Download pdf-fil - Statens Institut for Folkesundhed
Download pdf-fil - Statens Institut for Folkesundhed
Download pdf-fil - Statens Institut for Folkesundhed
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
modellen, hvorved det blev muligt at medtænke såvel positioner som <strong>for</strong>skellige<br />
personers <strong>for</strong>skellige sociale og kulturelle baggrunde. Endelig <strong>for</strong>ekom<br />
elementet ramme som særlig velegnet til <strong>for</strong>ståelse af den institutionaliserede<br />
samtale. Forskergruppen bag modellen pointerer netop, at elementerne i institutionaliserede<br />
samtaler så som konsultationssamtalen vil være mere strukturerede<br />
end i almindelige hverdagssamtaler, og dette gælder ikke mindst den fysiske<br />
ramme, lægens konsultationslokale og den ganske snævre tidsramme, der er<br />
afsat til konsultationen.<br />
De fire elementer ramme, emne, personer og handling var styrende <strong>for</strong> udarbejdelsen<br />
af dataindsamlingens interviewguide og <strong>for</strong> de indledende analyser.<br />
Modellen viste sig dog undervejs i <strong>for</strong>løbet ikke at være tilstrækkelig specifik i<br />
<strong>for</strong>hold til den givne problemstilling og empiriske felt og der<strong>for</strong> ikke velegnet<br />
til brug <strong>for</strong> analysen af det samlede materiale. Undersøgelsens analysemodel er<br />
der<strong>for</strong> udviklet ved at kombinere <strong>for</strong>ståelsesmodellen og resultater fra de indledende<br />
analyser med supplerende teori. Den udviklede analysemodel adskiller<br />
sig blandt andet fra <strong>for</strong>ståelsesmodellen ved at indeholde elementet kontekst i<br />
stedet <strong>for</strong> ramme. Dette skyldes, at ramme i de indledende analyser viste sig<br />
som et begreb, der hovedsageligt egnede sig til <strong>for</strong>ståelse af den nære konteksts<br />
betydning <strong>for</strong> samtalen, herunder konsultationsrummet og tidsrammerne som<br />
nævnt af <strong>for</strong>skerne bag <strong>for</strong>ståelsesmodellen. Derimod egner ramme sig mindre<br />
godt til <strong>for</strong>ståelse af den bredere kontekst, der skaber baggrund ikke blot <strong>for</strong><br />
konsultationssamtalen men også <strong>for</strong> deltagernes sociale og kulturelle baggrund<br />
og deres positioner i samtalen. Kontekst som analytisk element kan således i<br />
modsætning til ramme rumme <strong>for</strong>ståelser fra <strong>for</strong>skningen om interkulturel<br />
kommunikation samt nyere <strong>for</strong>skning om læge-patientsamtalen.<br />
Gennem <strong>for</strong>ståelsen af kontekstens overordnede betydning <strong>for</strong> konsultationssamtalen<br />
har kategorien personer fra undersøgelsens start været betragtet relationelt.<br />
Der har således været blik ikke <strong>for</strong> individuelle personer men <strong>for</strong> parternes<br />
relationer til hinanden og i nogen udstrækning også <strong>for</strong> deres positioner i<br />
samfundets sociale og kulturelle organisering. Jeg valgte at anvende begrebet<br />
<strong>for</strong>ventninger som kategori i den udviklede analysemodel, <strong>for</strong>di de indledende<br />
analyser såvel som det teoretiske fundament viste, at parternes <strong>for</strong>tolkning af<br />
hinandens budskaber og deres deltagelse i samtalen i meget vid udstrækning<br />
kan betragtes som et resultat af deres <strong>for</strong>ventninger til hinanden (Jensen og<br />
Løngreen 1995), og at disse <strong>for</strong>ventninger er resultatet af både interpersonelle<br />
og positionelle erfaringer og <strong>for</strong>estillinger.<br />
Handling som karakteristik i <strong>for</strong>ståelsesmodellen viste sig ikke velegnet som<br />
analytisk begreb, og det er øjensynligt heller ikke et aspekt ved samtalen, som<br />
gruppen bag <strong>for</strong>ståelsesmodellen har fokuseret på. Det var der<strong>for</strong> nødvendigt at<br />
anvende et begreb, der i højere udstrækning kunne indfange samtalens struktur<br />
og deltagernes funktion i samtalen. Jeg har valgt handlen som begreb <strong>for</strong> analysemodellen<br />
i erkendelse af, at kommunikativ handlen som social praksis kan<br />
betragtes som et bindeled <strong>for</strong> relationen mellem mennesker og den sociale orga-<br />
33