Beretning 2009 (pdf) - Lægeforeningen
Beretning 2009 (pdf) - Lægeforeningen
Beretning 2009 (pdf) - Lægeforeningen
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
20<br />
Det virker derfor som en selv for politikere<br />
usædvanlig høj grad af eskapisme<br />
eller måske endnu værre manglende indsigt<br />
i sundhedsvæsnets basale mekanismer,<br />
når de sundhedspolitiske ordførere<br />
for V og K alene gør stigningen i antallet<br />
af ortopædkirurgiske operationer til et<br />
spørgsmål om lægeetik. De demonstrerer<br />
derved en manglende forståelse for sammenhængen<br />
mellem kapacitet, indikation,<br />
incitament og afregning.<br />
Sundhedsforsikringer – brugerbetaling<br />
Finansiering af sundhedssektoren er et<br />
generelt problem for alle lande i OECD<br />
(Organisationen for Økonomisk Samarbejde<br />
og Udvikling). Det nuværende<br />
fi nansieringsmønster i OECD er heterogent,<br />
og en blandt fl ere muligheder er<br />
de private sundhedsforsikringer. Denne<br />
fi nansieringsform, i mange forskellige<br />
modifi kationer, er udbredt i OECD.<br />
Den store udbredelse af sundhedsforsikringer<br />
bevirkede, at »The OECD<br />
Health Project « fandt det nødvendigt<br />
at foretage en samlet analyse af sundhedsforsikringer,<br />
i det omfang dette var<br />
muligt. Vanskelighederne betinges af de<br />
store forskelle i landenes sundhedsvæsener,<br />
hvad angår organisation, fi nansieringskilder<br />
samt de talrige modifi kationer<br />
af sundhedsforsikringer. I 2004 udkom<br />
rapporten: »Private Health Insurance in<br />
OECD Countries« Ingen senere analyser<br />
er foretaget, og det kan ud fra de betydelige<br />
tekniske vanskeligheder formodes,<br />
at undersøgelsen heller ikke umiddelbart<br />
bliver gentaget.<br />
Ifølge OECD-rapportens konklusioner<br />
har de private forsikringsordninger<br />
ikke bevirket en højere kvalitet, hvilket<br />
bl.a. forklares ved manglende økonomi-<br />
ske incitamenter til kvalitetsforbedringer.<br />
Forsikringerne har ikke reduceret de offentlige<br />
udgifter, men har stimuleret til en<br />
kapacitetsudvidelse, dvs. en samlet kapitaltilførelse.<br />
Forsikringerne har medvirket<br />
til en større valgmulighed og imødekommenhed<br />
i de eksisterende sundhedssystemer.<br />
Endelig viser analysen, at politisk<br />
intervention/regulering kan medvirke<br />
til et samfundsmæssigt hensigtsmæssigt<br />
mønster for udbydere af private sundhedsforsikringer.<br />
Disse analyseresultater er vel i det store<br />
og hele i god overensstemmelse med<br />
mønsteret i Danmark. Hvad angår resultatet<br />
fra DSI analysen (<strong>2009</strong>) fremgår det,<br />
at der i 2007 blev tilført sundhedssektoren<br />
758 mio. kr. via forsikringsordningen.<br />
Herfra skal fratrækkes 340 mio.kr., som<br />
udgør værdien af skattefradraget. Nettobeløbet<br />
udgør således 418 mio.kr. Hertil<br />
kommer, at visse grupper af Sygeforsikringen<br />
Danmark kan få tilskud til operationer,<br />
men hvor præmierne ikke er fradragsberettigede.<br />
Det er vel heller ikke usandsynligt, at<br />
konkurrencen fra det private system har<br />
bidraget til, at det offentlige system har<br />
været nødt til at vise en større grad af