Beretning 2009 (pdf) - Lægeforeningen
Beretning 2009 (pdf) - Lægeforeningen
Beretning 2009 (pdf) - Lægeforeningen
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
18<br />
Privat – offentligt samspil i sundhedsvæsenet<br />
Overlægeforeningen har i fl ere år påpeget<br />
behovet for uafhængige analyser<br />
af de fi nansielle forhold for den private<br />
hospitals- og kliniksektor, idet debatten<br />
i vid udstrækning har været baseret på<br />
ideologiske og til tider udokumenterede<br />
påstande.<br />
Det er Overlægeforeningens holdning,<br />
at den danske velfærdsmodel kræver, at<br />
der på det sundhedspolitiske område foreligger<br />
fri (gratis) og lige adgang, dvs. at<br />
sygdomme behandles ens efter den bedste<br />
vidensbaserede metode uafhængigt af<br />
patienternes økonomiske formåen. Det<br />
fi ndes uden betydning, om udbyderen af<br />
sundhedsydelser er privat eller offentlig. I<br />
Danmark er der en lang tradition for samarbejde<br />
mellem offentligt og privat regi på<br />
sundhedsområdet, jf. hele den primære<br />
sundhedssektor.<br />
Det må imidlertid være et ufravigeligt<br />
krav, at der foreligger ensartede fi nansierings-<br />
og konkurrencevilkår for de to<br />
sektorer. Netop disse vilkår har været<br />
genstand for en til tider meget ideologisk<br />
præget debat. Som anført har Overlægeforeningen<br />
i fl ere år efterlyst en sober<br />
uafhængig analyse af bl.a. de økonomiske<br />
forhold for de to sektorer. <strong>Lægeforeningen</strong><br />
iværksatte og betalte en analyse af<br />
disse forhold i 2008. <strong>Lægeforeningen</strong> bad<br />
Dansk Sundhedsinstitut om at foretage<br />
denne analyse. Rapporten udkom i februar<br />
<strong>2009</strong> med titlen: »Analyse af privat<br />
offentligt samspil i Sundhedsvæsnet« (kan<br />
læses på www.dsi.dk).<br />
»I Danmark er der en lang tradition<br />
for samarbejde mellem offentligt<br />
og privat regi på sundhedsområdet.<br />
Det må imidlertid være et<br />
ufravigeligt krav, at der foreligger<br />
ensartede finansierings- og konkurrencevilkår<br />
for de to sektorer«<br />
Ifølge DSI-rapporten skal der ske en<br />
nedjustering af betalingen til den private<br />
sektor med 10 – 20 pct. i henhold til den<br />
af ministeren fastsatte betaling på 95 pct.<br />
af DRG-værdien ved aftalen i 2006. Rigsrevisionen<br />
kommer ikke overraskende til<br />
samme konklusion, idet denne instans<br />
udbad sig DSI-rapporten. Imidlertid<br />
fremgår det af den efterfølgende debat,<br />
at der ikke blandt sundhedsøkonomer er<br />
enighed om beregningsgrundlaget. Således<br />
anfører professor i sundhedsøkonomi<br />
Kjeld Møller-Petersen i Ugeskrift for<br />
Læger <strong>2009</strong>;171(24):2052 en række relevante<br />
indvendinger mod de økonomiske<br />
præmisser, som danner grundlaget for<br />
DSI-rapporten.<br />
Det må konkluderes, at en komparativ<br />
analyse af de to sektorer er ganske vanskelig,<br />
da denne på nuværende tidspunkt forudsætter<br />
en skønsmæssig fastlæggelse af<br />
fl ere faktorer, hvilket giver mulighed for<br />
ideologiske og ikke verifi cerbare præmisser/<br />
udsagn. Dette aktuelle grundvilkår<br />
bør imidlertid ikke udvirke, at analyserne<br />
opgives. Overlægeforeningen vil arbejde<br />
for at sikre et bedre fremtidigt bereg-