Shared care ved Skift af permanent blærekateter - Sundhedsstyrelsen

Tværsektorielle samarbejdsaftaler skal indeholde:
■
■
■
77 Shared care ved skift af permanent blærekateter
aftaler for samarbejde og kommunikation i forhold til den enkelte patient
konsensus om udredning, indikation for kateteranlæggelse og opfølgning
retningslinje for anlæggelse af transurethralt kateter.
7.2.1 Samarbejde og kommunikation omkring den enkelte patient
Det er et klart ønske fra patienterne, at kateterskift varetages af personer, der har relevant
indsigt i den individuelle patients forhold. Formålet med en udarbejdelse af fælles
aftaler for samarbejde og kommunikation i forhold til den enkelte patient er således at
sikre et hensigtsmæssigt og gennemskueligt behandlingsforløb for patienten og for de
professionelle, der er involveret i behandlingen.
Aftalerne må indeholde en konkret plan for behandlingsforløbet. Planen kan med
fordel være en blanket med fortrykte rubrikker og klar angivelse af hvilke oplysninger,
der skal angives.
Herunder:
■
■
■
■
■
■
beskrivelse af årsagen til behandling med permanent kateter
plan for hvornår og hvem der skal revurdere behandlingen
beskrivelse af hvilket kateter og andet katetermateriale der anvendes
beskrivelse af bevilling på katetermateriale, hvornår der bestilles materiale, og hvem
der har ansvaret for dette
beskrivelse af hvornår kateteret skiftes, hvor dette bedst kan foregå, og om der er
specielle hensyn der skal tages i forbindelse med skift af kateter (f.eks. mobilitet, lejring,
brug af lift, brug af tolk)
beskrivelse af hvordan akutte problemer kan håndteres herunder, hvem der kan
kontaktes og hvordan (telefonnumre).
Aftalerne må indeholde oplysninger om katetermateriale for derigennem at sikre, at
det rigtige kateter og andet materiale er tilgængeligt, således at:
■
■
■
patienten får lagt det kateter, der er mest hensigtsmæssigt for vedkommende, uanset
hvor skiftet foregår, og uanset om det forgår planlagt eller akut
patienten fx kan medbringe kateteret, hvis skiftet foregår hos den praktiserende læge
det sikres, at retningslinjer for kateterisation kan overholdes.
Da det varierer mellem kommunerne hvilket materiale, der udover kateter kan bevilliges,
må der være en konkret beskrivelse af, hvad patienten er bevilget og hvordan det
sikres, at relevant katetermateriale altid er til stede hos patienten (beskrivelse af hvem
der bestiller hjem, hvor og hvornår). Derudover må der være en beskrivelse af hvilket
drænage/afklemningssystem, der anvendes.
Det vil være relevant, at den udfyldte plan ligger hos patienten, evt. sammen med
patientens plejejournal eller lignende. Der må være en løbende dokumentation af kateterskift
herunder dato for skiftet, hvilken katetertype der er lagt, antal ml. i ballonen,
evt. problemer eller andre observationer samt dato for næste skift. Planen må løbende
opdateres af praktiserende læge, plejepersonalet og i særlige tilfælde sygehuspersonalet.
Det vil være forventeligt, at der opstår situationer, hvor kompetencen til at skifte et
kateter ikke er til stede. Det er derfor væsentligt, at der er en beskrivelse af hvem