Shared care ved Skift af permanent blærekateter - Sundhedsstyrelsen
Shared care ved Skift af permanent blærekateter - Sundhedsstyrelsen
Shared care ved Skift af permanent blærekateter - Sundhedsstyrelsen
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Der er ikke estimeret omkostninger for behandling <strong>af</strong> komplikationer i forbindelse<br />
med et kateterskift, da det som nævnt er forudsat, at komplikationsraten (eller risikoen)<br />
er den samme uanset, hvor skiftet foregår. Sagt på en anden måde: såfremt det er<br />
forbundet med øget risiko at få skiftet kateter i fx primærsektoren, så skal skiftet ske på<br />
en urologisk <strong>af</strong>deling.<br />
Når patienten får skiftet kateter hos egen læge eller på en hospitals<strong>af</strong>deling, vil der være<br />
nogle transportomkostninger for patient fra eget hjem og til lægen eller hospitalet.<br />
Disse omkostninger vil blive estimeret under forskellige antagelser bl.a. med ”Protapundersøgelsen”<br />
som kilde (34).<br />
6.3 resultater<br />
6.3.1 Resultat <strong>af</strong> litteraturgennemgangen<br />
Der blev ikke fundet artikler, som omhandler omkostninger <strong>af</strong> shared <strong>care</strong> programmer<br />
<strong>af</strong> <strong>permanent</strong> kateterskift. Der blev fundet en enkel artikel <strong>ved</strong>rørende omkostninger <strong>af</strong><br />
langtidskatetre i hjemmeplejen (44) og en artikel omkring omkostningsstudier <strong>af</strong> shared<br />
<strong>care</strong> programmer generelt (45).<br />
Studiet <strong>af</strong> Evans et al. er baseret på engelske omkostningsestimater, hvorfor det ikke<br />
umiddelbart er relevant i en dansk kontekst, og artiklen <strong>af</strong> Vondeling er et generelt<br />
introducerende arbejde, som bl.a. efterlyser økonomiske evalueringer <strong>af</strong> integrated <strong>care</strong><br />
eller shared <strong>care</strong> programmer. I det følgende præsenteres således resultaterne <strong>af</strong> den<br />
danske omkostningsanalyse, der er foretaget på et shared <strong>care</strong> program <strong>ved</strong> skift <strong>af</strong> <strong>permanent</strong><br />
<strong>blærekateter</strong>.<br />
6.3.2 Omkostningsestimater<br />
Tabel 4. Omkostninger <strong>ved</strong> kateterskift på hospital.<br />
Omkostningsestimat Kilde<br />
ambulant besøg 1.315 kr. (43)<br />
kateterskift 464 kr. (43), proceduregrp. pG06b<br />
transportomkostninger 300 kr. (46)<br />
i alt 2.079 kr.<br />
2007 prisniveau.<br />
I tabel 4 er vist omkostningerne <strong>ved</strong> kateterskift på et hospitalsambulatorium. De samlede<br />
omkostninger per kateterskift inkl. transport udgør i alt 2.079 kr., som udgøres<br />
dels <strong>af</strong> DAGStaksterne for kateterskift (hhv. 1.315 kr. og 464 kr., hvor udgifter til<br />
materialer (kateter m.m.) er indeholdt i taksterne) samt beregnede transportomkostninger<br />
på i alt 300 kr.<br />
Ved kateterskift på hospital kan transporten enten foregå som ’egen transport’ (dvs. i<br />
privat bil eller taxa), eller transporten kan ske med sygehusfinansieret transport fx med<br />
taxa eller VBT (Vognmændenes Bus Tr<strong>af</strong>ik) eller endelig med sygehusfinansieret akuttransport<br />
med Falck. I Protapundersøgelsen blev det undersøgt hvilken transportform<br />
de patienter, som fik skiftet deres kateter på hospitalet, havde anvendt. 9 % <strong>af</strong> patienterne<br />
havde anvendt Falck (siddende eller liggende transport), 44 % havde anvendt<br />
sygehusfinansieret transport med VBT 5 , og 46 % havde anvendt ’egen transport’.<br />
Region Syddanmark har oplyst at gennemsnitsprisen for en siddende transport med<br />
Falck er 200 kr. pr. tur (dvs. 400 kr. t/r) og 900 kr. pr. tur for en liggende transport.<br />
67 <strong>Shared</strong> <strong>care</strong> <strong>ved</strong> skift <strong>af</strong> <strong>permanent</strong> <strong>blærekateter</strong><br />
5 Den sygehusfinansierede<br />
transport er efterfølgende<br />
overtaget <strong>af</strong> TAXA.
Change language