AngstAvisen - Angstforeningen
AngstAvisen - Angstforeningen
AngstAvisen - Angstforeningen
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
November 2006<br />
16<br />
Børn der ikke taler<br />
ISSN 1601-8591<br />
<strong>AngstAvisen</strong><br />
<strong>Angstforeningen</strong>s nyhedsbrev<br />
Folkesygdommen angst<br />
Konference på Chr.borg<br />
Behandlingsgaranti, hvornår?<br />
Tema: Socialfobiens slægtninge<br />
www.angstforeningen.dk
Indholdsfortegnelse<br />
Redaktion:<br />
Kamma Kaspersen (ansv. red.)<br />
Marie Särs Andersen<br />
Peter Risby Hansen<br />
Klaus Bergsted Sørensen<br />
Produktion: Toptryk Grafisk ApS<br />
Oplag: 2.000<br />
Layout: Dupont1<br />
Artikler i Angst-Avisen udtrykker ikke nødvendigvis redaktionens<br />
eller <strong>Angstforeningen</strong>s holdning.<br />
Redaktionen er bekendt med navn og adresse på skribenter.<br />
Bidrag på diskette eller mail til kk@angstforeningen.dk<br />
Peter Bangsvej 1, G, 3.<br />
2000 Frederiksberg C<br />
Tlf.: 70 27 13 20<br />
www.angstforeningen.dk<br />
Vi frakender os ansvar for tilsendt materiale, vi ikke har<br />
bestilt. Redaktionen forbeholder sig ret til at forkorte og<br />
redigere i materiale.<br />
Angst-Avisen er <strong>Angstforeningen</strong>s medlemsblad og<br />
udkommer 4 gange årligt.<br />
Kontingent 2007: kr.150 årligt.<br />
Biblioteksabonnement: 250 kr.<br />
Institutionsabonnement privat: 1.000 kr. årligt.<br />
(op til 10 blade pr. nummer).<br />
Institutionsabonnement offentligt: 500 kr. årligt.<br />
Gavebeløb på mindst 25 kr. pr. medlem medvirker til at<br />
bevare vores godkendelse til driftsstøtte fra<br />
tips- og lottomidlerne.<br />
Løssalg: 20 kr.<br />
Gaver og sponsorering op til 5.000 kr. årligt er fradragsberettiget<br />
efter ligningslovens §8A<br />
www.angstforeningen.dk<br />
INDHOLD<br />
Redaktion 2<br />
Leder<br />
TEMA: Socialfobiens slægtninge<br />
3<br />
Se han bliver helt rød... 4<br />
Fakta om rødmeopreration 5<br />
Kan socialfobi opereres væk 6<br />
Når børn ikke taler 7<br />
Ængstelig personlighedsforstyrrelse 9<br />
Skitzoid pers.forstyrrelse 10<br />
Personlig historie om HSP 11<br />
Din egen lykkes smed 12<br />
Viden om skræddersyet medicin 13<br />
Tema: behandlingsgaranti<br />
Angst behandles ikke 14<br />
10. plads til dansk sundhedsvæsen 16<br />
Bogreolen 17<br />
Konference på Chr.borg 20<br />
Temadag i århus 20<br />
Oversigt Selvhjælpsgrupper 21<br />
Kontanthjælpsmodtagere 22<br />
Læger mangler viden om stress 23<br />
Opslagstavlen 24<br />
Pieter Bruegel “The<br />
Hunters in the snow”,<br />
år 1565
Mon vi snart får gratis tilbud<br />
om angstbehandling?<br />
<strong>AngstAvisen</strong> 16 ser denne gang på forskellige afarter af socialfobi, hvor<br />
man kan være mere eller mindre hæmmet med fysiske symptomer som<br />
rødmen eller sved. Børn der ikke vil tale, eller mennesker med overfølsomhed<br />
for lyd eller et indadvendt følelsesliv. Vi har også kigget på bl.a. skizoid<br />
personlighedsforstyrrelse, hvor man har det bedst alene i sit eget selskab<br />
med en interesse.<br />
I løbet af de seneste måneder har medierne haft en del omtale af behandlingsgaranti<br />
til de ikke-psykotiske lidelser i forbindelse med de nye<br />
regioner.<br />
Det har været på tale, at behandlingsgaranti også bør gælde for fx<br />
angstlidelser. Det vil være en glædens dag, hvis/når denne oprinder.<br />
Artiklen om at folkesygdommen angst ikke behandles (læs side 14) er<br />
hårrejsende læsning.<br />
Kun 6.000 danskere med angstlidelser behandles inden for det offentlige<br />
system i Danmark årligt. Men der er mindst 350.000 angstramte i<br />
Danmark, hvoraf de 100.000 vil blive invalideret pga. mangel på relevant<br />
behandling.<br />
Der er alt for få offentlige behandlingssteder med ekspertise inden for<br />
angstområdet. Og hvorfor skal angstramte betale 800 kr. i timen til en psykolog,<br />
som måske ikke engang har den rette efteruddannelse, så vedkommende<br />
kan hjælpe?<br />
Det burde være et offentligt anliggende at hjælpe de danske borgere<br />
af med deres sygdomme, så de kan få et godt liv og kan studere, arbejde<br />
samt bidrage til samfundet.<br />
Men så længe det ikke er sådan, støtter <strong>Angstforeningen</strong> de tiltag, der<br />
foregår rundt omkring i landet. Fx Folkeuniversitet, ”Sund By” og andre<br />
frivillighedscentre med selvhjælpsgrupper.<br />
<strong>Angstforeningen</strong>s eget angstkursus med SAKT-psykolog til unge medsocialfobi,<br />
blev realiseret af en pulje fra Socialministeriet og efterfølgende<br />
deltager gruppen i en selvhjælpsgruppe med tilknyttet psykolog.<br />
For noget må jo gøres!<br />
Satspuljen fra Sundhedsministeriet er netop blevet uddelt til ”De ikkepsykotiske<br />
lidelser” som har fået tildelt 15 mio. årligt fra 2007-2010 til behandlingsforløb<br />
ud fra rapporten om ”Bedre behandlingsforløb for patienter<br />
med psykiske lidelser af ikke-psykotisk art” og Shared Care-modellen, som<br />
er beskrevet i <strong>AngstAvisen</strong> 12. Det er et skridt i den rigtige retning, som<br />
skal være velkomment.<br />
<strong>AngstAvisen</strong> 17 er planlagt til at udkomme i begyndelsen af februar og<br />
vil bl.a. omhandle børn og unges angst og behandlingstilbud. Vi vil også se<br />
nærmere på stress.<br />
Det faste girokort herunder er udskiftet til betaling for 2007. Det vil være<br />
en stor lettelse for os, hvis I benytter dette til betaling i januar, så vi sparer<br />
porto og arbejdet med, at sende girokort ud. Kontingentet er fortsat kun 150<br />
kr. årligt og gaver derudover, fx. 25 kr., er velkomne. I ønskes alle en god jul<br />
og et godt nytår med flere behandlingstilbud, her fra <strong>Angstforeningen</strong>.<br />
Med venlig hilsen<br />
Kamma Kaspersen<br />
MEDLEMS-KONTINGENT 2007!
TEMA - socialfobiens slægtninge<br />
Se, han bliver helt rød i<br />
hovedet!<br />
Af Henrik Jespersen<br />
I barndommen og folkeskolen var jeg drengen, der ikke<br />
kunne rødme... Jeg styrede klassen og var udadvendt og<br />
selvsikker. Kan dog huske, at når jeg i brydekamp med de<br />
andre drenge rødmede, blev jeg irriteret, flov og aggressiv<br />
over for dem, der kom med de vise ord: “se, han bliver helt<br />
rød i hovedet”. Dette var dog pga. anstrengelse, og socialt<br />
oplevede jeg ikke at rødme.<br />
Dette ændrede sig dog, da jeg som 17-årig startede på<br />
gymnasiet. Om det var, fordi jeg ændrede miljø og skulle<br />
fremlægge for ukendte personer, eller fordi jeg var kommet<br />
i puberteten, og det betød mere, hvad de smukke piger syntes<br />
om mig eller en kombination, er jeg ikke klar over, men<br />
faktum er, at jeg gik ud efter 1.g, fordi jeg udviklede angst<br />
for at rødme. Tanken om at blive rød i hovedet red mig som<br />
en mare.<br />
Jeg brugte utrolig meget energi på at frygte, at jeg skulle<br />
rødme og følte mig mindre værd end de andre, fordi jeg<br />
ikke kunne kontrollere mig selv. Det var min opfattelse,<br />
at jeg så “flov” ud, når jeg rødmede uden at være det, men<br />
hvem kunne vide, jeg ikke var flov? Jeg undgik derfor konsekvent<br />
situationer, hvor jeg vidste, jeg havde størst risiko<br />
for at rødme.<br />
Jeg gik fra uddannelse til uddannelse, men det jeg tænkte<br />
mest på i timerne, var angsten for at læreren skulle henvende<br />
sig til mig, og den flove rødmen skulle komme<br />
over mig. Jeg dumpede således ud af endnu en uddannelse<br />
og gik i lære som håndværker.<br />
På det sociale plan fik jeg også problemer, fordi jeg sagde<br />
nej til at besøge svigerforældre, tage ud og spise osv. med<br />
min kæreste af frygt for at rødme. Min kæreste troede bare,<br />
at jeg var asocial og forstod det ikke, fordi jeg hverken<br />
betroede mig til hende eller andre om mit problem. Jeg<br />
håbede, det gik over med alderen og koncentrerede mig om<br />
at skjule det… jeg var jo perfekt... ville i hvert fald gerne<br />
have, at andre - og måske også jeg selv - troede det.<br />
Når jeg spørger mine nærmeste den dag i dag, har de ikke<br />
oplevet, at jeg rødmede mere end andre...tværtimod, men<br />
angsten for at rødme styrede mit humør i negativ retning.<br />
Sidste år så jeg i en tv-udsendelse, at man kunne operere<br />
for rødmen. Jeg tænkte længe over det, men prisen for<br />
operationen var ca. 30.000 kr., så det afholdt mig.<br />
I mellemtiden havde jeg gennemført en uddannelse inden<br />
for det offentlige og havde en karriere. Jeg havde haft flere<br />
smukke kærester og arbejdede i det daglige, uden at nogen<br />
lagde mærke til mit problem. Faktisk havde de færreste<br />
oplevet mig rødme. Jeg havde udviklet en evne til at undertrykke<br />
det, men frygten sad der og gjorde mig ked af det.<br />
Når rødmen pressede sig på, havde jeg udviklet en taktik<br />
med dårlige undskyldninger for at forlade lokalet... toiletbesøg<br />
osv. For det meste gik det dog godt, men jeg brugte<br />
megen energi på at tænke og bekymre mig og følte mig<br />
nogle gange træt og udmattet.<br />
En dag ringede jeg til min læge...bed flovheden i mig og<br />
forlod mig på hans tavshedspligt. Jeg fortalte ham om<br />
mit problem, og han skrev en henvisning til sygehuset i<br />
den by, hvor jeg bor.<br />
Ca. en måned efter fik jeg svar og blev indkaldt til forundersøgelse<br />
næsten fire måneder ude i fremtiden. Der var<br />
vedlagt en folder, der henviste til, at man pga. frit sygehusvalg<br />
kunne vælge et privathospital, hvis ventetiden inden<br />
for det offentlige var over tre måneder. Og det må man jo<br />
sige, den var. Jeg kontaktede patientrådgiveren, hvis nummer<br />
stod bag på folderen, og fik lov at vælge, hvilket privathospital<br />
jeg ville indlægges på.<br />
Til forundersøgelsen på hospitalets afdeling i København<br />
talte jeg med en meget rar og kompetent speciallæge,<br />
som ikke var i tvivl ud fra min historie. Han anbefalede
en operation og var imponeret over, hvad jeg havde opnået,<br />
og at jeg udadtil levede et ubekymret liv med familie<br />
og karriere. Han orienterede mig om risikoen for forøget<br />
svedtendens, og jeg valgte at tage chancen.<br />
Jeg mødte op på privathospitalet i Vejle i april i år. Blev<br />
vist ind på min stue, fik udleveret tøj og skulle barbere<br />
mig under armene. Efter en halv time kom samme læge,<br />
som havde undersøgt mig, ind på stuen og tog en samtale<br />
med mig. Kunne mærke jeg rødmede… han kendte<br />
jo min angst, og jeg kunne ikke holde det tilbage. “Nu er<br />
det snart fortid”, tænkte jeg flovt.<br />
Efter en time blev jeg trillet på operationsstuen, blev bedøvet<br />
og vågnede 1-2 timer senere på min stue. Øm i armhulerne,<br />
men spændt. Der sås to røde mærker under hver<br />
armhule på ca. 1 cm i diameter, hvor lægen var gået ind<br />
med kikkert og ultralydskniv. Det var så småt, at det ikke<br />
skulle sys og er nu dækket af hår.<br />
Efter et dejligt måltid og opvartning i alle ender og kanter<br />
kunne jeg sove, dvs. smerterne holdt mig vågen og varede<br />
ca. et døgn. Det var dog ikke værre, end at de smertestillende<br />
piller trods alt tog det meste.<br />
Næste formiddag blev jeg udskrevet. Jeg fik min journal<br />
omkring operationen med i hånden og kørte selv hjem.<br />
Nu er der så gået et halvt år. Sommeren har været varm...<br />
meget varm, men jeg har ikke fortrudt. Armsved er næsten<br />
ikke eksisterende mere og sved i ansigtet ej heller.<br />
Men den sved, jeg før svedte ud af kroppen på de nævnte<br />
steder, skal nu ud andetsteds, og dvs. primært på ryg,<br />
mave og ben.<br />
Fakta om operation for<br />
rødmen<br />
Ved operation for rødmen overskæres grænsestrengen,<br />
som er en nerve, der ligger i brysthulen. Operationen kan<br />
gennemføres med kikkertkirurgisk teknik via to små snit<br />
i armhulen. Det er vigtigt, at have udelukket anden årsag<br />
til rødmen fx en infektionssygdom i huden.<br />
Bivirkninger<br />
Ved overskæring af grænsestrengen, der er ansvarlig for<br />
svedproduktionen på især håndflader og til dels armhuler<br />
samt ansigtet, vil kroppen reagere på den ophørte svedproduktion.<br />
Cirka 50-80% af patienterne vil opleve en<br />
øget svedproduktion på kroppen, især omkring navlen<br />
samt over lænden. Mange oplever desuden svedtendens<br />
omkring munden i forbindelse med indtagelse af især<br />
syrlige frugter eller stærkt krydret mad.<br />
Effekt af operationen<br />
Patienter, der lider af håndsved, oplever næsten 100%<br />
Jeg skal ikke skifte sengetøj om natten, som nogle skal,<br />
men jeg har en ekstra T-shirt med på arbejde, så jeg kan<br />
skifte efter et par timer, når temperaturen er over 22 grader.<br />
Så sveder jeg jævnt på ryg og mave, uden at lave<br />
noget fysisk. Sidder jeg i solen perler sveden konstant<br />
på ryg og mave, hvor øvrige tilstedeværende intet synligt<br />
sved har. Er jeg til fest i sol og varme, har jeg ekstra<br />
T-shirt med og skifter, inden jeg sveder igennem. Er<br />
temperaturen 25 grader og opefter pibler sveden ud på<br />
mave/ryg/ben og T-shirten bliver gennemblødt i løbet af<br />
1-2 timer. Dvs. at det ikke mere er muligt at tage en tynd<br />
skjorte på uden noget indenunder, hvis det er varmt. Man<br />
vil se sveden igennem lynhurtigt.<br />
Er temperaturen 20 grader og derunder, er det himlen<br />
nu. Jeg kan gøre alt hvad jeg vil, uden bekymringen om<br />
at rødme, og det er bare skønt. Det er socialt en kæmpe<br />
genvist, og en byrde fra mine skuldre er væk.<br />
Svedtendensen er dog vildt irriterende, og man skal tænke<br />
sig godt om, før en operation, men for mig har det været<br />
det værd. Jeg vil dog sige, at hvis man kun er generet af<br />
rødmen i mild grad, så lad være med at blive opereret. Sveden<br />
er kanon irriterende og kan også gøre en flov... Jeg skal<br />
resten af livet tænke på, hvilken påklædning jeg vælger,<br />
specielt hvis det er varmt. Og måske ville angsten for at<br />
rødme være aftaget i løbet af de næste år... hvem ved. For<br />
mig var det dog det rigtige.<br />
Held og lykke derude!<br />
Venligst en forhenværende rødmer.<br />
helbredelse, og 90-95% af patienterne oplever en positiv<br />
effekt mht. rødmen. Enkelte patienter fortryder indgrebet,<br />
typisk på grund af den øgede svedtendens.<br />
Komplikationer<br />
Beskadiges grænsestrengen et forkert sted, er der risiko<br />
for udvikling af Horner’s syndrom (medfører hængende<br />
øjenlåg). Moderne teknik har stort set elimineret risikoen<br />
for denne komplikation. Indgrebet er permanent og kan<br />
ikke gøres om, idet der er tale om overskæring af nervevæv.<br />
Hvor kan man blive opereret?<br />
Patienterne kan henvises til Thoraxkirurgisk Afdeling via<br />
egen læge eller speciallæge. Operationen tilbydes desuden<br />
på enkelte privathospitaler. Man indlægges typisk<br />
dagen før planlagt operation og udskrives om aftenen efter<br />
operationen. Operationen foregår i fuld bedøvelse.<br />
Kilde: Helse Nr. 10 2004<br />
<strong>AngstAvisen</strong> 16_2006
TEMA - socialfobiens slægtninge<br />
Kan socialfobi opereres<br />
væk?<br />
<strong>AngstAvisen</strong>s redaktion har spurgt Sebastian<br />
Swane, speciallæge i psykiatri og kognitiv<br />
psykoterapeut, hvad han mener om rødmeoperation.<br />
Kan socialfobi kureres med kniven,<br />
hvis rødmen er det primære symptom?<br />
Her kommer Sebastians svar:<br />
Hvis man dæmper et symptom ved fx rødmeoperation,<br />
svarer det lidt til, at man tager beroligende nervemedicin<br />
som fx Stesolid mod angst. Det er rigtigt, at det hjælper<br />
her og nu, men det, man jo i virkeligheden gør, er, at<br />
man undviger problemet i stedet for at løse det. Undvigeadfærd<br />
vedligeholder og forværrer ofte et problem,<br />
men det værste er måske, at man aldrig får set på, om det<br />
man undviger, i virkeligheden ikke er så farligt, men blot<br />
er en overvurderet forventningsangst og en undervurdering<br />
af egne resurser.<br />
Undvigeadfærd letter altså symptomet her og nu, men<br />
løser ikke problemet. Og prisen er paradoksalt ofte højere<br />
ved at undvige end ved at løse problemet. Men hvorfor<br />
løser man det så ikke bare? Ofte fordi man er<br />
PTSD: Angsten vender<br />
tilbage.<br />
Når man kommer ud for en ulykke, brand, overfald e.l.<br />
skræmmende oplevelser, arbejder hjernen på højtryk, og<br />
fra hjernen frigives store mængder stresshormoner, som<br />
skærper sanserne til det yderste. Selv små detaljer registreres<br />
af en struktur midt i hjernen, der hedder hipocampus<br />
(den lille søhest, red.). I den del af hjernen afgøres,<br />
hvilke minder den kemiske proces lagrer i hjernens langtidshukommelse.<br />
Stresshormonerne kan skærpe hukommelsen så meget,<br />
at man ikke kan holde de voldsomme minder væk. En<br />
blomst i vejkanten kan fx sætte stresshormonerne i gang,<br />
fordi hukommelsen har fæstet sig ved, at der fx var en<br />
blomst i vejkanten, da ulykken skete. Lidelsen ses ofte<br />
hos nødhjælpsarbejdere, soldater, politi, brandfolk, ofre<br />
for ulykker og kriminalitet.<br />
Forskere har dog fundet ud af, at minderne allerede kan<br />
være ustabile, inden de indprentes i langtidshukommelsen.<br />
Forsøg med rotter viser, at langtidshukommelsen<br />
kan blive ustabil, da det tænkte gemmes flere gange og<br />
kan blive til et minde af mindet – en slags utydelig fotokopi.<br />
6 <strong>AngstAvisen</strong> 16_2006<br />
bange for at afprøve noget nyt, eller fordi man mangler<br />
løsningsmodeller.<br />
Kognitiv terapi har vist sig ved adskillige undersøgelser<br />
at virke bedst mod angst, evt. i starten i kombination<br />
med et SSRI-produkt. Gennem kognitiv terapi lærer man<br />
at se, hvordan kropslige signaler (rødmen, hjertebanken,<br />
rysten, uvirkelighedsfølelse osv.) ofte tolkes urealistisk<br />
via ens følelser, og så lærer man at erstatte de urealistiske<br />
tolkninger med mere logiske, konstruktive og realistiske<br />
tanker, som man så træner med adfærdsøvelser,<br />
hvorefter angsten hurtigt mindskes.<br />
Det er rigtigt, at man ofte i en periode kan mindske<br />
angst ved at dæmpe nogle af de kropslige symptomer<br />
fx hjertebanken med betablokkere og evt. rødmen med<br />
rødmeoperation, men den usikkerhed og de bagvedliggende<br />
følelser, der har udløst disse fysiologiske symptomer,<br />
er jo stadig tilgrundliggende, og kan nemt komme<br />
til udtryk ad anden vej i stedet. Problemløsninger giver<br />
derfor større sikkerhedsadfærd og adfærdsrepertoire end<br />
symptomlindring.<br />
Det overraskende ved forsøget var, at man kunne få rotterne<br />
til at glemme traumet, hvis man medicinsk modarbejdede<br />
de stresshormoner, der er med til at danne erindringerne.<br />
For at få rotterne til at gøre minderne ustabile,<br />
afspillede man igen og igen den lyd, som de var blevet<br />
bange for. De rotter der fik medicin, reagerede til sidst<br />
ikke længere på den skræmmende lyd.<br />
En anden undersøgelse fra Harvard Medical School bestod<br />
i, at man gav nogle patienter med PTSD medicin for<br />
forhøjet blodtryk. De, der fik medicinen, havde væsentligt<br />
mindre risiko for at udvikle PTSD senere hen.<br />
Hvis man har fået PTSD, er verden et farligt sted at leve.<br />
Mennesker, der har fået PTSD for mange år siden, skal<br />
tvinge deres minder frem igen, så de kan blive gjort ustabile.<br />
Når angsten er på sit højeste, får de en lille dosis<br />
propanolol.<br />
Ugen efter får patienterne læst deres skræmmende oplevelse<br />
op, og deres reaktioner er nu formindsket betydeligt<br />
i forhold til dem, der ikke har gennemgået samme<br />
behandling. Medicinen går ind og ”censurerer” deres<br />
ubehagelige oplevelser.<br />
Men der er stadig brug for flere undersøgelser og kombinationer<br />
af behandlingstilbud inden for PTSD-forskning<br />
Viden@berlingske.dk - Berlingske Tidende 30.7.06.<br />
Søren Flott.
Når børn ikke taler<br />
Af Per Hove Thomsen<br />
Professor, overlæge, dr. med<br />
Børne- og Ungdomspsykiatrisk Hospital<br />
Århus Universitetshospital<br />
Elektiv mutisme er en tilstand, hvor barnet har normal<br />
talefærdighed i visse situationer, men er stum i andre,<br />
relativt veldefinerede situationer. Elektiv mutisme er en<br />
sjælden tilstand. Mange tilfælde kommer formentlig ikke<br />
i behandling, og en del går mere eller mindre over af sig<br />
selv med alderen.<br />
Befolkningsundersøgelser anslår,<br />
at hyppigheden ligger mellem 0,7<br />
og 0,8 % af alle børn i førskole- og<br />
skolealderen. Tilstanden debuterer<br />
oftest mellem 3 og 6 år og opdages<br />
ofte, når barnet skal i skole. I modsætning<br />
til mange andre børnepsykiatriske<br />
lidelser forekommer elektiv<br />
mutisme tilsyneladende hyppigere<br />
hos piger end hos drenge.<br />
Forældre til et barn med elektiv<br />
mutisme fortæller hyppigt, at deres<br />
barn taler højt og frit derhjemme,<br />
men slet intet siger i skolen. Oftest<br />
taler barnet ikke uden for hjemmet<br />
og heller ikke derhjemme, når familien får besøg<br />
af fremmede. Nogle børn med elektiv mutisme kan tale<br />
med fremmede i telefonen, men ikke når de er i direkte<br />
kontakt med dem. Patienter som har forvundet deres<br />
elektive mutisme fortæller ofte, at de kan huske, at de<br />
Toiletfobi<br />
Skræk for at gå på toilettet er en fobi, som kan være<br />
invaliderende og give alvorlige helbredsproblemer.<br />
Nogle toiletfobikere er så hårdt ramt, at de ikke tør<br />
forlade deres hjem. I nogle tilfælde undgår de væske<br />
og risikerer dermed at skade deres nyrer.<br />
Den uvilje, som mange har, mod at bruge offentlige<br />
toiletter kan være en mild toiletfobi. Dem der er mere<br />
alvorligt plaget af fobien, kan være svære at få i behandling,<br />
fordi de ikke bliver taget seriøst. Det kan i<br />
forvejen være svært at tale om sin angstlidelse, men<br />
med toiletfobi er der endnu større risiko for at blive<br />
pinligt berørt.<br />
Toiletfobi kan behandles med kognitiv adfærdsterapi,<br />
som hjælper fobikeren med at bryde den onde cirkel<br />
af tvangstanker om toiletbesøg. Hypnose bruges<br />
også.<br />
har været bange for at tale offentligt, eller for at andre<br />
skulle høre deres stemme.<br />
Det er vigtigt at skelne elektiv mutisme fra tilstande,<br />
hvor mutisme (stumhed) optræder som sekundært fænomen.<br />
Således kan man se mutisme hos en del børn med<br />
autisme og autismelignende tilstande og visse tilfælde<br />
af skizofreni. Endvidere er det vigtigt at udelukke sansedefekter<br />
(manglende hørelse, manglende evne til at tale<br />
mv.).<br />
Den mest effektive behandling af elektiv mutisme er<br />
kognitiv adfærdsterapi. Principperne i denne terapi er<br />
langsomt at træne barnet i at tale i sociale situationer.<br />
Ofte er støtte til hele familien - og<br />
i enkelte tilfælde er familieterapi<br />
- indiceret. I de fleste tilfælde er<br />
behandlingen langvarig og vil,<br />
foruden forældrene, ofte involvere<br />
lærere og andre professionelle, som<br />
har med barnet at gøre. Hos enkelte<br />
børn med især elektiv mutisme kan<br />
nyere antidepressive stoffer (de<br />
såkaldte SSRI-præparater) have en<br />
gavnlig effekt i form af at reducere<br />
angstsymptomerne, herunder den<br />
sociale angst, som ses hos mange<br />
børn med elektiv mutisme.<br />
De fleste børn med elektiv mutisme<br />
vokser fra deres symptomer,<br />
selv om symptomerne kan vare ved gennem mange år.<br />
Langtidsforløbet af elektiv mutisme er ikke klarlagt, men<br />
enkelte undersøgelser tyder på, at voksne, der som børn<br />
har haft elektiv mutisme, har en overhyppighed af social<br />
angst, social isolation og udtalt generthed.<br />
Flere forskellige angstlidelser skønnes at kunne være<br />
en del af en toiletfobi:<br />
OCD - særligt i forbindelse med angst for smitte eller<br />
forurening.<br />
Klaustrofobi - angst for lukkede rum.<br />
Paruresis - angst for at urinere, når andre er til stede.<br />
Parcopresis - manglende evne til at komme af med<br />
sin afføring på offentlige toiletter.<br />
http://livsstil.dk.msn.com/sundhed/helbred/article.<br />
aspx?cp-documentid=1248040<br />
<strong>AngstAvisen</strong> 16_2006
TEMA - socialfobiens slægtninge<br />
HSP - Højsensitiv person<br />
Af Marie S. Andersen<br />
HSP er betegnelsen for mennesker, der er særligt følsomme.<br />
Ifølge den amerikanske psykolog Elaine Arons studier<br />
arver ca. 15-20% karaktertrækket, som altså er helt<br />
normalt.<br />
Mennesker med HSP har ikke nødvendigvis skarpere<br />
hørelse og lugtesans. Men deres hjerne behandler og<br />
reflekterer dybere over informationer. De kan fx lettere<br />
blive overstimulerede, stressede og påvirkede af andres<br />
humør. De kan have brug for at trække sig tilbage, lige<br />
som de også kan røres dybt af musik, føle ubehag ved<br />
høje lyde, blive let forskrækkede og have svært ved, at<br />
der sker for meget omkring dem. De er som regel også<br />
samvittighedsfulde.<br />
Karaktertrækket er ikke noget nyt, men det har fejlagtigt<br />
været betegnet som generthed (ikke et arveligt træk),<br />
indadvendthed (30% med HSP er faktisk udadvendte),<br />
Overfølsomhed for lyd<br />
Stud. med. Merethe Eide og læge Christian Anker<br />
Hyperakusis (overfølsomhed for lyd) er en ekstrem<br />
følsomhed for hverdagens lyde. Lidelsen rammer ca.<br />
8% af befolkningen. En person med hyperakusis føler<br />
sig stærkt plaget af lyde, som andre ikke oplever som<br />
plagsomme, og selv svag lyd som papirknitren kan virke<br />
uudholdelig.<br />
Lydfølsomheden fører til, at man undgår bestemte situationer<br />
eller isolerer sig. De, der er hårdest ramt, beskytter<br />
ørene med ørepropper, selv i situationer hvor det er<br />
unødvendigt. Man skelner klart mellem hyperakusis og<br />
følsomhed for støj, som de fleste finder påtrængende.<br />
En patient med hyperakusis, har ofte normal hørelse,<br />
men hos enkelte af patienterne er hørelsen nedsat. Be-<br />
hæmninger, frygtsomhed og lignede. HSP’ere kan have<br />
disse træk, men det er ikke fundamentale karaktertræk,<br />
de har arvet.<br />
De negative og misvisende benævnelser og den generelle<br />
mangel på undersøgelse af emnet skyldes, at den<br />
ideelle eller foretrukne personlighed i vores samfund er<br />
stærk og udadvendt - ikke højsensitiv. Tidligere undersøgelser<br />
her derfor fokuseret på sensitivitetens potentielle<br />
negative indvirkning på social kompetence og ikke på<br />
selve fænomenet eller dets formål. Denne kulturelle fordom<br />
påvirker forståeligt nok HSP’ere lige så meget som<br />
selve deres karaktertræk. De har formodentlig ofte fået at<br />
vide, at de skal holde op med at være så følsomme, og de<br />
har derfor fået opfattelsen af, at det er unormalt at være<br />
højsensitiv og opfatter sig selv som “mærkelige”.<br />
Du kan teste dig selv og læse mere om HSP på følgende<br />
hjemmesider, hvorfra også ovenstående informationer<br />
er hentet:<br />
http://www.hsperson.com/index.html<br />
http://www.123hjemmeside.dk/HSP/2180661<br />
grebet hyperakusis blev omtalt allerede i 1938, men<br />
foreløbig er der forsket relativt lidt i emnet, hvorimod<br />
der forskes i generel lydfølsomhed og negative konsekvenser<br />
af støj.<br />
Lidelsen har været observeret i sammenhæng med hjernens<br />
serotoninbalance som migræne, depression og<br />
posttraumatisk stresssyndrom. Lydeksponering opleves<br />
smertefuld og irriterende.<br />
Ved behandling med SSRI fandt man, at lydoverfølsomheden<br />
aftog. Kognitiv adfærdsterapi (KAT) har vist sig<br />
at være effektiv ved både psykiske og fysiske tilstande.<br />
Målet med behandlingen er, at ændre fastlåste reaktionsmønstre<br />
i situationer, vi oplever som vanskelige.<br />
Kognitiv terapi er delvist afprøvet ved hyperakusis, men<br />
resultater fra igangværende studier afventes, før man kan<br />
træffe en endelig konklusion om behandlingseffekt.
Ængstelig personlighedsforstyrrelse<br />
Hvis man har en ængstelig personlighedsforstyrrelse, er<br />
man nervøs og anspændt. Man føler sig usikker og mindreværdig<br />
og har et stort behov for at få anerkendelse.<br />
Man er bange for at blive afvist eller få kritik og undgår<br />
derfor at knytte sig for tæt til andre. Man kommer let til<br />
at leve et tilbagetrukket og ensomt liv, selv om man faktisk<br />
har lyst til at være sammen med andre.<br />
Pga. angsten er der meget, man ikke kan, fordi man<br />
fokuserer på de mulige farer. Fx. helt almindelige aktiviteter<br />
som at køre på cykel, køre bil eller gå tur i skoven<br />
alene.<br />
Det er normalt at have nogle af disse egenskaber, uden<br />
at man har en personlighedsforstyrrelse. Ca. 1-4 procent<br />
har ængstelig personlighedsforstyrrelse.<br />
Ifølge udviklingspsykologiske teorier kan årsagen<br />
være, at man som barn enten har levet for overbeskyttet<br />
og dermed ikke har lært at stå på egne ben. Eller at man<br />
er blevet mødt med afvisning og undertrykkelse, når man<br />
har forsøgt at gøre noget selvstændigt, og derfor får en<br />
følelse af at det er forkert, hvis man selv tager et initiativ.<br />
Sådan stilles diagnosen:<br />
Først skal de generelle kriterier for overhovedet at have<br />
en personlighedsforstyrrelse opfyldes: Man skal have et<br />
vedvarende og karakteristisk mønster for sin adfærd og<br />
måde at opleve og fortolke tilværelsen på, som er anderledes<br />
end det, der accepteres i den kultur, man tilhører.<br />
Dette skal gælde for mindst to af følgende områder:<br />
• Ens erkendelser eller holdninger<br />
• Ens følelser<br />
• Ens kontrol over egne behov og impulser<br />
• Ens forhold til andre mennesker<br />
Man skal desuden have en adfærd, som er gennemgribende<br />
unuanceret, utilpasset og uhensigtsmæssig. Den<br />
uhensigtsmæssige adfærd skal gå ud over en selv eller<br />
andre, den skal være startet i ens barndom eller ungdom.<br />
Den må ikke skyldes, at man har en anden psykisk sygdom,<br />
lige som den ikke må skyldes misbrug eller fysisk<br />
sygdom, fx. en hjerneskade.<br />
Specifikke kriterier: For at opfylde kriterierne for en<br />
ængstelig personlighedsforstyrrelse skal man foruden de<br />
generelle kriterier have mindst fire af følgende personlighedstræk:<br />
• meget ængstelig og anspændt<br />
• mindreværdsfølelse<br />
• tendens til at føle sig afvist og kritiseret, når man<br />
er sammen med andre<br />
• tilbageholdende over for andre, hvis man ikke er<br />
sikker på, at de accepterer en<br />
• begrænse sig selv, fordi man er bekymret for at<br />
komme til skade<br />
• tendens til at undgå sociale aktiviteter og bange<br />
for at blive kritiseret eller afvist.<br />
Behandling: Behandling kan foregå som gruppeterapi.<br />
I gruppen kan man blive bedre til at tro på sig selv, når<br />
man er sammen med andre mennesker og også i øvrigt.<br />
Desuden kan man få mere indsigt i baggrunden for, at<br />
man lider af selvusikkerhed.<br />
Medicin: Hvis man får hjertebanken eller ryster på<br />
hænderne, når man er sammen med andre, kan man have<br />
gavn af betablokkere. Man kan også tage medicin mod<br />
angst, SSRI præparater (”lykkepiller”).<br />
Man kan selv bevidst lade være med at undgå mennesker,<br />
man ikke kender, selv om det kan føles ubehageligt.<br />
Jo mere man trodser sin generthed og angst, desto<br />
mindre bliver angsten efterhånden. Man skal selvfølgelig<br />
tage små skridt ad gangen, når man arbejder med at bekæmpe<br />
sin ængstelighed, og her kan ens pårørende være<br />
til god støtte.<br />
Kilde: www.netpsykiater.dk<br />
(NB: Vi vil råde læserne til ikke straks at tro, at de lider<br />
af denne personlighedsforstyrrelse, da den har mange<br />
lighedspunkter med socialfobi.)<br />
<strong>AngstAvisen</strong> 16_2006
TEMA - socialfobiens slægtninge<br />
Skizoid Personlighedsforstyrrelse<br />
Når man har en skizoid personlighedsforstyrrelse,<br />
trækker man sig fra følelsesmæssig og social kontakt<br />
med andre mennesker, fordi man er bange for at blive<br />
afvist. Man har trang til at være sig selv og finder derfor<br />
ofte en interesse, som man bruger meget tid på, og man<br />
vælger et job, med mulighed for at arbejde alene.<br />
Det skønnes, at ca. 1-5 procent af befolkningen opfylder<br />
kriterierne for at have en skizoid personlighedsforstyrrelse.<br />
Dobbelt så mange mænd som kvinder.<br />
Årsager: Både arv og miljø spiller ind.<br />
Skizoid betyder skizofrenilignende, og symptomerne<br />
på denne personlighedsforstyrrelse minder om de såkaldt<br />
negative symptomer ved skizofreni, fx at man opsøger<br />
ensomhed og har nedsat evne til<br />
at udtrykke følelser. Man kunne<br />
derfor forestille sig, at en skizoid<br />
personlighedsforstyrrelse er forstadium<br />
til skizofreni. Imidlertid<br />
viser det sig, at der blandt slægtninge<br />
til mennesker med skizofreni<br />
kun er lidt flere end normalt,<br />
der har en skizoid personlighedsforstyrrelse,<br />
og der er ikke nogen<br />
større arvemæssig sammenhæng.<br />
Hvis man har en skizoid personlighedsforstyrrelse,<br />
mener<br />
man som regel ikke selv, at man<br />
fejler noget. Hvis man endelig går<br />
til lægen, skyldes det som regel<br />
en krise, angst eller at man er<br />
begyndt at drikke.<br />
Sådan stilles diagnosen:<br />
Først skal de generelle kriterier for overhovedet at<br />
have en personlighedsforstyrrelse opfyldes: Man skal<br />
have et vedvarende og karakteristisk mønster for sin adfærd<br />
og måde at opleve og fortolke tilværelsen på, som<br />
er anderledes end det, der accepteres i den kultur, man<br />
tilhører. Dette skal gælde for mindst to af følgende områder:<br />
• Ens erkendelser eller holdninger<br />
• Ens følelser<br />
• Ens kontrol over egne behov og impulser<br />
• Ens forhold til andre mennesker<br />
Desuden skal man have en adfærd, som er gennemgribende<br />
unuanceret, utilpasset og uhensigtsmæssig. Den<br />
uhensigtsmæssige adfærd skal gå ud over en selv eller<br />
10 <strong>AngstAvisen</strong> 16_2006<br />
andre, den skal være startet i ens ungdom eller barndom.<br />
Den må ikke skyldes, at man har en anden psykisk<br />
sygdom, lige som den ikke må skyldes misbrug eller en<br />
fysisk sygdom, fx en hjerneskade.<br />
For at opfylde kriterierne for en skizoid personlighedsforstyrrelse<br />
skal man desuden have mindst fire af<br />
følgende ni personlighedstræk:<br />
• Man føler ikke særlig glæde ved noget<br />
• Man har ikke normale følelsesmæssige udsving<br />
• Man har nedsat evne til at udtrykke følelser<br />
• Man er ligeglad med ros og kritik<br />
• Man er ikke særligt interesseret i seksualitet<br />
• Man foretrækker aktiviteter, hvor man ikke behø<br />
ver at være sammen med andre<br />
• Man er optaget af introspektion (selviagttagelse)<br />
og fantasier<br />
• Man er ikke interesseret i venskab og fortrolighed<br />
• Man mangler situationsfornemmelse<br />
Under samtalen vil lægen vurdere,<br />
om man virker distanceret,<br />
kølig, trist og uengageret.<br />
Behandling i form af psykoterap<br />
kan hjælpe en med at få mere<br />
kontakt med følersene og blive<br />
bedre til at tale om dem. Men det<br />
er imidlertid en vanskelig behandling,<br />
fordi man som regel ikke selv<br />
ser den måde man forholder sig til<br />
følelser på som et problem. I stedet<br />
kan det være en fordel at fokusere<br />
på at løse de konkrete problemer,<br />
fx angst. I dette tilfælde kan<br />
man fx vælge kognitiv terapi.<br />
Medicin. Der findes ikke medicin,<br />
der hjælper på personlighedsforstyrrelse. Men sammen<br />
med personlighedsforstyrrelsen kan der optræde<br />
andre psykiske sygdomme som fx angst, depression eller<br />
psykose. I dette tilfælde kan man fx have gavn af SSRI<br />
(lykkepiller). Ved psykotiske symptomer kan det hjælpe<br />
med antipsykotisk medicin.<br />
Har man symptomer, som er karakteristiske for en skizoid<br />
personlighedsforstyrrelse er det en god ide at tale<br />
med sin læge og tage stilling til, om man ønsker at få<br />
behandling<br />
Kilde: www.netpsykiater.dk<br />
PS: mange store forfattere og kunstnere har lidt af<br />
denne personlighedsforstyrrelse, bl.a. den kendte irske<br />
forfatter James Joyce (1882-1941), der skrev klassikeren<br />
Ulysses (Red)
Personlig historie<br />
om at være HSP<br />
(Highly Sensitive Person/Meget følsom person)<br />
Af Anne Olsen<br />
Nævn en angstform, og jeg har den. Nå ja,<br />
måske ikke helt, men de fleste har jeg, og resten<br />
kan jeg tænke mig til og føle, at jeg har.<br />
Da jeg for år tilbage opdagede, at det, som jeg vidste,<br />
var forkert og anderledes, var angst, kom jeg igennem<br />
en lang, meget spændende og meget god proces. Der var<br />
dog nogle ting, der ikke rigtig rimede på angst. Det var<br />
min socialfobi, fordi jeg ikke helt følte, jeg var socialfobiker.<br />
Det var ikke angsten for andres kritik, men en<br />
grundlæggende ulyst til det sociale. Desuden følte jeg, at<br />
mit hovedproblem var en lav stresstærskel, men jeg blev<br />
ikke forstået. Jeg følte egentlig, at jeg var mere robust<br />
og havde flere ressourcer end så mange andre med angst.<br />
Min læge nævnte engang, at jeg var som bien (den ved<br />
ikke, at den ikke kan flyve). Jeg vidste ikke, hvor hårdt<br />
angrebet jeg var af angst, depression og stress. Nu ved<br />
jeg, at det var en kombination, og at jeg altid har vidst<br />
intuitivt, hvad der var godt for mig, men ikke levede efter<br />
det.<br />
Jamen hvad er så hvad?<br />
Hvad er hønen, hvad er ægget. Jeg mener bestemt, jeg er<br />
HSP, og at angsten, stressen og depressionen er kommet<br />
af, at jeg ikke har levet autentisk efter min personlighedsprofil,<br />
men for alt i verden ville være “normal”.<br />
Hvordan kommer det så til udtryk, at jeg<br />
er HSP?<br />
Jeg bliver hurtigere træt, overvældet og stresset af nye<br />
og mange input. Jeg har rigtig svært ved at sortere vigtige<br />
og uvæsentlige påvirkninger. Jeg føler ofte, at jeg<br />
har det bedst og finder det mest interessant, når jeg er<br />
tilskuer, observatør og den, der kan analysere andre.<br />
Hvad er tegnene ellers?<br />
De fleste HSP’er er mere introverte (har et rigt indre liv),<br />
og det passer helt til mig. Jeg har altid haft en usædvanlig<br />
fornemmelse for andre, altså på et andet plan end det<br />
sagte. Jeg fornemmer, hvad der optager dem, hvilket<br />
humør de er i, og hvem der lige har brug for én at snakke<br />
med. Jeg har altid haft meget brug for helt fred og ro<br />
som modvægt til mit ellers udadvendte hektiske arbejdsliv.<br />
I mange år har jeg haft en rutine efter en travl tid, der<br />
hedder, at jeg er inkognito. Det betyder, at jeg ikke tager<br />
telefonen, hvis den ringer, jeg har måske endda ikke<br />
tændt for computer, fjernsyn eller andet udefrakommende.<br />
Det er med til, at jeg får ladt mine batterier op igen.<br />
Jeg har altid reageret på nye ting og har forsøgt at undgå<br />
alt, der var følelsesmæssigt voldsomt eller voldsommere<br />
end de dagligdags rutiner. Jeg elsker det daglige, kedelige<br />
liv, og det er jo ganske specielt i denne verden af<br />
spænding, udfordring og udforskning.<br />
Hvilken forskel gør det, når man er blevet<br />
opmærksom på, at man er HSP?<br />
For mig gør det hele forskellen. Da jeg havde fokus på<br />
angst-, stress- og depressionsdelen, var jeg meget opsat<br />
på at helbrede mig selv. Jeg var resultatorienteret og så<br />
mig selv som en person med nogle problemer, der var<br />
forkerte og skulle repareres. Det vil sige, at jeg på intet<br />
tidspunkt accepterede og forstod mig selv som person.<br />
Jeg prøvede at skjule “det forkerte”. Lade som ingenting<br />
og feje det ind under gulvtæppet. Lyve i håb om, at jeg<br />
kunne beholde min værdighed, når angsten alligevel stak<br />
sin snude frem i fuld offentlighed.<br />
I min iver efter at blive helbredt, kunne jeg alligevel<br />
godt mærke, at jeg stødte mod noget, at der var mere og<br />
andet end lige angsten. Der var ting, jeg ikke kunne skrive<br />
med andre angste om. Noget der var grundliggende<br />
anderledes for mig.<br />
Da så jeg læste om HSP, faldt de sidste brikker i puslespillet<br />
på plads, og jeg følte mig meget mere fri, rolig og<br />
tilfreds. Pludselig kunne jeg se mig selv mere positivt og<br />
se de svagheder, jeg nu engang har - svagheder i forhold<br />
til samfundets normer.<br />
Hvad er så konklusionen?<br />
Jeg kan ikke helt skille tingene ad, hvad der er angst, og<br />
hvad der er HSP, men måske gør det heller ikke så meget.<br />
Jeg ved bare, at rigtig mange ting har ændret sig siden<br />
forsommeren 2006, da jeg første gang læste om HSP.<br />
Jeg kan langt bedre aflæse mig selv. Jeg har fået større<br />
ressourcer til min liv, jeg kan tage endnu flere gode valg,<br />
jeg kan tage hensyn til min HSP, og jeg kan faktisk leve<br />
med et større psykisk overskud og en positiv indstilling<br />
til fortid, nutid og fremtid.<br />
Jeg håber, at psykologer og psykiatere får fokus på den<br />
personlighedsprofil, for så vil langt flere sikkert få mere<br />
glæde og gavn af deres eventuelle terapiforløb.<br />
Vil I læse meget mere om emnet, kan I gør det på min<br />
hjemmeside http://www.highly-sensitive-person.dk/<br />
<strong>AngstAvisen</strong> 16_2006 11
Din egen lykkes smed<br />
Nye psykologiske retninger som Positive Psychology<br />
vil gerne give lykke til alle, hvor den<br />
klassiske psykologi blot handler om at gøre<br />
folk mindre ulykkelige.<br />
Freud mente fx, at hvis det lykkedes efter langvarig psykoanalyse<br />
at komme af med neuroserne, måtte man stadig<br />
forvente mindst ”en let melankoli”.<br />
I dag skal terapeuter lære at højne klienter/patienters<br />
humør betydeligt mere end i Freuds tid.<br />
Seligmans Authentic Happiness fra 2002 er blevet en<br />
bestseller, og forfatteren afholder telefonkonference hver<br />
onsdag for at coache ca. 500 terapeuter, som kan gå videre<br />
med det gode budskab at: Lykken kan være det behagelige<br />
liv, med umiddelbare glæder, sanseoplevelser<br />
og positive følelser.<br />
En anden slags lykke er Aristoteles’ vision om det<br />
gode liv, som handler om en måde at være fuldt til stede<br />
og engageret i verden, så man glemmer sit ego og bliver<br />
ét med sine gøremål. At tilværelsen giver mening er vigtigt.<br />
Den positive psykologi vil gerne gøre folk mere lykkelige:<br />
fx vha. handlinger, der kan ordineres som en slags<br />
medicin og afprøves videnskabeligt i blindede undersøgelser.<br />
Seligmans forskningsgruppe har en hjemmeside,<br />
hvor frivillige forsøgspersoner tager lykke-test. Temaet<br />
er, at hæve sit stemningsleje med godgørende handlinger.<br />
At besøge et plejehjem eller slå naboens græsplæne<br />
kan live én gevaldigt op.<br />
Der skal ca. fem hverdags-altruistiske handlinger til<br />
– meget gerne udført på samme dag. Man kan vælge taknemmelighedsbesøget,<br />
som er en hjørnesten i den positive<br />
psykologis selvhjælpskasse. Man skriver et brev til<br />
en person, man føler taknemmelighed over for, og opsøger<br />
personen for at uddybe sin taknemmelighed ansigt til<br />
ansigt. Sådan en forestilling øger lykkefølelsen i godt en<br />
måned. Man får det kronisk bedre af at føre en taknemmelighedsdagbog,<br />
hvor man hver uge nedskriver og reflekterer<br />
over, hvad man har haft af glæder.<br />
Men træerne vokser ikke ind i himlen. For som Martin<br />
Seligman påpeger i BBC-serien ”The Happiness<br />
Formula”: ”Man kan ikke gøre en surmuler til en grinebider”.<br />
Det grundlæggende lykke-niveau er for en stor dels<br />
vedkommende nedlagt i vores arveanlæg, DNA.<br />
Sammenligninger mellem tveæggede og enæggede<br />
tvillinger peger på, at den genetiske arv står for omkring<br />
halvdelen af variansen i lykkeniveau. Faktorer som indkomst,<br />
religion, civilstatus og uddannelse kunne tilsammen<br />
bidrage med snoldede otte procent. Resten kan man<br />
takke livets almindelige tilskikkelser og små stød for.<br />
Vi har en slags humørmæssig ”set point”, som vi ret<br />
hurtigt vender tilbage til efter udsving i begge retninger.<br />
12 <strong>AngstAvisen</strong> 16_2006<br />
Selv efter store ulykker, hvor personer mister førligheden,<br />
går der bare nogle uger, før de er i samme niveau<br />
som før. En milliongevinst i lotteriet giver også kun kortvarige<br />
udsving på kurven.<br />
Forskere arbejder på at opklare, hvad lykke er. Psykiatere<br />
arbejder fx med Dalai Lama og undersøger, hvordan<br />
meditation påvirker hjernen, samt hvordan hjernen påvirker<br />
følelsen af tilfredshed.<br />
Redskaberne er funktionel MRI-skanning og elektroencefalogrammer.<br />
De måler blodgennemstrømning og<br />
elektrisk aktivitet i forskellige hjerneområder, og man<br />
har iagttaget, at lykkens primære sæde er et mindre område<br />
i den venstre frontallap. Her fremviser buddhistiske<br />
munke i dyb meditativ tilstand en intens lysende plet, og<br />
almindelige dødelige kan præstere en lidt blegere udgave,<br />
når de føler sig glade og tilfredse.<br />
Vores grundhumør bestemmes af forholdet mellem<br />
aktivitet i venstre og højre side. Måler man det i hviletilstand,<br />
svarer det godt til, hvordan personer selv beskriver<br />
deres generelle grundstemning.<br />
Og det ser ud til at være medfødt. Et eksperiment med<br />
skanninger af småbørn under et år viser, at deres højre/<br />
venstre-forhold forudsiger, hvilke unger der reagerer<br />
negativt på en stresstilstand, og hvilke der tager det med<br />
ophøjet ro. Man puttede børnene i skanneren og lod lidt<br />
senere deres mor forlade rummet. Dem, der skreg uhæmmet,<br />
havde i forvejen afsløret en relativt mindre aktiv<br />
venstre frontallap end dem, der bare legede videre.<br />
Det er vores reaktion på følelser, som udgør vores ”affektive<br />
stil”, og som er afgørende for det grundlæggende<br />
lykkeniveau. De glade grise har en hjerne, som er bedre<br />
til at regulere og begrænse negative følelser, mens grædekonernes<br />
udstyr er mindre effektivt.<br />
”Det passer med en klar tendens i den nye psykologi,”<br />
siger Ole Taggaard Nielsen. ”Verden afhænger af, hvordan<br />
den enkelte oplever den, og terapier handler om at<br />
give nogle værktøjer til at manipulere fokus. Det er udpræget<br />
tilfældet i Mindfullness-træning. Den handler om<br />
at være bevidst til stede i øjeblikket uden at være dømmende<br />
og kunne lære at opfatte noget andet end dét, man<br />
sædvanligvis bider mærke i og få flere nuancer med. Lidt<br />
ligesom at styre en projektør på en scene.”<br />
Mindfullness udbydes af et stigende antal psykologer,<br />
og AOF har netop sat det på programmet. Hvis man skal<br />
tro Richard Davidsons teorier, virker den slags bevidst<br />
træning ved at ændre hjernens kredsløb og mønstre. Han<br />
har selv set antydninger i et eksperiment med en gruppe<br />
stressede og knap så lykkelige ansatte, som fik otte ugers<br />
Mindfullness meditation. De oplevede ikke bare en betydelig<br />
positiv virkning på stressniveauet og tilfredshedsfølelsen,<br />
men deres venstre frontallap fik samtidig sat<br />
turbo på aktiviteten.<br />
Lykken har både anatomi og kemi. Martin Seligman<br />
mener, at det kan lade sig gøre rent teoretisk at medicinere<br />
sig frem til selve følelsen af lykke og tilfredshed, og<br />
at man måske ligefrem kan hjælpe folk til selvforglem-
melse med kemikalier. Han tror dog aldrig, at man kommer<br />
til at fylde mening på glas.<br />
”Tja, hvornår er noget lykke? Det er jo også et spørgsmål,”<br />
siger professor i psykiatri og overlæge på Rigshospitalet,<br />
Tom Bolwig. Han indrømmer straks, at man<br />
endnu ved forsvindende lidt om lykkens kemi. Men signalstoffer<br />
som serotonin, dopamin, noradrenalin og muligvis<br />
også GABA har indflydelse både på det generelle<br />
stemningsleje og på mere kortvarige følelser af glæde og<br />
ekstase. Men hvordan hele spillet kontrolleres er yderst<br />
tåget.<br />
Dopamin nævnes ofte som belønningsstof, og med<br />
receptorer for dopamin påvirkes stemningsløftere som<br />
amfetamin og kokain. Så er der serotonin, det signalstof,<br />
man påvirker med ”lykkepiller”: SSRI øger koncentrationen<br />
af serotonin i hjernen, men om det faktisk er grunden<br />
til, at de virker på halvdelen af patienterne, ved man<br />
ikke.<br />
”Ingen har nogensinde vist, at depressive patienter faktisk<br />
mangler serotonin eller har lavere niveauer end andre.<br />
Og man kan heller ikke hæve humøret hos normale<br />
ikke-depressive personer ved at give dem SSRI-præparater.<br />
Alligevel hælder Bolwig til, at man med dybere<br />
kendskab til kemien sikkert kan udvikle effektive lykkefremmere.<br />
”Men alting har en pris,” konstaterer han og har en<br />
fornemmelse af, hvad prisen for lykke er. Tab af empati.<br />
Overlægen ser jævnligt patienter, som forsvinder ud af<br />
en depression og i opsvinget bliver både småeuforiske<br />
og udadvendte, men som samtidig rapporterer, at de i betænkelig<br />
grad er ligeglade med, hvordan de indvirker på<br />
andre mennesker.<br />
”Hvis du spørger mig, ville jeg ikke ønske, at soma<br />
nogensinde bliver opfundet. Det ville sikkert give en<br />
mængde vældigt lykkelige mennesker, som ville være<br />
produktive og innovative og udrette en frygtelig masse.<br />
Men der ville være en hale af sårede og kvæstede i deres<br />
kølvand.”<br />
Lone Frank, Weekendavisen 28, 14. - 20. juli 2006 (forkortet<br />
version)<br />
Ældre føler sig lykkeligere<br />
En forskergruppe har undersøgt i hvilken aldersgruppe<br />
man er mest glad og tilfreds. Mange<br />
ordsprog og sange tager udgangspunkt i, at<br />
man er lykkeligst i barndom og ungdom.<br />
Forskere spurgte 500 personer om deres lykkefølelse.<br />
De var delt i to grupper. Den ene med<br />
21-40-årige og den anden gruppe var 60 år og<br />
derover.<br />
Selv om både de yngre og de ældre grupper<br />
regnede med, at man måtte være mest glad og<br />
tilfreds i ungdommen, så viste resultatet, at de<br />
ældre føler sig lykkeligere end de yngre.<br />
Journal of Happiness Studies, juni 2006<br />
Vores følelser er vigtigere<br />
end vore tanker<br />
Filosoffer og andre tænkere har, så længe vi kan se tilbage,<br />
beskæftiget sig med livets mening.<br />
I ny forskning, undersøges, hvad der ligger bag oplevelsen<br />
af en mening med tilværelsen. Man har fokus på to årsager:<br />
de tankemæssige og de følelsesmæssige faktorer og<br />
undersøgelsen er ikke filosofisk, men psykologisk.<br />
Tidligere undersøgelser viser, at vores følelser påvirker og<br />
styrer vores tanker. Og at det i højere grad er følelserne,<br />
der giver en oplevelse af mening, end det er tankerne.<br />
Så hvis man vil opleve mening med tilværelsen, skal man<br />
sørge for at have det følelsesmæssigt rart. Men dette betyder<br />
ikke, at meningen med livet er at have det rart. Meningen<br />
med livet for den enkelte er stadig et filosofisk problem.<br />
Thomas Nielsen, lektor i psykologi<br />
Psykologisk institut, Risskov, Århus Universitet<br />
Journal of Personality and Social Psychology 90(1). 179-<br />
196, 2006,
TEMA -behandlingsgaranti for angst<br />
Folkesygdommen angst<br />
behandles ikke og to<br />
skoler strides om valg<br />
af terapi<br />
Referent Kamma Kaspersen<br />
Artiklen: ”De mange bange” i Weekendavisen slår hovedet<br />
på sømmet i sin fremstilling af, hvorfor det er så<br />
svært at få effektiv og gratis behandling til sin angstlidelse.<br />
Jeg vil anbefale, at den læses i sin helhed, men vil<br />
samtidigt referere fra artiklen.<br />
Ifølge rapporten Undersøgelse af Angstsygdomme,<br />
som blev refereret i <strong>AngstAvisen</strong> 15. s. 4-5., er angst<br />
måske den mest underbehandlede sygdom herhjemme:<br />
1.000 patienter indlægges årligt og 5.000 angstramte får<br />
ambulant behandling.<br />
Men der siges at være 350.000 danskere med en angstlidelse,<br />
hvoraf 100.000 vil blive invalideret uden behandling,<br />
så det er åbenlyst, at det offentlige sundhedsvæsen<br />
slet ikke har kapacitet til at behandle de mange<br />
angstramte.<br />
Man ved, at der findes effektiv behandling mod angst i<br />
dag med kognitiv adfærdsterapi, som lærer patienterne at<br />
konfrontere de belastende fobier og angsttilstande. Men<br />
alt for få læger eller psykologer kender teknikken.<br />
I rigtigt mange år har der kun været Freuds teorier og<br />
hans psykodynamiske langvarige terapi på banen, hvor<br />
man dykker ned i patientens personlighed og barndom.<br />
Freud lever stadig i bedste velgående i Danmark, selv<br />
om man i det små er i færd med at få sendt angstpatienter<br />
væk fra briksen.<br />
I Danmark er der kun lavet én sammenlignende undersøgelse<br />
med kognitiv adfærdsterapi og psykodynamisk<br />
metode over for hinanden. Det var på Bispebjerg<br />
Hospital med 80 patienter, der led af hypokondri (sygdomsangst).<br />
Den ene halvdel af patienterne fik kognitiv behandling,<br />
og den anden halvdel fik psykodynamisk behandling.<br />
Resultatet var, at den kognitive behandling, gav de bedste<br />
resultater.<br />
Men angstbehandling i Danmark er fuldstændig uorganiseret.<br />
På de få sygehuse der tilbyder angstbehandling,<br />
er der lange ventetider, og mange angstramte kommer<br />
ud på det grå behandlermarked, fordi de ikke ved bedre,<br />
og samfundet ikke er der til at guide dem på rette vej.<br />
Derfor ender mange også på sygedagpenge og førtidspension.<br />
Den socialdemokratiske amtsborgmester, Bent Hansen,<br />
mener, at der er god grund til at få afsat økonomi til en<br />
handlingsplan for angstlidelser. Pengene skal bl.a. bruges<br />
til en massiv efteruddannelsesindsats til angstbehandling.<br />
Således at psykiske lidelser kan få samme behand-<br />
14 <strong>AngstAvisen</strong> 16_2006<br />
lingsgaranti, som der i dag gælder for fysiske lidelser.<br />
Professor Raben Rosenberg mener, at politikerne herhjemme<br />
har overset, hvor invaliderende angst-tilstande<br />
kan være. Især socialfobi udgør et stort problem med<br />
dårlig livskvalitet og mangel på forståelse udefra.<br />
Bent Hansen indrømmer, at det er på tide, at vi indser,<br />
at der er noget inden for psykiatrien, der ikke fungerer<br />
godt nok.<br />
Henrik Dørge: De mange bange, Weekendavisen, s. 2,<br />
11-18.5.06<br />
Behandlingsgaranti for<br />
psykisk syge<br />
Af Klaus Bergstedt Sørensen, cand. psych.<br />
Regeringen har sammen med DF, Socialdemokraterne,<br />
Det Radikale Venstre og SF netop indgået et forlig på<br />
sundhedsområdet, som omfatter en behandlingsgaranti<br />
for børn og unge med psykiske lidelser. Den nye behandlingsret<br />
for psykiske lidelser har til intention at<br />
sikre den samme grundlæggende ret til behandling, som<br />
patienter med fysiske sygdomme har.<br />
Flertallet i Folketinget har afsat i alt 680 mio. kr. over<br />
de kommende fire år til at øge indsatsen i psykiatrien,<br />
herunder bliver det især børnepsykiatrien, som får et<br />
markant løft. Forliget skal sikre, at ingen børn og unge<br />
fra år 2008 skal vente længere end to måneder på en<br />
psykiatrisk udredning, og fra år 2009 er samme gruppe<br />
tillige sikret en ret til behandling indenfor 60 dage.<br />
Endvidere er det regeringens og forligsparternes fælles<br />
målsætning, at alle patienter i psykiatrien fra år 2010<br />
skal have tilsvarende rettigheder. Mere specifikt er der<br />
fra satspuljerne besluttet at afsætte 60 mio. kr. målrettet<br />
udviklingen af tilbudene til personer, som lider af angst,<br />
OCD eller depression, hvilket vi i <strong>Angstforeningen</strong> hilser<br />
meget velkommen.<br />
Helle Sjelle (MF, K) omtaler forliget ved, at ”aftalen<br />
på sundhedsområdet sikrer, at der ikke er forskel på somatiske<br />
og psykiatriske patienter”, mens Elsebeth Gerner<br />
Nielsen (MF, R) bakker op om aftalen med, at ”det<br />
er et meget stort fremskridt, at vi omsider er nået dertil,<br />
at et ungt menneske, der lider af spiseforstyrrelse, får de<br />
samme rettigheder som et ældre menneske, der får brug<br />
for en ny hofte”<br />
Kilde: pressemeddelelse, d. 27/10 2006
Som optakt til Folketingets behandling i oktober<br />
af forslaget om, at psykiske sygdomme<br />
bør omfattes af den samme behandlingsgaranti,<br />
som gælder for somatiske sygdomme<br />
afholdt <strong>Angstforeningen</strong>, OCD-foreningen og<br />
DepressionsForeningen den 22. september i<br />
år, en konference på Christiansborg. Samme<br />
dag blev følgende debatindlæg bragt i Kristeligt<br />
Dagblad:<br />
Gør behandling af psykiske<br />
sygdomme gratis<br />
I maj offentliggjorde Danske Regioner et udspil, der<br />
lægger op til, at psykiske sygdomme bør omfattes af den<br />
samme behandlingsgaranti, som gælder for somatiske<br />
sygdomme, og i august samlede forslaget stort politisk<br />
flertal med Pia Christmas-Møller (K) i spidsen.<br />
Situationen i dag er, at mere end en halv million danskere<br />
har en ikke-psykotisk psykisk sygdom som angst,<br />
OCD, depression eller en blanding af disse, og de fleste<br />
får ikke den hjælp, de har brug for. Dette har vidtrækkende<br />
konsekvenser både for de ramte selv, for deres<br />
familier og for samfundet i almindelighed. Bare i 2004<br />
kostede depression og angst danskerne ca. 15 mia. kr.<br />
primært i indirekte udgifter til sygedagpenge, pension og<br />
for tidlig død.<br />
Til trods for at man allerede i 80’erne herhjemme blev<br />
opmærksom på den psykoterapeutiske behandlingsform,<br />
kognitiv adfærdsterapi, som har vist sig at være yderst<br />
effektiv enten alene eller i kombination med medicin,<br />
når det gælder alle de nævnte sygdomme, er der endnu<br />
ikke iværksat et ensartet, landsdækkende behandlings-<br />
tilbud. Et organiseret samarbejde mellem de forskellige<br />
faggrupper - læger, psykiatere, psykologer og socialrådgivere<br />
- er det også svært at få øje på. Patienterne kastes<br />
rundt i systemet, mens sundhedsvæsenets økonomiske<br />
og faglige ressourcer primært bruges på lappeløsninger<br />
og behandling af følgesygdomme som mavesår, migræne,<br />
dårlig ryg, diffuse smerter osv.<br />
Det er således kun toppen af isbjerget, der får tilbudt<br />
relevant behandling. De øvrige må selv betale. Og med<br />
priser op mod 800 kr. for en enkelt konsultation hos en<br />
privatpraktiserende psykolog, siger det sig selv, at det<br />
langt fra er alle, der kan være med. I stedet bliver disse<br />
mennesker mere og mere invaliderede af deres sygdom.<br />
Uddannelser afbrydes, tilhørsforhold til arbejdsmarkedet<br />
smuldrer. Det samme gør familieliv og almindelig social<br />
omgang med andre mennesker.<br />
Der skal ikke de store matematiske evner til at indse,<br />
at denne negligering og manglende koordinering, når det<br />
gælder ikke-psykotiske psykiske sygdomme, koster samfundet<br />
dyrt. Det vil således være både menneskeligt og<br />
økonomisk uansvarligt, hvis man ikke arbejder hen mod<br />
et ensartet og gratis behandlingstilbud som foreslået af<br />
Danske Regioner.<br />
På baggrund af den nuværende situation og som optakt<br />
til Folketingets behandling af Danske Regioners udspil<br />
i oktober er <strong>Angstforeningen</strong>, OCD-foreningen og DepressionsForeningen<br />
gået sammen om at afholde en konference<br />
på Christiansborg fredag den 22. september. Vi<br />
ønsker med konferencen at bakke op omkrig udspillet,<br />
informere om ikke-psykotiske psykiske sygdomme og<br />
nødvendigheden af hurtig og korrekt behandling.<br />
Kamma Kaspersen, formand for <strong>Angstforeningen</strong><br />
Anette Freund, formand for OCD-foreningen<br />
Karen Margrete Nielsen, formand for DepressionsForeningen
TEMA -behandlingsgaranti for angst<br />
10. plads til dansk<br />
sundhedsvæsen<br />
Det danske sundhedsvæsen har fået en tvivlsom bedømmelse<br />
i en ny international evaluering. Blandt de 25 EUlande<br />
plus Schweiz ligger vi på en 10. plads.<br />
Endnu en gang er det franske sundhedsvæsen topscorer<br />
på en international evaluering, og endnu en gang er der<br />
stor ros til Sverige, der sammen med Holland, Schweiz,<br />
Tyskland og Luxembourg scorer klart højest.<br />
Danmark, som for år tilbage blev anset for at have et<br />
sundhedsvæsen i verdensklasse, skal nu sammenligne sig<br />
med lande som Italien, Malta og Slovenien.<br />
Den nye rapport er udarbejdet af den internationale<br />
tænketank Health Consumer Powerhouse. Udgangspunktet<br />
er, at man har sammenlignet de enkelte landes<br />
sundhedsvæsen ud fra en forbruger/patientvinkel. Der er<br />
set på patientrettigheder og information, ventetider, behandlingsresultater,<br />
offentlige tilbud og medicin.<br />
Mens Danmark er helt i top, hvad angår patientrettigheder,<br />
journalindsigt og information, står det skralt til<br />
på det måske vigtigste af alle de undersøgte temaer: behandlingsresultaterne.<br />
Her scorer vi bundpoint på vores<br />
dødelighed af hjerteblodpropper, brystkræft og tyk- og<br />
endetarmskræft, kun overgået af lande som Grækenland,<br />
Portugal og Slovenien. Netop de fine behandlingsresultater<br />
er hovedårsagen til den flotte svenske 4.-plads. Svenskerne<br />
ligger på denne skala meget langt foran Danmark.<br />
Danmark rangeres også på laveste niveau, når det gælder<br />
patienternes adgang til nye lægemidler, undtagen de<br />
nye lægemidler til kræftbehandling.<br />
Udgiftsvæksten i Danmark på sundhedsvæsenet har i<br />
rigtigt mange år ligget på det halve af andre lande. Vi har<br />
en tilbøjelighed til at sige, at vi vil bruge så og så mange<br />
penge på mere sundhed frem for at sætte os nogle præcise<br />
mål og så skaffe de penge, det koster at nå dem.<br />
Kilde:http://politiken.dk/indland/article165095.ece<br />
16 <strong>AngstAvisen</strong> 16_2006<br />
Ny Klinik for<br />
Liaison-psykiatri<br />
i Vordingborg<br />
Det fysiske og psykiske hænger nogle gange sammen.<br />
Hvis man fx lider af uforklarlige smerter eller svimmelhed,<br />
kan det medføre ængstelse, som i mange tilfælde<br />
gør symptomerne værre.<br />
På Klinik for Liaisonpsykiatri arbejder man med forholdet<br />
mellem krop og psyke. Mennesker, som lægerne<br />
og hospitalerne ikke har kunnet hjælpe i tilstrækkeligt<br />
omfang, undersøges og behandles.<br />
Er du plaget af fx træthed, smerter i led og muskler,<br />
smerter i maven, kvalme, hovedpine, svimmelhed, og er<br />
der ikke fundet en tilfredsstillende årsag trods grundige<br />
undersøgelser hos egen læge eller andre specialister?<br />
Frygter du at lide af en sygdom i en grad, så det påvirker<br />
dit daglige liv væsentligt?<br />
Så kan klinikken tilbyde:<br />
• Undersøgelser og samtaler for at klarlægge din l<br />
idelse<br />
• En vurdering af din tilstand foretaget af både l<br />
æge, psykolog og sygeplejerske<br />
• Behandling, som kan bestå af: rådgivning og sam-<br />
tale, medicin, psykoterapi, fysioterapi<br />
Henvisning til klinikken kan ske fra: sygehuset, din<br />
praktiserende læge, de regionale psykiatriske centre.<br />
Klinik for Liaisonpsykiatri er en afdeling under Ekspertisecentret<br />
på Oringe og består af en ledende overlæge,<br />
psykolog, sygeplejerske og sekretær. Desuden råder<br />
klinikken over speciallæge i psykiatri og fysioterapeut.<br />
Udover specifik psykiatrisk udredning og tværfaglig<br />
vurdering, foretager klinikken behandling i form<br />
af rådgivning (psykoedukation), psykofarmakologisk<br />
behandling, psykoterapeutiske behandlingsforløb med<br />
udgangspunkt i den kognitive behandlingsform samt<br />
specialiserede fysioterapeutiske behandlingstilbud.<br />
Klinikkens personale yder desuden efter nærmere aftale<br />
konsulentbistand til sygehusafdelinger og praktiserende<br />
læger: Nærmere oplysning og henvisning:<br />
Klinik for Liaisonpsykiatri, ekspertisecentret<br />
Færgegårdsvej 15<br />
4760 Vordingborg<br />
Tlf. 5535 1134<br />
Sp-liaison@stam.dk<br />
www.stam.dk/liaison
BOGREOLEN<br />
Fordelen ved at være indadvendt<br />
i en udadvendt<br />
verden<br />
Marti Olsen Laney<br />
Borgen 2004, 323 sider<br />
Vejledende pris 289 kr.<br />
Af Tine Espensen<br />
Marti Olsen Laney er en amerikansk<br />
psykiater, som har skrevet denne bog,<br />
der sætter fokus på de positive aspekter<br />
ved at være indadvendt. Laney fortæller,<br />
at 75 % af alle mennesker er<br />
udadvendte, og at verden er tilpasset<br />
dem, fordi vores idealer er handling,<br />
fart, konkurrence og drive og det udadvendte.<br />
Ifølge forfatteren er der brug<br />
for mennesker med begge temperamenter.<br />
Indadvendte er gode til koncentration, fokus og<br />
refleksion, hvor de udadvendte er mere handlingsprægede.<br />
Desværre ses det indadvendte som en negativ personlighedstendens,<br />
og det vil Laney ændre.<br />
Ifølge forfatteren er den største forskel mellem de indadvendte<br />
og udadvendte måden, hvorpå de skaber energi.<br />
De udadvendte får energi, når de er sammen med andre<br />
mennesker og får sansestimulation udefra. De indadvendte<br />
lader op, når de er alene. Mange sanseindtryk kan<br />
være overvældende for den indadvendte, og personen<br />
bliver hurtigt drænet for energi.<br />
Det kan tolkes som om, de indadvendte ikke kan lide<br />
andre mennesker, fordi de har brug for at være alene.<br />
Det er ikke tilfældet, mener Laney. De indadvendte nyder<br />
samvær og er sociale på en anden måde end de udad-<br />
Danskere giver<br />
sig selv stress<br />
Jagten på det perfekte liv med godt job, stor<br />
bil og perfekt hus er hovedårsagen til, at stadig<br />
flere danskere rammes af stress, viser undersøgelse.<br />
Vi stiller større og større krav til os selv, og<br />
det får stadig flere til at gå psykisk ned. I dag er<br />
70 procent af alle kvinder og halvdelen af alle<br />
mænd mellem 24 og 44 ramt af stress, og ifølge<br />
en ny omfattende undersøgelse skyldes det<br />
først og fremmest en faktor: Vi vil så gerne rejse<br />
på første klasse i alle livets forhold, men det har<br />
vi simpelthen ikke råd til rent fysisk.<br />
MetroXpress. 23. oktober 2006<br />
vendte. De udadvendte har en stor vennekreds, mens de<br />
indadvendte foretrækker få, men nære venner.<br />
Indadvendthed er ikke det samme som at være genert og<br />
angst. Generthed og angst skyldes manglende selvtillid<br />
og frygt for, hvad andre mennesker tænker om ens person.<br />
At være indadvendt er i stedet et medfødt temperament.<br />
Både udadvendte og indadvendte kan være generte<br />
og angste.<br />
Bogen indeholder en liste af eksempler på kendte, indadvendte<br />
personer fx Abraham Lincoln, Gwyneth Paltrow<br />
og Bill Gates. Mange kendte mennesker er indadvendte<br />
og lever et liv i rampelyset. Kendetegnet for dem er, at<br />
de også har brug for tid alene for at ”lade op”. Disse afsnit<br />
i bogen hjælper med at gøre op med fordommen om,<br />
at indadvendte er bænkevarmere uden noget at byde på.<br />
I bogen er der en test, hvor man kan finde frem til, om<br />
man er udadvendt eller indadvendt og i hvilken grad.<br />
Bogen indeholder hjælp til, hvordan man som indadvendt<br />
kan klare sig i en udadvendt verden, bl.a. hvordan<br />
man kan lære at optræde udadvendt. Bogen kan anbefales<br />
til alle indadvendte, der mangler forståelse for deres<br />
eget temperament, og som måske er skamfulde over<br />
deres indadvendthed. Samtidig kan bogen også være en<br />
hjælp for udadvendte, som har brug for at forstå fx deres<br />
indadvendte venner eller kærester.<br />
Bogen er i særdeleshed interessant i dette forum, fordi<br />
den fx sammenkæder undgåelse af menneskemængder<br />
med et almindeligt temperament og altså ikke generthed<br />
eller angst. Nogle mennesker kan måske ledes til at tro,<br />
at de fejler noget, fordi de bliver overvældet af mange<br />
sanseindtryk, selvom det er ganske almindeligt for deres<br />
temperament.<br />
Bogen er velskrevet og let læst. Laney formidler sin viden<br />
via eksempler fra eget liv, fra egen praksis og ved<br />
brug af eksempler fra hjerneforskning. Man sidder som<br />
læser tilbage en hel del klogere på det værdifulde i at<br />
være indadvendt, når sidste side er vendt i bogen.<br />
Psykiatrien skal være<br />
attraktiv for læger<br />
Blandt psykiatere ønsker man at ændre det støvede<br />
billede af psykiatrien med patienter, der er<br />
sengeliggende og kronisk syge.<br />
Overlæge, formand for Dansk Psykiatrisk Selskab,<br />
Poul Videbeck, ønsker mere information<br />
om psykiatrien. Der skal oprettes specialer fx<br />
ved spiseforstyrrelser, angstlidelser og depression,<br />
hvor behandlere kan oparbejde erfaring<br />
inden for et afgrænset og overskueligt felt. I Århus<br />
er der opstået en forening blandt yngre medicinstuderende<br />
med interesse i psykiatri, så der<br />
blæser måske nye vinde?<br />
Dagens Medicin 26.10.06
BOGREOLEN<br />
”Få bliver helbredt af at<br />
ligge i en seng”,<br />
siger den kommende cheflæge for psykiatrien i<br />
region Midtjylland, Per Jørgensen. Sammen med<br />
to andre psykiatere har han skrevet bogen: Psykiatriens<br />
udfordringer.<br />
Af Kamma Kaspersen<br />
Man taler altid om, hvor forfærdeligt<br />
det er, at nedlægge senge på psykiatriske<br />
afdelinger. Men sengene helbreder<br />
ingen, mener forfatterne. Der skal i stedet<br />
satses på flere ambulante tilbud og<br />
her iblandt til de ikke-psykotiske med<br />
angst, OCD og depression.<br />
Fremtidens psykiatri bør bestå af<br />
mobile og specialiserede enheder.<br />
Distriktspsykiatrien er beregnet til<br />
de langvarigt syge, men distriktspsykiatrien kan ikke<br />
rumme de store patientgrupper med angst, OCD og depression.<br />
Forfatterne foreslår, at man opbygger ambulatorier/klinikker,<br />
hvor eksperterne for disse områder samles. Her<br />
vil eksperterne kunne hjælpe mange flere af de ikke-psykotiske<br />
patienter på kort tid.<br />
Forfatterne har også en god ide til, hvordan man kommer<br />
ud til bl.a. angstramte i hele landet, uden at der skal<br />
bekostes en masse mursten til dyre kliniker. Det kan jo<br />
være specialisterne, der kommer ud til fx de angstramte.<br />
Noget, som især de, der lider af panikangst med agorafobi,<br />
ville kunne have stor glæde af. Som det er i dag, er<br />
agorafobikerne ofte udelukket fra behandling med mindre<br />
terapeuten bor i nærheden.<br />
Det har hidtil været op til den enkelte psykolog eller<br />
psykiater at udøve den behandling vedkommende<br />
engang har lært. Det er ikke nødvendigvis den samme<br />
teori, som benyttes i dag. Derfor er udarbejdelsen af retningslinier<br />
tiltrængt, for at give bl.a. angstbehandling et<br />
tiltrængt løft.<br />
Psykiatriens udfordringer: Per Jørgensen, Merete<br />
Nordentoft, Søren Bredkjær: Psykiatriens udfordringer<br />
FADLs Forlag. 120 s, 200 kr.<br />
Dagens Medicin 24.8.2006<br />
1 <strong>AngstAvisen</strong> 16_2006<br />
Ondt i livet - kvinder og<br />
de nye sygdomme<br />
Lise Ehlers<br />
Gyldendals forlag, 1999<br />
107 sider. Pris 179 kr.<br />
ISBN: 87-00-39418-1<br />
Af Boye Larsen<br />
Et stadigt aktuelt emne bliver taget op<br />
og gennemanalyseret her. Sygdomme,<br />
navnlig kvindesygdomme, deres årsager,<br />
der ofte er psykisk betingede, og<br />
deres fysiske symptomer.<br />
Hvorfor søger kvinder generelt læge<br />
dobbelt så tit som mænd, og hvorfor er<br />
der seks gange så mange deprimerede<br />
kvinder som mænd?<br />
Navnlig i den vestlige verden er smerte et af de symptomer,<br />
der går igen i mange sygehistorier. En undersøgelse<br />
viser, at 30% af midaldrende danske kvinder har<br />
vedvarende smerter. Smerte defineres som ”en ubehagelig<br />
sensorisk og emotionel oplevelse forbundet med aktuel<br />
eller potentiel vævsbeskadigelse eller beskrevet som<br />
sådan”. Altså et psykologisk fænomen, en oplevelse. Og<br />
lad det være slået fast, al smerte er en subjektiv oplevelse.<br />
En akut smerte kan være, hvis man brænder sig. Kroppen<br />
reagerer lynhurtigt med forhøjelse af puls og blodtryk,<br />
sved fra håndflader og muskelspænding. En akut<br />
smerte er ligeledes forbundet med angst og ophidselse.<br />
Vi har også et andet smertesystem, der sender mere<br />
langsomme, men ofte vedvarende smertesignaler til hjernen.<br />
Dette system kodes sammen med en følelsesmæssig<br />
tilstand præget af sygdomsfornemmelse, træthed,<br />
uoplagthed og til tider nedtrykthed. Er al smerte ”reel”<br />
smerte? Måske ikke, men al smerte fungerer som en<br />
beskyttelse af organismen mod ”den udefrakommende”<br />
skadevolder, der også kan være situationer, menneskelige<br />
relationer og følelser. Vor kultur er gennemsyret af<br />
angst, og angst er en forstærkende faktor i smerteoplevelsen.<br />
Lise Ehlers mener, at smerteopfattelsen skal defineres<br />
bredere. Det vil være en hjælp for både patienter<br />
og behandlere, om man vil tage smertens kompleksitet<br />
alvorligt. Hun beskriver fænomenet doctorshopping og<br />
viser bl.a., hvor ringe vi mennesker er til at erkende de<br />
psykiske problemer af den ene eller anden art, der ofte<br />
ligger bag en sygdom, bag en smerte.<br />
Mange kulturelt betingede sygdomme er opstået og<br />
forsvundet igen eller nogle af symptomerne på disse er<br />
overgået i diagnosen af andre sygdomme. Hysteriet, der<br />
i første halvdel af 1800 tallet var meget udbredt med
funktionelle lidelser som lammelser, kramper, blindhed<br />
o.a., er nu fjernet fra den internationale diagnoseklassifikation.<br />
Nogle af hysteriets symptomer indgår dog i dag i<br />
en anden og mere acceptabel diagnose.<br />
Omkring år 1900 hvor der skete store omvæltninger i<br />
samfundet, og mange vandrede fra land til by, industrialiseringens<br />
barndom, og hvor sociale roller og mønstre<br />
ændredes, og angst og uro prægede mange mennesker,<br />
henvendte mange (især kvinder) sig til lægerne med temmelig<br />
upræcise symptomer. En amerikansk neurolog gav<br />
mennesker med disse symptomer diagnosen ”neurasteni”,<br />
en meget fin diagnose. På samme tidspunkt var kultursygdommen<br />
klerose udbredt blandt piger i 14 – 20 års<br />
alderen, og der var stor lighed mellem den unge generation<br />
med klerose og de voksne kvinder med neurasteni. I<br />
dag mener man, at begge lidelser var udtryk for en rituel<br />
sygdomsadfærd, som var en del af forventningerne knyttet<br />
til kvindelighed.<br />
At få stillet en diagnose, og helst en fin diagnose, har<br />
været vigtigt for kvinder i århundreder. Mange kvinder<br />
i 1800-tallet med mere eller mindre diffuse symptomer<br />
fik stillet diagnosen appendicitis (blindtarmsbetændelse),<br />
men da det rygtedes, at man i Amerika var begyndt at<br />
operere for denne lidelse, forsvandt sygdommen, og en<br />
ny sygdom måtte ”opfindes”. Colitis (irritabel tyktarm)<br />
var en bekvem sygdom, for den skulle man ikke operere<br />
for. Mange læger har i tidens løb ”spundet guld” på at<br />
pakke kvinder ind i en fin diagnose og fastholde dem i<br />
deres sygdom.<br />
En række nye diagnoser er introduceret gennem de<br />
seneste årtier, ”modediagnoserne”. For eksempel kan<br />
nævnes det kroniske træthedssyndrom, fibromyalgi, whiplash-læsion,<br />
traumatisk stress-syndrom. Selv om disse<br />
lidelser giver fysiske symptomer kan de tilgrundliggende<br />
årsager være psykiske, men mange ønsker ikke at få<br />
stillet en psykiatrisk diagnose, da en sådan vil fastholde<br />
personen i at være ”afvigende”.<br />
Lidelsen fibromyalgi har været beskrevet siden 1800tallet,<br />
dog under andre betegnelser. Omkring 90% af<br />
fibromyalgipatienterne er kvinder med en gennemsnitsalder<br />
på 40 – 45 år. Patienter med denne lidelse kæmper<br />
for at få den anerkendt som en fysisk lidelse, trods det, at<br />
behandlingstyper som kognitiv adfærdsterapi og SSRIpræparater<br />
(“lykkepiller”) har dokumenteret effekt på<br />
lidelsen.<br />
Sygdomsbegrebet har ændret sig op igennem tiden. I<br />
dag hører smerter, stress, fedme, magerhed og tristhed<br />
med til sygdomsbegrebet. Alt fra fødsler til skilsmisser<br />
og dødsfald er blevet lægelige områder. Medicinforbruget<br />
viser med overbevisende tal, at vi generelt er så syge,<br />
at vi behøver en kemisk krykke i form af smertestillende<br />
midler til at dulme psykiske såvel som fysiske smerter,<br />
og ofte er de fysiske smerter en følge af de psykiske.<br />
Stress er en af vor tids, vor kulturs psykiske svøber, og<br />
med stress kommer angsten ind over mennesket.<br />
Hvad er sundhed da, findes der ikke sunde mennesker<br />
i dag? Sundhed er ifølge WHO´s betænkning ” Sundhed<br />
for alle i år 2000 ”, ikke kun defineret som fravær af sygdom,<br />
men som et fuldstændigt fysisk, psykisk og socialt<br />
velbefindende. Gad vide, hvem der kan prale af at have<br />
et sådant i dag.<br />
Hikikomori<br />
Niels-Ole Rasmussen, født 1962<br />
Hikikomori<br />
266 sider, 299 kr.<br />
www.riesforlag.dk<br />
I <strong>AngstAvisen</strong> 9 skrev to studerende<br />
om fænomenet Hikikomori, som er<br />
en tilstand hvor man trækker sig tilbage<br />
fra verden.<br />
1,5 mio. japanere, hovedsageligt<br />
mænd, lever isoleret fra andre. Deres<br />
tilstand minder om socialfobi.<br />
Hikikomori er et voksende fænomen:<br />
mennesker, der lever i selvvalgt<br />
isolation med computeren som eneste<br />
kontakt til omverdenen.<br />
Nu er der kommet en dansk thriller, der stiller spørgsmålet:<br />
Er vi alle hikikomori, indespærret i selvtilstrækkelighed?<br />
Bogen forener satire, voldsom action, sart romantik<br />
og total ramasjang. Lige så dansk, som japansk og meget<br />
underholdende.<br />
En eventyrgyser om magtens forfængelighed og paranoia<br />
– og om skæbnefællesskabet mellem det enkelte<br />
menneske og universet.<br />
Det er IKKE en psykologisk fagbog!,<br />
Viden Om<br />
- Skræddersyet medicin<br />
Alle har ret til at blive helt raske. Og med den næste<br />
generation af lægemidler skulle det være muligt at<br />
slippe helt for fejldiagnoser, overdosis og bivirkninger.<br />
Takket være en detaljeret indsigt i arvemassen og<br />
dens funktion vil lægerne i en nær fremtid kunne<br />
diagnosticere ud fra sygdommens dna, dosere medicin<br />
efter patientens genetiske sammensætning og<br />
endda klikke sygdom ud af kroppen helt inde i det<br />
enkelte menneskes arveanlæg.<br />
17. oktober 2006 kl. 20:00 på DR2. Se udsendelsen:<br />
dr.2dk.viden om
REFERAT<br />
Konference på Christiansborg<br />
22. september<br />
Arrangører: <strong>Angstforeningen</strong>, OCD-foreningen<br />
og DepressionsForeningen<br />
Af Marie S. Andersen<br />
Omkring 100 mennesker med interesse i de tre arrangerende<br />
foreningers arbejde var mødt op - heriblandt en<br />
lille håndfuld politikere.<br />
En række fagpersoner fra såvel privat som offentligt<br />
regi var inviteret til at informere om angst, OCD og depression<br />
samt give deres bud på, hvad der skal til, for at<br />
hurtig og relevant behandling bliver tilgængelig i fremtiden.<br />
Fra <strong>Angstforeningen</strong>s fagpanel deltog Marianne Breds<br />
Geoffroy overlæge i psykiatri, Ph.d. og Per Hove Thomsen,<br />
overlæge, dr.med. Sidstnævnte (som i denne forbindelse<br />
var inviteret af OCD-foreningen) sørgede indledningsvis<br />
og med et glimt i øjet for, at politikerne ikke<br />
kom til at forveksle OCD med det for dem måske mere<br />
velkendte OECD.<br />
Behandlerne understregede, at de omhandlede sygdomme<br />
er invaliderende, såfremt der ikke tilbydes korrekt<br />
diagnosticering og behandling, ligesom de fremhævede<br />
betydningen af en tidlig indsats.<br />
Man har for længst udviklet en metode til behandling<br />
af de omhandlede sygdomme (kognitiv adfærdsterapi).<br />
Problemet er imidlertid, at der ikke er uddannet behandlere<br />
nok, til at løfte opgaven. Der skal uddannes langt<br />
flere psykiatere inden for dette område, lige som universiteterne<br />
skal sørge for, at de kommende psykologer bliver<br />
rustet til opgaven.<br />
Det blev nævnt, at man fx i Australien gør meget ud af<br />
forældreundervisning til forældre med angste børn, og at<br />
det i England er muligt for lægen at ordinere adgang til<br />
et Internet-behandlingsprogram. Metoder som med fordel<br />
kunne benyttes i Danmark.<br />
Birgitte Josephsen, medlem af folketingets sundhedsudvalg<br />
(V) anførte, at der er store samfundsmæssige<br />
omkostninger forbundet med angstlidelser, men den nye<br />
kommunalreform vil give mulighed for flere tiltag, som<br />
er nær borgerne.<br />
Fagpersonernes oplæg blev krydret med tre personlige<br />
fortællinger om henholdsvis OCD, angst og depression.<br />
Historierne handlede om de nederlag, den afmagt og den<br />
forringede livskvalitet, der følger med de omhandlede<br />
sygdomme. Men de handlede også i høj grad om en uendelig<br />
kamp med systemet og om følelsen af hele tiden at<br />
løbe panden mod en mur, netop når det drejede sig om at<br />
få behandling.<br />
Charlotte Fischer, Birgitte Josephsen og Karin Nødga-<br />
20 <strong>AngstAvisen</strong> 16_2006<br />
ard deltog i den afsluttende paneldiskussion. Desværre<br />
var der ikke tid til at besvare alle de ivrige spørgsmål<br />
fra tilhørerne. Men politikerne fastslog, at de havde lært<br />
meget i løbet af dagen. Især de personlige historier havde<br />
gjort dybt indtryk på dem. De var chokerede over at<br />
høre, hvordan psykisk syge mennesker, som i forvejen<br />
kun har få ressourcer til rådighed ofte må kæmpe med<br />
myndighederne i et desperat forsøg på blive taget alvorligt<br />
og komme i behandling. Og de mente, at de nu var<br />
bedre rustet til at arbejde videre for gratis behandlingstilbud.<br />
Temadag om angst og<br />
angstbehandling i Århus<br />
Af Klaus Bergstedt Sørensen, cand. psych.<br />
Den 25. august stod <strong>Angstforeningen</strong> for en spændende<br />
temadag om angst og angstbehandling, som fandt sted i<br />
de hyggelige rammer på Psykologisk Institut i Århus. Arrangement<br />
var besøgt af cirka to hundrede tilmeldte, og<br />
på dagsordenen var flere af landets førende forskere og<br />
behandlere af angstlidelser. <strong>Angstforeningen</strong>s formand,<br />
Kamma Kaspersen, stod for arrangementet, og præsenterede<br />
desuden sin egen angsthistorie krydret med et glimt<br />
af selvironi. Desværre var der til arrangementet afbud fra<br />
psykologerne og forskerne Esben Hougaard og Allan Jones<br />
grundet sygdom.<br />
Børnepsykolog Anegen Trillingsgaard, lagde ud med<br />
temaet ”børns angst og behandling”, og henviste til, at<br />
undersøgelser typisk viser en udbredelse af angst totalt<br />
på mellem 6-10% af alle børn, hvor separationsangst og<br />
enkeltfobi absolut udgør de to hyppigste angstformer.<br />
Måden at identificere angsten på hos børn beskrev hun<br />
bl.a. ved, om barnet virker usædvanligt tilpasset, om det<br />
hele tiden søger bekræftelse i sine omgivelser, om det<br />
undgår at stille sig op foran klassen, om barnet trækker sig<br />
fra sociale aktiviteter, om det holder igen med spørgsmål<br />
og ofte spørger med ”hvis”. Behandlingen af børns angst<br />
beror bl.a. på en undersøgelse af, hvilke ubehagelige ting<br />
barnet forestiller sig, hvilke situationer frygten opstår i,<br />
samt at lære barnet at tyde sine kropslige signaler på angsten.<br />
Dertil påpegede Trillingsgaard, at afslapningsteknikker<br />
også har en gunstig virkning i at overvinde og mestre<br />
angsten.<br />
Næste oplæg var af læge og forskningsleder Per Fink,<br />
som belyste fænomenet helbredsangst (også kaldet hypokondri<br />
eller sygdomsangst) som har en hyppighed<br />
på cirka 5% i befolkningen. Denne diagnose har ramt
mange kendte personer igennem tiden, ex. H.C. Andersen<br />
og Lars von Trier, og karakteristisk er, at klienten<br />
grundlæggende lider af en overdreven frygt for sygdom,<br />
og således bliver betragteligt optaget af sin krop og dens<br />
funktioner. Mange med helbredsangst frygter at lide af<br />
en alvorlig somatisk lidelse, hvortil de ofte erhverver sig<br />
en overdreven optagethed af sundhedslitteraturen. Behandlingsformen,<br />
Fink anbefaler, er en kognitiv adfærdsterapi,<br />
og hans erfaring er, at det er relativt let at lave en<br />
terapeutisk alliance med denne klientgruppe. Endvidere<br />
henviste han til forskellige undersøgelser, som samstemmende<br />
viste, at kognitiv adfærdsterapi har en længerevarende<br />
virkning end medicinering, samt at det tillige<br />
er billigere at indgå i en samtaleterapeutisk behandling<br />
frem for en medicinsk behandling. Nok så interessant<br />
havde hans egne undersøgelser også vist, at det ofte er<br />
lægen, som somatiserer hypokonderen i diagnosticeringsforløbet,<br />
og således i virkeligheden ser flere fysiske<br />
symptomer end der faktisk er belæg for.<br />
Morten Hechsher, psykolog fra Kognitivgruppen, præsenterede<br />
fænomenet Mindfulness og praktiserede desuden<br />
en afspændingsøvelse i auditoriet. Mindfullness har<br />
været omtalt i sidste udgave af Angstavisen af Hechsher,<br />
men kort omtalt vægter denne buddhistiske tankegang at<br />
være opmærksom på en speciel måde gennem det at være<br />
bevidst i det aktuelle øjeblik og uden at dømme. I behandlingen<br />
af angst anvendes den ofte til at træne en generel<br />
opmærksomhed hos klienten og tilegne denne en tålmodighed,<br />
venlighed og lære at decentrere sin opmærksomhed.<br />
Endelig sluttede chefpsykolog Nicole Rosenberg af med<br />
ligeledes et spændende oplæg om psykologisk angstbehandling<br />
med fokus på panikangst. Centrale problemer<br />
for personer med panikangst er naturligvis selve angstanfaldene,<br />
men også forventningsangsten - som næsten<br />
kan være mere ubehagelig end selve anfaldene, samt at<br />
panikangste ofte udvikler en sikkerhedsadfærd, hvor andre<br />
personer inddrages som sikkerhed for at skabe den<br />
fornødne tryghed. Panikangst kommer ofte som falske<br />
alarmer og er helt ufarlige, men opleves som meget ubehagelige,<br />
hvorfor den angste ofte tænker, at der må ligge<br />
”noget fysisk” til grund for anfaldet, og som en konsekvens<br />
af de ubehagelige oplevelser lever mange ofte i<br />
en hule, som de ikke vil forlade godt fulgt på vej af negative<br />
tanker. I tilgift til de ubehagelige oplevelser har<br />
den panikangste ofte nogle leveregler og strategier, som<br />
komplicerer og forstærker angstlidelsen yderligere: at<br />
personen altid skal gøre alt 100 procent korrekt, at man<br />
bør have fuld kontrol over sig selv og klare al ting på<br />
egen hånd, at den panikangste anstrenger sig til det perfekte<br />
og ikke viser andre, hvordan han har det. Rosenbergs<br />
behandlingsmetode er den adfærdsterapeutiske,<br />
hvor de fire vigtigste metoder er en psykoedukation af<br />
klienten, en analyse eller omstrukturering, en eksponering<br />
og en responslindring.<br />
Oversigt over<br />
selvhjælpsgrupper<br />
november 2006<br />
Amager, blandet angst I, tirsdage i lige uger 17.30 - 20.00<br />
Amager, blandet angst II, torsdage i ulige uger 19 - 21<br />
Frederiksberg, blandet angst, mandage i ulige uger 19 - 21<br />
Frederiksberg, socialfobi I, (starter snart)<br />
Frederiksberg, socialfobi II, torsdage i lige uger 19 - 21<br />
Frederiksberg, skemagruppe, mandage (opfølgningsgruppe<br />
efter angstkursus)<br />
Østerbro, socialfobi, hver tirsdag 19 - 22<br />
Hillerød, blandet angst, torsdage i ulige uger 19 - 21<br />
Nykøbing Falster, blandet angst, mandage i ulige uger 19 - 21<br />
Odense, blandet angst, tirsdage i lige uger 19 - 21<br />
Roskilde, blandet angst, onsdage i ulige uger 19 - 21<br />
Sønderborg, blandet angst, tirsdage i ulige uger 19 - 21<br />
Aalborg I, blandet angst, tirsdage i ulige uger 19 - 21<br />
Aalborg II, blandet angst, torsdage i ulige uger 19 - 21<br />
Århus I, blandet angst, onsdage i ulige uger 19 - 21<br />
Århus II, blandet angst, tirsdage i ulige uger 19 - 21<br />
Århus III, blandet angst, torsdage i lige uger 19 - 21<br />
Århus, socialfobi I, mandage i lige uger kl. 19 - 21<br />
Da situationen ændrer sig fra dag til dag, har vi undladt at<br />
angive, om der er ledige pladser i grupperne eller ej. Kontakt<br />
os for at høre nærmere. Er der ikke ledige pladser, opretter vi<br />
ventelister eller nye grupper i det omfang, det er muligt - også<br />
i byer, der ikke er nævnt her.<br />
Tlf. 70 27 13 20 eller grupper@angstforeningen.dk Du kan også<br />
læse mere om selvhjælpsgrupper på www.angstforeningen.<br />
dk<br />
P.S. Vi mangler deltagere til en panikangstgruppe på Frederiksberg!
Uddrag<br />
af digtsamling<br />
Ikke et ord på engelsk<br />
digte af Jens Munoz Geyer<br />
ISBN 87-91580-05-6<br />
Hvad tænker du nu?<br />
Ser du ned på mig?<br />
Kan du se hvad jeg tænker?<br />
Kan de se, hvad jeg føler?<br />
Er min tavshed påfaldende?<br />
Hvordan kan jeg slippe ud?<br />
Hvordan kan jeg flygte?<br />
Hvor længe vil jeg frygte dem?<br />
Frikendt<br />
Frihed er opnået ved tabet af<br />
alle sikkerhedsnet<br />
og opgivelsen af alle forsikringer.<br />
Siv<br />
Prøv ikke at gribe livet<br />
det er gratis som græs, som sivet<br />
prøv ikke at kende<br />
hvad fremtiden vil bringe<br />
livet er som musik<br />
alt hvad du behøver<br />
er at danse.<br />
22 <strong>AngstAvisen</strong> 16_2006<br />
Angstramte kontanthjælpsmodtagere<br />
Af Kamma Kaspersen<br />
Når jeg af og til går ind på <strong>Angstforeningen</strong>s forum, læser<br />
jeg om mennesker med især agorafobi og socialfobi, der<br />
sidder hjemme i deres private ”fængsel” på kontanthjælp,<br />
ofte på 2. eller 3. år eller måske længere, selv om det ikke<br />
burde kunne lade sig gøre.<br />
En kulegravning af kontanthjælpsområdet dokumenterer<br />
at det drejer sig om et sygt system: man prøver at få<br />
folk til at arbejde, som ikke kan arbejde. Folk på kontanthjælp<br />
er syge, eller bliver syge ligesom kontanthjælpssystemet<br />
også er sygt, for de kan ikke få sluset klienterne ud<br />
på arbejdsmarkedet.<br />
Når man har været 3 år på kontanthjælp, så øges andelen<br />
af selvforsørgelse ikke længere. Selv om de fleste<br />
siger, at de gerne vil have et job, så er det kun få, der søger<br />
efter et job. Reelt er der kun ca. 30.000 ud af 135.000<br />
kontanthjælpsmodtagere der står til rådighed for arbejdsmarkedet.<br />
Adspurgt mener 2/3 at de har nedsat arbejdsevne og<br />
andre mener at de er syge og uarbejdsdygtige, og nogle<br />
venter på at få tildelt førtidspension.<br />
Om disse mennesker er ”dovne svindlere” eller syge<br />
ofre, er ikke helt lige meget, de deles fx. i grupper. En<br />
gruppe, hvor man er alt for socialt belastet til at arbejde<br />
og en gruppe hvor man er helbredsmæssigt belastet.<br />
Der kan ikke være nogen tvivl om, at angstramte udgør<br />
en stor del af denne gruppe, men at der pga. uvidenhed<br />
både hos kontanthjælpssystemet og hos de angstramte<br />
selv (de har måske ikke kendskab til egen diagnose) ikke<br />
tages hånd om problemet.<br />
Uvidenhed og manglende behandlingstilbud er medvirkende<br />
til at de mange angstramte ikke får mulighed for at<br />
forsørge sig selv.<br />
Kilde: ”Sygt system” .WA, 3.11.06<br />
”Hvis arbejde er sundt,<br />
så giv det til de syge”.<br />
Sammenslutningen af Bevidst<br />
Arbejdssky Elementer
Angstkursus<br />
i Horsens<br />
Selvhjælp i Horsens Sund By vil søsætte et<br />
kognitivt-adfærdsterapeutisk træningsforløb<br />
til 8 personer, der lider af socialfobi eller<br />
præstationsangst.<br />
Gruppen starter, når alle deltagere er tilmeldt<br />
og mødes en gang ugentligt, 10<br />
gange med kognitiv psykolog. Herefter<br />
fortsættes som selvhjælpsgruppe med<br />
tovholder.<br />
Målgruppen er 40-60 år med stærkt belastende<br />
uro/angst ved sociale sammenhænge.<br />
Måske undgår du samvær med<br />
andre, fordi du frygter at rødme, ryste eller<br />
at gå i sort, når du kommer i fokus. Du skal<br />
være motiveret.<br />
Kontakt koordinator Camilla Vigelsø, selvhjaelp@horsenssundby.dk<br />
- tlf. 76 29 36 75<br />
Læs mere på hjemmesiden: www.angstforeningen.dk.<br />
Angstkursus<br />
i Nordsjælland?<br />
<strong>Angstforeningen</strong> har mulighed for at afholde<br />
et angstkursus til foråret via Nordsjællands<br />
Folkeuniversitet, fx 12 x 2 timer fra<br />
19-20.45 med en kognitiv psykolog.<br />
Ca. 1.000 kr. pr. person for hele forløbet.<br />
Lad os høre om interessen er til stede, så<br />
vi kan gå videre med det<br />
Forskning om medicin<br />
og behandling snart<br />
tilgængelig for alle<br />
Det Nordiske Cochrane Center i København<br />
bliver snart tilgængeligt for alle. Her vil<br />
man kunne se, om en behandling er solidt<br />
underbygget videnskabeligt. Her gennemgås<br />
kvaliteten kritisk af forsøg og resultater<br />
fra hele verden i en database.<br />
Man kan allerede nu læse engelske resumeer<br />
og i begyndelsen af 2007 også på<br />
dansk:<br />
www.cochraneconsumer.dk<br />
Læger mangler<br />
viden om stress<br />
Alt for mange praktiserende læger ved alt<br />
for lidt om, hvordan man behandler stresslidelser.<br />
Emnet stress fylder ikke ret meget på lægestudiet,<br />
og nogle læger nægter ligefrem<br />
at anerkende stress som en sygdom. Derfor<br />
skal lægerne lære, hvordan man opdager<br />
og behandler stress, mener et bredt felt af<br />
eksperter, som ser mange ubehandlede eller<br />
forkert behandlede tilfælde i deres hverdag.<br />
Overlæge på Hillerød Stressklinik, Bo Netterstrøm,<br />
lægger i øjeblikket sidste hånd på<br />
en bog, som skal vejlede de praktiserende<br />
læger om stress. Hans indtryk fra patienterne<br />
er, at lægerne ikke rigtig ved, hvad de<br />
skal stille op ud over at sygemelde folk. Og<br />
det hjælper ikke ret meget.<br />
Michael Dupont, formand for de praktiserende<br />
lægers organisation (PLO), afviser, at<br />
lægerne ikke kan hjælpe deres patienter<br />
med stress. Der foregår meget efteruddannelse<br />
inden for området, men han erkender,<br />
at lægerne altid kan blive bedre.<br />
I Sverige er der udviklet både en symptomliste<br />
og redskaber til de praktiserende læger,<br />
så de kan blive advaret om, at patienterne<br />
har stress.<br />
Politiken/JP, 23 oktober 2006
ID-Nr. 3551<br />
Peter Bangsvej 1, G, 3.<br />
2000 Frederiksberg C<br />
Tlf.: 70 27 13 20<br />
Højskoleophold for angste?<br />
<strong>Angstforeningen</strong> har leget med idéen om at<br />
arrangere en uges højskoleophold i sommerperioden<br />
for angste og evt. deres familier. Opholdet<br />
kunne fx indeholde foredrag, workshops<br />
og hyggeligt samvær. Men før vi går videre<br />
med idéen, vil vi gerne undersøge, om der er<br />
interesse for sagen. Du må der derfor gerne<br />
kontakte os, hvis du synes det er en god idé<br />
og ville overveje at deltage. Skriv til kk@angstforeningen.dk<br />
eller ring på 70 27 13 20. Fortæl<br />
os, om du ville foretrække, at det var med eller<br />
uden familie, hvor i landet du selv bor, samt<br />
hvor meget du maks. ville betale pr. person.<br />
Det er helt uforpligtende!<br />
Frivillige til foredrag<br />
og medier søges<br />
Vi kan stadig bruge flere foredragsholdere og<br />
personer, som vil stå frem i diverse medier. Har<br />
du (haft) en ikke-psykotisk angstlidelse? Har du<br />
været i relevant behandling, og er du “kommet<br />
så godt ud på den anden side”, at du har<br />
lyst og overskud til at hjælpe med at udbrede<br />
viden og inspiration, så kig på www.angstforeningen.dk<br />
for en mere detaljeret beskrivelse.<br />
Kurser i brug af<br />
metoderne fra den kognitive<br />
adfærdsbehandling<br />
– efterfulgt af selvhjælpsgruppeforløb<br />
Underviser: Psykolog Aage Thomsen<br />
Sted: Frivilligcenter Selvhjælp Midtfyn, Østre<br />
Ringvej 39, Ringe<br />
Pris: ca.1.800 kr.<br />
Kursus afholdes over 7 onsdage: Kl. 17-19<br />
Kontakt Ma-to. 9-15: Tlf.: 6262 2201/6262 2301<br />
e-mail: selvhjaelp-midtfyn@tdcadsl.dk www.<br />
frivilligcenter-midtfyn.dk<br />
Uddeling af<br />
<strong>Angstforeningen</strong>s foldere<br />
Har du lyst til at hjælpe os med at dele <strong>Angstforeningen</strong>s<br />
foldere ud i din by, er du velkommen<br />
til at kontakte os på kk@angstforeningen<br />
eller 70 27 13 20.<br />
Selvhjælpsgruppe i<br />
Frederikssund<br />
<strong>Angstforeningen</strong> har et medlem, som gerne vil starte<br />
en selvhjælpsgruppe i Frederikssund. Hvis du har<br />
lyst til at deltage, kan du høre nærmere på grupper@angstforeningen.dk<br />
eller på 70 27 13 20.<br />
København - Foredrag om angst og<br />
behandling<br />
Tirsdag den 28. november 2006, kl. 19 - 21.30<br />
Valby Medborgerhus, Valgårdsvej 4-8, Valby.<br />
Personlig historie samt kognitivt uddannet psykolog,<br />
der fortæller om angst og behandling<br />
Entre 25 kr. Tilmelding senest 27.11.06 Tlf. 7027 1320 eller<br />
kk@angstforeningen.dk<br />
Frivillige til TelefonRådgivningen<br />
og AngstTelefonen søges<br />
Vi mangler stadig frivillige! Har du lyst og<br />
overskud til at arbejde som frivillig på TelefonRådgivningen<br />
(minimum 28 år) eller på<br />
AngstTelefonen (minimum 24 år), og har du<br />
adgang til e-mail? I givet fald kan du gå ind<br />
på www.angstforeningen.dk og læse mere.<br />
Eller du kan skrive direkte til marie@angstforeningen.dk<br />
Frivillig til IT-opgaver<br />
Er du ekspert i IT? Har du lidt tid til overs og<br />
lyst til at hjælpe med forskellige opgaver bl.a.<br />
omkring vores hjemmeside, hører vi gerne fra<br />
dig. (Du skal helst bo i Storkøbenhavn). Send<br />
en mail til kk@angstforeningen.dk