Download pdf-fil - Statens Institut for Folkesundhed

More documents

Recommendations

Info

Indholdsfortegnelse 1. Indledning ......................................................................................................9 Baggrund og formål ....................................................................................9 Fremstillingen ...........................................................................................10 2. Det teoretiske fundament............................................................................13 Menneske, kultur og samfund ...................................................................13 Kommunikation og interkulturel kommunikation.....................................17 Den institutionaliserede konsultationssamtale ..........................................20 Konsultationssamtalen i kontekst..............................................................24 Tolkning og tolkenes funktion ..................................................................30 Undersøgelsens analysemodel...................................................................32 3. Metoder og materiale ..................................................................................37 Dataindsamling..............................................................................................37 Undersøgelsens design ..............................................................................37 Videooptagelserne.....................................................................................42 Interview ...................................................................................................46 Transskription ...........................................................................................52 Analysemetoder.............................................................................................55 Temaanalysen............................................................................................57 Kommunikationsanalysen .........................................................................58 Fortolkningsanalysen ................................................................................65 4. T ema- og kommunikationsanalysen .........................................................67 Kontekst.........................................................................................................67 Grønlands befolkning................................................................................67 Sundhedsvæsenet ......................................................................................70 Den tolkede konsultation...........................................................................73 Betydningsdannelse i relation til tid..........................................................77 Tolkning og præcision...............................................................................80 Opsamling .................................................................................................83 Forventninger ................................................................................................85 Patienternes forventninger.........................................................................85 Parternes forskellige forventninger ...........................................................91 Forventninger til tolken.............................................................................93 Opsamling .................................................................................................98 5
6 Handlen .........................................................................................................99 Lægerne som tolkebrugere........................................................................99 Forskydninger i opmærksomhed.............................................................104 Patienternes tilsyneladende passivitet i samtalen....................................107 Tolkenes mangeartede funktioner ...........................................................113 At skabe kontakt mellem læge og patient ...............................................117 Opsamling ...............................................................................................122 5. Diskussion...................................................................................................125 Fortolkning ..................................................................................................125 Tolkens indflydelse på samtalens forløb og indhold...............................125 Kontekstens betydning for forståelse ......................................................131 Analytisk konklusion ..............................................................................135 Videnskabelig kvalitet og sandhed..............................................................141 Relevans ..................................................................................................141 Hæderlighed ............................................................................................142 Troværdighed ..........................................................................................148 Perspektivering............................................................................................155 Anbefalinger for praksis..........................................................................155 Perspektiver for fremtidig forskning.......................................................159 Resume............................................................................................................161 Summary in English ......................................................................................163 Litteraturliste.................................................................................................165 Bilag
Page 1 and 2: KOMMUNIKATION mellem læge og patie
Page 3 and 4: Kommunikation mellem læge og patie
Page 8 and 9: Tabel- og figurliste Tabel 1. Datai
Page 10 and 11: 1. INDLEDNING "Sometimes we simply
Page 12: Konsultationssamtalen defineres som
Page 15 and 16: den danske diskussion i begyndelsen
Page 17 and 18: og massekultur, der repræsenteres
Page 19 and 20: som ligger i forlængelse af det, d
Page 21 and 22: Interkulturel kommunikation kan der
Page 23 and 24: s. 112). Årsagen til lægernes for
Page 25 and 26: fastlagte indhold og struktur såve
Page 27 and 28: Ligeledes har en ganske ny undersø
Page 29 and 30: Jeg mener, at problemerne omkring s
Page 31 and 32: Tolkning og tolkenes funktion Konsu
Page 33 and 34: patienter og viser, hvorledes patie
Page 35 and 36: nisering. Ved ikke blot at se på d
Page 38 and 39: 3. METODER OG MATERIALE "Vi kan tit
Page 40 and 41: ådet og beboernes og sundhedsperso
Page 42 and 43: De 14 cases omfatter cirka 600 side
Page 44 and 45: henvendte endnu en læge sig med ø
Page 46 and 47: ing på deres afslag. Det er derfor
Page 48 and 49: es, og lægen foreslår årsager ti
Page 50 and 51: ledsaget af sin far. Problemerne, d
Page 52 and 53: telefonnummer noteret. Interviewene
Page 54 and 55: komme tættere på patienten, så h
Page 56 and 57:
Analysemetoder Kommunikation er ble
Page 58 and 59:
Temaanalysen Temaanalysen indebære
Page 60 and 61:
I det følgende beskrives kommunika
Page 62 and 63:
Den Harings undersøgelse af kvalit
Page 64 and 65:
til visualisering af dynamikken i s
Page 66 and 67:
Fortolkningsanalysen Mens tema- og
Page 68 and 69:
4. T EMA- OG KOMMUNIKATIONSANALYSEN
Page 70 and 71:
mellem aldersgrupperne hænger i vi
Page 72 and 73:
dobbeltsproget personale, der funge
Page 74 and 75:
Figur 11. Oplevelse af sproglige pr
Page 76 and 77:
Lægerne, der kan noget grønlandsk
Page 78 and 79:
I andre konsultationer viser de spr
Page 80 and 81:
Lægen gentager ikke sit spørgsmå
Page 82 and 83:
Ovenstående er gengivet endnu en s
Page 84:
lægen og tolken (37-39), og da tol
Page 87 and 88:
Blandt de supplerende oplysninger p
Page 89 and 90:
Patienternes præsentation af sundh
Page 91 and 92:
Alle de interviewede læger i under
Page 93 and 94:
Ligeledes illustrerer case 10, hvor
Page 95 and 96:
hvad de selv siger i konsultationen
Page 97 and 98:
96 Læge: “Jeg vil hellere have e
Page 99 and 100:
98 piller hjælper ikke eller såda
Page 101 and 102:
eskrivelse af formålet med sit læ
Page 103 and 104:
Lange forklaringer med serie-formed
Page 105 and 106:
Forskydninger i opmærksomhed Konta
Page 107 and 108:
106 1. Lægen: [kommer ind og giver
Page 109 and 110:
antallet af sygedage med bekæmpels
Page 111 and 112:
110 43. Patient: "Hm P kan han [læ
Page 113 and 114:
idet respekt for den anden gør dem
Page 115 and 116:
114 Tolk: “Hvis vi nu snakker om
Page 117 and 118:
116 110. Tolk: Den du har fået tag
Page 119 and 120:
skudte dialog yderligere, og der pe
Page 121 and 122:
120 Tolk: “Det er måske især de
Page 123 and 124:
Opsamling Samtale med tolk fordrer
Page 125 and 126:
124
Page 127 and 128:
hvilket blandt andet illustreres ve
Page 129 and 130:
128 gange styrer dem dårligt, så
Page 131 and 132:
ikke umiddelbart forstår, hvorfor
Page 133 and 134:
132 Læge: ”Hvis han havde kunnet
Page 135 and 136:
må "aktivt spørge inden for og de
Page 137 and 138:
står (D), transformerer denne fors
Page 139 and 140:
Tolken udfører således flere funk
Page 141 and 142:
140
Page 143 and 144:
Hæderlighed Begreberne validitet o
Page 145 and 146:
for udelukkende en temaanalyse, hvi
Page 147 and 148:
holdige (Flyvbjerg 1992), og det vi
Page 149 and 150:
sidstnævnte processer. Løsningen
Page 151 and 152:
konsultationerne som et resultat bl
Page 153 and 154:
opfattelse af relationen mellem men
Page 155 and 156:
154
Page 157 and 158:
uddannelser. I relation til tolkene
Page 159 and 160:
158
Page 161 and 162:
efolkningen, mellem unge og ældre
Page 163 and 164:
vis gennemførtes en hermeneutisk a
Page 165 and 166:
ses were coherently interpreted wit
Page 167 and 168:
Bjerregaard P, Curtis T, Senderovit
Page 169 and 170:
Fisher S. Doctor talk/patient talk:
Page 171 and 172:
Jensen JF. Det dobbelte kulturbegre
Page 173 and 174:
Miles MB, Huberman AM. Qualitative
Page 175 and 176:
Strawbridge S. Roles and relationsh
Page 178 and 179:
Bilag 1: Registreringsskema for vid
Page 180 and 181:
Bilag 2: Udvikling af interviewguid
Page 182 and 183:
Analysetemaer til 3. dataindsamling
Page 184 and 185:
Interviewguide til tolke, 3. datain
Page 186 and 187:
Tanker efter interview med lægen (
Page 188 and 189:
P: [trækker selerne op] ja det er
Page 190 and 191:
Bilag 5: Kommunikationsanalysen Eks
Page 192 and 193:
62 Læge Svar til pat X 63 Tolk Att
Page 194 and 195:
Forløbsbeskrivelse for cases til k
Page 196 and 197:
Case 13: Grønlandsk mand midt i 30
Page 198 and 199:
Figur og tabeller fra sundhedsprofi
Page 200 and 201:
Tabel 9. Befolkningens brug af tolk
Page 202:
Tabel 11. Befolkningens tillid til
show all

Download pdf-fil - Statens Institut for Folkesundhed

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?