30.07.2013 Views

Beretning 2009 (pdf) - Lægeforeningen

Beretning 2009 (pdf) - Lægeforeningen

Beretning 2009 (pdf) - Lægeforeningen

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

20<br />

Det virker derfor som en selv for politikere<br />

usædvanlig høj grad af eskapisme<br />

eller måske endnu værre manglende indsigt<br />

i sundhedsvæsnets basale mekanismer,<br />

når de sundhedspolitiske ordførere<br />

for V og K alene gør stigningen i antallet<br />

af ortopædkirurgiske operationer til et<br />

spørgsmål om lægeetik. De demonstrerer<br />

derved en manglende forståelse for sammenhængen<br />

mellem kapacitet, indikation,<br />

incitament og afregning.<br />

Sundhedsforsikringer – brugerbetaling<br />

Finansiering af sundhedssektoren er et<br />

generelt problem for alle lande i OECD<br />

(Organisationen for Økonomisk Samarbejde<br />

og Udvikling). Det nuværende<br />

fi nansieringsmønster i OECD er heterogent,<br />

og en blandt fl ere muligheder er<br />

de private sundhedsforsikringer. Denne<br />

fi nansieringsform, i mange forskellige<br />

modifi kationer, er udbredt i OECD.<br />

Den store udbredelse af sundhedsforsikringer<br />

bevirkede, at »The OECD<br />

Health Project « fandt det nødvendigt<br />

at foretage en samlet analyse af sundhedsforsikringer,<br />

i det omfang dette var<br />

muligt. Vanskelighederne betinges af de<br />

store forskelle i landenes sundhedsvæsener,<br />

hvad angår organisation, fi nansieringskilder<br />

samt de talrige modifi kationer<br />

af sundhedsforsikringer. I 2004 udkom<br />

rapporten: »Private Health Insurance in<br />

OECD Countries« Ingen senere analyser<br />

er foretaget, og det kan ud fra de betydelige<br />

tekniske vanskeligheder formodes,<br />

at undersøgelsen heller ikke umiddelbart<br />

bliver gentaget.<br />

Ifølge OECD-rapportens konklusioner<br />

har de private forsikringsordninger<br />

ikke bevirket en højere kvalitet, hvilket<br />

bl.a. forklares ved manglende økonomi-<br />

ske incitamenter til kvalitetsforbedringer.<br />

Forsikringerne har ikke reduceret de offentlige<br />

udgifter, men har stimuleret til en<br />

kapacitetsudvidelse, dvs. en samlet kapitaltilførelse.<br />

Forsikringerne har medvirket<br />

til en større valgmulighed og imødekommenhed<br />

i de eksisterende sundhedssystemer.<br />

Endelig viser analysen, at politisk<br />

intervention/regulering kan medvirke<br />

til et samfundsmæssigt hensigtsmæssigt<br />

mønster for udbydere af private sundhedsforsikringer.<br />

Disse analyseresultater er vel i det store<br />

og hele i god overensstemmelse med<br />

mønsteret i Danmark. Hvad angår resultatet<br />

fra DSI analysen (<strong>2009</strong>) fremgår det,<br />

at der i 2007 blev tilført sundhedssektoren<br />

758 mio. kr. via forsikringsordningen.<br />

Herfra skal fratrækkes 340 mio.kr., som<br />

udgør værdien af skattefradraget. Nettobeløbet<br />

udgør således 418 mio.kr. Hertil<br />

kommer, at visse grupper af Sygeforsikringen<br />

Danmark kan få tilskud til operationer,<br />

men hvor præmierne ikke er fradragsberettigede.<br />

Det er vel heller ikke usandsynligt, at<br />

konkurrencen fra det private system har<br />

bidraget til, at det offentlige system har<br />

været nødt til at vise en større grad af

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!