Shared care ved Skift af permanent blærekateter - Sundhedsstyrelsen

Det har ikke været muligt at få oplyst VBTs/taxas priser for sygehusfinansieret patienttransport
og patienternes egen transport kan, som nævnt, enten være foregået i privat
bil eller taxa. Givet at kun ganske få patienter anvender Falck, er der beregnet/antaget
en gennemsnitlig transportomkostning pr. kateterskift på 300 kr.
Tabel 5. Omkostninger ved kateterskift hos alment praktiserende læge.
Omkostningsestimat Kilde
konsultation 117 kr. (47), ydelsesnr. 0101
blærekateterisation
(ekskl. udgifter til kateter)
68 Shared care ved skift af permanent blærekateter
130 kr. (47), ydelsesnr. 2104
materialer (kateter m.m.) 75 kr. (48)
transportomk. for patienten 200 kr. (49)
i alt 522 kr.
2007 prisniveau.
I tabel 5 er vist omkostningsestimaterne for kateterskift ved egen læge. De samlede
omkostninger per kateterskift inkl. transport udgør i alt 522 kr., som udgøres dels af de
overenskomstbestemte honorarer (ydelsesnummer 0101 & 2104), omkostninger til
materialer samt beregnede transportomkostninger på i alt 200 kr.
To leverandører har oplyst, at prisen på et kateter udgør ca. 19 kr. ekskl. moms
(50,51). Men dertil skal lægges omkostninger til andre hjælpemidler (afvaskningssæt,
sterile handsker, sprøjte med sterilt vand/glycerin og gel). Der er ikke indhentet priser
fra leverandører for disse hjælpemidler, men Odense Kommune har oplyst, at de samlede
omkostninger til kateter og hjælpemidler udgør 75 kr. pr. kateterskift, og dette
omkostningsestimat er også anvendt for de praktiserende læger, da det således antages,
at omkostningerne til materialer er de samme for praktiserende læger og hjemmeplejen.
Ved kateterskift hos egen læge kan transporten enten foregå i privat bil eller taxa.
Såfremt patienten bor 8½ km fra sin læge beløber taxaturen (t/r) sig til 250 kr.(49), og
idet det formodes, at nogle patienter har transporteret sig i privat bil (dvs. har selv kørt
eller er blevet kørt af en pårørende) til omkostninger, der er lavere end taxas priser, så er
der beregnet/antaget en gennemsnitlig transport omkostning pr. kateterskift på 200 kr.
Tabel 6. Omkostninger ved kateterskift i den kommunale hjemmepleje (inkl.
plejehjem).
Omkostningsestimat Kilde
personaleomkostninger ved skift
(20 min.)
75 kr. (48)
personaleomkostninger ved transport
(12 min.)
45 kr. (48)
transportomkostninger 13 kr. -
materialer (kateter m.m.) 75 kr. (48)
i alt 208 kr.
2007 prisniveau.
I tabel 6 er vist omkostningsestimaterne for kateterskift i den kommunale hjemmepleje.
De samlede omkostninger pr. kateterskift udgør i alt 208 kr. Personaleomkostninger
ved skift og transport baserer sig på vurderinger for den gennemsnitlige tid det tager
(48), og disse tidsestimater (henholdsvis 20 minutter og 12 minutter) er værdisat med
den gennemsnitlige bruttotimeløn for kommunalt ansatte sygeplejersker (52) 6 . De
6 Bruttotimelønnen er
beregnet vha. den gennemsnitlige
bruttoårsløn
for kommunalt ansatte
sygeplejersker (dvs. løn
inkl. tillæg og pensionsbidrag),
idet der ved
beregning af den samlede
årlige arbejdstid er
fratrukket 6 ugers ferie
og 9 søn- og helligdage.