Kliniske retningslinier for udredning af cancer thyroidear 2009, udkast

Thyreoideacancer – udkast Kliniske retningslinier – revision – juni 2009
Første postoperative kontrol 36
Følgende postoperative kontroller 37
ARVELIG MEDULLÆR THYROIDEACANCER ..................................................................................... 37
UDIFFERENTIERET KARCINOM ......................................................................................................... 38
SUPPRESSIONS OG SUBSTITUTIONSBEHANDLING ............................................................................ 38
Suppressionsdosis 38
Substitutionsdosis 39
BEHANDLING AF PERSISTERENDE SYGDOM ELLER RECIDIV .......................... 40
PAPILLÆRT OG FOLLIKULÆRT KARCINOM ..................................................................................... 40
Behandling af lokoregionalt recidiv 40
Koordineret kirurgi og radiojodbehandling 41
Mediastinale lymfeknudemetastaser 41
MEDULLÆRT KARCINOM .................................................................................................................. 41
METASTASERENDE SYGDOM IKKE TILGÆNGELIGT FOR OPERATION............................................ 42
Motesanib (AMG 706) 42
Zactima 42
XL184 42
GENETISK UDREDNING OG BEHANDLING AF ARVELIG MEDULLÆR
THYROIDEACANCER ........................................................................................................ 43
BAGGRUND ......................................................................................................................................... 43
KONSEKVENSER................................................................................................................................. 43
REGISTRERING ................................................................................................................... 44
PATIENTINFORMATION .................................................................................................. 45
HVAD ER SKJOLDBRUSKKIRTELKRÆFT ........................................................................................... 45
MULIGE ÅRSAGER TIL SKJOLDBRUSKKIRTELKRÆFT ..................................................................... 46
Skjoldbruskkirtelkræft kan være arvelig 46
SYMPTOMER ...................................................................................................................................... 46
BEHANDLING ..................................................................................................................................... 47
Kirurgi 47
Radioaktiv jod-behandling 47
Strålebehandling 48
Hormonbehandling 48
KONTROL OG PROGNOSE .................................................................................................................. 49
EFTER AFSLUTTET BEHANDLING – NY HVERDAG ............................................................................ 49
Operationsbetingede 50
Betingede af radioaktiv jod-behandling (I-131) 50
Betingede af ekstern strålebehandling 51
Akutte bivirkninger 51
Senfølger 51
HJEMMESIDER MED YDERLIGERE INFORMATION ........................................................................... 51
REFERENCE-LISTE ............................................................................................................ 53
4