Referat Sandbjerg/Svendborg 2013 - Institut for Klinisk Medicin
Referat Sandbjerg/Svendborg 2013 - Institut for Klinisk Medicin
Referat Sandbjerg/Svendborg 2013 - Institut for Klinisk Medicin
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
1: Arteria uterina flowmåling (Tovholder: Niels Uldbjerg):<br />
Måling kan opnås både abdominalt og vaginalt. Der måles over 3 konsekutive, PI<br />
måles og det noteres om der er notch. Referencekurve af Gomez et al. er anvendt<br />
(findes i Astraia). Før GA 15 skal målingen <strong>for</strong>etages vaginalt. Gruppen anbefaler at<br />
det er uddannet personale der udfører skanningerne.<br />
ASA som præeklampsi og FGR profylakse: hæmmer dannelsen af tromboxan. Første<br />
gang beskrevet i 1979. Cochrane review 2007. Bujold har vist at behandling skal<br />
opstartes før 16. graviditetsuge. Typisk behandles med 75-150mg dgl.<br />
Effekt ved svær præeklampsi(PE) (RR= 0,09) PE (RR= 0,47) FGR (RR=0,44)<br />
Behandling opstartes fra GA 8+0 og før GA 16+0. Dosis= 75mg og behandling<br />
seponeres ved GA 37+0.<br />
Bivirkninger: Øger ikke risikoen <strong>for</strong> præmatur lukning af ductus arteriosus. Risikoen<br />
<strong>for</strong> spontan abort er tilsyneladende ikke øget ved behandling med lav-dosis ASA fra<br />
GA 8+0.<br />
Anvendelse i 1. trimester: profylaktisk behandling med ASA kan reducere risikoen<br />
<strong>for</strong> svær PE i op til 90 % og <strong>for</strong> FGR med ca. 50 %. Detektionsraten stiger gennem<br />
graviditeten <strong>for</strong> PE og også <strong>for</strong> FGR men med en mindre stigningstakt. Prospektive<br />
kohorte studier af lav risiko populationer, skanning GA 11-14, notch kan ikke<br />
anvendes i 1. trimester da rigtig mange gravide har notch på dette tidspunkt i<br />
graviditeten. Detektionsraten <strong>for</strong> FGR