30.07.2013 Views

Referat Sandbjerg/Svendborg 2013 - Institut for Klinisk Medicin

Referat Sandbjerg/Svendborg 2013 - Institut for Klinisk Medicin

Referat Sandbjerg/Svendborg 2013 - Institut for Klinisk Medicin

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

1: Arteria uterina flowmåling (Tovholder: Niels Uldbjerg):<br />

Måling kan opnås både abdominalt og vaginalt. Der måles over 3 konsekutive, PI<br />

måles og det noteres om der er notch. Referencekurve af Gomez et al. er anvendt<br />

(findes i Astraia). Før GA 15 skal målingen <strong>for</strong>etages vaginalt. Gruppen anbefaler at<br />

det er uddannet personale der udfører skanningerne.<br />

ASA som præeklampsi og FGR profylakse: hæmmer dannelsen af tromboxan. Første<br />

gang beskrevet i 1979. Cochrane review 2007. Bujold har vist at behandling skal<br />

opstartes før 16. graviditetsuge. Typisk behandles med 75-150mg dgl.<br />

Effekt ved svær præeklampsi(PE) (RR= 0,09) PE (RR= 0,47) FGR (RR=0,44)<br />

Behandling opstartes fra GA 8+0 og før GA 16+0. Dosis= 75mg og behandling<br />

seponeres ved GA 37+0.<br />

Bivirkninger: Øger ikke risikoen <strong>for</strong> præmatur lukning af ductus arteriosus. Risikoen<br />

<strong>for</strong> spontan abort er tilsyneladende ikke øget ved behandling med lav-dosis ASA fra<br />

GA 8+0.<br />

Anvendelse i 1. trimester: profylaktisk behandling med ASA kan reducere risikoen<br />

<strong>for</strong> svær PE i op til 90 % og <strong>for</strong> FGR med ca. 50 %. Detektionsraten stiger gennem<br />

graviditeten <strong>for</strong> PE og også <strong>for</strong> FGR men med en mindre stigningstakt. Prospektive<br />

kohorte studier af lav risiko populationer, skanning GA 11-14, notch kan ikke<br />

anvendes i 1. trimester da rigtig mange gravide har notch på dette tidspunkt i<br />

graviditeten. Detektionsraten <strong>for</strong> FGR

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!