Shared care ved Skift af permanent blærekateter - Sundhedsstyrelsen

More documents

Recommendations

Info

■ ■ ■ ■ 93 Shared care ved skift af permanent blærekateter Hvordan skal en shared care model konkret se ud? Hvilket konkret samarbejde skal der være mellem sygehus og primær sektor, i forhold til en konkret patient: Når patienten første gang har fået lagt et blivende blærekateter? Når det ønskes at skift af blærekateter overgår til primær sektor? Når det ønskes at skift af blærekateter overgår til sygehuset? Hvem skal indgå i dette samarbejde og hvordan? Hvilken kommunikation er der behov for? Hvordan skal kommunikationen foregå? Hvem skal varetage/indgå/sikre denne kommunikation? Andre forhold med betydning for at en shared care model kan fungere? Hvilke barrierer eller flaskehalse ser I, for at en shared care model kunne blive en succes?
ilag 3: forslag til retningslinje for anlæggelse af transurethralt kateter Nedenstående retningslinje omfatter både mænd og kvinder. Efter hånddesinfektion klargøres de utensilier som behøves. ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ 94 Shared care ved skift af permanent blærekateter Skål med lunkent vand evt. med tilsat vaskecreme/steril væske Engangsklude eller svaps Rene handsker Engangsble Kateter Steril desinficerende gel Glycerin eller sterilt vand Sterile medicinske engangshandsker Sterilt afdækningsstykke Steril urinpose med bundaftapning (ved korttidsdrænage) eller ren urinpose (ved langtidsdrænage) Evt. ventil. Patienten lejres på ryggen med let adskilte ben. Den sugende engangsble placeres under patienten. Hænderne vaskes/desinficeres. Emballagerne åbnes og det sterile stykke placeres på en ren flade og ved brug af aseptisk teknik vendes kateter, sprøjte med glycerin/sterilt vand og pose/ventil ud på det sterile stykke. Ved synlig forurening afvaskes med vand og sæbe/vaskecreme med brug af rene handsker ellers afvaskes med rent vand/sterilt vand. Hos mænd føres forhuden tilbage og hos kvinder adskilles skamlæberne, og der vaskes væk fra urethra. Der instilleres langsomt steril desinficerende gel i urethra. Hos mænd skal der anvendes mindst 10 ml gel og hos kvinder anvendes almindeligvis 5 ml. Hos mænd sikres det at gelen ikke løber ud ved at komprimere omkring urinrørets munding. Den desinficerende virkningen indtræder efter få minutter og er maksimal efter 10 minutter. Den lokalbedøvende effekt indtræder efter 10 minutter. Der skiftes til sterile handsker. Det sterile kateter og ventilen/urinposen samles. Hos mænd rettes den penoscrotale vinkel ud ved med den ene hånd at holde penis i en vinkel på 90 grader i forhold til kroppen, og hos kvinder adskilles skamlæberne. Med den anden hånd føres kateteret forsigtigt ind i urethra ca. 23 cm ad gangen. Hos mænd er urethra ca. 1520 cm og hos kvinder ca. 5 cm. Der må ikke forceres, idet der derved er risiko for at lædere eller penetrere urethra. Når lukkemusklen skal passeres, kan det være en fordel, at bede patienten om at tage en dyb indånding, hvorved musklen afslappes. Når muskelmodstanden ophører, føres kateteret videre ind i blæren. Når urinen løber ud i slangen, føres kateteret yderligere 12 cm ind. I tilfælde af at urinen ikke løber, kan det afhjælpes ved, at der trykkes let på blæren.
Page 1 and 2:
Shared care ved Skift af permanent
Page 3 and 4:
Shared care ved skift af permanent
Page 5 and 6:
projektgruppens forord Projektgrupp
Page 7 and 8:
5. Organisation 52 5.1 Indledning 5
Page 9 and 10:
■ 10 Shared care ved skift af per
Page 11 and 12:
tentiale, hvor besparelserne kun vi
Page 13 and 14:
Summary introduction A number of di
Page 15 and 16:
Catheter change is performed in gen
Page 17 and 18:
The specific development, testing,
Page 19 and 20:
Ordliste Abdomen bughulen Afasi tab
Page 21 and 22:
nødvendigt at overføre denne vide
Page 23 and 24:
2. kateterisation 2.1 introduktion
Page 25 and 26:
■ ■ ■ ■ ■ ■ 26 Shared c
Page 27 and 28:
En standard specificerer en række
Page 29 and 30:
Det fremhæves dog, at et af målen
Page 31 and 32:
Sæbe/vaskecreme skal fordeles på
Page 33 and 34:
derover. I retningslinjen fra EAUN
Page 35 and 36:
anbefaler, at alle typer bør overv
Page 37 and 38:
konkrete handlinger. Det foreslås,
Page 39 and 40:
Formålet med en retningslinje er a
Page 41 and 42: tidligere fået kateteret skiftet p
Page 43 and 44: ”Hygiejne har vi faktisk ikke få
Page 45 and 46: ”Hvis jeg må sige det, så vil j
Page 47 and 48: Andre havde en meget forstørret pr
Page 49 and 50: var en mand. Plejesektoren er i Dan
Page 51 and 52: 5. Organisation 5.1 Indledning Anl
Page 53 and 54: Fokusgruppeinterviewet og den efter
Page 55 and 56: 22 af de 190 patienter fik også sk
Page 57 and 58: I Protapundersøgelsen deltog 203
Page 59 and 60: Manglende kompetence og rutine i pr
Page 61 and 62: Shared care er ifølge litteraturen
Page 63 and 64: Tilgængelighed (katetermateriale)
Page 65 and 66: 6. Økonomi 6.1 indledning Det frem
Page 67 and 68: Det har ikke været muligt at få o
Page 69 and 70: var i et udredningsforløb, hvorfor
Page 71 and 72: Tabel 10. Totale årlige omkostning
Page 73 and 74: Opmærksomheden skal endvidere rett
Page 75 and 76: På denne baggrund og med inspirati
Page 77 and 78: patienten kan kalde og hvem persona
Page 79 and 80: som kateterbæreren og evt. dennes
Page 81 and 82: 7.5 afsluttende bemærkninger Katet
Page 83 and 84: 17. Stickler DJ, Steven MJ, Gabriel
Page 85 and 86: 52. Det fælleskommunale Løndatako
Page 87 and 88: ilag 2: interviewguides (organisati
Page 89 and 90: ■ ■ ■ ■ 90 Shared care ved
Page 91: ■ ■ Andet (fx standarder/anbef
Page 95 and 96: ilag 4: patientinformation Du har f
Page 97: www.sst.dk Sundhedsstyrelsen Monito
show all

Shared care ved Skift af permanent blærekateter - Sundhedsstyrelsen

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?