald<br />

Etniske<br />

Fr<strong>af</strong>ald<br />

Herning<br />

83<br />

7<br />

48<br />

9<br />

9<br />

18<br />

10<br />

44<br />

29<br />

Ikast-<br />

Brande<br />

1<br />

5<br />

0<br />

Skjern <strong>Stop</strong> <strong>Vægten</strong><br />

–Tværkommunal indsats overfor svær overvægt<br />

i udvalgte grupper<br />

Resultater<br />

23<br />

0<br />

8<br />

7<br />

7<br />

11<br />

Ringkøbing-<br />

28<br />

0<br />

9<br />

0<br />

0<br />

28<br />

9<br />

0<br />

0<br />

<strong>Lemvig</strong><br />

36<br />

4<br />

14<br />

35<br />

14<br />

1<br />

0<br />

0<br />

0<br />

Struer<br />

60<br />

3<br />

19<br />

44<br />

13<br />

16<br />

6<br />

0<br />

0<br />

I-alt<br />

230<br />

14<br />

98<br />

95<br />

43<br />

74<br />

26<br />

49<br />

29


Resultater<br />

Forestillinger om vægtstop<br />

”Ja altså det har taget 20 eller 30 år at blive tyk så skulle det så<br />

tage 5-6 år at komme nedad igen så er det det det tager”<br />

”Utålmodigheden og den gamle vane den trænger på..så<br />

efterfølgende, så prøver de kure <strong>af</strong>”<br />

Socialt støtte<br />

”Når jeg går på Milepælen der går de meget op i motion og også<br />

rimelig fornuftigt mad. Så der bliver man hjulpet godt på vej altså,<br />

Man går til motion tre gang om ugen og der er svømning,<br />

badminton og sådan nogle ting sammen”


<strong>Stop</strong> <strong>Vægten</strong><br />

–Tværkommunal indsats overfor svær overvægt<br />

i udvalgte grupper<br />

Resultater<br />

Forestillinger om vægtstopkurset<br />

• Små skridt metoden<br />

”Fordi man tænkte at nu skal vi snakke om hvordan er det gået<br />

med hende og hvordan er det gået med hende det kan ligesom gi<br />

nogen gode råd til ”nå ja” det kan jeg gøre næste gang det der”<br />

• Praktisk udformning<br />

”Det ville være rigtig godt med flere møder”<br />


<strong>Stop</strong> <strong>Vægten</strong><br />

–Tværkommunal indsats overfor svær overvægt<br />

i udvalgte grupper<br />

Resultater<br />

Forestillinger om vægtstopkurset<br />

• Vægtstoprådgiver – rollen<br />

” Det er jo netop det jeg savner hos vores vægtstoprådgiver, der<br />

har ikke været noget overhovedet med mål”


<strong>Stop</strong> <strong>Vægten</strong><br />

–Tværkommunal indsats overfor svær overvægt<br />

i udvalgte grupper<br />

Resultater<br />

Forestillinger om motivation<br />

”Man kunne ligesom i gruppeforløbet få hinanden i gang ift. det<br />

der skulle gøres ik”<br />

Forestillinger om barriere<br />

”Jeg ved nok havde man skal spise, men når man så er presset<br />

psykisk,så går det altså galt”


<strong>Stop</strong> <strong>Vægten</strong><br />

–Tværkommunal indsats overfor svær overvægt<br />

i udvalgte grupper<br />

Vurdering <strong>af</strong> resultater<br />

Forestilling om rekruttering<br />

”Jeg blev prikket på skulderen <strong>af</strong> min jordemoder og er glad for at<br />

blive spurgt”


<strong>Stop</strong> <strong>Vægten</strong><br />

–Tværkommunal indsats overfor svær overvægt<br />

i udvalgte grupper<br />

Vurdering <strong>af</strong> resultater<br />

Vurdering <strong>af</strong> forestilling om vægtstop<br />

Faktuel viden<br />

Vægtstop/vægttab


<strong>Stop</strong> <strong>Vægten</strong><br />

–Tværkommunal indsats overfor svær overvægt<br />

i udvalgte grupper<br />

Vurdering <strong>af</strong> resultater<br />

Vurdering <strong>af</strong> forestillinger om vægtstopkurset<br />

• Konceptet<br />

•VR rollen


<strong>Stop</strong> <strong>Vægten</strong><br />

–Tværkommunal indsats overfor svær overvægt<br />

i udvalgte grupper<br />

Vurdering <strong>af</strong> resultater<br />

Vurdering <strong>af</strong> forestillinger om motivation<br />

• Gruppedynamik<br />

Vurdering <strong>af</strong> forestilling om barriere<br />

• Psykisk sårbarhed


<strong>Stop</strong> <strong>Vægten</strong><br />

–Tværkommunal indsats overfor svær overvægt<br />

i udvalgte grupper<br />

Diskussion <strong>af</strong> resultater<br />

Metode diskussion<br />

• Teori<br />

• Fokusgrupper, køn<br />

•Teoristyret analyse<br />

• Validitet


<strong>Stop</strong> <strong>Vægten</strong><br />

–Tværkommunal indsats overfor svær overvægt<br />

i udvalgte grupper<br />

Diskussion <strong>af</strong> resultater<br />

Diskussion <strong>af</strong> fund ift. nuværende ramme for<br />

vægtstoprådgiverordningen<br />

• Vægtstopkurset og ændring <strong>af</strong> sundhedsadfærd?<br />

• Rekruttering<br />

• Vægtstoprådgiverrollen


<strong>Stop</strong> <strong>Vægten</strong><br />

–Tværkommunal indsats overfor svær overvægt<br />

i udvalgte grupper<br />

Diskussion <strong>af</strong> resultater<br />

Diskussion <strong>af</strong> fund ift. nuværende ramme for<br />

vægtstoprådgiverordningen<br />

• Psykologisk rådgivning<br />

• Netværk<br />

• Motion


<strong>Stop</strong> <strong>Vægten</strong><br />

–Tværkommunal indsats overfor svær overvægt<br />

i udvalgte grupper<br />

Konklusion<br />

Formålet med denne undersøgelse var at inddrage et deltager og rådgiver<br />

perspektiv på oplevede barrierer og motiverende faktorer ift. vægtstopkurset.<br />

Konklusionen på opgaven blev at billedet <strong>af</strong> oplevede barrierer og motiverende<br />

faktorer spænder bredt. Mange <strong>af</strong> de oplevede barriere og motiverende<br />

elementer er noget der kan bruges ift. forankringen <strong>af</strong> projektet og ift. at gøre<br />

vægtstopkurset optimal for alle brugere.<br />

Der er generel tilfredshed med konceptet. Der opleves barriere som: psykisk<br />

sårbarhed og manglende vægttab.<br />

De motiverende elementer er oplevede relevante og overskuelige ”små skridt”,<br />

personspecifikke faktorer hos vægtstoprådgiver, gradvis øget self-efficacy,<br />

gradvist øget personlig kontrol og social støtte.


Anbefalinger ift. konceptudviklingen<br />

• Behold og forankre vægtstopkurserne<br />

• Optimer og overvej differentiering <strong>af</strong> tilbuddet til deltagerne<br />

• Gør vægtstopkurset mindre intensivt, men tilsvarende længere<br />

• Inddrag mulige og relevante lokalområdetilbud i kurset<br />

• Gør psykologrådgivningen til et selvstændigt tilbud<br />

• Diagnosen svær overvægt bør bibeholdes som selvstændig<br />

henvisningsårsag<br />

• Ansæt vægtstoprådgivere med høj faglighed og stort engagement<br />

• Overvej en tværkommunaldatabase eller en intern database ved<br />

nedlæggelse <strong>af</strong> den nationale database


Anbefalinger til undervisningen<br />

<strong>af</strong> vægtstoppere<br />

• Anvend de `små skridt´ til at udfordre deltageren på dennes<br />

niveau<br />

• Giv deltagerne viden om ernæring og fysisk aktivitet<br />

• Opbyg et socialt netværk mellem deltagerne<br />

• Giv deltagerne mulighed for at vælge mellem flere<br />

tidspunkter for kurset<br />

• Deltager tilpasning bør indgå som en essentiel del <strong>af</strong><br />

forarbejdet før hvert kursus


<strong>Stop</strong> <strong>Vægten</strong><br />

–Tværkommunal indsats overfor svær overvægt<br />

i udvalgte grupper<br />

Konklusion<br />

Hvordan har det været at bruge konceptet set fra en etnisk vægtstop rådgiver?.<br />

Madina Roble, sosu-hjælper<br />

• Hvordan har du rekrutteret<br />

• Hvordan har du fastholdt dine vægtstoppere<br />

• Hvilke barrierer er der set fra dit synspunkt specielt i den<br />

etniske gruppe<br />

• Hvilke motiverende elementer har du brugt<br />

Tilpasning til deltagerbehov er vigtigt.


<strong>Stop</strong> <strong>Vægten</strong><br />

–Tværkommunal indsats overfor svær overvægt<br />

i udvalgte grupper<br />

Afslutning<br />

• Spørgsmål<br />

• Tak for opmærksomheden

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!