29.07.2013 Views

AngstAvisen - Angstforeningen

AngstAvisen - Angstforeningen

AngstAvisen - Angstforeningen

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

November 2006<br />

16<br />

Børn der ikke taler<br />

ISSN 1601-8591<br />

<strong>AngstAvisen</strong><br />

<strong>Angstforeningen</strong>s nyhedsbrev<br />

Folkesygdommen angst<br />

Konference på Chr.borg<br />

Behandlingsgaranti, hvornår?<br />

Tema: Socialfobiens slægtninge<br />

www.angstforeningen.dk


Indholdsfortegnelse<br />

Redaktion:<br />

Kamma Kaspersen (ansv. red.)<br />

Marie Särs Andersen<br />

Peter Risby Hansen<br />

Klaus Bergsted Sørensen<br />

Produktion: Toptryk Grafisk ApS<br />

Oplag: 2.000<br />

Layout: Dupont1<br />

Artikler i Angst-Avisen udtrykker ikke nødvendigvis redaktionens<br />

eller <strong>Angstforeningen</strong>s holdning.<br />

Redaktionen er bekendt med navn og adresse på skribenter.<br />

Bidrag på diskette eller mail til kk@angstforeningen.dk<br />

Peter Bangsvej 1, G, 3.<br />

2000 Frederiksberg C<br />

Tlf.: 70 27 13 20<br />

www.angstforeningen.dk<br />

Vi frakender os ansvar for tilsendt materiale, vi ikke har<br />

bestilt. Redaktionen forbeholder sig ret til at forkorte og<br />

redigere i materiale.<br />

Angst-Avisen er <strong>Angstforeningen</strong>s medlemsblad og<br />

udkommer 4 gange årligt.<br />

Kontingent 2007: kr.150 årligt.<br />

Biblioteksabonnement: 250 kr.<br />

Institutionsabonnement privat: 1.000 kr. årligt.<br />

(op til 10 blade pr. nummer).<br />

Institutionsabonnement offentligt: 500 kr. årligt.<br />

Gavebeløb på mindst 25 kr. pr. medlem medvirker til at<br />

bevare vores godkendelse til driftsstøtte fra<br />

tips- og lottomidlerne.<br />

Løssalg: 20 kr.<br />

Gaver og sponsorering op til 5.000 kr. årligt er fradragsberettiget<br />

efter ligningslovens §8A<br />

www.angstforeningen.dk<br />

INDHOLD<br />

Redaktion 2<br />

Leder<br />

TEMA: Socialfobiens slægtninge<br />

3<br />

Se han bliver helt rød... 4<br />

Fakta om rødmeopreration 5<br />

Kan socialfobi opereres væk 6<br />

Når børn ikke taler 7<br />

Ængstelig personlighedsforstyrrelse 9<br />

Skitzoid pers.forstyrrelse 10<br />

Personlig historie om HSP 11<br />

Din egen lykkes smed 12<br />

Viden om skræddersyet medicin 13<br />

Tema: behandlingsgaranti<br />

Angst behandles ikke 14<br />

10. plads til dansk sundhedsvæsen 16<br />

Bogreolen 17<br />

Konference på Chr.borg 20<br />

Temadag i århus 20<br />

Oversigt Selvhjælpsgrupper 21<br />

Kontanthjælpsmodtagere 22<br />

Læger mangler viden om stress 23<br />

Opslagstavlen 24<br />

Pieter Bruegel “The<br />

Hunters in the snow”,<br />

år 1565


Mon vi snart får gratis tilbud<br />

om angstbehandling?<br />

<strong>AngstAvisen</strong> 16 ser denne gang på forskellige afarter af socialfobi, hvor<br />

man kan være mere eller mindre hæmmet med fysiske symptomer som<br />

rødmen eller sved. Børn der ikke vil tale, eller mennesker med overfølsomhed<br />

for lyd eller et indadvendt følelsesliv. Vi har også kigget på bl.a. skizoid<br />

personlighedsforstyrrelse, hvor man har det bedst alene i sit eget selskab<br />

med en interesse.<br />

I løbet af de seneste måneder har medierne haft en del omtale af behandlingsgaranti<br />

til de ikke-psykotiske lidelser i forbindelse med de nye<br />

regioner.<br />

Det har været på tale, at behandlingsgaranti også bør gælde for fx<br />

angstlidelser. Det vil være en glædens dag, hvis/når denne oprinder.<br />

Artiklen om at folkesygdommen angst ikke behandles (læs side 14) er<br />

hårrejsende læsning.<br />

Kun 6.000 danskere med angstlidelser behandles inden for det offentlige<br />

system i Danmark årligt. Men der er mindst 350.000 angstramte i<br />

Danmark, hvoraf de 100.000 vil blive invalideret pga. mangel på relevant<br />

behandling.<br />

Der er alt for få offentlige behandlingssteder med ekspertise inden for<br />

angstområdet. Og hvorfor skal angstramte betale 800 kr. i timen til en psykolog,<br />

som måske ikke engang har den rette efteruddannelse, så vedkommende<br />

kan hjælpe?<br />

Det burde være et offentligt anliggende at hjælpe de danske borgere<br />

af med deres sygdomme, så de kan få et godt liv og kan studere, arbejde<br />

samt bidrage til samfundet.<br />

Men så længe det ikke er sådan, støtter <strong>Angstforeningen</strong> de tiltag, der<br />

foregår rundt omkring i landet. Fx Folkeuniversitet, ”Sund By” og andre<br />

frivillighedscentre med selvhjælpsgrupper.<br />

<strong>Angstforeningen</strong>s eget angstkursus med SAKT-psykolog til unge medsocialfobi,<br />

blev realiseret af en pulje fra Socialministeriet og efterfølgende<br />

deltager gruppen i en selvhjælpsgruppe med tilknyttet psykolog.<br />

For noget må jo gøres!<br />

Satspuljen fra Sundhedsministeriet er netop blevet uddelt til ”De ikkepsykotiske<br />

lidelser” som har fået tildelt 15 mio. årligt fra 2007-2010 til behandlingsforløb<br />

ud fra rapporten om ”Bedre behandlingsforløb for patienter<br />

med psykiske lidelser af ikke-psykotisk art” og Shared Care-modellen, som<br />

er beskrevet i <strong>AngstAvisen</strong> 12. Det er et skridt i den rigtige retning, som<br />

skal være velkomment.<br />

<strong>AngstAvisen</strong> 17 er planlagt til at udkomme i begyndelsen af februar og<br />

vil bl.a. omhandle børn og unges angst og behandlingstilbud. Vi vil også se<br />

nærmere på stress.<br />

Det faste girokort herunder er udskiftet til betaling for 2007. Det vil være<br />

en stor lettelse for os, hvis I benytter dette til betaling i januar, så vi sparer<br />

porto og arbejdet med, at sende girokort ud. Kontingentet er fortsat kun 150<br />

kr. årligt og gaver derudover, fx. 25 kr., er velkomne. I ønskes alle en god jul<br />

og et godt nytår med flere behandlingstilbud, her fra <strong>Angstforeningen</strong>.<br />

Med venlig hilsen<br />

Kamma Kaspersen<br />

MEDLEMS-KONTINGENT 2007!


TEMA - socialfobiens slægtninge<br />

Se, han bliver helt rød i<br />

hovedet!<br />

Af Henrik Jespersen<br />

I barndommen og folkeskolen var jeg drengen, der ikke<br />

kunne rødme... Jeg styrede klassen og var udadvendt og<br />

selvsikker. Kan dog huske, at når jeg i brydekamp med de<br />

andre drenge rødmede, blev jeg irriteret, flov og aggressiv<br />

over for dem, der kom med de vise ord: “se, han bliver helt<br />

rød i hovedet”. Dette var dog pga. anstrengelse, og socialt<br />

oplevede jeg ikke at rødme.<br />

Dette ændrede sig dog, da jeg som 17-årig startede på<br />

gymnasiet. Om det var, fordi jeg ændrede miljø og skulle<br />

fremlægge for ukendte personer, eller fordi jeg var kommet<br />

i puberteten, og det betød mere, hvad de smukke piger syntes<br />

om mig eller en kombination, er jeg ikke klar over, men<br />

faktum er, at jeg gik ud efter 1.g, fordi jeg udviklede angst<br />

for at rødme. Tanken om at blive rød i hovedet red mig som<br />

en mare.<br />

Jeg brugte utrolig meget energi på at frygte, at jeg skulle<br />

rødme og følte mig mindre værd end de andre, fordi jeg<br />

ikke kunne kontrollere mig selv. Det var min opfattelse,<br />

at jeg så “flov” ud, når jeg rødmede uden at være det, men<br />

hvem kunne vide, jeg ikke var flov? Jeg undgik derfor konsekvent<br />

situationer, hvor jeg vidste, jeg havde størst risiko<br />

for at rødme.<br />

Jeg gik fra uddannelse til uddannelse, men det jeg tænkte<br />

mest på i timerne, var angsten for at læreren skulle henvende<br />

sig til mig, og den flove rødmen skulle komme<br />

over mig. Jeg dumpede således ud af endnu en uddannelse<br />

og gik i lære som håndværker.<br />

På det sociale plan fik jeg også problemer, fordi jeg sagde<br />

nej til at besøge svigerforældre, tage ud og spise osv. med<br />

min kæreste af frygt for at rødme. Min kæreste troede bare,<br />

at jeg var asocial og forstod det ikke, fordi jeg hverken<br />

betroede mig til hende eller andre om mit problem. Jeg<br />

håbede, det gik over med alderen og koncentrerede mig om<br />

at skjule det… jeg var jo perfekt... ville i hvert fald gerne<br />

have, at andre - og måske også jeg selv - troede det.<br />

Når jeg spørger mine nærmeste den dag i dag, har de ikke<br />

oplevet, at jeg rødmede mere end andre...tværtimod, men<br />

angsten for at rødme styrede mit humør i negativ retning.<br />

Sidste år så jeg i en tv-udsendelse, at man kunne operere<br />

for rødmen. Jeg tænkte længe over det, men prisen for<br />

operationen var ca. 30.000 kr., så det afholdt mig.<br />

I mellemtiden havde jeg gennemført en uddannelse inden<br />

for det offentlige og havde en karriere. Jeg havde haft flere<br />

smukke kærester og arbejdede i det daglige, uden at nogen<br />

lagde mærke til mit problem. Faktisk havde de færreste<br />

oplevet mig rødme. Jeg havde udviklet en evne til at undertrykke<br />

det, men frygten sad der og gjorde mig ked af det.<br />

Når rødmen pressede sig på, havde jeg udviklet en taktik<br />

med dårlige undskyldninger for at forlade lokalet... toiletbesøg<br />

osv. For det meste gik det dog godt, men jeg brugte<br />

megen energi på at tænke og bekymre mig og følte mig<br />

nogle gange træt og udmattet.<br />

En dag ringede jeg til min læge...bed flovheden i mig og<br />

forlod mig på hans tavshedspligt. Jeg fortalte ham om<br />

mit problem, og han skrev en henvisning til sygehuset i<br />

den by, hvor jeg bor.<br />

Ca. en måned efter fik jeg svar og blev indkaldt til forundersøgelse<br />

næsten fire måneder ude i fremtiden. Der var<br />

vedlagt en folder, der henviste til, at man pga. frit sygehusvalg<br />

kunne vælge et privathospital, hvis ventetiden inden<br />

for det offentlige var over tre måneder. Og det må man jo<br />

sige, den var. Jeg kontaktede patientrådgiveren, hvis nummer<br />

stod bag på folderen, og fik lov at vælge, hvilket privathospital<br />

jeg ville indlægges på.<br />

Til forundersøgelsen på hospitalets afdeling i København<br />

talte jeg med en meget rar og kompetent speciallæge,<br />

som ikke var i tvivl ud fra min historie. Han anbefalede


en operation og var imponeret over, hvad jeg havde opnået,<br />

og at jeg udadtil levede et ubekymret liv med familie<br />

og karriere. Han orienterede mig om risikoen for forøget<br />

svedtendens, og jeg valgte at tage chancen.<br />

Jeg mødte op på privathospitalet i Vejle i april i år. Blev<br />

vist ind på min stue, fik udleveret tøj og skulle barbere<br />

mig under armene. Efter en halv time kom samme læge,<br />

som havde undersøgt mig, ind på stuen og tog en samtale<br />

med mig. Kunne mærke jeg rødmede… han kendte<br />

jo min angst, og jeg kunne ikke holde det tilbage. “Nu er<br />

det snart fortid”, tænkte jeg flovt.<br />

Efter en time blev jeg trillet på operationsstuen, blev bedøvet<br />

og vågnede 1-2 timer senere på min stue. Øm i armhulerne,<br />

men spændt. Der sås to røde mærker under hver<br />

armhule på ca. 1 cm i diameter, hvor lægen var gået ind<br />

med kikkert og ultralydskniv. Det var så småt, at det ikke<br />

skulle sys og er nu dækket af hår.<br />

Efter et dejligt måltid og opvartning i alle ender og kanter<br />

kunne jeg sove, dvs. smerterne holdt mig vågen og varede<br />

ca. et døgn. Det var dog ikke værre, end at de smertestillende<br />

piller trods alt tog det meste.<br />

Næste formiddag blev jeg udskrevet. Jeg fik min journal<br />

omkring operationen med i hånden og kørte selv hjem.<br />

Nu er der så gået et halvt år. Sommeren har været varm...<br />

meget varm, men jeg har ikke fortrudt. Armsved er næsten<br />

ikke eksisterende mere og sved i ansigtet ej heller.<br />

Men den sved, jeg før svedte ud af kroppen på de nævnte<br />

steder, skal nu ud andetsteds, og dvs. primært på ryg,<br />

mave og ben.<br />

Fakta om operation for<br />

rødmen<br />

Ved operation for rødmen overskæres grænsestrengen,<br />

som er en nerve, der ligger i brysthulen. Operationen kan<br />

gennemføres med kikkertkirurgisk teknik via to små snit<br />

i armhulen. Det er vigtigt, at have udelukket anden årsag<br />

til rødmen fx en infektionssygdom i huden.<br />

Bivirkninger<br />

Ved overskæring af grænsestrengen, der er ansvarlig for<br />

svedproduktionen på især håndflader og til dels armhuler<br />

samt ansigtet, vil kroppen reagere på den ophørte svedproduktion.<br />

Cirka 50-80% af patienterne vil opleve en<br />

øget svedproduktion på kroppen, især omkring navlen<br />

samt over lænden. Mange oplever desuden svedtendens<br />

omkring munden i forbindelse med indtagelse af især<br />

syrlige frugter eller stærkt krydret mad.<br />

Effekt af operationen<br />

Patienter, der lider af håndsved, oplever næsten 100%<br />

Jeg skal ikke skifte sengetøj om natten, som nogle skal,<br />

men jeg har en ekstra T-shirt med på arbejde, så jeg kan<br />

skifte efter et par timer, når temperaturen er over 22 grader.<br />

Så sveder jeg jævnt på ryg og mave, uden at lave<br />

noget fysisk. Sidder jeg i solen perler sveden konstant<br />

på ryg og mave, hvor øvrige tilstedeværende intet synligt<br />

sved har. Er jeg til fest i sol og varme, har jeg ekstra<br />

T-shirt med og skifter, inden jeg sveder igennem. Er<br />

temperaturen 25 grader og opefter pibler sveden ud på<br />

mave/ryg/ben og T-shirten bliver gennemblødt i løbet af<br />

1-2 timer. Dvs. at det ikke mere er muligt at tage en tynd<br />

skjorte på uden noget indenunder, hvis det er varmt. Man<br />

vil se sveden igennem lynhurtigt.<br />

Er temperaturen 20 grader og derunder, er det himlen<br />

nu. Jeg kan gøre alt hvad jeg vil, uden bekymringen om<br />

at rødme, og det er bare skønt. Det er socialt en kæmpe<br />

genvist, og en byrde fra mine skuldre er væk.<br />

Svedtendensen er dog vildt irriterende, og man skal tænke<br />

sig godt om, før en operation, men for mig har det været<br />

det værd. Jeg vil dog sige, at hvis man kun er generet af<br />

rødmen i mild grad, så lad være med at blive opereret. Sveden<br />

er kanon irriterende og kan også gøre en flov... Jeg skal<br />

resten af livet tænke på, hvilken påklædning jeg vælger,<br />

specielt hvis det er varmt. Og måske ville angsten for at<br />

rødme være aftaget i løbet af de næste år... hvem ved. For<br />

mig var det dog det rigtige.<br />

Held og lykke derude!<br />

Venligst en forhenværende rødmer.<br />

helbredelse, og 90-95% af patienterne oplever en positiv<br />

effekt mht. rødmen. Enkelte patienter fortryder indgrebet,<br />

typisk på grund af den øgede svedtendens.<br />

Komplikationer<br />

Beskadiges grænsestrengen et forkert sted, er der risiko<br />

for udvikling af Horner’s syndrom (medfører hængende<br />

øjenlåg). Moderne teknik har stort set elimineret risikoen<br />

for denne komplikation. Indgrebet er permanent og kan<br />

ikke gøres om, idet der er tale om overskæring af nervevæv.<br />

Hvor kan man blive opereret?<br />

Patienterne kan henvises til Thoraxkirurgisk Afdeling via<br />

egen læge eller speciallæge. Operationen tilbydes desuden<br />

på enkelte privathospitaler. Man indlægges typisk<br />

dagen før planlagt operation og udskrives om aftenen efter<br />

operationen. Operationen foregår i fuld bedøvelse.<br />

Kilde: Helse Nr. 10 2004<br />

<strong>AngstAvisen</strong> 16_2006


TEMA - socialfobiens slægtninge<br />

Kan socialfobi opereres<br />

væk?<br />

<strong>AngstAvisen</strong>s redaktion har spurgt Sebastian<br />

Swane, speciallæge i psykiatri og kognitiv<br />

psykoterapeut, hvad han mener om rødmeoperation.<br />

Kan socialfobi kureres med kniven,<br />

hvis rødmen er det primære symptom?<br />

Her kommer Sebastians svar:<br />

Hvis man dæmper et symptom ved fx rødmeoperation,<br />

svarer det lidt til, at man tager beroligende nervemedicin<br />

som fx Stesolid mod angst. Det er rigtigt, at det hjælper<br />

her og nu, men det, man jo i virkeligheden gør, er, at<br />

man undviger problemet i stedet for at løse det. Undvigeadfærd<br />

vedligeholder og forværrer ofte et problem,<br />

men det værste er måske, at man aldrig får set på, om det<br />

man undviger, i virkeligheden ikke er så farligt, men blot<br />

er en overvurderet forventningsangst og en undervurdering<br />

af egne resurser.<br />

Undvigeadfærd letter altså symptomet her og nu, men<br />

løser ikke problemet. Og prisen er paradoksalt ofte højere<br />

ved at undvige end ved at løse problemet. Men hvorfor<br />

løser man det så ikke bare? Ofte fordi man er<br />

PTSD: Angsten vender<br />

tilbage.<br />

Når man kommer ud for en ulykke, brand, overfald e.l.<br />

skræmmende oplevelser, arbejder hjernen på højtryk, og<br />

fra hjernen frigives store mængder stresshormoner, som<br />

skærper sanserne til det yderste. Selv små detaljer registreres<br />

af en struktur midt i hjernen, der hedder hipocampus<br />

(den lille søhest, red.). I den del af hjernen afgøres,<br />

hvilke minder den kemiske proces lagrer i hjernens langtidshukommelse.<br />

Stresshormonerne kan skærpe hukommelsen så meget,<br />

at man ikke kan holde de voldsomme minder væk. En<br />

blomst i vejkanten kan fx sætte stresshormonerne i gang,<br />

fordi hukommelsen har fæstet sig ved, at der fx var en<br />

blomst i vejkanten, da ulykken skete. Lidelsen ses ofte<br />

hos nødhjælpsarbejdere, soldater, politi, brandfolk, ofre<br />

for ulykker og kriminalitet.<br />

Forskere har dog fundet ud af, at minderne allerede kan<br />

være ustabile, inden de indprentes i langtidshukommelsen.<br />

Forsøg med rotter viser, at langtidshukommelsen<br />

kan blive ustabil, da det tænkte gemmes flere gange og<br />

kan blive til et minde af mindet – en slags utydelig fotokopi.<br />

6 <strong>AngstAvisen</strong> 16_2006<br />

bange for at afprøve noget nyt, eller fordi man mangler<br />

løsningsmodeller.<br />

Kognitiv terapi har vist sig ved adskillige undersøgelser<br />

at virke bedst mod angst, evt. i starten i kombination<br />

med et SSRI-produkt. Gennem kognitiv terapi lærer man<br />

at se, hvordan kropslige signaler (rødmen, hjertebanken,<br />

rysten, uvirkelighedsfølelse osv.) ofte tolkes urealistisk<br />

via ens følelser, og så lærer man at erstatte de urealistiske<br />

tolkninger med mere logiske, konstruktive og realistiske<br />

tanker, som man så træner med adfærdsøvelser,<br />

hvorefter angsten hurtigt mindskes.<br />

Det er rigtigt, at man ofte i en periode kan mindske<br />

angst ved at dæmpe nogle af de kropslige symptomer<br />

fx hjertebanken med betablokkere og evt. rødmen med<br />

rødmeoperation, men den usikkerhed og de bagvedliggende<br />

følelser, der har udløst disse fysiologiske symptomer,<br />

er jo stadig tilgrundliggende, og kan nemt komme<br />

til udtryk ad anden vej i stedet. Problemløsninger giver<br />

derfor større sikkerhedsadfærd og adfærdsrepertoire end<br />

symptomlindring.<br />

Det overraskende ved forsøget var, at man kunne få rotterne<br />

til at glemme traumet, hvis man medicinsk modarbejdede<br />

de stresshormoner, der er med til at danne erindringerne.<br />

For at få rotterne til at gøre minderne ustabile,<br />

afspillede man igen og igen den lyd, som de var blevet<br />

bange for. De rotter der fik medicin, reagerede til sidst<br />

ikke længere på den skræmmende lyd.<br />

En anden undersøgelse fra Harvard Medical School bestod<br />

i, at man gav nogle patienter med PTSD medicin for<br />

forhøjet blodtryk. De, der fik medicinen, havde væsentligt<br />

mindre risiko for at udvikle PTSD senere hen.<br />

Hvis man har fået PTSD, er verden et farligt sted at leve.<br />

Mennesker, der har fået PTSD for mange år siden, skal<br />

tvinge deres minder frem igen, så de kan blive gjort ustabile.<br />

Når angsten er på sit højeste, får de en lille dosis<br />

propanolol.<br />

Ugen efter får patienterne læst deres skræmmende oplevelse<br />

op, og deres reaktioner er nu formindsket betydeligt<br />

i forhold til dem, der ikke har gennemgået samme<br />

behandling. Medicinen går ind og ”censurerer” deres<br />

ubehagelige oplevelser.<br />

Men der er stadig brug for flere undersøgelser og kombinationer<br />

af behandlingstilbud inden for PTSD-forskning<br />

Viden@berlingske.dk - Berlingske Tidende 30.7.06.<br />

Søren Flott.


Når børn ikke taler<br />

Af Per Hove Thomsen<br />

Professor, overlæge, dr. med<br />

Børne- og Ungdomspsykiatrisk Hospital<br />

Århus Universitetshospital<br />

Elektiv mutisme er en tilstand, hvor barnet har normal<br />

talefærdighed i visse situationer, men er stum i andre,<br />

relativt veldefinerede situationer. Elektiv mutisme er en<br />

sjælden tilstand. Mange tilfælde kommer formentlig ikke<br />

i behandling, og en del går mere eller mindre over af sig<br />

selv med alderen.<br />

Befolkningsundersøgelser anslår,<br />

at hyppigheden ligger mellem 0,7<br />

og 0,8 % af alle børn i førskole- og<br />

skolealderen. Tilstanden debuterer<br />

oftest mellem 3 og 6 år og opdages<br />

ofte, når barnet skal i skole. I modsætning<br />

til mange andre børnepsykiatriske<br />

lidelser forekommer elektiv<br />

mutisme tilsyneladende hyppigere<br />

hos piger end hos drenge.<br />

Forældre til et barn med elektiv<br />

mutisme fortæller hyppigt, at deres<br />

barn taler højt og frit derhjemme,<br />

men slet intet siger i skolen. Oftest<br />

taler barnet ikke uden for hjemmet<br />

og heller ikke derhjemme, når familien får besøg<br />

af fremmede. Nogle børn med elektiv mutisme kan tale<br />

med fremmede i telefonen, men ikke når de er i direkte<br />

kontakt med dem. Patienter som har forvundet deres<br />

elektive mutisme fortæller ofte, at de kan huske, at de<br />

Toiletfobi<br />

Skræk for at gå på toilettet er en fobi, som kan være<br />

invaliderende og give alvorlige helbredsproblemer.<br />

Nogle toiletfobikere er så hårdt ramt, at de ikke tør<br />

forlade deres hjem. I nogle tilfælde undgår de væske<br />

og risikerer dermed at skade deres nyrer.<br />

Den uvilje, som mange har, mod at bruge offentlige<br />

toiletter kan være en mild toiletfobi. Dem der er mere<br />

alvorligt plaget af fobien, kan være svære at få i behandling,<br />

fordi de ikke bliver taget seriøst. Det kan i<br />

forvejen være svært at tale om sin angstlidelse, men<br />

med toiletfobi er der endnu større risiko for at blive<br />

pinligt berørt.<br />

Toiletfobi kan behandles med kognitiv adfærdsterapi,<br />

som hjælper fobikeren med at bryde den onde cirkel<br />

af tvangstanker om toiletbesøg. Hypnose bruges<br />

også.<br />

har været bange for at tale offentligt, eller for at andre<br />

skulle høre deres stemme.<br />

Det er vigtigt at skelne elektiv mutisme fra tilstande,<br />

hvor mutisme (stumhed) optræder som sekundært fænomen.<br />

Således kan man se mutisme hos en del børn med<br />

autisme og autismelignende tilstande og visse tilfælde<br />

af skizofreni. Endvidere er det vigtigt at udelukke sansedefekter<br />

(manglende hørelse, manglende evne til at tale<br />

mv.).<br />

Den mest effektive behandling af elektiv mutisme er<br />

kognitiv adfærdsterapi. Principperne i denne terapi er<br />

langsomt at træne barnet i at tale i sociale situationer.<br />

Ofte er støtte til hele familien - og<br />

i enkelte tilfælde er familieterapi<br />

- indiceret. I de fleste tilfælde er<br />

behandlingen langvarig og vil,<br />

foruden forældrene, ofte involvere<br />

lærere og andre professionelle, som<br />

har med barnet at gøre. Hos enkelte<br />

børn med især elektiv mutisme kan<br />

nyere antidepressive stoffer (de<br />

såkaldte SSRI-præparater) have en<br />

gavnlig effekt i form af at reducere<br />

angstsymptomerne, herunder den<br />

sociale angst, som ses hos mange<br />

børn med elektiv mutisme.<br />

De fleste børn med elektiv mutisme<br />

vokser fra deres symptomer,<br />

selv om symptomerne kan vare ved gennem mange år.<br />

Langtidsforløbet af elektiv mutisme er ikke klarlagt, men<br />

enkelte undersøgelser tyder på, at voksne, der som børn<br />

har haft elektiv mutisme, har en overhyppighed af social<br />

angst, social isolation og udtalt generthed.<br />

Flere forskellige angstlidelser skønnes at kunne være<br />

en del af en toiletfobi:<br />

OCD - særligt i forbindelse med angst for smitte eller<br />

forurening.<br />

Klaustrofobi - angst for lukkede rum.<br />

Paruresis - angst for at urinere, når andre er til stede.<br />

Parcopresis - manglende evne til at komme af med<br />

sin afføring på offentlige toiletter.<br />

http://livsstil.dk.msn.com/sundhed/helbred/article.<br />

aspx?cp-documentid=1248040<br />

<strong>AngstAvisen</strong> 16_2006


TEMA - socialfobiens slægtninge<br />

HSP - Højsensitiv person<br />

Af Marie S. Andersen<br />

HSP er betegnelsen for mennesker, der er særligt følsomme.<br />

Ifølge den amerikanske psykolog Elaine Arons studier<br />

arver ca. 15-20% karaktertrækket, som altså er helt<br />

normalt.<br />

Mennesker med HSP har ikke nødvendigvis skarpere<br />

hørelse og lugtesans. Men deres hjerne behandler og<br />

reflekterer dybere over informationer. De kan fx lettere<br />

blive overstimulerede, stressede og påvirkede af andres<br />

humør. De kan have brug for at trække sig tilbage, lige<br />

som de også kan røres dybt af musik, føle ubehag ved<br />

høje lyde, blive let forskrækkede og have svært ved, at<br />

der sker for meget omkring dem. De er som regel også<br />

samvittighedsfulde.<br />

Karaktertrækket er ikke noget nyt, men det har fejlagtigt<br />

været betegnet som generthed (ikke et arveligt træk),<br />

indadvendthed (30% med HSP er faktisk udadvendte),<br />

Overfølsomhed for lyd<br />

Stud. med. Merethe Eide og læge Christian Anker<br />

Hyperakusis (overfølsomhed for lyd) er en ekstrem<br />

følsomhed for hverdagens lyde. Lidelsen rammer ca.<br />

8% af befolkningen. En person med hyperakusis føler<br />

sig stærkt plaget af lyde, som andre ikke oplever som<br />

plagsomme, og selv svag lyd som papirknitren kan virke<br />

uudholdelig.<br />

Lydfølsomheden fører til, at man undgår bestemte situationer<br />

eller isolerer sig. De, der er hårdest ramt, beskytter<br />

ørene med ørepropper, selv i situationer hvor det er<br />

unødvendigt. Man skelner klart mellem hyperakusis og<br />

følsomhed for støj, som de fleste finder påtrængende.<br />

En patient med hyperakusis, har ofte normal hørelse,<br />

men hos enkelte af patienterne er hørelsen nedsat. Be-<br />

hæmninger, frygtsomhed og lignede. HSP’ere kan have<br />

disse træk, men det er ikke fundamentale karaktertræk,<br />

de har arvet.<br />

De negative og misvisende benævnelser og den generelle<br />

mangel på undersøgelse af emnet skyldes, at den<br />

ideelle eller foretrukne personlighed i vores samfund er<br />

stærk og udadvendt - ikke højsensitiv. Tidligere undersøgelser<br />

her derfor fokuseret på sensitivitetens potentielle<br />

negative indvirkning på social kompetence og ikke på<br />

selve fænomenet eller dets formål. Denne kulturelle fordom<br />

påvirker forståeligt nok HSP’ere lige så meget som<br />

selve deres karaktertræk. De har formodentlig ofte fået at<br />

vide, at de skal holde op med at være så følsomme, og de<br />

har derfor fået opfattelsen af, at det er unormalt at være<br />

højsensitiv og opfatter sig selv som “mærkelige”.<br />

Du kan teste dig selv og læse mere om HSP på følgende<br />

hjemmesider, hvorfra også ovenstående informationer<br />

er hentet:<br />

http://www.hsperson.com/index.html<br />

http://www.123hjemmeside.dk/HSP/2180661<br />

grebet hyperakusis blev omtalt allerede i 1938, men<br />

foreløbig er der forsket relativt lidt i emnet, hvorimod<br />

der forskes i generel lydfølsomhed og negative konsekvenser<br />

af støj.<br />

Lidelsen har været observeret i sammenhæng med hjernens<br />

serotoninbalance som migræne, depression og<br />

posttraumatisk stresssyndrom. Lydeksponering opleves<br />

smertefuld og irriterende.<br />

Ved behandling med SSRI fandt man, at lydoverfølsomheden<br />

aftog. Kognitiv adfærdsterapi (KAT) har vist sig<br />

at være effektiv ved både psykiske og fysiske tilstande.<br />

Målet med behandlingen er, at ændre fastlåste reaktionsmønstre<br />

i situationer, vi oplever som vanskelige.<br />

Kognitiv terapi er delvist afprøvet ved hyperakusis, men<br />

resultater fra igangværende studier afventes, før man kan<br />

træffe en endelig konklusion om behandlingseffekt.


Ængstelig personlighedsforstyrrelse<br />

Hvis man har en ængstelig personlighedsforstyrrelse, er<br />

man nervøs og anspændt. Man føler sig usikker og mindreværdig<br />

og har et stort behov for at få anerkendelse.<br />

Man er bange for at blive afvist eller få kritik og undgår<br />

derfor at knytte sig for tæt til andre. Man kommer let til<br />

at leve et tilbagetrukket og ensomt liv, selv om man faktisk<br />

har lyst til at være sammen med andre.<br />

Pga. angsten er der meget, man ikke kan, fordi man<br />

fokuserer på de mulige farer. Fx. helt almindelige aktiviteter<br />

som at køre på cykel, køre bil eller gå tur i skoven<br />

alene.<br />

Det er normalt at have nogle af disse egenskaber, uden<br />

at man har en personlighedsforstyrrelse. Ca. 1-4 procent<br />

har ængstelig personlighedsforstyrrelse.<br />

Ifølge udviklingspsykologiske teorier kan årsagen<br />

være, at man som barn enten har levet for overbeskyttet<br />

og dermed ikke har lært at stå på egne ben. Eller at man<br />

er blevet mødt med afvisning og undertrykkelse, når man<br />

har forsøgt at gøre noget selvstændigt, og derfor får en<br />

følelse af at det er forkert, hvis man selv tager et initiativ.<br />

Sådan stilles diagnosen:<br />

Først skal de generelle kriterier for overhovedet at have<br />

en personlighedsforstyrrelse opfyldes: Man skal have et<br />

vedvarende og karakteristisk mønster for sin adfærd og<br />

måde at opleve og fortolke tilværelsen på, som er anderledes<br />

end det, der accepteres i den kultur, man tilhører.<br />

Dette skal gælde for mindst to af følgende områder:<br />

• Ens erkendelser eller holdninger<br />

• Ens følelser<br />

• Ens kontrol over egne behov og impulser<br />

• Ens forhold til andre mennesker<br />

Man skal desuden have en adfærd, som er gennemgribende<br />

unuanceret, utilpasset og uhensigtsmæssig. Den<br />

uhensigtsmæssige adfærd skal gå ud over en selv eller<br />

andre, den skal være startet i ens barndom eller ungdom.<br />

Den må ikke skyldes, at man har en anden psykisk sygdom,<br />

lige som den ikke må skyldes misbrug eller fysisk<br />

sygdom, fx. en hjerneskade.<br />

Specifikke kriterier: For at opfylde kriterierne for en<br />

ængstelig personlighedsforstyrrelse skal man foruden de<br />

generelle kriterier have mindst fire af følgende personlighedstræk:<br />

• meget ængstelig og anspændt<br />

• mindreværdsfølelse<br />

• tendens til at føle sig afvist og kritiseret, når man<br />

er sammen med andre<br />

• tilbageholdende over for andre, hvis man ikke er<br />

sikker på, at de accepterer en<br />

• begrænse sig selv, fordi man er bekymret for at<br />

komme til skade<br />

• tendens til at undgå sociale aktiviteter og bange<br />

for at blive kritiseret eller afvist.<br />

Behandling: Behandling kan foregå som gruppeterapi.<br />

I gruppen kan man blive bedre til at tro på sig selv, når<br />

man er sammen med andre mennesker og også i øvrigt.<br />

Desuden kan man få mere indsigt i baggrunden for, at<br />

man lider af selvusikkerhed.<br />

Medicin: Hvis man får hjertebanken eller ryster på<br />

hænderne, når man er sammen med andre, kan man have<br />

gavn af betablokkere. Man kan også tage medicin mod<br />

angst, SSRI præparater (”lykkepiller”).<br />

Man kan selv bevidst lade være med at undgå mennesker,<br />

man ikke kender, selv om det kan føles ubehageligt.<br />

Jo mere man trodser sin generthed og angst, desto<br />

mindre bliver angsten efterhånden. Man skal selvfølgelig<br />

tage små skridt ad gangen, når man arbejder med at bekæmpe<br />

sin ængstelighed, og her kan ens pårørende være<br />

til god støtte.<br />

Kilde: www.netpsykiater.dk<br />

(NB: Vi vil råde læserne til ikke straks at tro, at de lider<br />

af denne personlighedsforstyrrelse, da den har mange<br />

lighedspunkter med socialfobi.)<br />

<strong>AngstAvisen</strong> 16_2006


TEMA - socialfobiens slægtninge<br />

Skizoid Personlighedsforstyrrelse<br />

Når man har en skizoid personlighedsforstyrrelse,<br />

trækker man sig fra følelsesmæssig og social kontakt<br />

med andre mennesker, fordi man er bange for at blive<br />

afvist. Man har trang til at være sig selv og finder derfor<br />

ofte en interesse, som man bruger meget tid på, og man<br />

vælger et job, med mulighed for at arbejde alene.<br />

Det skønnes, at ca. 1-5 procent af befolkningen opfylder<br />

kriterierne for at have en skizoid personlighedsforstyrrelse.<br />

Dobbelt så mange mænd som kvinder.<br />

Årsager: Både arv og miljø spiller ind.<br />

Skizoid betyder skizofrenilignende, og symptomerne<br />

på denne personlighedsforstyrrelse minder om de såkaldt<br />

negative symptomer ved skizofreni, fx at man opsøger<br />

ensomhed og har nedsat evne til<br />

at udtrykke følelser. Man kunne<br />

derfor forestille sig, at en skizoid<br />

personlighedsforstyrrelse er forstadium<br />

til skizofreni. Imidlertid<br />

viser det sig, at der blandt slægtninge<br />

til mennesker med skizofreni<br />

kun er lidt flere end normalt,<br />

der har en skizoid personlighedsforstyrrelse,<br />

og der er ikke nogen<br />

større arvemæssig sammenhæng.<br />

Hvis man har en skizoid personlighedsforstyrrelse,<br />

mener<br />

man som regel ikke selv, at man<br />

fejler noget. Hvis man endelig går<br />

til lægen, skyldes det som regel<br />

en krise, angst eller at man er<br />

begyndt at drikke.<br />

Sådan stilles diagnosen:<br />

Først skal de generelle kriterier for overhovedet at<br />

have en personlighedsforstyrrelse opfyldes: Man skal<br />

have et vedvarende og karakteristisk mønster for sin adfærd<br />

og måde at opleve og fortolke tilværelsen på, som<br />

er anderledes end det, der accepteres i den kultur, man<br />

tilhører. Dette skal gælde for mindst to af følgende områder:<br />

• Ens erkendelser eller holdninger<br />

• Ens følelser<br />

• Ens kontrol over egne behov og impulser<br />

• Ens forhold til andre mennesker<br />

Desuden skal man have en adfærd, som er gennemgribende<br />

unuanceret, utilpasset og uhensigtsmæssig. Den<br />

uhensigtsmæssige adfærd skal gå ud over en selv eller<br />

10 <strong>AngstAvisen</strong> 16_2006<br />

andre, den skal være startet i ens ungdom eller barndom.<br />

Den må ikke skyldes, at man har en anden psykisk<br />

sygdom, lige som den ikke må skyldes misbrug eller en<br />

fysisk sygdom, fx en hjerneskade.<br />

For at opfylde kriterierne for en skizoid personlighedsforstyrrelse<br />

skal man desuden have mindst fire af<br />

følgende ni personlighedstræk:<br />

• Man føler ikke særlig glæde ved noget<br />

• Man har ikke normale følelsesmæssige udsving<br />

• Man har nedsat evne til at udtrykke følelser<br />

• Man er ligeglad med ros og kritik<br />

• Man er ikke særligt interesseret i seksualitet<br />

• Man foretrækker aktiviteter, hvor man ikke behø<br />

ver at være sammen med andre<br />

• Man er optaget af introspektion (selviagttagelse)<br />

og fantasier<br />

• Man er ikke interesseret i venskab og fortrolighed<br />

• Man mangler situationsfornemmelse<br />

Under samtalen vil lægen vurdere,<br />

om man virker distanceret,<br />

kølig, trist og uengageret.<br />

Behandling i form af psykoterap<br />

kan hjælpe en med at få mere<br />

kontakt med følersene og blive<br />

bedre til at tale om dem. Men det<br />

er imidlertid en vanskelig behandling,<br />

fordi man som regel ikke selv<br />

ser den måde man forholder sig til<br />

følelser på som et problem. I stedet<br />

kan det være en fordel at fokusere<br />

på at løse de konkrete problemer,<br />

fx angst. I dette tilfælde kan<br />

man fx vælge kognitiv terapi.<br />

Medicin. Der findes ikke medicin,<br />

der hjælper på personlighedsforstyrrelse. Men sammen<br />

med personlighedsforstyrrelsen kan der optræde<br />

andre psykiske sygdomme som fx angst, depression eller<br />

psykose. I dette tilfælde kan man fx have gavn af SSRI<br />

(lykkepiller). Ved psykotiske symptomer kan det hjælpe<br />

med antipsykotisk medicin.<br />

Har man symptomer, som er karakteristiske for en skizoid<br />

personlighedsforstyrrelse er det en god ide at tale<br />

med sin læge og tage stilling til, om man ønsker at få<br />

behandling<br />

Kilde: www.netpsykiater.dk<br />

PS: mange store forfattere og kunstnere har lidt af<br />

denne personlighedsforstyrrelse, bl.a. den kendte irske<br />

forfatter James Joyce (1882-1941), der skrev klassikeren<br />

Ulysses (Red)


Personlig historie<br />

om at være HSP<br />

(Highly Sensitive Person/Meget følsom person)<br />

Af Anne Olsen<br />

Nævn en angstform, og jeg har den. Nå ja,<br />

måske ikke helt, men de fleste har jeg, og resten<br />

kan jeg tænke mig til og føle, at jeg har.<br />

Da jeg for år tilbage opdagede, at det, som jeg vidste,<br />

var forkert og anderledes, var angst, kom jeg igennem<br />

en lang, meget spændende og meget god proces. Der var<br />

dog nogle ting, der ikke rigtig rimede på angst. Det var<br />

min socialfobi, fordi jeg ikke helt følte, jeg var socialfobiker.<br />

Det var ikke angsten for andres kritik, men en<br />

grundlæggende ulyst til det sociale. Desuden følte jeg, at<br />

mit hovedproblem var en lav stresstærskel, men jeg blev<br />

ikke forstået. Jeg følte egentlig, at jeg var mere robust<br />

og havde flere ressourcer end så mange andre med angst.<br />

Min læge nævnte engang, at jeg var som bien (den ved<br />

ikke, at den ikke kan flyve). Jeg vidste ikke, hvor hårdt<br />

angrebet jeg var af angst, depression og stress. Nu ved<br />

jeg, at det var en kombination, og at jeg altid har vidst<br />

intuitivt, hvad der var godt for mig, men ikke levede efter<br />

det.<br />

Jamen hvad er så hvad?<br />

Hvad er hønen, hvad er ægget. Jeg mener bestemt, jeg er<br />

HSP, og at angsten, stressen og depressionen er kommet<br />

af, at jeg ikke har levet autentisk efter min personlighedsprofil,<br />

men for alt i verden ville være “normal”.<br />

Hvordan kommer det så til udtryk, at jeg<br />

er HSP?<br />

Jeg bliver hurtigere træt, overvældet og stresset af nye<br />

og mange input. Jeg har rigtig svært ved at sortere vigtige<br />

og uvæsentlige påvirkninger. Jeg føler ofte, at jeg<br />

har det bedst og finder det mest interessant, når jeg er<br />

tilskuer, observatør og den, der kan analysere andre.<br />

Hvad er tegnene ellers?<br />

De fleste HSP’er er mere introverte (har et rigt indre liv),<br />

og det passer helt til mig. Jeg har altid haft en usædvanlig<br />

fornemmelse for andre, altså på et andet plan end det<br />

sagte. Jeg fornemmer, hvad der optager dem, hvilket<br />

humør de er i, og hvem der lige har brug for én at snakke<br />

med. Jeg har altid haft meget brug for helt fred og ro<br />

som modvægt til mit ellers udadvendte hektiske arbejdsliv.<br />

I mange år har jeg haft en rutine efter en travl tid, der<br />

hedder, at jeg er inkognito. Det betyder, at jeg ikke tager<br />

telefonen, hvis den ringer, jeg har måske endda ikke<br />

tændt for computer, fjernsyn eller andet udefrakommende.<br />

Det er med til, at jeg får ladt mine batterier op igen.<br />

Jeg har altid reageret på nye ting og har forsøgt at undgå<br />

alt, der var følelsesmæssigt voldsomt eller voldsommere<br />

end de dagligdags rutiner. Jeg elsker det daglige, kedelige<br />

liv, og det er jo ganske specielt i denne verden af<br />

spænding, udfordring og udforskning.<br />

Hvilken forskel gør det, når man er blevet<br />

opmærksom på, at man er HSP?<br />

For mig gør det hele forskellen. Da jeg havde fokus på<br />

angst-, stress- og depressionsdelen, var jeg meget opsat<br />

på at helbrede mig selv. Jeg var resultatorienteret og så<br />

mig selv som en person med nogle problemer, der var<br />

forkerte og skulle repareres. Det vil sige, at jeg på intet<br />

tidspunkt accepterede og forstod mig selv som person.<br />

Jeg prøvede at skjule “det forkerte”. Lade som ingenting<br />

og feje det ind under gulvtæppet. Lyve i håb om, at jeg<br />

kunne beholde min værdighed, når angsten alligevel stak<br />

sin snude frem i fuld offentlighed.<br />

I min iver efter at blive helbredt, kunne jeg alligevel<br />

godt mærke, at jeg stødte mod noget, at der var mere og<br />

andet end lige angsten. Der var ting, jeg ikke kunne skrive<br />

med andre angste om. Noget der var grundliggende<br />

anderledes for mig.<br />

Da så jeg læste om HSP, faldt de sidste brikker i puslespillet<br />

på plads, og jeg følte mig meget mere fri, rolig og<br />

tilfreds. Pludselig kunne jeg se mig selv mere positivt og<br />

se de svagheder, jeg nu engang har - svagheder i forhold<br />

til samfundets normer.<br />

Hvad er så konklusionen?<br />

Jeg kan ikke helt skille tingene ad, hvad der er angst, og<br />

hvad der er HSP, men måske gør det heller ikke så meget.<br />

Jeg ved bare, at rigtig mange ting har ændret sig siden<br />

forsommeren 2006, da jeg første gang læste om HSP.<br />

Jeg kan langt bedre aflæse mig selv. Jeg har fået større<br />

ressourcer til min liv, jeg kan tage endnu flere gode valg,<br />

jeg kan tage hensyn til min HSP, og jeg kan faktisk leve<br />

med et større psykisk overskud og en positiv indstilling<br />

til fortid, nutid og fremtid.<br />

Jeg håber, at psykologer og psykiatere får fokus på den<br />

personlighedsprofil, for så vil langt flere sikkert få mere<br />

glæde og gavn af deres eventuelle terapiforløb.<br />

Vil I læse meget mere om emnet, kan I gør det på min<br />

hjemmeside http://www.highly-sensitive-person.dk/<br />

<strong>AngstAvisen</strong> 16_2006 11


Din egen lykkes smed<br />

Nye psykologiske retninger som Positive Psychology<br />

vil gerne give lykke til alle, hvor den<br />

klassiske psykologi blot handler om at gøre<br />

folk mindre ulykkelige.<br />

Freud mente fx, at hvis det lykkedes efter langvarig psykoanalyse<br />

at komme af med neuroserne, måtte man stadig<br />

forvente mindst ”en let melankoli”.<br />

I dag skal terapeuter lære at højne klienter/patienters<br />

humør betydeligt mere end i Freuds tid.<br />

Seligmans Authentic Happiness fra 2002 er blevet en<br />

bestseller, og forfatteren afholder telefonkonference hver<br />

onsdag for at coache ca. 500 terapeuter, som kan gå videre<br />

med det gode budskab at: Lykken kan være det behagelige<br />

liv, med umiddelbare glæder, sanseoplevelser<br />

og positive følelser.<br />

En anden slags lykke er Aristoteles’ vision om det<br />

gode liv, som handler om en måde at være fuldt til stede<br />

og engageret i verden, så man glemmer sit ego og bliver<br />

ét med sine gøremål. At tilværelsen giver mening er vigtigt.<br />

Den positive psykologi vil gerne gøre folk mere lykkelige:<br />

fx vha. handlinger, der kan ordineres som en slags<br />

medicin og afprøves videnskabeligt i blindede undersøgelser.<br />

Seligmans forskningsgruppe har en hjemmeside,<br />

hvor frivillige forsøgspersoner tager lykke-test. Temaet<br />

er, at hæve sit stemningsleje med godgørende handlinger.<br />

At besøge et plejehjem eller slå naboens græsplæne<br />

kan live én gevaldigt op.<br />

Der skal ca. fem hverdags-altruistiske handlinger til<br />

– meget gerne udført på samme dag. Man kan vælge taknemmelighedsbesøget,<br />

som er en hjørnesten i den positive<br />

psykologis selvhjælpskasse. Man skriver et brev til<br />

en person, man føler taknemmelighed over for, og opsøger<br />

personen for at uddybe sin taknemmelighed ansigt til<br />

ansigt. Sådan en forestilling øger lykkefølelsen i godt en<br />

måned. Man får det kronisk bedre af at føre en taknemmelighedsdagbog,<br />

hvor man hver uge nedskriver og reflekterer<br />

over, hvad man har haft af glæder.<br />

Men træerne vokser ikke ind i himlen. For som Martin<br />

Seligman påpeger i BBC-serien ”The Happiness<br />

Formula”: ”Man kan ikke gøre en surmuler til en grinebider”.<br />

Det grundlæggende lykke-niveau er for en stor dels<br />

vedkommende nedlagt i vores arveanlæg, DNA.<br />

Sammenligninger mellem tveæggede og enæggede<br />

tvillinger peger på, at den genetiske arv står for omkring<br />

halvdelen af variansen i lykkeniveau. Faktorer som indkomst,<br />

religion, civilstatus og uddannelse kunne tilsammen<br />

bidrage med snoldede otte procent. Resten kan man<br />

takke livets almindelige tilskikkelser og små stød for.<br />

Vi har en slags humørmæssig ”set point”, som vi ret<br />

hurtigt vender tilbage til efter udsving i begge retninger.<br />

12 <strong>AngstAvisen</strong> 16_2006<br />

Selv efter store ulykker, hvor personer mister førligheden,<br />

går der bare nogle uger, før de er i samme niveau<br />

som før. En milliongevinst i lotteriet giver også kun kortvarige<br />

udsving på kurven.<br />

Forskere arbejder på at opklare, hvad lykke er. Psykiatere<br />

arbejder fx med Dalai Lama og undersøger, hvordan<br />

meditation påvirker hjernen, samt hvordan hjernen påvirker<br />

følelsen af tilfredshed.<br />

Redskaberne er funktionel MRI-skanning og elektroencefalogrammer.<br />

De måler blodgennemstrømning og<br />

elektrisk aktivitet i forskellige hjerneområder, og man<br />

har iagttaget, at lykkens primære sæde er et mindre område<br />

i den venstre frontallap. Her fremviser buddhistiske<br />

munke i dyb meditativ tilstand en intens lysende plet, og<br />

almindelige dødelige kan præstere en lidt blegere udgave,<br />

når de føler sig glade og tilfredse.<br />

Vores grundhumør bestemmes af forholdet mellem<br />

aktivitet i venstre og højre side. Måler man det i hviletilstand,<br />

svarer det godt til, hvordan personer selv beskriver<br />

deres generelle grundstemning.<br />

Og det ser ud til at være medfødt. Et eksperiment med<br />

skanninger af småbørn under et år viser, at deres højre/<br />

venstre-forhold forudsiger, hvilke unger der reagerer<br />

negativt på en stresstilstand, og hvilke der tager det med<br />

ophøjet ro. Man puttede børnene i skanneren og lod lidt<br />

senere deres mor forlade rummet. Dem, der skreg uhæmmet,<br />

havde i forvejen afsløret en relativt mindre aktiv<br />

venstre frontallap end dem, der bare legede videre.<br />

Det er vores reaktion på følelser, som udgør vores ”affektive<br />

stil”, og som er afgørende for det grundlæggende<br />

lykkeniveau. De glade grise har en hjerne, som er bedre<br />

til at regulere og begrænse negative følelser, mens grædekonernes<br />

udstyr er mindre effektivt.<br />

”Det passer med en klar tendens i den nye psykologi,”<br />

siger Ole Taggaard Nielsen. ”Verden afhænger af, hvordan<br />

den enkelte oplever den, og terapier handler om at<br />

give nogle værktøjer til at manipulere fokus. Det er udpræget<br />

tilfældet i Mindfullness-træning. Den handler om<br />

at være bevidst til stede i øjeblikket uden at være dømmende<br />

og kunne lære at opfatte noget andet end dét, man<br />

sædvanligvis bider mærke i og få flere nuancer med. Lidt<br />

ligesom at styre en projektør på en scene.”<br />

Mindfullness udbydes af et stigende antal psykologer,<br />

og AOF har netop sat det på programmet. Hvis man skal<br />

tro Richard Davidsons teorier, virker den slags bevidst<br />

træning ved at ændre hjernens kredsløb og mønstre. Han<br />

har selv set antydninger i et eksperiment med en gruppe<br />

stressede og knap så lykkelige ansatte, som fik otte ugers<br />

Mindfullness meditation. De oplevede ikke bare en betydelig<br />

positiv virkning på stressniveauet og tilfredshedsfølelsen,<br />

men deres venstre frontallap fik samtidig sat<br />

turbo på aktiviteten.<br />

Lykken har både anatomi og kemi. Martin Seligman<br />

mener, at det kan lade sig gøre rent teoretisk at medicinere<br />

sig frem til selve følelsen af lykke og tilfredshed, og<br />

at man måske ligefrem kan hjælpe folk til selvforglem-


melse med kemikalier. Han tror dog aldrig, at man kommer<br />

til at fylde mening på glas.<br />

”Tja, hvornår er noget lykke? Det er jo også et spørgsmål,”<br />

siger professor i psykiatri og overlæge på Rigshospitalet,<br />

Tom Bolwig. Han indrømmer straks, at man<br />

endnu ved forsvindende lidt om lykkens kemi. Men signalstoffer<br />

som serotonin, dopamin, noradrenalin og muligvis<br />

også GABA har indflydelse både på det generelle<br />

stemningsleje og på mere kortvarige følelser af glæde og<br />

ekstase. Men hvordan hele spillet kontrolleres er yderst<br />

tåget.<br />

Dopamin nævnes ofte som belønningsstof, og med<br />

receptorer for dopamin påvirkes stemningsløftere som<br />

amfetamin og kokain. Så er der serotonin, det signalstof,<br />

man påvirker med ”lykkepiller”: SSRI øger koncentrationen<br />

af serotonin i hjernen, men om det faktisk er grunden<br />

til, at de virker på halvdelen af patienterne, ved man<br />

ikke.<br />

”Ingen har nogensinde vist, at depressive patienter faktisk<br />

mangler serotonin eller har lavere niveauer end andre.<br />

Og man kan heller ikke hæve humøret hos normale<br />

ikke-depressive personer ved at give dem SSRI-præparater.<br />

Alligevel hælder Bolwig til, at man med dybere<br />

kendskab til kemien sikkert kan udvikle effektive lykkefremmere.<br />

”Men alting har en pris,” konstaterer han og har en<br />

fornemmelse af, hvad prisen for lykke er. Tab af empati.<br />

Overlægen ser jævnligt patienter, som forsvinder ud af<br />

en depression og i opsvinget bliver både småeuforiske<br />

og udadvendte, men som samtidig rapporterer, at de i betænkelig<br />

grad er ligeglade med, hvordan de indvirker på<br />

andre mennesker.<br />

”Hvis du spørger mig, ville jeg ikke ønske, at soma<br />

nogensinde bliver opfundet. Det ville sikkert give en<br />

mængde vældigt lykkelige mennesker, som ville være<br />

produktive og innovative og udrette en frygtelig masse.<br />

Men der ville være en hale af sårede og kvæstede i deres<br />

kølvand.”<br />

Lone Frank, Weekendavisen 28, 14. - 20. juli 2006 (forkortet<br />

version)<br />

Ældre føler sig lykkeligere<br />

En forskergruppe har undersøgt i hvilken aldersgruppe<br />

man er mest glad og tilfreds. Mange<br />

ordsprog og sange tager udgangspunkt i, at<br />

man er lykkeligst i barndom og ungdom.<br />

Forskere spurgte 500 personer om deres lykkefølelse.<br />

De var delt i to grupper. Den ene med<br />

21-40-årige og den anden gruppe var 60 år og<br />

derover.<br />

Selv om både de yngre og de ældre grupper<br />

regnede med, at man måtte være mest glad og<br />

tilfreds i ungdommen, så viste resultatet, at de<br />

ældre føler sig lykkeligere end de yngre.<br />

Journal of Happiness Studies, juni 2006<br />

Vores følelser er vigtigere<br />

end vore tanker<br />

Filosoffer og andre tænkere har, så længe vi kan se tilbage,<br />

beskæftiget sig med livets mening.<br />

I ny forskning, undersøges, hvad der ligger bag oplevelsen<br />

af en mening med tilværelsen. Man har fokus på to årsager:<br />

de tankemæssige og de følelsesmæssige faktorer og<br />

undersøgelsen er ikke filosofisk, men psykologisk.<br />

Tidligere undersøgelser viser, at vores følelser påvirker og<br />

styrer vores tanker. Og at det i højere grad er følelserne,<br />

der giver en oplevelse af mening, end det er tankerne.<br />

Så hvis man vil opleve mening med tilværelsen, skal man<br />

sørge for at have det følelsesmæssigt rart. Men dette betyder<br />

ikke, at meningen med livet er at have det rart. Meningen<br />

med livet for den enkelte er stadig et filosofisk problem.<br />

Thomas Nielsen, lektor i psykologi<br />

Psykologisk institut, Risskov, Århus Universitet<br />

Journal of Personality and Social Psychology 90(1). 179-<br />

196, 2006,


TEMA -behandlingsgaranti for angst<br />

Folkesygdommen angst<br />

behandles ikke og to<br />

skoler strides om valg<br />

af terapi<br />

Referent Kamma Kaspersen<br />

Artiklen: ”De mange bange” i Weekendavisen slår hovedet<br />

på sømmet i sin fremstilling af, hvorfor det er så<br />

svært at få effektiv og gratis behandling til sin angstlidelse.<br />

Jeg vil anbefale, at den læses i sin helhed, men vil<br />

samtidigt referere fra artiklen.<br />

Ifølge rapporten Undersøgelse af Angstsygdomme,<br />

som blev refereret i <strong>AngstAvisen</strong> 15. s. 4-5., er angst<br />

måske den mest underbehandlede sygdom herhjemme:<br />

1.000 patienter indlægges årligt og 5.000 angstramte får<br />

ambulant behandling.<br />

Men der siges at være 350.000 danskere med en angstlidelse,<br />

hvoraf 100.000 vil blive invalideret uden behandling,<br />

så det er åbenlyst, at det offentlige sundhedsvæsen<br />

slet ikke har kapacitet til at behandle de mange<br />

angstramte.<br />

Man ved, at der findes effektiv behandling mod angst i<br />

dag med kognitiv adfærdsterapi, som lærer patienterne at<br />

konfrontere de belastende fobier og angsttilstande. Men<br />

alt for få læger eller psykologer kender teknikken.<br />

I rigtigt mange år har der kun været Freuds teorier og<br />

hans psykodynamiske langvarige terapi på banen, hvor<br />

man dykker ned i patientens personlighed og barndom.<br />

Freud lever stadig i bedste velgående i Danmark, selv<br />

om man i det små er i færd med at få sendt angstpatienter<br />

væk fra briksen.<br />

I Danmark er der kun lavet én sammenlignende undersøgelse<br />

med kognitiv adfærdsterapi og psykodynamisk<br />

metode over for hinanden. Det var på Bispebjerg<br />

Hospital med 80 patienter, der led af hypokondri (sygdomsangst).<br />

Den ene halvdel af patienterne fik kognitiv behandling,<br />

og den anden halvdel fik psykodynamisk behandling.<br />

Resultatet var, at den kognitive behandling, gav de bedste<br />

resultater.<br />

Men angstbehandling i Danmark er fuldstændig uorganiseret.<br />

På de få sygehuse der tilbyder angstbehandling,<br />

er der lange ventetider, og mange angstramte kommer<br />

ud på det grå behandlermarked, fordi de ikke ved bedre,<br />

og samfundet ikke er der til at guide dem på rette vej.<br />

Derfor ender mange også på sygedagpenge og førtidspension.<br />

Den socialdemokratiske amtsborgmester, Bent Hansen,<br />

mener, at der er god grund til at få afsat økonomi til en<br />

handlingsplan for angstlidelser. Pengene skal bl.a. bruges<br />

til en massiv efteruddannelsesindsats til angstbehandling.<br />

Således at psykiske lidelser kan få samme behand-<br />

14 <strong>AngstAvisen</strong> 16_2006<br />

lingsgaranti, som der i dag gælder for fysiske lidelser.<br />

Professor Raben Rosenberg mener, at politikerne herhjemme<br />

har overset, hvor invaliderende angst-tilstande<br />

kan være. Især socialfobi udgør et stort problem med<br />

dårlig livskvalitet og mangel på forståelse udefra.<br />

Bent Hansen indrømmer, at det er på tide, at vi indser,<br />

at der er noget inden for psykiatrien, der ikke fungerer<br />

godt nok.<br />

Henrik Dørge: De mange bange, Weekendavisen, s. 2,<br />

11-18.5.06<br />

Behandlingsgaranti for<br />

psykisk syge<br />

Af Klaus Bergstedt Sørensen, cand. psych.<br />

Regeringen har sammen med DF, Socialdemokraterne,<br />

Det Radikale Venstre og SF netop indgået et forlig på<br />

sundhedsområdet, som omfatter en behandlingsgaranti<br />

for børn og unge med psykiske lidelser. Den nye behandlingsret<br />

for psykiske lidelser har til intention at<br />

sikre den samme grundlæggende ret til behandling, som<br />

patienter med fysiske sygdomme har.<br />

Flertallet i Folketinget har afsat i alt 680 mio. kr. over<br />

de kommende fire år til at øge indsatsen i psykiatrien,<br />

herunder bliver det især børnepsykiatrien, som får et<br />

markant løft. Forliget skal sikre, at ingen børn og unge<br />

fra år 2008 skal vente længere end to måneder på en<br />

psykiatrisk udredning, og fra år 2009 er samme gruppe<br />

tillige sikret en ret til behandling indenfor 60 dage.<br />

Endvidere er det regeringens og forligsparternes fælles<br />

målsætning, at alle patienter i psykiatrien fra år 2010<br />

skal have tilsvarende rettigheder. Mere specifikt er der<br />

fra satspuljerne besluttet at afsætte 60 mio. kr. målrettet<br />

udviklingen af tilbudene til personer, som lider af angst,<br />

OCD eller depression, hvilket vi i <strong>Angstforeningen</strong> hilser<br />

meget velkommen.<br />

Helle Sjelle (MF, K) omtaler forliget ved, at ”aftalen<br />

på sundhedsområdet sikrer, at der ikke er forskel på somatiske<br />

og psykiatriske patienter”, mens Elsebeth Gerner<br />

Nielsen (MF, R) bakker op om aftalen med, at ”det<br />

er et meget stort fremskridt, at vi omsider er nået dertil,<br />

at et ungt menneske, der lider af spiseforstyrrelse, får de<br />

samme rettigheder som et ældre menneske, der får brug<br />

for en ny hofte”<br />

Kilde: pressemeddelelse, d. 27/10 2006


Som optakt til Folketingets behandling i oktober<br />

af forslaget om, at psykiske sygdomme<br />

bør omfattes af den samme behandlingsgaranti,<br />

som gælder for somatiske sygdomme<br />

afholdt <strong>Angstforeningen</strong>, OCD-foreningen og<br />

DepressionsForeningen den 22. september i<br />

år, en konference på Christiansborg. Samme<br />

dag blev følgende debatindlæg bragt i Kristeligt<br />

Dagblad:<br />

Gør behandling af psykiske<br />

sygdomme gratis<br />

I maj offentliggjorde Danske Regioner et udspil, der<br />

lægger op til, at psykiske sygdomme bør omfattes af den<br />

samme behandlingsgaranti, som gælder for somatiske<br />

sygdomme, og i august samlede forslaget stort politisk<br />

flertal med Pia Christmas-Møller (K) i spidsen.<br />

Situationen i dag er, at mere end en halv million danskere<br />

har en ikke-psykotisk psykisk sygdom som angst,<br />

OCD, depression eller en blanding af disse, og de fleste<br />

får ikke den hjælp, de har brug for. Dette har vidtrækkende<br />

konsekvenser både for de ramte selv, for deres<br />

familier og for samfundet i almindelighed. Bare i 2004<br />

kostede depression og angst danskerne ca. 15 mia. kr.<br />

primært i indirekte udgifter til sygedagpenge, pension og<br />

for tidlig død.<br />

Til trods for at man allerede i 80’erne herhjemme blev<br />

opmærksom på den psykoterapeutiske behandlingsform,<br />

kognitiv adfærdsterapi, som har vist sig at være yderst<br />

effektiv enten alene eller i kombination med medicin,<br />

når det gælder alle de nævnte sygdomme, er der endnu<br />

ikke iværksat et ensartet, landsdækkende behandlings-<br />

tilbud. Et organiseret samarbejde mellem de forskellige<br />

faggrupper - læger, psykiatere, psykologer og socialrådgivere<br />

- er det også svært at få øje på. Patienterne kastes<br />

rundt i systemet, mens sundhedsvæsenets økonomiske<br />

og faglige ressourcer primært bruges på lappeløsninger<br />

og behandling af følgesygdomme som mavesår, migræne,<br />

dårlig ryg, diffuse smerter osv.<br />

Det er således kun toppen af isbjerget, der får tilbudt<br />

relevant behandling. De øvrige må selv betale. Og med<br />

priser op mod 800 kr. for en enkelt konsultation hos en<br />

privatpraktiserende psykolog, siger det sig selv, at det<br />

langt fra er alle, der kan være med. I stedet bliver disse<br />

mennesker mere og mere invaliderede af deres sygdom.<br />

Uddannelser afbrydes, tilhørsforhold til arbejdsmarkedet<br />

smuldrer. Det samme gør familieliv og almindelig social<br />

omgang med andre mennesker.<br />

Der skal ikke de store matematiske evner til at indse,<br />

at denne negligering og manglende koordinering, når det<br />

gælder ikke-psykotiske psykiske sygdomme, koster samfundet<br />

dyrt. Det vil således være både menneskeligt og<br />

økonomisk uansvarligt, hvis man ikke arbejder hen mod<br />

et ensartet og gratis behandlingstilbud som foreslået af<br />

Danske Regioner.<br />

På baggrund af den nuværende situation og som optakt<br />

til Folketingets behandling af Danske Regioners udspil<br />

i oktober er <strong>Angstforeningen</strong>, OCD-foreningen og DepressionsForeningen<br />

gået sammen om at afholde en konference<br />

på Christiansborg fredag den 22. september. Vi<br />

ønsker med konferencen at bakke op omkrig udspillet,<br />

informere om ikke-psykotiske psykiske sygdomme og<br />

nødvendigheden af hurtig og korrekt behandling.<br />

Kamma Kaspersen, formand for <strong>Angstforeningen</strong><br />

Anette Freund, formand for OCD-foreningen<br />

Karen Margrete Nielsen, formand for DepressionsForeningen


TEMA -behandlingsgaranti for angst<br />

10. plads til dansk<br />

sundhedsvæsen<br />

Det danske sundhedsvæsen har fået en tvivlsom bedømmelse<br />

i en ny international evaluering. Blandt de 25 EUlande<br />

plus Schweiz ligger vi på en 10. plads.<br />

Endnu en gang er det franske sundhedsvæsen topscorer<br />

på en international evaluering, og endnu en gang er der<br />

stor ros til Sverige, der sammen med Holland, Schweiz,<br />

Tyskland og Luxembourg scorer klart højest.<br />

Danmark, som for år tilbage blev anset for at have et<br />

sundhedsvæsen i verdensklasse, skal nu sammenligne sig<br />

med lande som Italien, Malta og Slovenien.<br />

Den nye rapport er udarbejdet af den internationale<br />

tænketank Health Consumer Powerhouse. Udgangspunktet<br />

er, at man har sammenlignet de enkelte landes<br />

sundhedsvæsen ud fra en forbruger/patientvinkel. Der er<br />

set på patientrettigheder og information, ventetider, behandlingsresultater,<br />

offentlige tilbud og medicin.<br />

Mens Danmark er helt i top, hvad angår patientrettigheder,<br />

journalindsigt og information, står det skralt til<br />

på det måske vigtigste af alle de undersøgte temaer: behandlingsresultaterne.<br />

Her scorer vi bundpoint på vores<br />

dødelighed af hjerteblodpropper, brystkræft og tyk- og<br />

endetarmskræft, kun overgået af lande som Grækenland,<br />

Portugal og Slovenien. Netop de fine behandlingsresultater<br />

er hovedårsagen til den flotte svenske 4.-plads. Svenskerne<br />

ligger på denne skala meget langt foran Danmark.<br />

Danmark rangeres også på laveste niveau, når det gælder<br />

patienternes adgang til nye lægemidler, undtagen de<br />

nye lægemidler til kræftbehandling.<br />

Udgiftsvæksten i Danmark på sundhedsvæsenet har i<br />

rigtigt mange år ligget på det halve af andre lande. Vi har<br />

en tilbøjelighed til at sige, at vi vil bruge så og så mange<br />

penge på mere sundhed frem for at sætte os nogle præcise<br />

mål og så skaffe de penge, det koster at nå dem.<br />

Kilde:http://politiken.dk/indland/article165095.ece<br />

16 <strong>AngstAvisen</strong> 16_2006<br />

Ny Klinik for<br />

Liaison-psykiatri<br />

i Vordingborg<br />

Det fysiske og psykiske hænger nogle gange sammen.<br />

Hvis man fx lider af uforklarlige smerter eller svimmelhed,<br />

kan det medføre ængstelse, som i mange tilfælde<br />

gør symptomerne værre.<br />

På Klinik for Liaisonpsykiatri arbejder man med forholdet<br />

mellem krop og psyke. Mennesker, som lægerne<br />

og hospitalerne ikke har kunnet hjælpe i tilstrækkeligt<br />

omfang, undersøges og behandles.<br />

Er du plaget af fx træthed, smerter i led og muskler,<br />

smerter i maven, kvalme, hovedpine, svimmelhed, og er<br />

der ikke fundet en tilfredsstillende årsag trods grundige<br />

undersøgelser hos egen læge eller andre specialister?<br />

Frygter du at lide af en sygdom i en grad, så det påvirker<br />

dit daglige liv væsentligt?<br />

Så kan klinikken tilbyde:<br />

• Undersøgelser og samtaler for at klarlægge din l<br />

idelse<br />

• En vurdering af din tilstand foretaget af både l<br />

æge, psykolog og sygeplejerske<br />

• Behandling, som kan bestå af: rådgivning og sam-<br />

tale, medicin, psykoterapi, fysioterapi<br />

Henvisning til klinikken kan ske fra: sygehuset, din<br />

praktiserende læge, de regionale psykiatriske centre.<br />

Klinik for Liaisonpsykiatri er en afdeling under Ekspertisecentret<br />

på Oringe og består af en ledende overlæge,<br />

psykolog, sygeplejerske og sekretær. Desuden råder<br />

klinikken over speciallæge i psykiatri og fysioterapeut.<br />

Udover specifik psykiatrisk udredning og tværfaglig<br />

vurdering, foretager klinikken behandling i form<br />

af rådgivning (psykoedukation), psykofarmakologisk<br />

behandling, psykoterapeutiske behandlingsforløb med<br />

udgangspunkt i den kognitive behandlingsform samt<br />

specialiserede fysioterapeutiske behandlingstilbud.<br />

Klinikkens personale yder desuden efter nærmere aftale<br />

konsulentbistand til sygehusafdelinger og praktiserende<br />

læger: Nærmere oplysning og henvisning:<br />

Klinik for Liaisonpsykiatri, ekspertisecentret<br />

Færgegårdsvej 15<br />

4760 Vordingborg<br />

Tlf. 5535 1134<br />

Sp-liaison@stam.dk<br />

www.stam.dk/liaison


BOGREOLEN<br />

Fordelen ved at være indadvendt<br />

i en udadvendt<br />

verden<br />

Marti Olsen Laney<br />

Borgen 2004, 323 sider<br />

Vejledende pris 289 kr.<br />

Af Tine Espensen<br />

Marti Olsen Laney er en amerikansk<br />

psykiater, som har skrevet denne bog,<br />

der sætter fokus på de positive aspekter<br />

ved at være indadvendt. Laney fortæller,<br />

at 75 % af alle mennesker er<br />

udadvendte, og at verden er tilpasset<br />

dem, fordi vores idealer er handling,<br />

fart, konkurrence og drive og det udadvendte.<br />

Ifølge forfatteren er der brug<br />

for mennesker med begge temperamenter.<br />

Indadvendte er gode til koncentration, fokus og<br />

refleksion, hvor de udadvendte er mere handlingsprægede.<br />

Desværre ses det indadvendte som en negativ personlighedstendens,<br />

og det vil Laney ændre.<br />

Ifølge forfatteren er den største forskel mellem de indadvendte<br />

og udadvendte måden, hvorpå de skaber energi.<br />

De udadvendte får energi, når de er sammen med andre<br />

mennesker og får sansestimulation udefra. De indadvendte<br />

lader op, når de er alene. Mange sanseindtryk kan<br />

være overvældende for den indadvendte, og personen<br />

bliver hurtigt drænet for energi.<br />

Det kan tolkes som om, de indadvendte ikke kan lide<br />

andre mennesker, fordi de har brug for at være alene.<br />

Det er ikke tilfældet, mener Laney. De indadvendte nyder<br />

samvær og er sociale på en anden måde end de udad-<br />

Danskere giver<br />

sig selv stress<br />

Jagten på det perfekte liv med godt job, stor<br />

bil og perfekt hus er hovedårsagen til, at stadig<br />

flere danskere rammes af stress, viser undersøgelse.<br />

Vi stiller større og større krav til os selv, og<br />

det får stadig flere til at gå psykisk ned. I dag er<br />

70 procent af alle kvinder og halvdelen af alle<br />

mænd mellem 24 og 44 ramt af stress, og ifølge<br />

en ny omfattende undersøgelse skyldes det<br />

først og fremmest en faktor: Vi vil så gerne rejse<br />

på første klasse i alle livets forhold, men det har<br />

vi simpelthen ikke råd til rent fysisk.<br />

MetroXpress. 23. oktober 2006<br />

vendte. De udadvendte har en stor vennekreds, mens de<br />

indadvendte foretrækker få, men nære venner.<br />

Indadvendthed er ikke det samme som at være genert og<br />

angst. Generthed og angst skyldes manglende selvtillid<br />

og frygt for, hvad andre mennesker tænker om ens person.<br />

At være indadvendt er i stedet et medfødt temperament.<br />

Både udadvendte og indadvendte kan være generte<br />

og angste.<br />

Bogen indeholder en liste af eksempler på kendte, indadvendte<br />

personer fx Abraham Lincoln, Gwyneth Paltrow<br />

og Bill Gates. Mange kendte mennesker er indadvendte<br />

og lever et liv i rampelyset. Kendetegnet for dem er, at<br />

de også har brug for tid alene for at ”lade op”. Disse afsnit<br />

i bogen hjælper med at gøre op med fordommen om,<br />

at indadvendte er bænkevarmere uden noget at byde på.<br />

I bogen er der en test, hvor man kan finde frem til, om<br />

man er udadvendt eller indadvendt og i hvilken grad.<br />

Bogen indeholder hjælp til, hvordan man som indadvendt<br />

kan klare sig i en udadvendt verden, bl.a. hvordan<br />

man kan lære at optræde udadvendt. Bogen kan anbefales<br />

til alle indadvendte, der mangler forståelse for deres<br />

eget temperament, og som måske er skamfulde over<br />

deres indadvendthed. Samtidig kan bogen også være en<br />

hjælp for udadvendte, som har brug for at forstå fx deres<br />

indadvendte venner eller kærester.<br />

Bogen er i særdeleshed interessant i dette forum, fordi<br />

den fx sammenkæder undgåelse af menneskemængder<br />

med et almindeligt temperament og altså ikke generthed<br />

eller angst. Nogle mennesker kan måske ledes til at tro,<br />

at de fejler noget, fordi de bliver overvældet af mange<br />

sanseindtryk, selvom det er ganske almindeligt for deres<br />

temperament.<br />

Bogen er velskrevet og let læst. Laney formidler sin viden<br />

via eksempler fra eget liv, fra egen praksis og ved<br />

brug af eksempler fra hjerneforskning. Man sidder som<br />

læser tilbage en hel del klogere på det værdifulde i at<br />

være indadvendt, når sidste side er vendt i bogen.<br />

Psykiatrien skal være<br />

attraktiv for læger<br />

Blandt psykiatere ønsker man at ændre det støvede<br />

billede af psykiatrien med patienter, der er<br />

sengeliggende og kronisk syge.<br />

Overlæge, formand for Dansk Psykiatrisk Selskab,<br />

Poul Videbeck, ønsker mere information<br />

om psykiatrien. Der skal oprettes specialer fx<br />

ved spiseforstyrrelser, angstlidelser og depression,<br />

hvor behandlere kan oparbejde erfaring<br />

inden for et afgrænset og overskueligt felt. I Århus<br />

er der opstået en forening blandt yngre medicinstuderende<br />

med interesse i psykiatri, så der<br />

blæser måske nye vinde?<br />

Dagens Medicin 26.10.06


BOGREOLEN<br />

”Få bliver helbredt af at<br />

ligge i en seng”,<br />

siger den kommende cheflæge for psykiatrien i<br />

region Midtjylland, Per Jørgensen. Sammen med<br />

to andre psykiatere har han skrevet bogen: Psykiatriens<br />

udfordringer.<br />

Af Kamma Kaspersen<br />

Man taler altid om, hvor forfærdeligt<br />

det er, at nedlægge senge på psykiatriske<br />

afdelinger. Men sengene helbreder<br />

ingen, mener forfatterne. Der skal i stedet<br />

satses på flere ambulante tilbud og<br />

her iblandt til de ikke-psykotiske med<br />

angst, OCD og depression.<br />

Fremtidens psykiatri bør bestå af<br />

mobile og specialiserede enheder.<br />

Distriktspsykiatrien er beregnet til<br />

de langvarigt syge, men distriktspsykiatrien kan ikke<br />

rumme de store patientgrupper med angst, OCD og depression.<br />

Forfatterne foreslår, at man opbygger ambulatorier/klinikker,<br />

hvor eksperterne for disse områder samles. Her<br />

vil eksperterne kunne hjælpe mange flere af de ikke-psykotiske<br />

patienter på kort tid.<br />

Forfatterne har også en god ide til, hvordan man kommer<br />

ud til bl.a. angstramte i hele landet, uden at der skal<br />

bekostes en masse mursten til dyre kliniker. Det kan jo<br />

være specialisterne, der kommer ud til fx de angstramte.<br />

Noget, som især de, der lider af panikangst med agorafobi,<br />

ville kunne have stor glæde af. Som det er i dag, er<br />

agorafobikerne ofte udelukket fra behandling med mindre<br />

terapeuten bor i nærheden.<br />

Det har hidtil været op til den enkelte psykolog eller<br />

psykiater at udøve den behandling vedkommende<br />

engang har lært. Det er ikke nødvendigvis den samme<br />

teori, som benyttes i dag. Derfor er udarbejdelsen af retningslinier<br />

tiltrængt, for at give bl.a. angstbehandling et<br />

tiltrængt løft.<br />

Psykiatriens udfordringer: Per Jørgensen, Merete<br />

Nordentoft, Søren Bredkjær: Psykiatriens udfordringer<br />

FADLs Forlag. 120 s, 200 kr.<br />

Dagens Medicin 24.8.2006<br />

1 <strong>AngstAvisen</strong> 16_2006<br />

Ondt i livet - kvinder og<br />

de nye sygdomme<br />

Lise Ehlers<br />

Gyldendals forlag, 1999<br />

107 sider. Pris 179 kr.<br />

ISBN: 87-00-39418-1<br />

Af Boye Larsen<br />

Et stadigt aktuelt emne bliver taget op<br />

og gennemanalyseret her. Sygdomme,<br />

navnlig kvindesygdomme, deres årsager,<br />

der ofte er psykisk betingede, og<br />

deres fysiske symptomer.<br />

Hvorfor søger kvinder generelt læge<br />

dobbelt så tit som mænd, og hvorfor er<br />

der seks gange så mange deprimerede<br />

kvinder som mænd?<br />

Navnlig i den vestlige verden er smerte et af de symptomer,<br />

der går igen i mange sygehistorier. En undersøgelse<br />

viser, at 30% af midaldrende danske kvinder har<br />

vedvarende smerter. Smerte defineres som ”en ubehagelig<br />

sensorisk og emotionel oplevelse forbundet med aktuel<br />

eller potentiel vævsbeskadigelse eller beskrevet som<br />

sådan”. Altså et psykologisk fænomen, en oplevelse. Og<br />

lad det være slået fast, al smerte er en subjektiv oplevelse.<br />

En akut smerte kan være, hvis man brænder sig. Kroppen<br />

reagerer lynhurtigt med forhøjelse af puls og blodtryk,<br />

sved fra håndflader og muskelspænding. En akut<br />

smerte er ligeledes forbundet med angst og ophidselse.<br />

Vi har også et andet smertesystem, der sender mere<br />

langsomme, men ofte vedvarende smertesignaler til hjernen.<br />

Dette system kodes sammen med en følelsesmæssig<br />

tilstand præget af sygdomsfornemmelse, træthed,<br />

uoplagthed og til tider nedtrykthed. Er al smerte ”reel”<br />

smerte? Måske ikke, men al smerte fungerer som en<br />

beskyttelse af organismen mod ”den udefrakommende”<br />

skadevolder, der også kan være situationer, menneskelige<br />

relationer og følelser. Vor kultur er gennemsyret af<br />

angst, og angst er en forstærkende faktor i smerteoplevelsen.<br />

Lise Ehlers mener, at smerteopfattelsen skal defineres<br />

bredere. Det vil være en hjælp for både patienter<br />

og behandlere, om man vil tage smertens kompleksitet<br />

alvorligt. Hun beskriver fænomenet doctorshopping og<br />

viser bl.a., hvor ringe vi mennesker er til at erkende de<br />

psykiske problemer af den ene eller anden art, der ofte<br />

ligger bag en sygdom, bag en smerte.<br />

Mange kulturelt betingede sygdomme er opstået og<br />

forsvundet igen eller nogle af symptomerne på disse er<br />

overgået i diagnosen af andre sygdomme. Hysteriet, der<br />

i første halvdel af 1800 tallet var meget udbredt med


funktionelle lidelser som lammelser, kramper, blindhed<br />

o.a., er nu fjernet fra den internationale diagnoseklassifikation.<br />

Nogle af hysteriets symptomer indgår dog i dag i<br />

en anden og mere acceptabel diagnose.<br />

Omkring år 1900 hvor der skete store omvæltninger i<br />

samfundet, og mange vandrede fra land til by, industrialiseringens<br />

barndom, og hvor sociale roller og mønstre<br />

ændredes, og angst og uro prægede mange mennesker,<br />

henvendte mange (især kvinder) sig til lægerne med temmelig<br />

upræcise symptomer. En amerikansk neurolog gav<br />

mennesker med disse symptomer diagnosen ”neurasteni”,<br />

en meget fin diagnose. På samme tidspunkt var kultursygdommen<br />

klerose udbredt blandt piger i 14 – 20 års<br />

alderen, og der var stor lighed mellem den unge generation<br />

med klerose og de voksne kvinder med neurasteni. I<br />

dag mener man, at begge lidelser var udtryk for en rituel<br />

sygdomsadfærd, som var en del af forventningerne knyttet<br />

til kvindelighed.<br />

At få stillet en diagnose, og helst en fin diagnose, har<br />

været vigtigt for kvinder i århundreder. Mange kvinder<br />

i 1800-tallet med mere eller mindre diffuse symptomer<br />

fik stillet diagnosen appendicitis (blindtarmsbetændelse),<br />

men da det rygtedes, at man i Amerika var begyndt at<br />

operere for denne lidelse, forsvandt sygdommen, og en<br />

ny sygdom måtte ”opfindes”. Colitis (irritabel tyktarm)<br />

var en bekvem sygdom, for den skulle man ikke operere<br />

for. Mange læger har i tidens løb ”spundet guld” på at<br />

pakke kvinder ind i en fin diagnose og fastholde dem i<br />

deres sygdom.<br />

En række nye diagnoser er introduceret gennem de<br />

seneste årtier, ”modediagnoserne”. For eksempel kan<br />

nævnes det kroniske træthedssyndrom, fibromyalgi, whiplash-læsion,<br />

traumatisk stress-syndrom. Selv om disse<br />

lidelser giver fysiske symptomer kan de tilgrundliggende<br />

årsager være psykiske, men mange ønsker ikke at få<br />

stillet en psykiatrisk diagnose, da en sådan vil fastholde<br />

personen i at være ”afvigende”.<br />

Lidelsen fibromyalgi har været beskrevet siden 1800tallet,<br />

dog under andre betegnelser. Omkring 90% af<br />

fibromyalgipatienterne er kvinder med en gennemsnitsalder<br />

på 40 – 45 år. Patienter med denne lidelse kæmper<br />

for at få den anerkendt som en fysisk lidelse, trods det, at<br />

behandlingstyper som kognitiv adfærdsterapi og SSRIpræparater<br />

(“lykkepiller”) har dokumenteret effekt på<br />

lidelsen.<br />

Sygdomsbegrebet har ændret sig op igennem tiden. I<br />

dag hører smerter, stress, fedme, magerhed og tristhed<br />

med til sygdomsbegrebet. Alt fra fødsler til skilsmisser<br />

og dødsfald er blevet lægelige områder. Medicinforbruget<br />

viser med overbevisende tal, at vi generelt er så syge,<br />

at vi behøver en kemisk krykke i form af smertestillende<br />

midler til at dulme psykiske såvel som fysiske smerter,<br />

og ofte er de fysiske smerter en følge af de psykiske.<br />

Stress er en af vor tids, vor kulturs psykiske svøber, og<br />

med stress kommer angsten ind over mennesket.<br />

Hvad er sundhed da, findes der ikke sunde mennesker<br />

i dag? Sundhed er ifølge WHO´s betænkning ” Sundhed<br />

for alle i år 2000 ”, ikke kun defineret som fravær af sygdom,<br />

men som et fuldstændigt fysisk, psykisk og socialt<br />

velbefindende. Gad vide, hvem der kan prale af at have<br />

et sådant i dag.<br />

Hikikomori<br />

Niels-Ole Rasmussen, født 1962<br />

Hikikomori<br />

266 sider, 299 kr.<br />

www.riesforlag.dk<br />

I <strong>AngstAvisen</strong> 9 skrev to studerende<br />

om fænomenet Hikikomori, som er<br />

en tilstand hvor man trækker sig tilbage<br />

fra verden.<br />

1,5 mio. japanere, hovedsageligt<br />

mænd, lever isoleret fra andre. Deres<br />

tilstand minder om socialfobi.<br />

Hikikomori er et voksende fænomen:<br />

mennesker, der lever i selvvalgt<br />

isolation med computeren som eneste<br />

kontakt til omverdenen.<br />

Nu er der kommet en dansk thriller, der stiller spørgsmålet:<br />

Er vi alle hikikomori, indespærret i selvtilstrækkelighed?<br />

Bogen forener satire, voldsom action, sart romantik<br />

og total ramasjang. Lige så dansk, som japansk og meget<br />

underholdende.<br />

En eventyrgyser om magtens forfængelighed og paranoia<br />

– og om skæbnefællesskabet mellem det enkelte<br />

menneske og universet.<br />

Det er IKKE en psykologisk fagbog!,<br />

Viden Om<br />

- Skræddersyet medicin<br />

Alle har ret til at blive helt raske. Og med den næste<br />

generation af lægemidler skulle det være muligt at<br />

slippe helt for fejldiagnoser, overdosis og bivirkninger.<br />

Takket være en detaljeret indsigt i arvemassen og<br />

dens funktion vil lægerne i en nær fremtid kunne<br />

diagnosticere ud fra sygdommens dna, dosere medicin<br />

efter patientens genetiske sammensætning og<br />

endda klikke sygdom ud af kroppen helt inde i det<br />

enkelte menneskes arveanlæg.<br />

17. oktober 2006 kl. 20:00 på DR2. Se udsendelsen:<br />

dr.2dk.viden om


REFERAT<br />

Konference på Christiansborg<br />

22. september<br />

Arrangører: <strong>Angstforeningen</strong>, OCD-foreningen<br />

og DepressionsForeningen<br />

Af Marie S. Andersen<br />

Omkring 100 mennesker med interesse i de tre arrangerende<br />

foreningers arbejde var mødt op - heriblandt en<br />

lille håndfuld politikere.<br />

En række fagpersoner fra såvel privat som offentligt<br />

regi var inviteret til at informere om angst, OCD og depression<br />

samt give deres bud på, hvad der skal til, for at<br />

hurtig og relevant behandling bliver tilgængelig i fremtiden.<br />

Fra <strong>Angstforeningen</strong>s fagpanel deltog Marianne Breds<br />

Geoffroy overlæge i psykiatri, Ph.d. og Per Hove Thomsen,<br />

overlæge, dr.med. Sidstnævnte (som i denne forbindelse<br />

var inviteret af OCD-foreningen) sørgede indledningsvis<br />

og med et glimt i øjet for, at politikerne ikke<br />

kom til at forveksle OCD med det for dem måske mere<br />

velkendte OECD.<br />

Behandlerne understregede, at de omhandlede sygdomme<br />

er invaliderende, såfremt der ikke tilbydes korrekt<br />

diagnosticering og behandling, ligesom de fremhævede<br />

betydningen af en tidlig indsats.<br />

Man har for længst udviklet en metode til behandling<br />

af de omhandlede sygdomme (kognitiv adfærdsterapi).<br />

Problemet er imidlertid, at der ikke er uddannet behandlere<br />

nok, til at løfte opgaven. Der skal uddannes langt<br />

flere psykiatere inden for dette område, lige som universiteterne<br />

skal sørge for, at de kommende psykologer bliver<br />

rustet til opgaven.<br />

Det blev nævnt, at man fx i Australien gør meget ud af<br />

forældreundervisning til forældre med angste børn, og at<br />

det i England er muligt for lægen at ordinere adgang til<br />

et Internet-behandlingsprogram. Metoder som med fordel<br />

kunne benyttes i Danmark.<br />

Birgitte Josephsen, medlem af folketingets sundhedsudvalg<br />

(V) anførte, at der er store samfundsmæssige<br />

omkostninger forbundet med angstlidelser, men den nye<br />

kommunalreform vil give mulighed for flere tiltag, som<br />

er nær borgerne.<br />

Fagpersonernes oplæg blev krydret med tre personlige<br />

fortællinger om henholdsvis OCD, angst og depression.<br />

Historierne handlede om de nederlag, den afmagt og den<br />

forringede livskvalitet, der følger med de omhandlede<br />

sygdomme. Men de handlede også i høj grad om en uendelig<br />

kamp med systemet og om følelsen af hele tiden at<br />

løbe panden mod en mur, netop når det drejede sig om at<br />

få behandling.<br />

Charlotte Fischer, Birgitte Josephsen og Karin Nødga-<br />

20 <strong>AngstAvisen</strong> 16_2006<br />

ard deltog i den afsluttende paneldiskussion. Desværre<br />

var der ikke tid til at besvare alle de ivrige spørgsmål<br />

fra tilhørerne. Men politikerne fastslog, at de havde lært<br />

meget i løbet af dagen. Især de personlige historier havde<br />

gjort dybt indtryk på dem. De var chokerede over at<br />

høre, hvordan psykisk syge mennesker, som i forvejen<br />

kun har få ressourcer til rådighed ofte må kæmpe med<br />

myndighederne i et desperat forsøg på blive taget alvorligt<br />

og komme i behandling. Og de mente, at de nu var<br />

bedre rustet til at arbejde videre for gratis behandlingstilbud.<br />

Temadag om angst og<br />

angstbehandling i Århus<br />

Af Klaus Bergstedt Sørensen, cand. psych.<br />

Den 25. august stod <strong>Angstforeningen</strong> for en spændende<br />

temadag om angst og angstbehandling, som fandt sted i<br />

de hyggelige rammer på Psykologisk Institut i Århus. Arrangement<br />

var besøgt af cirka to hundrede tilmeldte, og<br />

på dagsordenen var flere af landets førende forskere og<br />

behandlere af angstlidelser. <strong>Angstforeningen</strong>s formand,<br />

Kamma Kaspersen, stod for arrangementet, og præsenterede<br />

desuden sin egen angsthistorie krydret med et glimt<br />

af selvironi. Desværre var der til arrangementet afbud fra<br />

psykologerne og forskerne Esben Hougaard og Allan Jones<br />

grundet sygdom.<br />

Børnepsykolog Anegen Trillingsgaard, lagde ud med<br />

temaet ”børns angst og behandling”, og henviste til, at<br />

undersøgelser typisk viser en udbredelse af angst totalt<br />

på mellem 6-10% af alle børn, hvor separationsangst og<br />

enkeltfobi absolut udgør de to hyppigste angstformer.<br />

Måden at identificere angsten på hos børn beskrev hun<br />

bl.a. ved, om barnet virker usædvanligt tilpasset, om det<br />

hele tiden søger bekræftelse i sine omgivelser, om det<br />

undgår at stille sig op foran klassen, om barnet trækker sig<br />

fra sociale aktiviteter, om det holder igen med spørgsmål<br />

og ofte spørger med ”hvis”. Behandlingen af børns angst<br />

beror bl.a. på en undersøgelse af, hvilke ubehagelige ting<br />

barnet forestiller sig, hvilke situationer frygten opstår i,<br />

samt at lære barnet at tyde sine kropslige signaler på angsten.<br />

Dertil påpegede Trillingsgaard, at afslapningsteknikker<br />

også har en gunstig virkning i at overvinde og mestre<br />

angsten.<br />

Næste oplæg var af læge og forskningsleder Per Fink,<br />

som belyste fænomenet helbredsangst (også kaldet hypokondri<br />

eller sygdomsangst) som har en hyppighed<br />

på cirka 5% i befolkningen. Denne diagnose har ramt


mange kendte personer igennem tiden, ex. H.C. Andersen<br />

og Lars von Trier, og karakteristisk er, at klienten<br />

grundlæggende lider af en overdreven frygt for sygdom,<br />

og således bliver betragteligt optaget af sin krop og dens<br />

funktioner. Mange med helbredsangst frygter at lide af<br />

en alvorlig somatisk lidelse, hvortil de ofte erhverver sig<br />

en overdreven optagethed af sundhedslitteraturen. Behandlingsformen,<br />

Fink anbefaler, er en kognitiv adfærdsterapi,<br />

og hans erfaring er, at det er relativt let at lave en<br />

terapeutisk alliance med denne klientgruppe. Endvidere<br />

henviste han til forskellige undersøgelser, som samstemmende<br />

viste, at kognitiv adfærdsterapi har en længerevarende<br />

virkning end medicinering, samt at det tillige<br />

er billigere at indgå i en samtaleterapeutisk behandling<br />

frem for en medicinsk behandling. Nok så interessant<br />

havde hans egne undersøgelser også vist, at det ofte er<br />

lægen, som somatiserer hypokonderen i diagnosticeringsforløbet,<br />

og således i virkeligheden ser flere fysiske<br />

symptomer end der faktisk er belæg for.<br />

Morten Hechsher, psykolog fra Kognitivgruppen, præsenterede<br />

fænomenet Mindfulness og praktiserede desuden<br />

en afspændingsøvelse i auditoriet. Mindfullness har<br />

været omtalt i sidste udgave af Angstavisen af Hechsher,<br />

men kort omtalt vægter denne buddhistiske tankegang at<br />

være opmærksom på en speciel måde gennem det at være<br />

bevidst i det aktuelle øjeblik og uden at dømme. I behandlingen<br />

af angst anvendes den ofte til at træne en generel<br />

opmærksomhed hos klienten og tilegne denne en tålmodighed,<br />

venlighed og lære at decentrere sin opmærksomhed.<br />

Endelig sluttede chefpsykolog Nicole Rosenberg af med<br />

ligeledes et spændende oplæg om psykologisk angstbehandling<br />

med fokus på panikangst. Centrale problemer<br />

for personer med panikangst er naturligvis selve angstanfaldene,<br />

men også forventningsangsten - som næsten<br />

kan være mere ubehagelig end selve anfaldene, samt at<br />

panikangste ofte udvikler en sikkerhedsadfærd, hvor andre<br />

personer inddrages som sikkerhed for at skabe den<br />

fornødne tryghed. Panikangst kommer ofte som falske<br />

alarmer og er helt ufarlige, men opleves som meget ubehagelige,<br />

hvorfor den angste ofte tænker, at der må ligge<br />

”noget fysisk” til grund for anfaldet, og som en konsekvens<br />

af de ubehagelige oplevelser lever mange ofte i<br />

en hule, som de ikke vil forlade godt fulgt på vej af negative<br />

tanker. I tilgift til de ubehagelige oplevelser har<br />

den panikangste ofte nogle leveregler og strategier, som<br />

komplicerer og forstærker angstlidelsen yderligere: at<br />

personen altid skal gøre alt 100 procent korrekt, at man<br />

bør have fuld kontrol over sig selv og klare al ting på<br />

egen hånd, at den panikangste anstrenger sig til det perfekte<br />

og ikke viser andre, hvordan han har det. Rosenbergs<br />

behandlingsmetode er den adfærdsterapeutiske,<br />

hvor de fire vigtigste metoder er en psykoedukation af<br />

klienten, en analyse eller omstrukturering, en eksponering<br />

og en responslindring.<br />

Oversigt over<br />

selvhjælpsgrupper<br />

november 2006<br />

Amager, blandet angst I, tirsdage i lige uger 17.30 - 20.00<br />

Amager, blandet angst II, torsdage i ulige uger 19 - 21<br />

Frederiksberg, blandet angst, mandage i ulige uger 19 - 21<br />

Frederiksberg, socialfobi I, (starter snart)<br />

Frederiksberg, socialfobi II, torsdage i lige uger 19 - 21<br />

Frederiksberg, skemagruppe, mandage (opfølgningsgruppe<br />

efter angstkursus)<br />

Østerbro, socialfobi, hver tirsdag 19 - 22<br />

Hillerød, blandet angst, torsdage i ulige uger 19 - 21<br />

Nykøbing Falster, blandet angst, mandage i ulige uger 19 - 21<br />

Odense, blandet angst, tirsdage i lige uger 19 - 21<br />

Roskilde, blandet angst, onsdage i ulige uger 19 - 21<br />

Sønderborg, blandet angst, tirsdage i ulige uger 19 - 21<br />

Aalborg I, blandet angst, tirsdage i ulige uger 19 - 21<br />

Aalborg II, blandet angst, torsdage i ulige uger 19 - 21<br />

Århus I, blandet angst, onsdage i ulige uger 19 - 21<br />

Århus II, blandet angst, tirsdage i ulige uger 19 - 21<br />

Århus III, blandet angst, torsdage i lige uger 19 - 21<br />

Århus, socialfobi I, mandage i lige uger kl. 19 - 21<br />

Da situationen ændrer sig fra dag til dag, har vi undladt at<br />

angive, om der er ledige pladser i grupperne eller ej. Kontakt<br />

os for at høre nærmere. Er der ikke ledige pladser, opretter vi<br />

ventelister eller nye grupper i det omfang, det er muligt - også<br />

i byer, der ikke er nævnt her.<br />

Tlf. 70 27 13 20 eller grupper@angstforeningen.dk Du kan også<br />

læse mere om selvhjælpsgrupper på www.angstforeningen.<br />

dk<br />

P.S. Vi mangler deltagere til en panikangstgruppe på Frederiksberg!


Uddrag<br />

af digtsamling<br />

Ikke et ord på engelsk<br />

digte af Jens Munoz Geyer<br />

ISBN 87-91580-05-6<br />

Hvad tænker du nu?<br />

Ser du ned på mig?<br />

Kan du se hvad jeg tænker?<br />

Kan de se, hvad jeg føler?<br />

Er min tavshed påfaldende?<br />

Hvordan kan jeg slippe ud?<br />

Hvordan kan jeg flygte?<br />

Hvor længe vil jeg frygte dem?<br />

Frikendt<br />

Frihed er opnået ved tabet af<br />

alle sikkerhedsnet<br />

og opgivelsen af alle forsikringer.<br />

Siv<br />

Prøv ikke at gribe livet<br />

det er gratis som græs, som sivet<br />

prøv ikke at kende<br />

hvad fremtiden vil bringe<br />

livet er som musik<br />

alt hvad du behøver<br />

er at danse.<br />

22 <strong>AngstAvisen</strong> 16_2006<br />

Angstramte kontanthjælpsmodtagere<br />

Af Kamma Kaspersen<br />

Når jeg af og til går ind på <strong>Angstforeningen</strong>s forum, læser<br />

jeg om mennesker med især agorafobi og socialfobi, der<br />

sidder hjemme i deres private ”fængsel” på kontanthjælp,<br />

ofte på 2. eller 3. år eller måske længere, selv om det ikke<br />

burde kunne lade sig gøre.<br />

En kulegravning af kontanthjælpsområdet dokumenterer<br />

at det drejer sig om et sygt system: man prøver at få<br />

folk til at arbejde, som ikke kan arbejde. Folk på kontanthjælp<br />

er syge, eller bliver syge ligesom kontanthjælpssystemet<br />

også er sygt, for de kan ikke få sluset klienterne ud<br />

på arbejdsmarkedet.<br />

Når man har været 3 år på kontanthjælp, så øges andelen<br />

af selvforsørgelse ikke længere. Selv om de fleste<br />

siger, at de gerne vil have et job, så er det kun få, der søger<br />

efter et job. Reelt er der kun ca. 30.000 ud af 135.000<br />

kontanthjælpsmodtagere der står til rådighed for arbejdsmarkedet.<br />

Adspurgt mener 2/3 at de har nedsat arbejdsevne og<br />

andre mener at de er syge og uarbejdsdygtige, og nogle<br />

venter på at få tildelt førtidspension.<br />

Om disse mennesker er ”dovne svindlere” eller syge<br />

ofre, er ikke helt lige meget, de deles fx. i grupper. En<br />

gruppe, hvor man er alt for socialt belastet til at arbejde<br />

og en gruppe hvor man er helbredsmæssigt belastet.<br />

Der kan ikke være nogen tvivl om, at angstramte udgør<br />

en stor del af denne gruppe, men at der pga. uvidenhed<br />

både hos kontanthjælpssystemet og hos de angstramte<br />

selv (de har måske ikke kendskab til egen diagnose) ikke<br />

tages hånd om problemet.<br />

Uvidenhed og manglende behandlingstilbud er medvirkende<br />

til at de mange angstramte ikke får mulighed for at<br />

forsørge sig selv.<br />

Kilde: ”Sygt system” .WA, 3.11.06<br />

”Hvis arbejde er sundt,<br />

så giv det til de syge”.<br />

Sammenslutningen af Bevidst<br />

Arbejdssky Elementer


Angstkursus<br />

i Horsens<br />

Selvhjælp i Horsens Sund By vil søsætte et<br />

kognitivt-adfærdsterapeutisk træningsforløb<br />

til 8 personer, der lider af socialfobi eller<br />

præstationsangst.<br />

Gruppen starter, når alle deltagere er tilmeldt<br />

og mødes en gang ugentligt, 10<br />

gange med kognitiv psykolog. Herefter<br />

fortsættes som selvhjælpsgruppe med<br />

tovholder.<br />

Målgruppen er 40-60 år med stærkt belastende<br />

uro/angst ved sociale sammenhænge.<br />

Måske undgår du samvær med<br />

andre, fordi du frygter at rødme, ryste eller<br />

at gå i sort, når du kommer i fokus. Du skal<br />

være motiveret.<br />

Kontakt koordinator Camilla Vigelsø, selvhjaelp@horsenssundby.dk<br />

- tlf. 76 29 36 75<br />

Læs mere på hjemmesiden: www.angstforeningen.dk.<br />

Angstkursus<br />

i Nordsjælland?<br />

<strong>Angstforeningen</strong> har mulighed for at afholde<br />

et angstkursus til foråret via Nordsjællands<br />

Folkeuniversitet, fx 12 x 2 timer fra<br />

19-20.45 med en kognitiv psykolog.<br />

Ca. 1.000 kr. pr. person for hele forløbet.<br />

Lad os høre om interessen er til stede, så<br />

vi kan gå videre med det<br />

Forskning om medicin<br />

og behandling snart<br />

tilgængelig for alle<br />

Det Nordiske Cochrane Center i København<br />

bliver snart tilgængeligt for alle. Her vil<br />

man kunne se, om en behandling er solidt<br />

underbygget videnskabeligt. Her gennemgås<br />

kvaliteten kritisk af forsøg og resultater<br />

fra hele verden i en database.<br />

Man kan allerede nu læse engelske resumeer<br />

og i begyndelsen af 2007 også på<br />

dansk:<br />

www.cochraneconsumer.dk<br />

Læger mangler<br />

viden om stress<br />

Alt for mange praktiserende læger ved alt<br />

for lidt om, hvordan man behandler stresslidelser.<br />

Emnet stress fylder ikke ret meget på lægestudiet,<br />

og nogle læger nægter ligefrem<br />

at anerkende stress som en sygdom. Derfor<br />

skal lægerne lære, hvordan man opdager<br />

og behandler stress, mener et bredt felt af<br />

eksperter, som ser mange ubehandlede eller<br />

forkert behandlede tilfælde i deres hverdag.<br />

Overlæge på Hillerød Stressklinik, Bo Netterstrøm,<br />

lægger i øjeblikket sidste hånd på<br />

en bog, som skal vejlede de praktiserende<br />

læger om stress. Hans indtryk fra patienterne<br />

er, at lægerne ikke rigtig ved, hvad de<br />

skal stille op ud over at sygemelde folk. Og<br />

det hjælper ikke ret meget.<br />

Michael Dupont, formand for de praktiserende<br />

lægers organisation (PLO), afviser, at<br />

lægerne ikke kan hjælpe deres patienter<br />

med stress. Der foregår meget efteruddannelse<br />

inden for området, men han erkender,<br />

at lægerne altid kan blive bedre.<br />

I Sverige er der udviklet både en symptomliste<br />

og redskaber til de praktiserende læger,<br />

så de kan blive advaret om, at patienterne<br />

har stress.<br />

Politiken/JP, 23 oktober 2006


ID-Nr. 3551<br />

Peter Bangsvej 1, G, 3.<br />

2000 Frederiksberg C<br />

Tlf.: 70 27 13 20<br />

Højskoleophold for angste?<br />

<strong>Angstforeningen</strong> har leget med idéen om at<br />

arrangere en uges højskoleophold i sommerperioden<br />

for angste og evt. deres familier. Opholdet<br />

kunne fx indeholde foredrag, workshops<br />

og hyggeligt samvær. Men før vi går videre<br />

med idéen, vil vi gerne undersøge, om der er<br />

interesse for sagen. Du må der derfor gerne<br />

kontakte os, hvis du synes det er en god idé<br />

og ville overveje at deltage. Skriv til kk@angstforeningen.dk<br />

eller ring på 70 27 13 20. Fortæl<br />

os, om du ville foretrække, at det var med eller<br />

uden familie, hvor i landet du selv bor, samt<br />

hvor meget du maks. ville betale pr. person.<br />

Det er helt uforpligtende!<br />

Frivillige til foredrag<br />

og medier søges<br />

Vi kan stadig bruge flere foredragsholdere og<br />

personer, som vil stå frem i diverse medier. Har<br />

du (haft) en ikke-psykotisk angstlidelse? Har du<br />

været i relevant behandling, og er du “kommet<br />

så godt ud på den anden side”, at du har<br />

lyst og overskud til at hjælpe med at udbrede<br />

viden og inspiration, så kig på www.angstforeningen.dk<br />

for en mere detaljeret beskrivelse.<br />

Kurser i brug af<br />

metoderne fra den kognitive<br />

adfærdsbehandling<br />

– efterfulgt af selvhjælpsgruppeforløb<br />

Underviser: Psykolog Aage Thomsen<br />

Sted: Frivilligcenter Selvhjælp Midtfyn, Østre<br />

Ringvej 39, Ringe<br />

Pris: ca.1.800 kr.<br />

Kursus afholdes over 7 onsdage: Kl. 17-19<br />

Kontakt Ma-to. 9-15: Tlf.: 6262 2201/6262 2301<br />

e-mail: selvhjaelp-midtfyn@tdcadsl.dk www.<br />

frivilligcenter-midtfyn.dk<br />

Uddeling af<br />

<strong>Angstforeningen</strong>s foldere<br />

Har du lyst til at hjælpe os med at dele <strong>Angstforeningen</strong>s<br />

foldere ud i din by, er du velkommen<br />

til at kontakte os på kk@angstforeningen<br />

eller 70 27 13 20.<br />

Selvhjælpsgruppe i<br />

Frederikssund<br />

<strong>Angstforeningen</strong> har et medlem, som gerne vil starte<br />

en selvhjælpsgruppe i Frederikssund. Hvis du har<br />

lyst til at deltage, kan du høre nærmere på grupper@angstforeningen.dk<br />

eller på 70 27 13 20.<br />

København - Foredrag om angst og<br />

behandling<br />

Tirsdag den 28. november 2006, kl. 19 - 21.30<br />

Valby Medborgerhus, Valgårdsvej 4-8, Valby.<br />

Personlig historie samt kognitivt uddannet psykolog,<br />

der fortæller om angst og behandling<br />

Entre 25 kr. Tilmelding senest 27.11.06 Tlf. 7027 1320 eller<br />

kk@angstforeningen.dk<br />

Frivillige til TelefonRådgivningen<br />

og AngstTelefonen søges<br />

Vi mangler stadig frivillige! Har du lyst og<br />

overskud til at arbejde som frivillig på TelefonRådgivningen<br />

(minimum 28 år) eller på<br />

AngstTelefonen (minimum 24 år), og har du<br />

adgang til e-mail? I givet fald kan du gå ind<br />

på www.angstforeningen.dk og læse mere.<br />

Eller du kan skrive direkte til marie@angstforeningen.dk<br />

Frivillig til IT-opgaver<br />

Er du ekspert i IT? Har du lidt tid til overs og<br />

lyst til at hjælpe med forskellige opgaver bl.a.<br />

omkring vores hjemmeside, hører vi gerne fra<br />

dig. (Du skal helst bo i Storkøbenhavn). Send<br />

en mail til kk@angstforeningen.dk

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!